基础护理试题及答案护理三基Word文档格式.doc
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WHO给护理管理的定义为：
护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。
13、输液泵：
是指机械或电子的控制装置，它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的。
常用于需要严格控制输入液量和药量的情况，如在应用升压药物、抗心律失常药物、婴幼儿静脉输液和静脉麻醉时。
14、亚健康：
当一个人的机体介于健康与疾病之间的边缘状态，临床检查无明显疾病，但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低，表现为身心疲劳、创造力下降，并伴有自感不适症状时，这种生理状态称为亚健康状态。
15、生存质量：
指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度。
16、压力：
个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。
17、人际沟通：
简称沟通，人与人之间借助语言和非语言行为进行交换信息、思想及感情的过程。
18、评判性思维：
又译为批判性思维，是一种普遍的基本的思维活动，在各学科领域和社会文化领域有许多不同的表现形式。
19、临床护理决策：
指在临床护理实践过程中由护士作出关于服务对象的护理专业决策的复杂过程。
20、循证护理：
以有价值、可信的科学研究结果为依据提出问题，寻找并运用证据，对服务对象实施最佳的护理，其核心思想是批判地接受现有的专业知识，并将其转化为可应用于临床实践的证据，减少护理工作中的易变性，使以经验为基础的传统护理向以科学为基础的有证可循的现代护理发展。
21、健康教育：
是通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程。
它既是健康保健的重要手段，也是最重要的护理实践活动之一。
22、临终关怀：
向临终患才及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面在内的一种全面性支持和照料。
其目的在于做临终患者的症状得到控制，生命质量得以提高，能够舒适、安详、有尊严地走完人生的最后旅途，并使家属的身心健康得到维护和增强。
23、分级护理：
根据对患者病情的轻、重、缓、急及自理能力的评估，按护理程序的工作方法所制定的不同级别的护理，通常将护理级别分为四个等级，即特级护理、一级护理、二级护理、及三级护理。
24、输液微粒：
是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1-15цm，少数可达50-300цm。
25、体位引流：
是将患者置于特殊的体位，借重力的作用将且及支气管内所存积的分泌物引流至较大的气管，通过咳嗽排出体外的过程。
二、填空题
1、临床护理一般是指基础护理和专科护理；
护理管理的目标是让患者得到优质护理；
护理教育是指学校教育和毕业后继续教育。
2、护士的素质包括思想品德素质和专业素质两方面，护士素质的核心是指职业道德。
3、护理用语的要求包括语言的规范性、语言的情感性、语言的保密性三个方面。
4、维持健康的基本条件是人的多层次的需要得到满足，使机体处于内外环境的平衡和
协调状态。
5、现代护理学的理论框架是由四个基本概念组成：
人、环境、健康、护理。
6、解决问题的过程包括发现问题、明确问题、确定目标、制定方案、实施方案、信息反馈。
7、入院患者的身心需要有：
⑴减轻病痛⑵被尊重接纳⑶安全感。
出院患者的身心需要有：
⑴被尊重⑵别人照顾⑶提供信息和指导。
8、根据致热原的性质和来源程度不同，发热可以分为感染性发热和非感染性发热。
感染性发热较多见，主要由病原体引起，非感染性发热由病原体以外的各种物质引起，目前日益受到人们的重视。
9、出院患者的健康教育内容包括：
饮食保健、建立合理的生活规律、加强康复和功能锻炼、掌握
药物服用知识和家庭护理知识及技能。
10、翻身时，应注意节力，让患者尽量靠近护士，使重力线通过支撑面保持平衡，缩短重力臂，达到省力。
11、造成压疮的三个主要物理力是压力、磨擦力和剪力。
12、营养不良是导致压疮发生的内因，又可影响压疮的愈合，在病情许可下可给予高蛋白、高维生素膳食，以增强机体抵抗力和组织修复能力。
13、对密切观察血压者应尽量做到四定，即定时间、定部位、定体位和定血压计。
14、热疗可使局部血管扩张，血液循环速度加快，促进组织中毒素，炎症早期用热，可促进炎性渗出物废物的排出；
炎症后期用热可促进白蛋白释放蛋白溶解酶，使炎症吸收与消散，还可用于局限、年老体弱末梢循环不良、早产儿及危重患者的保暖。
15、冷疗可使局部血管收缩，毛细血管通透性降低，从而减轻局部充血，同时使血流减慢，血液粘稠度增加，利于控制出血；
还可抑制细胞活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢敏感性而减轻疼痛；
常用于局部软组织损伤和炎症的早期。
16、大量不保留灌肠禁忌证是急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。
17、指导排便失禁患者进行肛门括约肌和盆底部肌肉功能锻炼，可以逐步恢复排便的控制能力。
18、药物保管过程中，要定期检查，凡标签脱落或辨认不清，应及时处理，药物如有沉淀、混浊、潮解、霉变、过期失效等现象，应立即停止使用。
19、常用的给药途径有舌下含化、吸入、直肠、外敷，口服和注射。
20、青霉素皮内试验结果为阳性者应在医嘱单、病历夹、体温单、床头卡、门诊手册上醒目地注明阳性标记并告诉患者和家属。
21、常用的两种快速建立人工气道的方法是气管插管术和气管切开术。
22、观察病情应包括生命体征、意识状态、瞳孔、一般情况、特殊检查或药物治疗、心理反应、睡眠情况、自理能力.
23、使用氧气时应注意安全，做到四防，即防火、防热、防油、防震。
24、除静脉外的管饲途径有鼻饲、胃造瘘、空肠造瘘。
25、保证患者充足休息的三个先决条件是生理上的舒适、减轻焦虑和充足的睡眠。
26、脉搏节律异常见于间歇脉、脉搏短绌，脉搏强弱异常见于洪脉、细脉、交替脉、水冲脉、重脉、奇脉。
27、正确的姿势有助于人体维持正常的生理功能，不正确的姿势易使肌肉产生紧张和疲劳。
28、处于缓解期的痛风患者可以采用正常平衡膳食，禁用含嘌呤高的食物，有限制地选用嘌呤中等量的食物，自由摄取嘌呤含量低的食物。
29、护理记录应遵循的原则是客观、真实、准确、及时、完整。
30、粪便颜色异常提示不同疾病，柏油样便提示上消化道出血；
白陶土色便提示胆道梗塞；
果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；
粪便表面有鲜红色血液见于痔疮或肛裂；
米泔水样便见于霍乱、副霍乱。
31、贫血的最突出体征是皮肤粘膜苍白，贫血时一秀以观察甲床、口唇粘膜、睑结膜较为可靠。
32、观察瞳孔时要注意两侧瞳孔的大小是否等圆、等大，观察对光反应时，应盖住对侧瞳孔，防止由于长时间光照反射造成瞳孔反应迟钝而对病情作出不正确判断。
33、长期卧床对患者的潜在危险有：
运动系统功能障碍、静脉血栓、坠积性肺炎、压疮等并发症。
34、氧疗方法有鼻导管给氧法、鼻寒法、面罩法、氧气头罩法、氧气枕法等。
35、静脉血栓是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管内血栓形成，病变主要累及四肢浅静脉及下肢深静脉。
36、《护士条例》规定，护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。
37、《护士条例》规定，护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医生；
在紧急情况下，为抢救危重患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。
38、《护士条例》经2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，由国家领导人温家宝总理签署第517号国务院令予以颁布，自2008年5月12日起正式施行。
护士执业注册有效期为5年。
39、《护士条例》所称护士是指经执业注册取得护士执业证书，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。
40、为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康，制定《护士条例》。
三、单项选择题
1、社区保健护理是指护士（D）
A走出医院在社区机构，待患者上门进行治疗、护理并进行健康教育
B走出医院，步入社会开展妇幼卫生、老年护理及健康教育
C走出医院，步入社会开展预防保健护理及健康教育
D走出医院，步入社会开展预防保健、妇幼卫生、家庭护理和健康教育
E走出医院，步入社会进行家庭治疗、预防保健和开展老年护理。
2、人际交往的语言和非语言沟通技巧，各占比例为（A）
A35%和65%B40%和60%C45%和55%D50%和50%E55%和45%
3、有效的护患沟通建立在（C）
A双方有一方情绪处于兴奋状态B护士对患者要用说教口气进行沟通
C护士对患者要有真诚相助的态度和彼此能懂的言语
D患者处于主动状态中E双方沟通时距离尽量靠近
4、医疗护理操作前未向患者解释而致患者紧张，此压力源属（C）
A不被重视B丧失自尊C缺少信息D环境陌生E疾病威胁
5、保证紫外线杀菌作用的适宜温、湿度是（E）
A低于20℃，超过50%B低于20℃，超过40%C超过20℃，低于40%
D超过20℃，低于30%E超过20℃，40%-50%
6、缺氧伴二氧化碳潴留的患者需给予持续低流量吸氧，其原因是：
（B）
A高浓度给氧会使呼吸中枢过度兴奋B高浓度给氧会使呼吸中枢发生抑制
C低流量给氧可增加中枢对二氧化碳的敏感性
D低流量给氧对患者呼吸道粘膜的刺激较轻
E因为这类患者需长期吸氧，低流量给氧较为经济
7、胸腔大量积液时，出现浅而快的呼吸，其机制是（D）
A肺泡和支气管粘膜瘀血B肺组织实变C支气管痉挛
D患侧肺脏受压，呼吸运动受限E呼吸中枢兴奋性降低
8、极度紧张导致血压的变化是（B）
A收缩压无变化，舒张压升高B收缩压升高，舒张压无变化
C收缩压升高，舒张压降低D收缩压降低，舒张压升高E收缩压和舒张压都升高
9、护士为左侧偏瘫患者选择右侧肢体测血压的主要原因是（D）
A患者能配合操作B为减轻患者的身心痛苦C左侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况D左侧循环不良，易致血压不准确E使操作顺利，迅速
10、以下不需做交叉配血，可直接输入的是（B）
A库存血B冰冻干血浆C血小板D洗涤红细胞E白细胞
11、药疗原则中，下述哪项是错的（E）
A根据医嘱给药B严格执行“三查”“七对”制度
C备好的药物须及时分发D给药时间、剂量、浓度要正确
E对药物过敏者，须作过敏试验
12、破伤风抗毒素脱敏注射中，有轻微反应的处理是（C）
A立即停止脱敏注射B立即减量增次注射C待反应消退后减量增次注射
D待反应消退后按原量注射E待反应消退后一次注射
13、青霉素过敏性休克出现喉头水肿影响呼吸时应立即（E）
A准备人工呼吸B使用人工呼吸机C注射尼可刹米D注射山梗菜碱
E准备气管插管或行气管切开术
14、李女士，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mgpoqd,护士发药时应首先注意（B）
A视患者服下后再离开B给药前测脉率（心率）及节律C嘱患者服药后多饮水
D将药研碎再喂服E给药前测血压
15、钱女士，45岁，急性肺炎，医嘱给予青霉素治疗，皮试后，如发生过敏性休克，最早出现症状是（A）
A呼吸道症状B消化道症状C循环衰竭症状D泌尿系统症状E神经系统症状
16、下列哪项不是氧中毒的临床表现（C）
A恶心、抽搐B视觉和听觉障碍C两侧瞳孔大小不等D咳嗽、呼吸困难
EPaO2下降
17、为小儿吸痰时，负压不宜超过（C）
A13.3kpaB20.0kpaC40.0kpaD53.3kpaE60.0kpa
18、张某，15岁，因车祸造成颅脑损伤，于下午6时入院，意识丧失，无自主呼吸，压眶反射存在，该患者意识状态为（D）
A嗜睡B意识模糊 C昏睡D浅昏迷E深昏迷
19、周某，女，19岁，因在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒，其瞳孔可见（B）
A双侧扩大B双侧缩小C双侧瞳孔大小不等D双侧同向偏斜E单侧扩大固定
20、方某，女，5岁，先天性心脏病术后，使用呼吸机辅助呼吸，护士给患者吸痰时，发现患者痰液粘稠，不易吸出，下列措施中哪项不妥（C）
A叩拍胸背部，以振动痰液B给患者作超声雾化吸入，以稀释痰液
C每次吸痰时间〉15s以吸尽痰液D缓慢滴入生理盐水，以稀释痰液
E缓慢滴入化痰药物，以稀释痰液
21、李某，女，35岁，因琐事与家人争吵后口服大量有机磷农药，入院时意识丧失，需立即洗胃，患者洗胃时的体位和每次灌入的洗胃液量是（D）
A坐位500—800mlB半卧位200—300mlC去枕平卧800—1000ml
D去枕左侧卧位300—500mlE左侧卧位100—200ml
22、潘某，急性脊髓炎，呼吸功能严重受损，患者痰多而不易咳出。
给患者吸痰时，下列哪项是错误的（E）
A调节负压在40.0-53.0kpa，并用生理盐水试吸B将患者的头转向操作者一侧
C口腔吸痰有困难时，也可自鼻腔吸痰
D若气管切开吸痰应先吸气管切开处，再吸口（鼻）部分泌物
E吸痰用物及导管应每天更换
23、下列处理中，能达到灭菌的是（E）
A将水煮沸（达100℃）后经5-10分钟B床垫、毛毯、衣服、书籍暴晒6小时
C用2%碘酊在皮肤上涂擦20秒后用70%乙醇脱碘
D用0.2%过氧乙酸溶液浸泡手
E2%戊二醛溶液浸泡金属器械及内镜10小时
24、下列消毒剂中属于高效类消毒剂的是（A）
A碘酊B碘伏C75%乙醇D洗必泰E苯扎溴铵
25、患者林某因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。
下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（A）
A保持病室光线充足B相对湿度50％－60％C开门关门动作轻
D室温18℃-20℃E门、椅脚钉橡皮垫
26、对高胆固醇血症的患者，每日胆固醇摄入量应多少毫克（B）
A0B＜300C＜400D＜500E＜600
27、营养不良包括（E）
A营养不足B营养过剩C营养过剩和失调
D营养失调E营养不足、过剩及失调
28、治疗营养性肥胖的道选疗法是（C）
A控制饮食B手术疗法C控制饮食+运动疗法D药物治疗E运动疗法
29、安排高血压患者饮食，错误的是（C）
A限制食盐，适当补钾B限制热量C限制钙的摄入D限酒E限制糖的摄入
30、膳食纤维的作用不包括（D）
A促进肠蠕动B有利肠道益生菌生长C增加粪量D利于钙吸收
E治疗便秘
31、功能性便泌应避免（E）
A食物不可过于精细B高纤维膳食C增加饮水量
D有充分体力活动E依赖泻药
32、空肠造瘘管饲要素饮食的最佳温度为（C）
A37℃B35℃C41℃D39℃E38℃
33、维生素的生理功能不包括（C）
A保护视力B影响生殖功能C提供热能D参与骨代谢E维持正常免疫功能
34、下列各项中含嘌呤最少的食物是（B）
A猪肝B牛奶C豆腐D猪肉E鱼籽
四、多项选择题
1、在治疗性沟通过程中引导患者交谈的有效提问方法是（CDE）
A多使用闭合式提问B一次可提2-3个问题C提问时语言简单、明确
D尽量使用对方熟悉的语言E不问对方难以回答的问题
2、护士与患者交谈时应做到（ABD）
A环境适宜B注意倾听C让患者自由诉说D帮助患者取舒适体位
E及时纠正患者不正确的观点
3、护士收集资料时可选用的方法有（ABCDE）
A与患者交痰B与家属沟通C用感官观察D进行身体评估
E查阅实验室检查的结果
4、对医院Ⅱ类环境的空气消毒最好选用（BC）
A紫外线消毒B静电吸附式空气消毒器C循环风紫外线空气消毒器
D薰蒸或喷雾消毒E中草药消毒剂
5、节律异常脉搏包括（CDE）
A速脉B洪脉C间歇脉D绌脉E二联律脉
6、属于节律异常的呼吸是（CE）
A呼吸过速B呼吸过缓C潮式呼吸D深长呼吸E间断呼吸
7、面部危险三角区感染时用热敷疗法，可导致（ACDE）
A细菌毒素入血液循环B疼痛加剧C炎症扩散D颅内感染E败血症
8、高蛋白饮食适用于（ABCE）
A癌症患者B肺结核患者C肾病综合症患者
D急性肾炎并氮质血症患者E烧伤患者
9、普通饮食应遵守的原则是（ACDE）
A营养素平衡B少食多餐 C食物易于咀嚼D食物易于消化且无刺激性
E少用含糖高及油煎的食物
10、可以影响化学消毒剂消毒效果的因素有（ABCDE）
A物品表面的清洁度B被消毒物品的结构C消毒液的浓度和作用时间
D环境温湿度和pH值E病原微生物的种类和数量
11、下列哪些属于输血前的准备工作（ABDE）
A血型鉴定，交叉配血B取血、输血过程中由两个人严格执行三查八对
C全血输入前应先上下晃动摇匀D冰冻血浆应先在37℃的水浴中溶化再输入
E输血前先静滴生理盐水
12、以下可能引起溶血反应的情况是（ABCDE）
AABO血型不合B输注贮存过久的库存血CRh血型不合
D多次输血或同时输入几个人的血E血液中加入高渗盐水
13、潜血试验前三天内患者不能吃（ABE）
A猪肉B菠菜C白菜D鸡蛋E猪肝
14、动脉硬化患者应食用（ACE）
A低动物性脂肪饮食B低纤维膳食C低胆固醇饮食
D富含蔗糖的食物E富含维生素C和植物蛋白的食物
15、氧中毒的临床表现是（BCDE）
A体温升高B恶心并呕吐C烦躁不安D胸疼E进行性呼吸困难
16、处理医嘱时需注意的事项，下列正确的是（ABCDE）
A医嘱必须经医生签名后方有效B医嘱须每日进行核对
C凡需下一班执行的医嘱要交班D即刻医嘱应在15分钟内执行
E饮食单、各种检查单、会诊单要及时送达有关科室
17、正确测定内生肌酐清除率应做到（ABC）
A患者连续3天无肌酐饮食B试验前24小时禁服利尿剂
C收集记录24小时尿液D留标本期间可适当饮水、喝茶、喝咖啡等
E特别说明不用抽血
18、完全胃肠外营养输入人体的途径有（ABCE）
A周围静脉B深静脉C中心静脉D锁骨下动脉E颈内静脉
19、糖尿病饮食治疗需（BCDE）
A少量多餐B终身控制饮食C膳食要平衡D合理控制总热量
E维持理想体重
20、关于指尖血糖测定，下列描述正确的是：
（ABCDE）
A刺破后勿加压挤压，以免组织液混入血样，造成检测结果偏差
B采血部位要交替轮换，不要长期刺扎一处，以免形成瘢痕
C血滴必须完全覆盖试纸测试区，测试开始后不要再滴入第二滴血
D一条试纸配有一个采血针，不要反复使用
E定期校正血糖仪是否准确
五、简答题
1、试述基本需要层次论对护理的意义
答：
⑴帮助护士识别患者未满足的需要，这些需要就是护士应为患者解决的健康问题
⑵在护理过程中更好地理解患者的言行并预测患者尚未表达的需要，以达到预防的目的
⑶按照基本需要的层次，识别问题的轻、重、缓、急，以便在制定护理计划时排列先后顺序。
⑷护理应该把满足与维护人的各种基本需要作为一种基本功能。
2、面对患者存在的各种健康问题，你认为哪些是应该优先解决的？
首先应解决对生命有威胁的健康问题，再按马斯洛的人类基本需要层次论进行排列，优先解决生理需要；
在无原则冲突的情况下，可考虑患者认为最重要的问题予以解决，现存的健康问题应优先解决，但不能忽视潜在的、有危险性的问题。
3、家庭病床的优点有哪些？
家庭病房的建立，开拓了医院社会功能的新路子。
它既方便了患者，又缓解了医院床位的紧张，还减轻了医疗费用以及患者和家庭的负担。
家庭病房中的患者，由于环境生活化，符合患者的心理
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