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D巩膜灼瘘术
E非穿透小梁切除术
7为选择性β受体阻滞剂为E
A噻吗心安
B贝他根
C阿法根
D美开朗
E贝特舒
8与晶体源性青光眼无关的为A
AICE综合征
B晶体溶解
C白内障膨胀期
D马凡氏综合征
E假性剥脱综合征
9为开角型青光眼激发试验的为B
A读书试验
B饮水试验
C暗室试验
D散瞳试验
E毛果芸香碱-新福林实验
10青光眼视神经损伤最主要损伤部位为:
A
A神经节细胞
B双极细胞
C杯状细胞
D光感受器
E内颗粒层
11一般正常人双眼压差异<
B
A2mmHg
B5mmHg
C8mmHg
D10mmHg
E不确定
12以下哪项为前部缺血性视神经病变的特点?
A
A视野缺损常为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点
B多为年轻人
C晚期视盘多色红
D眼球运动时痛
E早期视盘表现多正常
13Sturge-WeberSyndrome与以下哪项有关E
A经常双侧发生
B一般以常染色体显性方式遗传
C男性更多见
D很少与青光眼有关
E幼儿时即可引发青光眼
14自动视野计D
A要求被测者瞳孔需散大至5mm以上
B检测结果与患者年龄无关
C可检测青光眼患者的视野丢失,但对评价视野丢失的进展没有帮助
D可分白-白视野及蓝-黄视野检查
E一般首次检查可信度最高
15术中使用MMC与以下那项的发生率增加有关?
E
A低眼压
B滤泡过度充血
C滤泡渗漏
D以上皆是
E只有A、C
A1题型
1某女,43岁,无任何自觉症状,体检时发现右眼杯盘比较左眼明显增大,垂直方向为0.8,色淡,可见血管屈膝表现,颞侧乳头盘沿浅层出血,后进一步检查,右眼视力1.0,房角开放,多次眼压测量在15-19mmHg之间,视野为颞下弓形缺损
患者最可能诊断为D
A缺血性视神经病变
B垂体瘤
CPOAG
DNTG
EPACG
2某男,67岁,患高血压、心脏病近十年,颈椎病5年,右眼突然视力明显下降2天,无眼痛眼胀等症状,来诊,查体VOD:
0.2,VOS:
0.8,眼前节未见明显异常,眼底见乳头边界模糊,轻度充血,后极部动脉稍细,中心凹反射(+)。
视野检查见与生理盲点相连扇形缺损。
最可能诊断为:
D视神经萎缩
E视神经炎
A2型题
1某男,32岁,眼部检查见双眼近角膜缘处内皮面一条环形白线,房角见粗大的线样条带组织自虹膜周边部跨越房角并附着在突出的Schwalbe线上,瞳孔向颞侧移位,眼压30mmHg,且牙齿窄小。
该患最可能诊断为:
A青睫综合征
BSturge-Weber综合征
C虹膜角膜内皮综合征
DAxenfeld-Rieger综合征
E虹膜异色性睫状体炎
2某男童,8岁,右眼虹膜炎局部使用激素性眼药水两周后,突然出现眼压升高,达38mmHg,此时不恰当的治疗为D
A停止局部激素的使用
B使用非甾体抗炎药
C使用降压药物
D行滤过性手术
E降低激素使用浓度和次数
A4题型
某患,男,38岁,左眼被硬物击伤后5天,无眼球破裂,主诉眼部胀痛,视物不清,查体:
视力:
0.1结膜混合充血,结膜下出血,角膜轻度水肿,前房弥漫性血性混浊,余窥不清。
NCT:
50mmHg
1患者目前主要诊断为B
外伤后暂时性高眼压
前房积血继发性青光眼
外伤性视网膜脱离
晶体脱位
外伤性白内障
2除哪项外,还可继发以下并发症E
A继发性前房再出血
B角膜血染
C外伤性葡萄膜炎
D白内障
E角膜白斑
3目前那种治疗是不恰当的E
A全身抗炎、止血
B局部给与普南扑灵滴眼液
C局部激素点眼
D全身及局部降压
E行滤过性手术
4经过一周的治疗,患者前房内积血仍存在,达1/3前房,NCT约40mmHg,下一步治疗那项最为适合C
A虹膜根切术
B复合式小梁切除术
C前房冲洗术
D口服阿斯匹林加前房冲洗术
E继续药物控制眼压
某患,女,35岁,体检时发现右眼杯/盘为0.6,左眼为0.3,眼压为R:
22mmHg,L:
17mmHg,视力R:
1.0,L:
0.8,双眼ACD=4CT,PACD>
1/2CT。
1应进一步检查以排除以下哪种疾病?
A开角型青光眼
B闭角型青光眼
C先天性大视杯
D缺血性视神经病变
E屈光不正
2除哪一项外,需进一步行以下检查C
A双眼视野
B多次眼压
C暗室俯卧实验
D眼底立体照相
EGDx
3确诊后最不适合行哪项治疗E
A适利达日一次点眼
B真瑞日四次点眼
C复合性小梁切除术
DALT
E噻吗心安日四次点眼
4视野检查见右眼为弓形暗点,其眼压应降至多少为宜?
B
A6-8mmHg
B9-12mmHg
C13-15mmHg
D16-19mmHg
E20mmHg
系列多选题
一、某患,女,56岁,主诉右眼突发性胀痛一天,伴同侧头痛,视力明显下降,口服去痛片不见好转来诊,有重度哮喘病史。
查体:
VOD:
0.1VOS:
1.0,睫状充血阳性,角膜高度水肿,前房ACD=2CT,PACD<
1/4CT,瞳孔光反射消失,中度散大,眼底窥不清。
问题1为进一步诊治,可立即行以下哪些检查:
1345
1双眼压
2双眼房角镜检查
3双眼视野
4双眼B超
5UBM
问题2此患者最可能的诊断为2
1偏头痛
2急性闭角性青光眼
3急性虹膜炎
4缺血性视神经病变
5视网膜脱离
6球后视神经炎
问题三3诊断后局部禁用哪些药物34
1碘必舒
2普南扑灵
3美开朗
4阿托品
5爱丽
6适立达
二、某患,男,56岁,左眼白内障超声乳化吸除术后三天,自觉眼部胀痛,视力未见提高,查体ACD<
1CT,PACD<
1/4CT,瞳孔圆,直径4mm,IOL在位,NCT:
42mmHg,缩瞳药后眼压:
55mmHg
问题1此患可能诊断为4
1闭角型青光眼急性发作
2脉络膜上腔出血
3脉络膜脱离
4恶性青光眼
5眼内炎
6后囊阻滞综合征
问题2若确诊后首先应采取措施为4
1抗生素全面应用
2前房穿刺术
3玻璃体切割术
4阿托品散瞳
5氩激光光凝睫状突
6晶体前囊膜激光切开
问题3对侧眼预防措施哪项正确?
1
1虹膜周切术或激光虹膜周边切开术
2阿托品散瞳
3真瑞缩瞳
4复合式小梁切除术
5玻璃体腔抽液
6激素点眼
三、某男,38岁,高度近视,自诉近一年内双眼视物疲劳明显,偶伴眼胀,右眼重。
自带眼镜矫正视力右:
0.6,左:
0.7,双眼前房常深,PACD>
1/4CT,瞳孔圆,未见色素脱失,光反射阳性,晶体透明,玻璃体液化,豹纹状眼底,右眼视乳头色稍淡,垂直杯盘比0.5,水平0.4,杯深2D,盘沿隐见浅层出血;
左眼乳头色正,垂直杯盘比0.4,水平0.3,杯深2D;
双眼A/V:
1/2
问题1为诊断需进一步行哪些检查?
123456
1验光
2中心视野检查
3视网膜诱发电位
4眼底立体照相
5GDx
6双眼压
7同视肌
问题2测得双眼压为R:
19mmHg,L:
17mmHg,为进一步检查,行24小时眼压测定,结果眼压最大差值>
多少为异常?
2
15mmHg
28mmHg
33mmHg
410mmHg
56mmHg
问题3该患者行OCT检查,你认为哪几部分的结果对其诊断及治疗意义最大?
23
1黄斑区快速扫描
2视盘周围RNFL测定
3视盘扫描
4黄斑区扫描
5黄斑区RNFL测定
问题4检查结果患者夜间1点眼压R28mmHg,L29mmHg,RNFL见颞上部变薄,此患者最可能诊断为:
1高眼压征
2开角型青光眼
3正常眼压性青光眼
5进行性高度近视眼
6视乳头血管炎
问题5确诊后,可行以下哪些治疗34568
2虹膜激光成形术
3ALT
4SLT
5复合性小梁切除术
6非穿透小梁切除术
7前房穿刺
8VitaminB12
四、女,68岁,II型糖尿病15年,口服降糖药控制,空腹血糖在8-13动摇,近日自觉双眼视物模糊,来诊。
VOD0.4,VOS0.3
双眼角膜透明,前房常深,清,虹膜瞳孔缘处见少量丝状血管,晶体轻度混浊,眼底后极部见多量微动脉瘤,点状出血及黄白色深层及浅层渗出
问题一单从眼底改变看患者可能诊断为34
1.糖尿病视网膜病变I期
2.糖尿病视网膜病变II期
3.糖尿病视网膜病变III期
4.糖尿病视网膜病变IV期
5.糖尿病视网膜病变V期
6.糖尿病视网膜病变VI期
问题二为进一步诊断及治疗,何种检查最有意义?
3
1.空腹血糖
2.糖化血红蛋白
3.眼底荧光血管造影
4.VEP
5.视野
6.OCT
问题三进一步检查结果见黄斑区囊样水肿且周边部血管有无灌注区
现那些治疗较为适合?
2345
1.玻璃体切割手术
2.给与止血及扩血管药物
3.全视网膜激光光凝
4.内科治疗,控制血糖,必要时给与胰岛素
5.黄斑区格栅光凝
问题四该病最可能继发哪些并发症?
·
45
1.高血压视网膜病变
2.BRVO
3.视盘血管炎
4.新生血管性青光眼
5.视网膜脱离
6.AMD
7.中心性浆液性视网膜病变
X型题
1.主要具有房水滤过功能的小梁为ce
a葡萄膜小梁
b角巩膜小梁
c邻管组织
d前1/3小梁
e后2/3小梁
2.以下哪些为睫状体的功能:
abcd
a在调节中起支配作用
b向玻璃体分泌透明质酸
c借助纵行睫状肌纤维影响小梁网房水流出易度
d构成血-房水屏障
e提供晶体的营养
3.不属于压平式眼压计的为ae
aSchiotz眼压计
bGodman眼压计
c气动非接触眼压计
dTono-pen笔式眼压计
eDCT
4患者眼压升高可能与那些原因有关ABCDE
A前房积血阻塞房角
B晶体脱位
C房角后退
D睫状体水肿
E小梁网水肿
5前房引流物植入术早期并发症为:
ABC
A低眼压
B高眼压
C引流管阻塞
D复视
E白内障
6青光眼滤过性手术术后早期高眼压性浅前房常见原因有ADE
A迟发性脉络膜上腔出血
B瘘口内部阻塞
C早期滤过泡失败
D恶性青光眼
E瞳孔阻滞
7视神经炎与以下哪些疾病有关?
ABCDE
A麻疹
B带状疱疹
C大脑炎
D葡萄膜炎
E脱髓鞘疾病
8视神经萎缩的常见病因有ACDE
A外伤性病变
B直肌麻痹
C缺血性病变
D青光眼
E颅内高压
9女,62岁,PACG小梁切除术后两天,前房二度浅,NCT:
5mmHg,可能的原因有:
ABCE
A滤过泡功能过强
B脉络膜脱离
C睫状体水肿
D早期滤过泡失败
E虹膜睫状体炎