被狗咬伤后的应急处理.doc

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第一步应及时正确伤口处理。

应尽快用3%～5%肥皂水或0.1%新洁尔灭反复冲洗至少半小时，肥皂水与新洁尔灭不可合用。

并挤出污血，冲洗后用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂拭，伤口一般不予缝合或包扎。

必要时使用抗生素和精制破伤风抗毒素。

局部伤口处理愈早愈好，即使延迟1～2天甚至3～4天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，也应将结痂去除后按上法处理。

第二步进行狂犬疫苗和抗狂犬病免疫血清免疫接种。

世界卫生组织（WHO）建议的暴露类型和治疗方法见（见表1）

表1、WHO推荐动物咬伤分类和处理方法

分类

与动物接触类型

推荐治疗方法

I 

触摸或喂养动物，舔及完整皮肤

如无皮肤破损，无需采取任何措施

II

无流血，多为轻度擦伤或抓伤

立刻接种疫苗

III

一处或多处皮肤穿透性咬伤,唾液污染黏膜

立刻使用抗狂犬病血清和接种疫苗

   处理原则：

一旦被犬特别是可疑犬咬伤后，立刻接种狂犬病疫苗，全程接种疫苗（0、3、7、14、30天共5针）。

被犬咬伤头面、颈部、上肢、胸背部及其它部位的多处或严重咬伤者立刻接种疫苗，并应用抗狂犬病血清，并于咬伤后的第45、60天加注2针狂犬病疫苗。

特别是对咬伤头、面、颈部、手指和脚趾及伤口深者，对严重、多处咬伤者，抗狂犬病血清应先在伤口部位进行浸润性注射，余下血清再进行肌肉注射。