ICU护理人员考试试题.docx
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ICU护理人员考试试题
ICU护理人员考试试题
一.单项选择
1、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40度，伴头痛恶心呕吐，首先考虑[A]
A：
发热反应B：
超敏反应C：
溶血反应D：
急性肺水肿E：
枸橼酸钠中毒反应
2、压疮瘀血红润期的主要特点a
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结
C.局部组织坏死D.表皮有水泡形成E.浅表组织有脓液流出
3、某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露淳250ML，30分钟滴完，每分钟应滴[D]
A：
60滴B：
80滴C：
100滴D：
125滴E：
140滴
4、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用：
A
A.鼻饲病人B.发热病人C.禁食病人D.腹泻病人E.呕吐病人
5、下列注射进针的角度错误的是[C]
A：
皮内注射针头与皮肤呈5度角B：
皮下注射针头与皮肤呈30度~40度角
C：
肌内注射针头与皮肤呈50度~60度角D：
静脉注射针头与皮肤呈20度~25度角
E：
动脉注射针头与动脉走向呈40度角
6、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应[E]
A：
晾干后在使用B：
哄干后使用C：
立即使用完D：
4小时内用完
E：
停止使用，重新灭菌
7、皮下注射时，针头与皮肤的角度为：
e
A.15°～20°B.50°～60°C.20°～25°D.90°E.30°～40°
8、患者男45岁，车祸后2小时入院，入院时呼吸困难.当时测血气分析：
PaCO2:
30mmHgPaO240mmHg该,患者氧合指数为[B]
A：
100mmHgB:
200mmHgC:
300mmHgD:
400mmHg
9、使用呼吸机调节吸/呼比，哪项不对？
[B]
A：
一般为1：
1.5—1：
2B：
高碳酸血症病人为1.5：
1—2：
1
C：
呼吸性碱中毒病人为1：
1D：
呼吸机上可调定范围为1：
1—1：
4
10、两人法为病人翻身应注意b
A．一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B．一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝
C．一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D．一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部
E．一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部
11、急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是
12、下列符合左心衰的典型体征是
D：
双下肢重度水肿E：
移动性浊音阳性
E.药物刺激性强
14、引起低血容量休克的原因一般不包括
15、外伤患者可触及桡动脉搏动，估计患者收缩压至少在
16、雾化吸入的目的不包括：
e
A.减轻呼吸道的炎症B.解除支气管的痉挛C.镇咳祛痰D.减轻呼吸道水肿
E.腹部手术后止痛
17、下列哪些因素导致血氧饱和度偏高[E]
A：
组织低灌注B：
低温状态C：
指甲有指甲膏或其他覆盖物
D：
存在高铁血红蛋白血症E：
存在碳氧血红蛋白血症
18、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想[B]
A：
用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B：
监测患者呼出气二氧化碳C：
床头胸片
D：
观察气管插管内是否有雾气凝集E：
用手感知气管插管口是否有呼出气
19、呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为b
A．潮式呼吸B．间断呼吸C．浮浅性呼吸D．鼾声呼吸
20、正常人24小时总尿比重是[B]
A：
1.010—1.020B：
1.015—1.030C：
1.018—1.035D：
1.020—1.040E：
1.025—1.040
21、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是
A：
管道扭曲B：
呼吸道分泌物过多C：
支气管痉挛
D：
高压报警上限设置过高E：
自主呼吸与呼吸机对抗
22、患者李某，脑溢血，意识模糊不清，左侧肢体偏瘫，正确测量体温、血压的方法是b
A．测量口腔温度，测右上肢血压B．测腋下体温，测右上肢血压
C．测腋下体温，测左上肢体温D．测直肠体温，测左上肢体温
23、缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪些是错误的[E]
A：
心率快，心排血量增加B：
可引起脑血管扩张C：
可引起肺血管收缩
D：
可导致肾血管收缩E：
可导致外周动脉血管收缩
24、导致压疮发生的最主要的原因是a
A.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.皮肤营养不良E.皮肤破损
25、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50度的原因[B]
A：
机体对热敏感度增加B：
局部感觉迟钝C：
皮肤抵抗力下降
D：
血管对热反应过敏E：
可加深患者昏迷程度
26、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用[D]
A：
2小时B：
4小时C：
12小时D：
24小时E：
36小时
27、护理留置导尿的病人，以下护理措施哪项是错误的：
a
A.集尿袋需每两天更换一次B.每日定时更换集尿袋C.每周更换导尿管一次D.需记录每次
倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻骨联合
28、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是[B]
A：
40%B：
37%C：
33%D：
27%E：
25%
29、肝性脑病患者禁用的饮食是[C]
A：
低蛋白饮食B：
低脂肪饮食C：
高蛋白饮食D：
高维生素饮食E：
高热量饮食
30、同时服用下列药物，最后服用的是：
e
A.维生素B1B.复方阿司匹林C.麦迪霉素D.硫酸亚铁片E.止咳糖浆
31、为昏迷患者实施口腔护理时错误的是[E]
A：
应用开口器时应从磨牙处放入B：
擦洗时棉球不宜过湿C：
应夹紧棉球
D：
操作前后应清点棉球数量E：
注意选择合适的漱口液漱口
32、、禁忌使用鼻饲法的患者是
A：
口腔手术后B：
破伤风患者C：
昏迷患者D：
人
工冬眠患者E：
食管静脉曲张出血者
33、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是：
6、D
A.简慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶D.注射局部血管进行热敷
E.调整肢体位置
34、使用约束带时错误的是[D]
A：
使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合B：
严格掌握约束带的适应征C：
带
下应垫衬垫，固定时松紧适宜D：
为便于松解，宽绷带应打活结
E：
注意观察约束部位的血液循环
35、可以上人工呼吸机的患者是[E]
A：
心肌梗死B
：
大量的活动性咳血
C
：
大量胸腔积液
D：
严重的气胸E：
呼吸骤停经各种治疗无效者
36、
下列皮试液1ml含量错误的是d
A．
青霉素：
500UB．
链霉素：
2500U
C．
破伤风抗毒素：
150IUD．细胞色素C：
7.5mg
E．
普鲁卡因：
2.5mg
37、
下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容
[A]
A：
患者的卧位B
：
生命体征的变化
C
：
特殊治疗特殊用药
D：
各种仪器的使用情况
E：
各类管道是否通畅.
引流量
.颜色
38、
护理咳血窒息患者的第
一步骤是[A]
A：
解除呼吸道阻塞B：
加压给氧C：
使用呼吸兴奋剂D：
输血E：
口对口人工呼吸
39、黄老先生，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5cm2，有脓性分泌物，创面周围有黑色
坏死皮肤组织。
护理措施是d
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面，红外线每日照射一次
D.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条
E.涂厚层滑石粉包扎
40、采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确[D]
A：
选用2mm干燥注射器B：
先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒
E：
抽血后立即用软木塞封闭针头
41、急性心梗患者第一周必须[A]
由人搀扶室内行走
50%硫酸镁溶液
A：
绝对卧床B：
床上四肢活动C
D：
日常生活自行料理E：
开始功能锻炼
42、为病人鼻饲时，其胃管插入的深度为：
c
A.40～55cmB.45～50cmC.45～55cm
D.42～49cmE.45～52cm
43、肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用[E]
A：
0.1%~0.2%肥皂水B：
甘油稀释液C
D：
高渗盐水E：
生理盐水100ml+白醋10ml
44、蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息[E]
A：
48小时B：
7天C：
2周D：
3周E：
4周
45、对病人的饮食护理工作中，以下哪种做法不妥：
b
A.双目失明者，可帮助他进食B.需停止治疗，保证进食
C.尊重病人对饮食的选择D.需喂食者，可按其习惯行事
E.禁食的病人需要交班
46、颅脑手术后继发出血多发生手术后[E]
A：
2~4小时B：
4~6小时C：
8~12小时D：
12~24小时E：
24~48小时
47、脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过[E]
A：
100mlB:
200mlC:
300mlD:
400mlE:
500ml
48、心源性哮喘患者采取半坐卧位的主要机理是（d）
A.改善肺部通气B.改善肺血液循环C.改善肺泡壁气体交换
D.减少回心血量而减轻肺淤血
E.降低血压，
减轻心脏后负荷
49、角膜反射消失于[E]
A：
昏睡B：
嗜睡
C：
谵妄
D：
妄想E
：
深昏迷
50、脑血栓形成最常见的病因是
[A]
A：
动脉粥样硬化B：
血管外伤C：
先天性脑动脉狭窄
D：
脑动脉炎E：
真性红细胞增多症
51、大量不保留灌肠时，成人每次用液量为：
a
52、、脑出血最好发的部位为[E]
53、预防压疮最关键的措施是[E]
A：
改善患者营养B皮肤情况C：
肢体被动运动D：
观察皮肤情况E：
避免局部长期受压
54、杨某，男，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹不胀满，病人24小时尿量为60ml，
请评估病人的排尿状况是：
b
A.正常B.尿闭C.少尿D.尿量偏少E.尿潴留
55、单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时，心脏按压与人工呼吸次数的比例是[D]
A：
2：
1B：
5：
1C：
4：
1D：
15：
2E：
6：
1
56、陈老太，75岁，左侧股骨颈骨折，手术后，生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是e
A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理
B.口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位
C.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理
D.皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器
E.用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位
57、全麻术后未清醒时最合适的体位是[D]
A：
仰卧位B：
侧卧位C：
半坐卧位D：
平卧头偏一侧E：
头低脚高位
58、患者取被迫卧位是为了（b）
A.保证安全B.减轻痛苦C.配合治疗
D.减少体力消耗E.预防并发症
59、、复苏时常用的给药途径不包括[B]
A：
心内给药B：
腹腔给药C：
气管内给药D：
外周静脉给药E：
中心静脉给药
60、以联线法取肌内注射部位的定位法是：
e
A.髂嵴与脊柱联线外1/3处B.髂嵴与尾骨联线外1/3处C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处
D.髂前上棘外侧三横指处E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处
61、功能性便秘应避免
A：
食物不可过于精细B：
高纤维膳食C：
增加饮水量D：
有充分体力活动E：
依赖泻药
62、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是c
A．给予氧气吸入B．针刺人中、内关等穴位
C．皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD．给予静脉输液E．报告医师
63、关于洗手指征错误的是[E]
A：
接触患者前后B：
进行无菌技术操作前后C：
带口罩和穿脱隔离衣前后
D：
接触血液.体液.和被污染的物品前后E：
脱手套后无须洗手
64、输入两袋血之间应输入少量的溶液是：
a
D.10%葡萄糖酸钙E.5%GS
65、病房的医院感染管理措施中错误的是[E]
A：
感染患者与非感染患者分开B：
同类感染患者相对集中C：
特殊感染患者单独安置
D：
室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒E：
地面应常规使用含氯消毒剂消毒
66、代谢性酸中毒的临床表现为[E]
A：
呼吸快而浅B：
呼吸慢而浅C：
尿液呈碱性D：
钾离子进入细胞内E：
呼吸深而快
67、间接输血法时，须凭取血单与血库人员共同做好：
c
A.三查、七对B.二查、七对C.三查、八对D.三查、六对
E.四查、七对
68、床上擦浴适宜的水温是[B]
A：
32~34度B：
36~40度C：
41~45度D：
47~50度E：
55~60度
69、两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用：
e
A.臀大肌B.前臂外侧C.股外侧肌D.上臂三角肌
E.臀中肌、臀小肌
70、急性心肌梗死常见的死亡原因是[C]
A：
心源性休克B：
心力衰竭C：
严重心律失常D：
电解质紊乱E：
发热
71、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是d
A.棉球B.血管钳C.张口器D.吸水管E.手电筒72、患者意识不清，伴有躁动不安.错觉.幻觉.或胡言乱语等精神症状，属于
73、颅内压增高患者头痛的特点应除外[D]
A：
持续性B：
阵发性加剧C：
低头时加重D：
清晨较轻E：
咳嗽或喷嚏时加重
74、溶血反应第二阶段的典型症状是：
c
A.胸闷、呼吸急促B.腰背部剧痛、四肢麻木
C.黄疸、血红蛋白尿D.少尿或无尿E.寒战发热
75、铺备用床时下述哪项不必要[D]
A：
评估同室友有无进步.治疗或换药B：
按便于操作的原则折叠好各类用物
C：
按使用先后摆放好各单D：
核对床号.姓名E：
扫净床上渣屑
76、输液时除哪项外都可引起溶液不滴：
d
A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.压力过低
D.情绪紧张E.针头斜面紧贴血管壁
77、用于限制患者坐气的约束方法是[E]
A：
加床栏B：
约束腕部C：
约束踝部D：
固定双膝E：
固定双肩
78、无菌操作中取无菌溶液时不必[E]
A：
核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期B：
检查瓶盖有无松动C：
检查瓶口有无裂缝
D：
检查无菌溶液有无沉淀、浑浊或变色E：
注意有无配伍禁忌
79、常用的血氧监测指标，以下哪项不正确[C]
A：
氧分压B：
氧容量C：
氧离解曲线D：
氧含量E：
氧饱和度
80、成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为[D]
A：
15~25CMB：
25~35CMC：
35~45CMD：
45~55CME：
55~65CM二、判断题
1、半坐卧位时抬高床头30-40度角，同时膝部抬高15-30度角的目的是防止下滑。
（√）
2、静脉输液法是利用液体静压原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。
（√）
3、药物不良反应指凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应。
（√）
4、脑出血患者突发高热，提示病情恶化，预后不良。
（√）
5、按我国高血压标准，凡舒张压持续大于90mmHg，,不论收缩压如何均列为高血压。
（√）
6、基础代谢率是机体最低水平的代谢率。
（×）
7、若患者心绞痛发作较以往频繁，疼痛剧烈，持久，用硝酸甘油治疗效差，提示发生心机梗死。
（√）
8、肾上腺皮质能分泌性激素，包括雄激素和少量雌激素。
（√）
9、炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。
（×）
10、有效通气量指平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气量。
（√）
11、监护室正在使用的仪器，其灵敏度无须件件交接班。
（×）
12、成人24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。
（√）
13、为防止长期卧床患者产生压疮，可使用气圈保护受压部位，但气圈应充足气。
（×）
14、压疮是指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏
死。
（√）
15、患者出院后，床单位经终末消毒处理后应铺成备用床，以保持病房整洁。
（√）
16、股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧0.5cm处。
（√）
17、患者处于休克，衰竭或濒危状态时禁忌进行腰椎穿刺。
（√）
18、使用静脉切开持续输液一般不超过3天，以免发生静脉炎。
（√）
19、一旦发现患者突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救。
（√）
20、长期留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。
（√）
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