病历中中英文对照.docx
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病历中中英文对照
病历中中英文对照
第一章病人身份[Identification]
•[Name]姓名
•[Sex]性别•[Age]年龄•[Occupation]职业•[Dateofbirth]出生日期•[Marriage（Maritalstatus）]婚姻•[Race]民族•[Placeofbirth（Birthplace）]籍贯•[IdentificationNo.（codeofIDcardNo.）]身份证号码•[DepartmentofworkandTEL.No.（UnitandBusinessphoneNo.）]工作单位及电话•[HomeaddressandphoneNo.]家庭住址及电话•[Postcode]邮政编码•[Persontonotify（Correspondent）andphoneNo.]联系人及电话•[Source（Complainer;offerer;supplier;provider）ofhistory]病史陈术者•[Reliabilityofhistory]病史可靠程试•[Medicalsecurity（Typeofpayment）]医疗费用•[Typeofadmission（Patientcondition）]住院类别（入院时病情）•[MedicalrecordNo.]病历号•[Clinicdiagnosis]门诊诊断
•[Dateofadmission（admissiondate）]入院日期[Dateofrecord]记录日期
1、年龄的表示方法（以36岁为例）
•36yearsold（y/o）•Age36•36year-old•Theageof36
•36yearsofage
2、性别的表示方法
•[Male,♂]男性•[Female,♀]女性
3、职业的表示方法
•工人[Worker]•退休工作[Retiredworker]•农民[Farmer（peasant）]•干部[Leader（cadre）]•行政人员[administrativepersonnel（staff）]•职员[staffmember]•商人[Trader（Businessman）]•教师[Teacher]•学生[Student]•医生[Doctor]•药剂师[Pharmacist]•护士[Nurse]•军人[Soldier]•警察[Policeman]•工程师[Engineer]•技术员[Technician]•家政人员[Housekeeper]•家庭主妇[Housewife]•营业员[Assistant]•服务员[Attendant]•售票员[Conductor]
4、民族的表示方法
•汉[Han]•回[Hui]•蒙[Meng]•藏[Tibetan]•朝鲜[Korean]•美国人[American]•日本人[Japanese]•英国人[Britisher]
5、医疗费用的表示方法
•[Selfpay（Individualmedicalcare）]自费•[Governmentinsurance（Publicmedicalcare）]公费•[Insurance]保险
•[Localinsurance]本地医保•[Non-localinsurance]外地医保•[Laborprotestioncare]劳保
6、婚姻状况的表示方法
•[Married]已婚•[Single（Unmarried）]未婚•[Diverced]离婚•[Widow]寡妇•[Widower]鳏夫
7、病史可靠程度的表示方法
•[Reliable]可靠
•[Unreliable]不可靠
•[Notentirely]不完全可靠
•[Unobtainable]无法获得
8、住址的表示方法
•[NO.3,QingChunRoadEast,Hangzhou,Zhejiang]浙江省杭州市庆春东路3号
•[XinDongCun,ChengGuanTown,ZhuJimunicipality,zhejiangprovince.]浙江省诸暨市（县）城关镇新东村
9、病史陈述者的表示方法
•[Patienthimself（herself）]患者本人•[Herhusband]患者的丈夫•[Hiswife]患者的妻子•[Patient`scolleague]患者的同事
•[Patient`sneighbor]患者的邻居•[Patient`sKin（Mother;Son;daughter;brother;Sister）]患者的亲属（父亲、母亲、儿子、女儿、兄弟、姐妹）•[Taximan]出租车司机•[Trafficpolice]交通警察
10、日期的表示方法
•2002年10月1日[10-1-2002（10/1/2002;Oct.1,2002;Oct.lst,2002）]（美国）
•2002年10月1日[1-10-2002（1/10/2002;1Oct.,2002;1stofOct.,2002）]（英国）
11、住院类别的表示方法
•[Emergent（Emergencycall）]急诊•[Urgent]危重•[Elective（General）]一般（普通）
12、入院时病情的表示方法
•[Stable]稳定•[Unstable]不稳定•[Relativestable]相对稳定•[Critical（Imminent）]危重•[Fair（General）]一般
第二章主诉[ChiefComplaint]
1、主诉的表示方法：
症状+时间（Symptom+Time）
•症状+for+时间
如：
[Chestpainfor2hours]胸痛2小时
•症状+of+时间
如：
[Nauseaandvomitingofthreedays`duration]恶心呕吐3天
•症状+时间+induration
如：
[Headache1monthinduration]头痛1月
•时间+of+症状
如：
[Two-dayhistoryoffever]发热2天
2、常见症状
•[Fever]发热
•[Pain]疼痛
•[Edema]水肿
•[Mucocutaneoushemorrhage（bleeding）]皮肤粘膜出血
•[Dyspnea（Difficulyinbreathing;Respiratorydifficulty;shortofbreath）]呼吸困难
•[Coughandexpectoration（Sputumhlegm）]咳嗽和咯痰
•[Hemoptysis]咯血
•[Cyanosis]紫绀
•[Palpitation]心悸
•[Chestdiscomfort]胸闷
•[Nausea（Retch;DryVomiting）andVomiting]恶心和呕吐
•[Hematemesis（Vomitingofblood）]呕血
•[Hematochezia（Hemafecia）]便血
•[Diarrhea]腹泻
•[Constipation（Obstipation）]便秘
•[Vertigo（Giddiness;Dizziness）]眩晕
•[Jaundice（Icterus）]黄疸
•[Convulsion]惊厥
•[Disturbanceofconsciousness]意识障碍
•[Hematuria]血尿
•[Frequentmicturition,urgentmicturitionanddysuria]尿频，尿急和尿痛
•[Incontinenceofurine]尿失禁
•[Retentionofurine]尿潴留
（1）发热的表示方法
•[Infective（Septic）fever]感染性发热
•[Non-infective（Aseptic）fever]非感染性发热
•[Dehydration（Inanition）fever]脱水热
•[Drugfever]药物热
•[Functionalhypothermia]功能性低热
•[Absorptionfever]吸收热
•[Centralfever]中枢性发热
•[Fevertype]热型
▲[Continuousfever]稽留热
▲[Remittentfever]驰张热
▲[Intermittentfever]间歇热
▲[Undulantfever]波状热
▲[Recurrentfever]回归热
▲[Periodicfever]周期热
▲[Irregularfever]不规则热
▲[Ephemeralfever]短暂热
▲[Doublepeakedfever]双峰热
•[Feverofundetermined（unknown）origin,FUO]不明原因发热
•[Rigor（shivering;chill;shakingchill;ague）]寒战
•[ChillySensation（Fellchilly;coldfits;coldness）]畏寒
•[Ultra-hyperpyrexia]超高热
•[Hyperthermia（Ahighfever;hyperpyrexia;ardentfever）]高热
•[Moderatefever]中度发热
•[Hypothermia（Low-gradefever;slightfever;subfebriletemperature）]低热
•[Becomefeverish（Haveatemperature）]发热
•[Crisis]骤降
•[Lysis]渐降
•[Typhoidfever]伤寒热
•[Rheumaticfever]风湿热
•[Cancerousfever]癌性发热
•[Fervescenceperiod]升热期
•[Defervescenceperiod]退热期
•[Persistentfebrileperiod]持续发热期
（2）疼痛的表示方法
•[Backache（Backpain）]背痛
•[Lumbago]腰痛
•[Headache]头痛
▲[Vasomotorheadache]血管舒缩性头痛
▲[Post-traumaticheadache]创伤后头痛
▲[Migraineheadache]偏头痛
▲[Clusterheadache]丛集性头痛
•[Chestpain]胸痛
•[Precardialpain]心前区痛
•[Retrosternalpain]胸骨后痛
•[Abdominalpain（Stomachache）]腹痛
•[Acrodynia（paininlimbs）]肢体痛
•[Arthrodynia（Arthralgia）]关节痛
•[Dullpain]钝痛
•[Sharppain]锐痛
•[Twingepain]刺痛
•[Knife-likepain（Piercingpain）]刀割（刺）样痛
•[Achingpain]酸痛
•[Burningpain]烧灼痛
•[Colicky（Griping;cramp）pain]绞痛
•[Colic]绞痛
•[Burstingpain]胀痛（撕裂痛）
•[Hungerpain]饥饿痛
•[Ticpain]抽搐痛
•[Bearing-downpain]坠痛
•[Shock-likepain]电击样痛
•[Jumpingpain]反跳痛
•[Tendernesspain]触痛（压痛）
•[Girdle-likepain]束带样痛
•[Wanderingpain]游走性痛
•[Throbbingpain]搏动性痛
•[Radiatingpain]放射性痛
•[Crampingpain]痉挛性痛
•[Boringpain]钻痛
•[Intensepain]剧痛
•[Writhingpain]痛得打滚
•[Draggingpain]牵引痛
•[Laborpain]阵痛
•[Cancerouspain]癌性疼痛
•[Referredpain]牵涉痛
•[Persistentpain（Unremittingpain）]持续性痛
•[Constantpain]经常性痛
•[Intermittentpain]间歇性痛
（3）水肿的表示方法
•[Mucousedema（Myxedema）]粘液性水肿
•[Cardiac（Cardiogenic）edema]心源性水肿
•[Nephrotic（renal）edema]肾源性水肿
•[Hepaticedema]肝源性水肿
•[Alimentary（Nutritional）edema]营养不良性水肿
•[Angioneuroticedema]血管神经性水肿
•[Pitting]凹陷性
•[Nonpitting]非凹陷性
•[Localized（Local）edema]局限性水肿
•[Generalizededema（Anasarca）]全身性水肿
•[Hydrops]积水
•[Elephantiasiccrus]橡皮肿
•[Cerebral（Brain）edema]脑水肿
•[Pulmonaryedema（Hydropneumonia0]肺水肿
•[Hydrocephalus]脑积水
•[Edemaofendoscrinopathy]内分泌病性水肿
•[Invisible（Recessive）edema]隐性水肿
•[Frankedema]显性水肿
•[Inflammatoryedema]炎性水肿
•[Idiopathicedema]特发性水肿
•[Cyclicaledema]周期性水肿
•[Ascites（Abdominaleffusion;hydroperiotoneum）]腹水
•[Pleuraleffusion（Hydrothorax）]胸水
•[Pericardialeffusion（Hydropericardium）]心包积液
•[Bronchoedema]支气管水肿
•[Slight（Mild）]轻度
•[Moderate]中度
•[Serious]重度
•[Transudate]漏出液
•[Exudate]渗出液
（4）呼吸困难的表示方法
•[Cardiacdyspnea]心原性呼吸困难
•[Inspiratory]吸气性
•[Expiratory]呼气性
•[Mixed]混合性
•[Obstructive]梗阻性
•[Dyspneaatrest]静息时呼吸困难
•[Dyspneaonexertion]活动时呼吸困难
•[Dyspneaonlyingdown]躺下时呼吸困难
•[Paroxysmalnocturnaldyspnea,PND]夜间阵发性呼吸困难
•[Orthopnea]端坐呼吸
•[Asthma]哮喘
•[Cardiacasthma]心源性哮喘
•[Bronchialasthma]支气管性哮喘
•[Hyperpnea]呼吸深快
•[Periodicbreathing]周期性呼吸
•[Tachypnea（Rapidorfastbreathing;acceleratedbreathing;shortofbreath）]气促
•[Bradypnea（Slowbreathing）]呼吸缓慢
•[Irregularbreathing]不规则呼吸
（5）皮肤粘膜出血的表示方法
•[Bleedingspotsintheskin]皮肤出血点
•[Petechia]瘀点
•[Eccymosis]瘀斑
•[Purpura]紫癜
•[Splinterhemorrhage]片状出血
•[Oozingoftheblood（Errhysis）]渗血
•[Bloodblister（Hemophysallis）]血疱
•[Hemorrhinia（Nasalbleeding）]鼻衄
•[Ecchymoma]皮下血肿
（6）咳嗽与咯痰的表示方法
•[Drycough（Nonproductivecough;hackingcough）]干咳
•[Sharpcough]剧咳
•[Wetcough（Moistcough）]湿咳
•[Productivecough（Loosecough）]排痰性咳
•[Chroniccough]慢性咳嗽
•[Irritablecough]刺激性咳嗽
•[Paroxysmalcough]发作性（阵发性）咳嗽
•[Coughcontinually]持续性咳嗽
•[Spasmodiccough]痉挛性咳嗽
•[Whoopingcough]百日咳
•[Wintercough]冬季咳
•[Wheezingcough]喘咳
•[Shortcough]短咳
•[Distressedcough]难咳
•[Shallowcough]浅咳
•[Droplet]飞沫
•[Frothysputum]泡沫样痰
•[Bloodysputum]血痰
•[Mucous（Mucoid）sputum]粘液样痰
•[Purulentsputum]脓痰
•[Mucopurulentsputum]粘液脓性痰
•[White（Yellow,green）sputum]白（黄,绿）痰
•[Fetid（Foul）sputum]恶臭痰
•[Iron-rust（Rusty）sputum]铁锈色痰
•[Chocolatecolouredsputum]巧克力色痰
•[Thicksputum]浓痰
•[Thinsputum]淡痰
•[Viscoussputum]粘痰
•[Transparentsputum]透明痰
•[Much（Largeamountsof）sputum]大量痰
•[Moderateamountsofsputum]中等量痰
•[Notmuch（Smallamountsof）sputum]少量痰
（7）内脏出血的表示方法
•[Goldstein’shemoptysis]戈耳斯坦氏咯血
•[Massivehematemesis]大量呕血
•[Epistasis（Nosebleed;Nasalbleeding;Hemorrhinia;rhinorrhagia）]鼻衄
•[Hematuria]血尿
•[Initialhematuria]初血尿
•[Idiopathichematuria]特发性血尿
•[Painlesshematuria]无痛性血尿
•[Terminalhematuria]终末性血尿
•[Gross（Macroscopic）hematuria]肉眼血尿
•[Microscopichematuria]镜下血尿
•[Hematuriainthewholeprocessofurination]全程血尿
•[Gingivalbleeding（Ulaemorrhagia;gumbleeding）]牙龈出血
•[Hematochezia]便血
•[Bloodystool]血便
•[Blackstool（Melena）]黑便
•[Tarrystool]柏油样便
•[Bleedingfollowingtrauma]外伤后出血
•[Spontaneousbleeding]自发性出血
•[BleedingContinuously]持续出血
•[Occultblood,OB]隐血
•[Hematobilia]胆道出血
•[Hemathorax]血胸
•[Hemarthrosis]关节积血
•[Hematocoelia]腹腔积血
•[Hematoma]血肿
•[Hemopericardium]心包积血
•[Cerebralhemorrhage]脑出血
•[Subarachnoidhemorrhage（SAH）]蛛网膜下腔出血
•[Excessive（Heavy）menstrualflowwithpassageofclots]月经量多伴血块
•[Mild（Moderate）menses]月经量少（中等）
•[PainlessVaginalbleeding]无痛性阴道出血
•[Postcoitalbleeding]性交后出血
•[Pulsatingbleeding]搏动性出血
•[Post-operationwoundhemorrhage]术后伤口出血
•[Excessivebleedingafterdenalextraction]拔牙后出血过多
（8）紫绀的表示方法
•[Congenitalcyanosis]先天性紫绀
•[Enterogenous]肠源性
•[Central]中枢性
•[Peripheral]周围性
•[Mixed]混合性
•[Acrocyanosis]指端紫绀
（9）恶心与呕吐的表示方法
•[Vomiturition（Retching）]干呕
•[Feelnauseated]恶心感
•[Postprandialnausea]饭后恶心
•[Hiccup]呃逆
•[Sourregurgitation]返酸
•[Fecal（Stercoraceous）vomiting]吐粪
•[undigestedfoodVomiting]吐
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