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中医药与养生

 祖国医学认为:

人有喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的情志变化,亦称“七情”。

其中怒、喜、思、忧、恐为五志,五志与五脏有着密切的联系。

此观点被历代医家应用于养生学中,对于情志调摄、防病祛疾、益寿延年起着不可低估的微妙作用。

  我们知道,人体是一个极其复杂的有机体,七情六欲,人皆有之,正常的精神活动,有益于身心健康。

但异常的情志活动,可使情绪失控而导致神经系统功能失调,引起人体内阴阳紊乱,从而出现百病丛生、早衰甚至短寿的后果。

故善养生者,宜注意情志调摄。

而过激的情志,可影响体内功能失调,而累及五脏。

  怒伤肝:

怒是较为常见的一种情绪,怒则气上,伤及肝而出现闷闷不乐、烦躁易怒、头昏目眩等,亦是诱发高血压、冠心病、胃溃疡的重要原因。

  喜伤心:

喜可使气血流通、肌肉放松,益于恢复身体疲劳。

但欢喜太过,则损伤心气。

如《淮南子·原道训》曰:

“大喜坠慢”。

阳损使心气动,心气动则精神散而邪气极,从而出现心悸、失眠、健忘、老年痴呆等。

《儒林外史》中,描写范进老年中举,由于悲喜交集,忽发狂疾的故事,是典型的喜伤心病例。

  思伤脾:

中医认为:

“思则气结”,大脑由于思虑过度,使神经系统功能失调,消化液分泌减少,出现食欲不振、讷呆食少、形容憔悴、气短、神疲力乏、郁闷不舒等。

  忧伤肺:

忧是与肺有密切牵连的情志,人在极度忧伤时,可伤及肺,出现干咳、气短、咯血、音哑及呼吸频率改变。

《红楼梦》中多愁善感、忧郁伤身的林黛玉,就是一个很好的证明。

  恐伤肾:

惊恐可干扰神经系统,出现耳鸣、耳聋、头眩、阳痿,甚至可致人于死地。

老百姓常说的“吓死人”就是这个道理。

  综上所言,情志活动与内脏关系十分密切,老年人随着脏腑功能的减退、调节适应能力的减弱,面对过激的情志变化就会难以承受,故而易引起疾病。

古书中早就有过记载,认为过激的情志,是产生疾病的重要因素。

人生在世,喜怒哀乐等情志变化,贯穿在生活之中。

避免过激情志的较好方法是:

遇事要镇定自如,冷静地对待目前的复杂事情。

事情过后,不要把它长期放在心上,自寻苦恼。

培养乐观的人生态度,提高心理上的抗逆能力,胸怀要宽阔,情绪宜乐观。

要淡泊宁静,知足常乐,把人生忧喜、荣辱、劳苦、得失视为过眼烟云。

万事只求安心,保持精神内守,人则长寿。

另外,平日多参加各种有益心身健康的活动,寻找精神寄托,这样对预防情志过度,保证脏腑安泰,也能起到积极的作用。

【摘要】 通过查阅国内古今相关文献,结合历代养生家的养生实践,对五志养生进行探讨。

认为五志养生的方法不外乎利用与排解两大方面。

指出利用五志养生,应针对怒喜思悲(忧)恐(惊)各自的不同特点,采用针对的调理养生方法或总体调和的方法,使五志调和,从而起到促进阴阳平衡,维护健康,延年益寿的作用。

【关键词】 五志;五志致病;五志养生

   “五志”,即怒喜思悲(忧)恐(惊),是人类典型的情绪体验。

中医认为,五志产生于“五脏之气”,是人体正常的心理活动,但同时,五志内伤又是重要的致病因素,五志致病的关键在于五志“不节”或“不时”。

通过调和五志的方法,使五志发而中节,有时有度,在维持人体气血阴阳平衡,预防疾病方面具有重要意义。

调和五志以养生防病,一直以来都是历代养生家所公认的养生法则,现代医学的相关研究,也证实情绪与健康之间确有密切联系。

总体而言,五志须有节有度,方可起到调节人体,养生防病的作用,正如荀悦所言“故喜怒、哀乐、思虑必得其中,可以养神也”,然而针对各志的特点不同,又应区别对待,有些情志发挥适度给人体带来益处,应该合理利用,有些则常对人体产生不良的影响,则应择法排解,两者双管齐下,共奏养生防病之功。

  1 怒为魁首

   怒,指生气、愤怒一类情绪,为典型的负性情绪,是情志致病的魁首,养生防病首先制怒,如曹慈山的《老老恒言·戒怒》中说:

“人借气以充身,故平日在乎善养。

所忌最是怒。

”怒不仅是情志致病的魁首,而且怒难以控制和排解,如薛皮《读书录》(卷一)中讲到,“二十年制——‘怒’字,尚未消磨得尽。

”可见其难于消除的程度。

   历代养生家都很注重对怒志的调养,并且不同的门派及个人又各具特色,许多方法至今仍极为经典,并具有一定的实用价值。

调养怒志最典型的方法是以忍制怒,如佛家将嗔恨心视为无明业火,曰“一念嗔心起,八万障门开。

”又说心怀嗔怒之火,则把过去所做的一切功德善事统统烧光,曰“嗔是心头火,能烧功德林。

”故而提出佛教道德生活规范六度之一的忍辱度嗔恨,主张每逢嗔的环境到来,即用最大的忍力,不令嗔心妄动放纵,忍辱容让在负重的情况下度脱嗔恨之心,并由此而养成宽宏的雅量和容让的美德,是对怒志的一种具有佛家特色的调理方法[1]。

“忍”字文化,无论中外都具一定的影响力,明代学者陈白尘在其《忍守箴》中说:

“七情之发,发怒为遽;从怒加之,唯忍为是;当怒火炎,以忍水制;忍之又忍,愈忍愈励。

”培根言:

“无论情绪上表示怎样愤怒,但在行动上却千万不能做出无法挽回的事来。

”提醒易怒者,要理智地克制自己,要“忍”。

   

  理智以制怒是调养怒志的又一经典方法,即靠理智驾驭感情,控制怒志发作。

理智制怒的前提是静心,管仲讲到“凡人之生也必以其欢”、“静则得之,躁则失之”。

提出以静止怒,即通过冷静的思考首先让理智占据主导地位。

继之,则是深入地观察和分析事理,平静地分辨和判断是非,即“徐观理之是非”,这是理智制怒的关键,钱琦在《钱公良人浯·由庚》中讲到:

“人情易发而难制者,惟怒为甚,第能于怒时不遽发,而徐观理之是非,则怒可忘矣。

”也就是说遇到可怒之事,应先冷静下来,细心思考,正确分辨,则可以忘掉发怒,从而采取更有效的方法处理问题。

另一种理智制怒的方法是事先权衡利弊,想象发作的后果,从而克制怒,如《老老恒言·戒怒》言:

“虽事值可怒,当思事与身孰重,一转念间,可以涣然冰释。

”又如郑瑄在《昨非庵日·颐真》中云:

“人能以欲怒过后作想,神自清,气自平。

”理智以制怒,需要长期加强道德修养、重视意志锻炼、培养自我控制能力,才能做到。

民族英雄林则徐,动轨易怒,为克制自己,特以“制怒”二字为座右铭,以便随时提醒自己。

理智告诉他,要制怒,必须具有博大的胸怀、良好的涵养及严以律己、宽以待人的风格和态度。

他劝告人们说:

“怨人者易怒,责己者心宽:

诽谤之来,皆磨炼玉成之地,我将欣然受赐,何怒之有。

   怒为五志致病的魁首,忍以制怒和理智以制怒,能较为有效地控制和排解怒志,从而预防因怒引起的人体气血阴阳平衡的失调,达到调怒以养生的目的。

  2 喜则气和,乐以正道

   喜,指欢喜、快乐一类情绪,属对人体有益的良性情绪,《素问·举痛论》曰:

“喜则气和志达,营卫通利。

”说明喜志可以使气血和畅,在血管中的营气和在体表的卫气流通,精神畅达,生机旺盛,从而有利于益寿延年。

《遵生八笺》中也说:

“安神宜悦乐。

”即愉悦快乐的情绪,具有安神的作用。

   乐观是喜以养生的典型代表,乐观的态度不仅对事业和前途具有重要作用,更对人体健康长寿有极大益处。

清代著名画家高桐轩主张人们应该保持乐观的态度才能益寿延年,他归纳出老人养生“十乐”,云:

耕耘之乐、把帚之乐、教子之乐、知足之乐、安居之乐、畅谈之乐、漫步之乐、沐浴之乐、高卧之乐、暴背之乐。

其中既倡导体力劳动之乐趣,又推崇精神生活之乐趣,实质是教导人们应该保持乐观的心态,遇事多想一想积极的方面,常持快乐心,健康寿自长[1]。

《论语》也说:

“知之者不如好之者,好之者不如乐之者”,“发愤忘食,乐以忘忧,不知老之将至云尔。

”可见,乐观的情绪是调养精神,排除不良情绪因素,防止衰老的最好方法。

知足常乐是喜以养生的又一典型代表,人们应该培养“知足者常乐”的思想,足而生乐,乐而生喜,喜则生情,情则养人,焕发精神,有益于身心健康[2]。

   喜以养生有一个重要的方法,即主动寻找乐趣,愉悦情怀。

古代养生学家认为,每个人应根据自己的具体情况,情趣爱好,自行选择,元朝医家邹铉在《寿亲养老新书》中指出:

“养老之法,凡人平生为性,各有好嗜之事,见即喜之。

”“读义理学、学法贴字、澄心静坐、益友清谈、小酌半醺、浇花种竹、听琴玩鹤、焚香煎茶、登城观山、寓意奕棋。

”就是说,琴棋书画、种花养鸟、旅游观光、河边垂钓等有益的爱好都能使人愉悦情怀,告诫人们应该多多培养兴趣爱好,喜乐以养生延年。

主动发笑以养生也是喜以养生的方法之一,王冰释《内经》曰:

“笑,喜声也”,言明了笑与喜的关系,近代养生家丁福禄提出每日专门抽出时间,逢场作戏,口资笑乐,他在《丁福保训》中指出:

“欢笑能补脑髓,活筋络,舒血气,消食滞,胜于服食药耳。

每日须得片刻闲暇,逢场作戏,口资笑乐,而益身体也。

   喜以养生应该禀着乐以正道的原则,《周易·豫》从哲学的角度提出要顺应大自然的规律,“顺以动,豫”,豫,指快乐,意指应时而动则快乐。

魏源也提出以正道为乐,在《默觚·学篇九》中曰:

“以道为乐。

”具体的要求如刘安在《淮南子》中提出“不以奢为乐”;《抱朴子养生论》提出以行善调喜志,云:

“行一善则魂神乐。

”《论语·雍也》提出做聪明的人,从而快乐以养生,云:

“知者乐。

   常喜善乐有益健康,只要以乐观知足的心态面对人生,以情趣爱好,幽默笑话来愉悦情怀,以人间之正道为乐,则能使喜志发挥调畅气血,健旺精神的养生作用。

3 思忧结气,善用调和

   思志较为特殊,它含有思念、怀念的意思,与忧有共同特点,也含有思考,思虑的意思,属思维范畴。

《内经》曰:

“因志而存变谓之思”,是说为实现志向,反复思考,慎重推敲,力求妥善者,称之为“思”[3]。

无论思念还是思考,都可以导致《内经》所言的“思则气结”,即过度长期的忧思,则会导致脾气不运,气血暗耗,机体阴阳平衡失调,但是若能有节有度的利用思志,则能起到养生的作用。

  3.1 忧虑难免,重在调和忧,指忧虑、忧愁一类情感。

适度的忧虑是人们进行日常活动的前提,不可避免,自古深谋远虑的人,多得到人们的推崇与爱戴。

然而,过度不适时的忧虑,常常致人成病,故而排解不良忧志,正确适度的发挥忧志,才能达到养生的目的。

历代养生家提出诸多排解不良忧志的方法:

事到临头常给人措手不及的压力和精神上的极大忧虑,严重有损于健康。

《论语》的经典之言:

“人无远虑,必有近忧。

”倡导人们深谋远虑,以减少事到临头的忧虑;《吕氏春秋·达郁》提出不要沉溺于现有的快乐,应居安思危、未雨绸缪,以免落得忧愁的下场曰:

“沉于乐者反于忧”;忧虑情绪往往无所事事的时候最易产生,故而汉乐府古辞《满歌行》提出多做事以减少忧虑,曰:

“智者不愁,多为少忧。

”;对缘于缺乏诚信,而整日忧于面对事实的人,道教养生论著《金丹心法》主张修养大自然般的诚信。

“日月四时各循其序,阴阳万古不改其经”,便可睡时无梦,醒时无忧无虑,云:

“信矣,而不期;光矣,而不耀。

故其寝不梦,其觉无忧”;世事纷扰,人们追名逐利。

患得患失,是产生忧虑情绪的重要原因,对此,庄子提出以平和简易,清静无为,排除忧患,曰:

“平易恬淡,则忧患不能入”;对于缘于物质匮乏的忧虑,《国语》主张:

“以俭足用,则远于忧”;对于缘于欲望而产生的忧虑,《荀子·子道篇》主张节欲以减少追求的目标,从而减消忧志,云:

“其未得也,则忧不得;既已得之,又恐失之。

是以有终身之忧,无一日之乐。

”《易·系辞上》则从哲学的高度提出,遵从客观世界及其内在规律则不忧,曰:

“乐天知命,故不忧。

”对于现有的忧愁,《管子·内业》提出用音乐来排除,曰:

“去忧莫若乐”。

总上可见,忧思是人类不可缺少的情绪活动,唯有适度节制,调和利用,才能起到养生延年的作用。

  3.2 存思养神,锻炼思维存思以养神,即是利用思志养生的典型范例。

存思存想是道家修炼内功的功法之一,谓存想体内外诸神,使心神凝聚于一点,脑海中出现各种神的形象,心灵中充满敬畏的感情。

道家认为人体之所以产生多种疾病,是因为体内诸神离身外游,神不守身,通过修炼存思功法,静思冥想,使外游五神回归体内,神守人身而万疾皆除[4]。

实质上是利用思志,存想体内外诸神,从而使人体“得神者昌”,形与神俱,健康长寿。

锻炼思维是调养思志的重要方面,诸多方法可以起到锻炼思维的作用,在这里就不一一罗列了。

锻炼思维,保持智力,防止脑功能衰退,是养生延年的重要方面。

  4 悲志消沉,宜当宣解

   悲,指悲哀、伤心一类情感,“悲则气消”,悲志养生,重在排解,《内经》曰:

“郁而发之”,主张用发法,多采用宣泄、升华或是转移的方法,调和悲志[2]。

采用聊天、写信等方式向朋友或亲人倾诉自己的苦衷,或写诗作赋、撰写文章,抒发自己的情感;或是用意志控制自己的精神,将愤怒、悲痛等刺激,转化成为社会、科学、文化、教育、艺术、体育等而奋斗的力量和动力;或是理智的思考,分析悲伤事情的来龙去脉,从中吸取经验教训,然后轻松向前,用积极的态度去面对有意义的新事情,将悲的情绪转移为新的情绪,从而减少悲伤带来的害处[5]。

  5 惊恐骇惧,浩气理制

   恐,指恐惧、害怕一类情感,惊,指惊恐、骇怪一类情感,惊与恐之间略有差别:

惊是心理上先无准备,突然受外界事物的刺激而感到惊骇、恐惧,恐是未受惊吓,而内心自感恐惧。

惊有恐惧之意,因此可以归于恐[3]。

恐惧多缘于不知道事情的内情,受到表面现象的蒙蔽,故宋朝程颐《二程集·拾遗》提出“明理可以治惧”,以通晓事理来克服恐惧;《论语·述而》曰:

“君子坦荡荡,小人长戚戚。

”说明小人的行为常常是引起恐惧的原因,提倡人们行君子之为,以盛大刚直之气处事,就不会有疑难和畏惧,正如弘一大师在《格言别录》中说:

“以浩气临事,则疑畏释。

”针对老年人临近死亡因畏惧而产生的恐惧,英国学者罗赛尔认为,战胜这种恐惧的最好办法,是使自己的兴趣更为广泛,眼界更为开阔,人生犹如一条河,起初是微小的,在狭窄的河床里流淌,跃过山岩,形成欢乐的瀑布,逐渐地河面加宽了,河岸加阔了,水的流动加快了,最后归大海的时候,也不因为失去了自己本来的形态而痛苦。

老年人用这个方法来回顾和展望自己的生活道路,也许就不会承担这种寂寞的恐惧感了[6]。

   以上是针对各志特点而施与的不同调节方法,在单独调和五志,养生延年中占有重要地位,然而人类的情绪活动常常杂合而至,极为复杂,因此在调和五志进行养生的过程中,总体的调和也极为重要。

诸如读书调五志,读书中的喜怒哀乐,具有调达情志,平衡人体阴阳气血的心理治疗作用[6];达观节五志,孙叔敖以达观为长寿的秘诀,他认为“万事有兴废,万物有盛衰,人生有逆顺,有得有失是正常。

所以,我把得失、去留,总当作过眼云烟,不值得大喜大忧[7]。

”《庄子·外篇秋水》中也讲:

“得而不喜,失而不忧。

”修养道德调五志,《论语·颜渊》曰:

“君子不忧不惧”,认为道德高尚的人既无忧愁情绪又无恐惧心理。

又有《论语·子罕》曰:

“仁者不忧。

”认为做仁德的人则可排除不良的忧虑。

   综上所述,五志养生以“神为形之主”为理论基础,五志养生的方法更是涉及儒道佛及文学艺术等诸家,总结历代养生家运用五志养生的经验,不外乎利用与排解两大方面,针对怒喜思悲(忧)恐(惊)各自的不同特点,采取针对性的调理养生方法或是总体调和的方法,使五志调和,从而起到促进阴阳平衡,维护健康,延年益寿的作用,至今仍有广泛的实践意义。

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