ICU仪器设备应急与流程.docx

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ICU仪器设备应急与流程

ICU使用常用仪器、设备可能出现意外情况的应急预案及流程

一、监护仪使用过程中突发意外情况应急预案及流程

1.应急预案

（1）遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时：

护士应立即停止使用监护仪，更换另一台监护仪。

（2）评估病人、通知医生。

严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理。

（3）检查机器故障原因：

更换电极，接收器线路、接头，启用备用电池或采用人工数心率和脉搏，检查接触电极处皮肤等。

（4）故障的监护仪上悬挂醒目标识，及时通知仪器维修部门。

维修过程及维修结果应及时登记备案。

（5）护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。

2.流程

二、输液泵、微量泵使用过程中突发意外情况应急预案及流程

1.应急预案

（1）值班护士应熟知本病房、本班使用的输液泵、注射泵及使用患者的病情，严密观察生命体征。

（2）在使用输液泵、注射泵过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合。

如遇输液泵、注射泵出现紧急情况，如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时，医护人员应采取补救措施，断电时启用备用电池；检查输液管道，排除空气，解除阻塞，或采用常规输注方法；液体速度失控更换备用输液泵、注射泵，以保护患者使用输液泵、注射泵的安全。

（3）输液泵、注射泵不能正常工作时，护士应立即停用该设备，同时评估病人、通知医生。

（4）严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理。

无备用设备时应恢复常规输注方法。

（5）故障的输液泵、注射泵悬挂上醒目仪器故障标识，及时通知仪器维修门。

维修过程及维修结果应及时登记备案。

（6）护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。

2.流程

三、心电图机使用过程中突发意外情况应急预案及流程

1.应急预案

（1）操作人员应熟知心电图机使用性能及操作规范

（2）心电图机本身带有蓄电池，平时应定期充电，以保证意外停电时，能够正常运行。

（3）科室指定专人定期检查仪器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

（4）在抢救过程中如遇设备故障，应立即通知功能科心电图室为患者进行心电图检查。

（5）评估患者，严密观察患者生命体征及病情变化，配合医生完成抢救措施。

（6）安抚患者及家属。

（7）故障的心电图机悬挂上仪器故障牌标识，及时通知仪器维修部门。

维修过程及维修结果应及时登记备案。

（8）护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。

2.流程

四、除颤仪使用过程中突发意外情况应急预案及流程

1.应急预案

（1）值班人员应熟知除颤仪的使用性能及使用指征，除颤仪应定点放置导电糊配套，专人定期检查、维护

（2）除颤仪本身带有蓄电池，应每周检查，每半个月充电放电一次，确保设备运转良好，以保证在突发情况时能够正常运行。

科室应与相关科室做好协作，紧急时借用除颤仪，并专人定期检查其状况，做好使用、维修、维护登记。

（3）在使用除颤仪过程中，如遇除颤仪出现意外停电、仪器故障的致除颤仪不能正常工作时，护士应立即停止应用故障除颤仪，立即行持续CPR,并借用其他科室除颤仪，同时评估病人，协助医生进行其他抢救措施。

（4）故障的除颤仪应悬挂醒目标识，及时通知仪器维修部门。

维修过程及维修结果应及时登记备案

（5）在使用过程中，应严密观察患者的生命体征及病情变化。

（6）将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。

2.流程

呼吸机故障应急预案处理程序

（一）应急预案

1、值班护士应熟知本病房、本班使用的呼吸机及使用患者的病情，严密观察生命体征。

2、在使用呼吸机过程中，随时观察呼吸机的动态变化，保持管道畅通，氧气充足。

如遇呼吸机出现紧急情况，如意外停电、设备故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。

3、设备科应定期检查呼吸机状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

带有蓄电池的呼吸机，平时应定期充电，使蓄电池处于饱和状态，以保证在应急情况能够正常运行。

4、呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，同时评估病人、通知医生，迅速将简易呼吸囊与患者人工气道相连，用人工呼吸的方法调整患者的呼吸，保障病人的生命安全；如果患者自主呼吸良好，给予氧气吸入。

5、严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理。

6、迅速通知护士长或主管护师判断呼吸机故障的原因，并协助更换呼吸机，如没有备用呼吸机请总值班协调解决。

7、故障的呼吸机挂上"仪器故障牌"，做好交接班。

及时通知设备科维修。

维修过程及维修结果应及时登记备案。

呼吸机发生故障时（意外情况）的应急预案

维持呼吸机

正常运转

查看机器电池电量

登记维修过程

及结果

及时通知设备科维修

故障呼吸机挂“仪器故障”牌并报告护士长

接备用呼吸机，

维持正常运转

立即停用，接简易呼吸器

呼吸机设备故障

保证呼吸机正常运转

氧气压力不能

恢复

立即启用氧气筒

及备用呼吸机

检查呼吸机运转

是否正常

氧气压力上升，

供氧正常

电力恢复后检查使用仪器，确保运转正常

大于30分钟，准备氧气及备用呼吸机

询问设备科停电原因及持续时间并通知维修