放射科提高(CT)图像质量的甲级率品管圈汇报书ppt模板.pptx

放射科提高(CT)图像质量的甲级率品管圈汇报书ppt模板.pptx

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,提高（CT）图像质量的甲级率,X战警圈成果汇报,活动科室：

某某某某某医院放射科汇报人：

某某某,目,录,CONTENTS,首届QCC品管圈活动圆满完成，得到了全院科室及领导们的一致好评，我科于2020年7月1日组建了QCC第二批圈并确定了新的圈成员：

由我科的某某、某某、某某、某某、某某、某某、某某、某某同志共同努力，共同完成这次光荣的任务。

各司其职,圈员组成及分工（春兰秋菊）,于2020年7月17日经过投票选举出我们QCC小组第二批次的圈长及书记,圈名选定（题名道姓）,注：

大家每个人选取了一个圈名，经过大家集体投票及讨论，通过两次选题的模式，确定我圈名称为：

X-战警圈,（第一次）,（第二次）,圈徽及意义（我们的信仰）,我们的圈徽是我们集体智慧的结晶，大家在圈会上积极发言，同样利用头脑风暴的方法，设计出这一期的标志。

自我评估,圈能力：

73%,QCC十大步骤,注：

以5、3、1评价法进行主题评价，共9人参与评分，5分最高，3分一般，1分最低，最后总分顺序第一，标记为本次活动主题。

主题选定（评价表）,主题选定（名词解释）,参考文献：

天津市放射诊断质量控制中心文件,主题优点,备注：

根据天津市放射诊断质量控制中心文件指示制定评分标准，大于4分则为甲级图像,头CT甲级片评分标准,四肢CT甲级片评分标准,根据天津市放射诊断质量控制中心文件指示制定评分标准，大于4分则为甲级图像,胸腹CT甲级片评分标准,衡量指标,品管圈推进计划,制作人：

某某制表时间：

2020年8月1日,现状把握（与主题相关的流程图）,接受患者申请单,检查完毕,输入患者信息,扫描检查,诊断大夫阅片出具报告,技师检查结束,摆位,本次活动改善重点,现状把握（查检表）,原因：

患者自身因素（如躁动患者无法予以配合）技师摆位是否认真精确机器性能及成像方面因素临床医生初诊水平其他因素,自2020.07.012020.07.14共统计123例西门子CT检查患者，甲级图像数为35例，甲级率为37.5%,现状把握（查检数据收集）,现状把握数据分析汇总,柏拉图,结论：

根据检查数据胸腹、头、四肢发生次数及累计百分比绘制柏拉图；根据8020法则，本圈将改善重点定为“胸腹”、“头”两个方面。

目标值计算及目标值柱形图,目标值=现况值+（1-现况值）改善重点圈能力=37.5%+（1-37.5%）87.6%73%=77.5%,改善幅度=（目标值-改善前）/（1-改善前）=（77.5%-37.5%）/62.5%=64.0%,医师,操作不熟练,病人发育异常,患者,体外异物,患者病情,患者对检查过程不了解,CT机噪声大,打印机参数不匹配,后处理算法欠佳,PACS传图参数不匹配,患者配合欠佳,解剖不熟练,患者秩序混乱,摆位技巧欠佳,体内异物,头托大小不合适,温度不适宜,重症病人引流管,耳钉、耳环,义眼，假牙,家属影响,意识欠缺,检查床污染,沟通欠佳,为何头部CT影响图像甲级率,机,物,法,人,环,原因解析（鱼骨图）,要因分析（要因评价表）,为何胸腹CT影响图像甲级率,技师,人,操作不熟练,病人发育异常,患者,物,体外异物,法,机,患者病情,患者对检查过程不了解,CT机噪声大,打印机参数不匹配,后处理算法欠佳,PACS传图参数不匹配,患者屏气欠佳,解剖不熟练,患者秩序混乱,摆位技巧欠佳,体内异物,检查床不合适,环,温度不适宜,重症患者引流管,电极片、内衣,心脏支架,检查床污染,沟通欠佳,家属影响,意识欠缺,原因解析（鱼骨图）,要因分析（要因评价表）,我们进行了为期一周的真因收集,对头，胸、腹部进行了原因探讨,真因收集（统计表）,真因验证（柏拉图）,真因验证（最终真因汇总）,医师意识缺乏,技师摆位技巧欠佳,对策拟定（评价表）,对策拟定（评价表）,对策拟定（最终对策汇总）,对策实施（对策一）,对策一实施过程,对策实施（对策二）,每周一交班时由诊断组长及技师组长对一周图像质量进行总结、并对医师及技师讲解、宣教。

对策二实施过程,对策二实施过程,对每次的评讲进行记录,对策实施（对策三）,对当月份进行统计,统计每位技师当月投照图像的甲级率，评选标兵，并给予奖励,统计每位技师当月投照图像的甲级率，评选标兵，于公告栏展示，并给予奖励,讲甲级率纳入奖金考核,对策三实施过程,对策实施（对策四）,1.每位同事需申报1-2项课题2.汇总科室每位人员对工作中遇到的疑惑，由上级医师进行讲解将1、2项进行汇总，制定课表。

每两周进行科室内讲课。

对策四实施过程,天津市北辰医院,对策四实施过程,技师翻阅书本及文献进行学习,对策四实施过程,技师意识提高，摆位时态度端正，中心线准确,技师意识欠缺，摆位不认真，口头描述不能使中心线达到甲级片标准,对策四实施过程,对策实施（对策五）,对策五实施过程,对策实施（对策六）,效果确认,效果确认（改善前、目标值、改善后柱形图对比）,目标升幅64.0%,实际升幅62.2%,效果确认（无形成果雷达图）,注：

由圈员9人评分，每项最高得分5分，最低1分，总分为45分。

标准化（CT图像质量管理制度）,标准化（标准作业书）,检讨与改进,心得与感想,通过本次品管圈的活动，发现了我们身边的问题与不足。

真正看到了全员参与所产生的巨大效益以及过程方法的应用。

QCC活动极大地调动了人的主观能动性，极大地增加了科内的凝聚力和向心力。

通过这次活动积累了大量的经验，为下一次的侦察夯实了基础。

预知后事如何，且听二期汇报！

下一期活动主题,注：

以5、3、1评价法进行主题评价，共9人参与评分，5分最高，3分一般，1分最低，最后总分顺序第一，标记为本次活动主题。

感谢聆听,THANKSFORLISTENING,