民办职业培训学校院申请表.docx
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民办职业培训学校院申请表
编号:
民办职业培训学校(院)申请表
申请单位
(举办者)
法定代表人
(盖章)
申请日期
广东省人力资源和社会保障厅编制
填表说明
1.本表采用A4纸打印一式三份。
2.拟办机构名称统一使用“广东省×××职业培训学校(院)”。
3.办学经费来源:
①应明确是否属于财政拔款、依法取得并应当上缴国库或者财政专户的财政性资金。
②以国有资产参与举办学校的,应当根据国家有关国有资产监督管理的规定,聘请具有评估资料的中介机构依法进行评估,根据评估结果合理确定出资额,并报对该国有资产负有监管职责的机构备案。
4.不够写可另页。
学校名称
学校地址
邮政编码
培训规模
同时培训
_________人
培训对象
□下岗失业人员□就业前人员□在职人员□转岗转业人员□农村劳动力□退役军人
□其它______________________
培
训
类
型
培训专业(工种)和层次
培训课时
使用教材(或自编)
办学经费来源
首届理事会、董事会或者其他形式决策机构名单
姓名
性别
年龄
职业
职称或
职业资格
住址
学校法定代表人情况资料
姓名
性别
政治面貌
照片
文化程度
职称或职业资格等级
居住地址
邮政编码
联系电话
移动电话
本人简历
何年月至何年月
在何地区何单位
任(兼)何职
办学宗旨:
法人签字:
户口所在派出所意见
_______________同志具有政治权利和完全民事行为能力,未受过剥夺政治权利的刑事处罚。
(盖章)
年月日
人事关系所在单位意见
同意_____________同志任学校法定代表人。
(盖章)
年月日
校长情况资料
姓名
性别
民族
照片
政治面貌
文化程度
职称或职业资格等级
居住地址
邮政编码
联系电话
移动电话
本人简历
何年月至何年月
在何地区何单位
任(兼)何职
工作目标
校长签字:
教职人员情况资料
教职工总数
专职教师:
兼职教师:
管理人员:
管理人员
姓名
职务
职称或职业资格等级
文化程度
专(兼)职
专业理论课教师
姓名
承担课程
职称或职业资格等级
教龄或
专业工龄
文化程度
专(兼)职
实习指导教师
培训场地、设备设施情况
类别
形式
校园面积(㎡)
学员活动面积(㎡)
建筑面积(㎡)
自有(租用)
电化教室______㎡、______间;
标准教室______㎡、______间;
实验室______㎡、______间;
实习实操场______㎡、______工位;
办公室______㎡、______间;
学生宿舍______㎡、床位______个;
教工宿舍______㎡、床位______个;
食堂(兼礼堂)______㎡。
设备品种和数量(注明自有或由合作方提供):
人力资源社会保障行政部门审核情况
专家评估意见
年月日
主办处室审核意见
年月日
厅领导审批意见:
年月日