健康管理师专业技能考试习题Word格式文档下载.docx
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28.0kg/m2
B.血压<
140/90mmHg
C.HDL-C>
1.0mmol/L
D.空腹血糖4.4～7.0mmol/L
E.HbAlC<
8%
中国2型糖尿病的控制目标
5.糖尿病自我管理的内容不包括
A.自我监测
B.运动管理
C.膳食管理
D.心理干预
E.健康教育
糖尿病自我管理的内容和要求：
（1）培养和建立糖尿病患者对自己健康负责和糖尿病可防可治的信念。
（2）提高糖尿病患者对治疗和随访管理的依从能力。
（3）了解糖尿病目前的治疗方案和随访计划的内容及重要性。
（4）了解糖尿病药物治疗的一般知识，掌握胰岛素注射技能和注意事项。
（5）了解糖尿病非药物治疗的一般知识，掌握糖尿病饮食、运动干预的技能和注意事项。
（6）了解血糖、血压、血脂、体重、糖化血红蛋白等指标的重要意义。
（7）了解就医和寻求帮助的渠道，提高就医能力，使患者能够根据病情和需求的具体情况，恰当选择医疗机构。
（8）了解寻求糖尿病防治知识和技能的能力。
（9）掌握糖尿病及其并发症的病因、发展过程和危险因素的知识。
（10）掌握自我监测血糖、血压的技能和初步自我评估的能力。
（11）掌握急性并发症的征兆、学会紧急救护的求助和基本处理方法。
（6～9题共用题干）
某运输公司，男性员工居多，吸烟率达60%，为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等活动。
6.关于戒烟的益处说法正确的是
A.停止吸烟10小时左右，肺活量开始增加
B.停止吸烟1年后，患癌症的几率大大降低
C.停止吸烟72小时左右，肺功能改善30%
D.停止吸烟8小时左右，体内的一氧化碳水平趋向正常
E.停止吸烟8小时左右，心脏病的发作机会减少
戒烟可降低危险性：
（1）停止吸烟，身体会发生一些变化？
如8小时左右：
①体内的一氧化碳水平趋向正常；
②体内的血氧水平趋向正常。
（2）48小时左右：
①手和脚的血波循环得到改善；
②嗅觉、味觉能力明显改善。
（3）72小时左右：
①呼吸较轻松；
②肺活量开始增加。
（4）1.5～2周：
肺功能改善约30%。
（5）1～9个月内：
①咳嗽、鼻塞、疲劳和呼吸困难减少；
②肺内纤毛重生，控制黏液的能力增加，清理肺部，减少感染；
③总的体能水平增加。
（6）5年后：
①患癌症几率会大大降低；
②患心脏病危险性显著下降。
（7）10年后：
①患肺癌的几率可下降至近于从不吸烟人群；
②癌前细胞被替代；
③其他与吸烟有关癌症的机会减少。
7.不属于针对群体的烟草干预措施的是
A.五日戒烟法
B.对吸烟员工发放戒烟产品
C.在公司内建立吸烟监测系统
D.限制吸烟、劝阻别人戒烟
E.加强健康教育，普及烟草危害知识
A
针对群体的烟草干预措施：
（1）拒吸第一支烟；
（2）加强健康教育，普及烟草危害知识；
（3）限制吸烟和劝阻别人吸烟；
（4）研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品；
（5）建立行为危险因素监测系统。
五日戒烟法是针对个体的烟草干预措施。
8.员工自我戒烟的第三阶段是
A.维持阶段
B.准备阶段
C.随访阶段
D.终止阶段
E.行动阶段
自我戒烟法可大致分为以下几个阶段：
第一阶段：
准备阶段；
第二阶段：
行动阶段；
第三阶段：
维持阶段；
第四阶段：
随访。
9.部分员工已经准备戒烟或即将戒烟，考虑到戒烟症状对复吸的影响，最佳的随访计划应安排的时间为
A.戒烟后1个月、3个月和6个月
B.戒烟前1周、戒烟后1周和1个月
C.戒烟前1个月、1周和戒烟后1周
D.戒烟后3个月、6个月和1年
E.戒烟后1周、1个月和3个月
由于戒断症状在戒烟后的头3个星期，尤其是第1周最为严重，并在随后的几个月仍可能再现。
因此，通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后1周、1个月和3个月，并按照吸烟者的选择确定一个具体的随1访时间。
（10～12题共用题干）
杨女士，43岁，身高160cm，体重73千克，血胆固醇4.25mmol/L。
每天蔬菜水果摄入600g以上，体力活动不足，其丈夫经常在家吸烟，母亲糖尿病史。
10.杨女士的BMI是
A.26.5kg/m2
B.45.6kg/m2
C.27.5kg/m2
D.28.5kg/m2
E.25.5kg/m2
BMI＝体重（kg）/[身高（m）]2，所以，杨女士的BMI＝73kg/1.602＝28.5kg/m2。
11.杨女士不属于哪个疾病的高危人群
A.冠心病
B.糖尿病
C.肺癌
D.乳腺癌
E.脑卒中
由于母亲有糖尿病史，经常吸入二手烟，所以杨女士是糖尿病（B正确）、肺癌（C正确）的高危人群；
由上题可知，杨女士为肥胖体质，血总胆固醇正常值是2.8-6.0mmol/L，杨女士的血胆固醇4.25mmol/L，属正常偏高X围，且体力活动不足，上述危险因素都是心血管系统疾病的高危因素，A、E也正确。
答案是D。
12.杨女士某种疾病的风险是同年龄同性别人群平均危险度的1.3倍，这种表示方法属于
A.绝对危险度
B.相对危险度
C.病死率
D.目标危险度
E.健康年龄
相对危险性反映的是相对于一般人群危险度的增减量。
一般人群的危险度是按照人口的年龄性别死亡率/发病率来计算的。
（13～15题共用题干）
健康风险评估一般需要按照基本的步骤来进行，其中的跟踪指导、随访以及效果评估对保证健康管理的效果至关重要，请根据掌握的知识回答下列问题。
13.跟踪指导主要是指
A.积极与服务对象进行联系，鼓励他们不定期来健康管理中心接受指导
B.定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按医生的处方用药，保证治疗的有效性
C.定期与服务对象保持联系，提醒服务对象与健康管理师保持联系
D.定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做
E.积极与服务对象进行联系，鼓励他们定期来健康管理中心接受指导
跟踪指导：
健康管理师或医生将评估的结果，包括健康信息清单、现患疾病及家族史、疾病危险性评价结果、疾病危险程度分级、健康管理处方及医生管理重点提示等信息定期提供给服务对象并解释，定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做。
14.由于服务对象疾病危险程度不同，其风险等级决定了随访时间，一般随访原则是
A.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每一个月一次
B.对高度危险的服务对象且有三个以上危险因素的，随访时间一般为每三个月一次
C.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每六个月一次
D.对高度危险的服务对象且有三个以上危险因素的，随访时间一般为每一个月一次
E.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每三个月一次
随访（再次评价）：
按服务对象的疾病危险程度分级，可以根据临床指南以及疾病管理的原则制定随访的时间。
对高度危险的服务对象的随访时间一般为每三个月一次，中度危险的服务对象的随访时间为每六个月一次，低度危险服务对象的随访时间为每年一次。
15.对被管理对象的效果考核是健康管理工作的一个重要环节，考核内容一般不包括
A.健康管理师的服务满意度
B.不同病种的控制率和有效率
C.危险因素的控制情况
D.个人健康危险信息的知晓度
E.个人的健康改善知识、行为改变
效果考核与评价：
对被管理对象个人的考核,包括个人健康危险信息的知晓度；
参加个人的健康改善知识、行为变化；
危险因素的控制情况；
以及不同病种的控制率和有效率。
对健康管理师及服务医师的考核，考核的内容包括工作量（管理人数、工作记录等）；
参加者对服务的满意度（问卷调查）等。
（16～17题共用题干）
吸烟是一种成瘾行为，对于它的形成和戒除，需要有清醒的认识。
16.吸烟成瘾的影响因素不包括
A.文化因素
B.社会环境因素
C.经济因素
D.社会心理因素
E.传播媒介因素
C
吸烟是一种典型的成瘾行为，又称依赖性行为，是依赖综合征中的一种行为表现，由物质使用障碍所致。
这种成瘾行为的影响因素包括社会环境因素、社会心理因素、文化因素、传播媒介因素、团体因素和家庭因素。
17.吸烟可以导致的疾病不包括
A.动脉粥样硬化
B.慢性阻塞性肺疾病
D.高血压
E.血脂异常
吸烟是心血管病的三大经典危险因素（高血压、血脂异常和吸烟）之一，吸烟可促进动脉粥样硬化，进而明显增加心脑血管病的发病和死亡，此外吸烟也是恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病等其他多种慢性病的危险因素，吸烟是哮喘恶化和发作的常见诱因，吸烟至少与40种疾病和20种癌症有关。
（18～20题共用题干）
高血压社区干预的内容和措施应掌握以下关键点。
18.开展高血压的社区干预，首先应做好干预过程记录，这些记录不包括
A.心脏支架手术记录
B.高血压随访记录单
C.高血压患者自我管理卡
D.高血压患者转诊单
E.高血压社区管理卡首页
心脏支架手术记录不是社区干预过程的记录内容。
19.高血压患者社区管理随访卡的内容不包括
A.管理级别
B.医疗保障情况
C.药物服用情况
D.未服药的原因
E.目前并发症
社区高血压患者随访管理卡
管理级别：
□一级□二级□三级编号：
某某
性别
出生日期
血压值
/mmHg
目前症状
□头晕□头痛□烦躁□面色苍白或潮红□视力模糊□耳鸣□四肢乏力□心悸□肢体麻木□其他症状（请注明）□以上情况全无
目前并发症情况
□缺血性卒中□脑出血□短暂性脑缺血发作（TIA）□心肌梗死□心绞痛□充血性心力衰竭□高血压肾病□肾功能衰竭□以上情况全无
最新健康状况
（阳性体征、化验、心电图、特检结果）
药物降压治疗情况
用药名称用药方法
服药情况
□规律服药□不规律服药□不服药
未规律服药的原因
□经济原因□忘记□不良反应□配药不方便□不需要药物治疗□其他
非药物治疗措施
□限盐□减少吸烟量或戒烟□减少酒量或戒酒□减少膳食脂肪□减轻体重□有规律体育运动□放松情绪□其他措施□以上情况全无
本次随访医师建议
1、药物治疗
2、膳食和体力活动
3、控制血压
4、其他
接受管理程度
□完全接受□勉强接受□不接受
下次随访时间
年月日
本次随访患者签名（或家属代签名）
20.高血压患者转诊单的内容不包括
A.患者的运动状况
B.患者的初步诊断
C.患者的主要病史
D.患者的治疗方案
E.患者的基本信息
社区高血压患者转诊单
高血压管理级别：
□一级□二级□三级健康档案号：
基本情况
民族
籍贯
婚姻状况
□在婚□离婚/分居□丧偶□未婚
文化程度
□文盲/半文盲□小学□初中□高中/中专□大专及大专以上
职业状况
□农林牧渔水利业生产人员□生产、运输设备操作人员
□商业、服务员人员□国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人
□办事人员和有关人员□专业技术人员□军人□其他劳动者
□在校学生□未就业□离退休人员
家庭住址
联系
定点医疗单位
邮政编码
身高
m
体重
Kg
患病情况
脉搏
次/分
心率
血压
主诉
主要病史
危险因素
□吸烟□酗酒□肥胖□高盐饮食□精神紧X□缺乏体力活动□高血压家族史□糖尿病□高龄
高血压病程
□＜1年□1～2年□2～5年□≥5年
辅助检查结果
初步诊断：
1.
2.
处理措施：
（正面式样）
转诊情况
转诊目的
□明确诊断□疑难重症□改进治疗□实验室检查□辅助检查□专科随访□患者要求□其它
转诊去向
转出单位
转出时间
转出单位地址
转诊医生签名：
填写日期：
（反面式样）
（21～23题共用题干）
某企业制定员工的健康管理计划，提出通过企业微信公众号推广员工健身活动。
在距离工作区域较近的休闲区域设置健身器械、实行工间操制度等方案，预期通过一年的努力，员工的锻炼率有所提高。
21.设置健身器械属于健康教育干预的何种策略
A.政策策略
B.倡导策略
C.教育策略
D.环境策略
E.传播策略
环境策略：
环境策略的作用对象是物质环境、条件，其目的是使人们采纳健康行为的意愿得以实现。
如在某企业职工预防心脑血管病的健康教育中食堂提供低脂、低盐的食物，在工作场所为职工提供一些锻炼设施等，均属于环境策略，上述活动使得目标人群能更加便捷地采纳健康行为。
22.实行工间操制度属于健康教育干预的何种策略
A.传播策略
C.环境策略
D.教育策略
E.政策策略
政策策略：
政策策略从两方面作用于人群的健康行为：
①政策可以支持并促使这些行为得以实现。
例如，某企业创立无烟单位，规定全企业办公区一律禁止吸烟，此规定在很大程度上限制了员工的吸烟行为。
②政策策略可以通过影响资源配置、环境改善,从而促进健康行为甚至健康。
例如在企业开展预防心脑血管病的健康教育项目中，有了职工运动健身的愿望，有了必要的设施和场地，如果没有调整工作时间的政策支持，人们依然难以真正去运动，因此，需要制订有关工间操制度、轮班制度，确保员工有时间做运动。
23.这个计划的目标忽略了
A.变化程度
B.区域
C.内容
D.对象
E.时间
计划的具体目标：
计划的具体目标是对总体目标更加具体的描述，用以解释和说明计划总体目标的具体内涵。
因此，健康教育计划的具体目标需要包含具体的、量化的、可测量的指标，应该能够对以下问题作出回答：
who——对谁？
可以是个体，也可以是群体。
what——实现什么变化（知识、信念、行为、发病率等）？
When——在多长时间内实现这种变化？
where——在什么X围内实现这种变化？
如果是针对个体的目标，可以忽略此项。
Howmuch——变化程度多大？
（24～25题共用题干）
健康风险评估一般包括三个基本模块：
问卷、危险度的计算以及信息反馈（评估报告），请回答下列问题。
24.健康风险评估的问卷是信息收集的一个重要手段，但一般不包括的信息有
A.个人及家族健康史
B.个人压力与健康认知等方面的信息
C.与疾病相关的人群公共卫生指标
D.生活方式信息
E.生理生化指标信息
问卷：
问卷是健康风险评估进行信息收集的一个重要手段，根据评估的重点与目的不同，所需的信息会有所差别。
一般来讲，问卷的主要组成包括：
①生理、生化数据，如身高、体重、血压、血脂等；
②生活方式数据，如吸烟、膳食与运动习惯等；
③个人或家族健康史；
④其他危险因素，如精神压力；
⑤态度和知识方面的信息（有时候需要）。
25.危险度的计算主要包括下列哪两种方式
A.Framingham原始模型和简化模型
B.发病率计算和患病率计算
C.单因素回归模型法和多因素回归模型法
D.单因素加权法和多因素模型法
E.单因素模型法与多因素加权法
在疾病危险性评价及预测方面一般有两种方法。
第一种方法是建立在单一危险因素与发病率的基础上，将这些单一因素与发病率的关系以相对危险性来表示其强度，得出的各相关因素的加权分数即为患病的危险性。
由于这种方法简单实用，不需要大量的数据分析，是健康管理发展早期的主要危险性评价方法。
第二种方法是建立在多因素数理分析基础上，即采用统计学概率理论的方法来得出患病危险性与危险因素之间的关系模型。
所采取数理手段，除常见的多元回归外，还有基于模糊数学的神经网络方法及基于MonteCarlo的模型等。
选种方法的典型代表是Framingham的冠心病模型，它是在前瞻性研究的基础上建立的，因而被广泛的使用。
Framingham模型也被很多机构作为建立其他模型的基础，并由此演化出适合自己项目的评价模型。
（26～30题共用题干）
某男士，45岁，外企白领，身高170cm，体重92kg，烟龄20年，每天吸烟约一包，喜食甘厚味，血压、血脂、血糖等检测结果目前均正常。
26.按照身高体重情况，该男士体重属于
A.肥胖
B.羸弱
C.正常
D.消瘦
E.超重
BMI＝体重（kg）/[身高（m）]2，该男士的BMI＝92kg/（1.7m）2＝31.8kg/m2＞28kg/m2，属于肥胖。
原卫生部发布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试用）》中规定的中国的分类标准是BMI＜18.5kg/m2为体重过低，18.5～23.9kg/m2为体重正常，24～27.9kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。
27.对该男士进行营养指导，最重要的应该是
A.谷物为主
B.控制能量摄入
C.补充蛋白
D.新鲜卫生
E.增加奶类和豆类摄入
肥胖干预措施包括控制总能量摄取、增加身体活动量、行为疗法、必要时使用药物。
其中，控制总能量摄取是营养方面的指导。
28.与该男士协商后制订“平均每周中等强度的运动量达到180分钟”的目标，这个目标属于
A.认真目标
B.总目标
C.健康目标
D.行为目标
E.过程目标
每周运动属于具体的行为，所以是行为目标。
29.该男士在开始锻炼后2周停止了，在这种情况下，健康管理师需要给予他
A.体语反馈
B.书面反馈
C.消极性反馈
D.模糊性反馈
E.积极性反馈
消极性反馈：
作出不赞同、不拥护、不支持或反对的反应，是一种消极性反馈，如说“不行”“不对”“我不同意”等，或以摇头、皱眉等表情或动作来表示。
30.该男士曾尝试戒烟，但屡屡失败，他认为吸烟可以提高工作效率，因为工作压力大，所以离不开烟，这体现了成瘾行为
B.传播媒介因素
C.社会心理因素
D.家庭因素
E.人格因素
“认为吸烟可以提高工作效率，因为工作压力大，所以离不开烟”属于影响成瘾行为的社会心理因素。
社会心理因素：
现代社会节奏加快，使人们应激增加，促使有些人借助成瘾行为调节情绪、消除烦恼、逃避现实。
（31～35题共用题干）
某社区计划对高危人群进行健康风险评估，并提供健康促进与指导信息。
请回答有关健康促进与指导信息方面的问题。
31.关于健康生活方式评估分值表述不正确的是
A.得分越高说明，说明健康风险越小
B.是在个人健康信息基础上对受评估者的整体生活方式的评估
C.得分在80～100分被认为是最佳X围
D.得分越高，说明健康风险越大
E.得分在60分以上可认为拥有良好的生活习惯
健康生活方式评估报告：
根据所提供的个人健康信息，对受评估者的整体生活方式进行评价。
生活方式评分是对个人的生活方式信息进行全面分析后得到的一个分数值，根据得分不同，来评价个人生活方式的健康程度，得分在60分以上可认为拥有良好的生活习惯，得分在80～100分被认为是最佳X围。
32.可改变的危险因素主要是指
A.受政策影响变化较大的危险因素
B.在临床检查中数值会经常改变的因素影响
C.经循证医学证明，对健康有明确影响，改变后健康会改善的影响因素
D.对健康有明确影响，个人也有意愿去改变的影响因素
E.年龄是一个典型的可改变危险因素
可改变的危险因素主要包括：
心理不健康、不良生活方式（吸烟、身体运动不足、膳食不平衡）、腰围超标（肥胖或超重）、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等，这些因素与个人健康状况和（或）个人慢性病风险有密切的联系。
33.生活方式相关的危险因素不包括
A.压力过大
B.饮酒过量
C.吸烟
D.社会经济因素
E.不合理饮食
健康危险因素是健康风险评估的依据，按是否可以纠正分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。
通常，慢性病的危险因素由不可改变和可改变的危险因素组成。
不可改变的危险因素主要包括：
家族遗传史
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