医考类常见症状鉴别诊断七模拟试题与答案.docx
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医考类常见症状鉴别诊断七模拟试题与答案
常见症状鉴别诊断七模拟试题与答案
一、B1型题
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．急性心肌梗死
B．感染性心内膜炎
C．急性左心功能不全
D．甲状腺功能亢进症
E．高度房室传导阻滞
下列症状最常见于何种疾病
1.心悸伴心前区压榨样疼痛
答案：
A
2.心悸伴呼吸困难
答案：
C
A．黄疸伴腹痛，高热
B．黄疸伴贫血
C．黄疸伴肝区持续性疼痛
D．轻度黄疸伴腹水
E．黄疸伴胆囊肿大
下列疾病可出现的临床表现是
1.肝硬化
答案：
D
2.胰头癌
答案：
E
A．颅内压增高
B．椎-基底动脉供血不足
C．青光眼
D．蛛网膜下腔出血
E．神经功能性头痛
下列头痛及其伴发症状，最常见于何种疾病
1.头痛伴剧烈呕吐
答案：
A
2.头痛伴脑膜刺激征者
答案：
D
A．Fallot四联症
B．大量胸腔积液
C．左、右心功能不全
D．休克
E．缩窄性心包炎
下列各种发绀，最常见于何种疾病
1.心性混合性发绀
答案：
A
2.混合性发绀
答案：
C
3.肺性发绀
答案：
B
A．高度房室传导阻滞
B．甲状腺功能亢进症
C．贫血
D．感染性心内膜炎
E．急性心肌梗死
下列症状最常见于何种疾病
1.心悸伴发热
答案：
D
2.心悸伴晕厥或抽搐
答案：
A
3.心悸伴消瘦及多汗
答案：
B
A．肋间神经炎
B．急性心包炎
C．主动脉瓣狭窄
D．自发性气胸
E．食管癌
下列患者发生胸痛的最可能病因疾病是
1.45岁男性，发热伴心前区痛，心界扩大，脉压减小
答案：
B
2.42岁女性，活动后胸痛，伴有头晕，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期杂音
答案：
C
A．上腹偏右饥饿性疼痛
B．突发性中上腹剧烈刀割样痛
C．持续性中上腹剧痛
D．阵发性剑下钻顶样疼痛
E．阵发性右上腹剧痛
下列疾病腹痛的特点为
1.急性胰腺炎0
答案：
C
2.胆石症
答案：
E
3.消化性溃疡穿孔
答案：
B
A．肋间神经炎
B．心绞痛
C．纵隔肿瘤
D．膈下脓肿
E．心脏神经官能症
下述感觉神经纤维与哪种疾病引起的胸痛有关
1.肋间神经感觉纤维
答案：
A
2.支配心脏和主动脉的交感神经纤维
答案：
B
血清胆 血清直接 尿胆
红素 胆红素 尿胆原 红素
A．增高 增高 + +
B．增高 正常 + -
C．增高 正常 - +
D．增高 增高 - +
E．增高 增高 + -
下列疾病实验室检查可见于
1.溶血性贫血
答案：
B
2.病毒性肝炎
答案：
A
下列临床表现最有可能的诊断为
A．呕吐伴腹痛、腹泻、发热
B．呕吐伴眩晕，眼球震颤
C．呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便
D．呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸
E．呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫
1.急性胃肠炎
答案：
A
2.脑出血
答案：
E
3.肠梗阻
答案：
C
4.胆囊炎
答案：
D
A．腹水伴肝大、黄疸
B．腹水伴脾大、腹壁静脉曲张
C．腹水伴呼吸困难、颈静脉怒张
D．腹水伴全身明显凹陷性水肿
E．腹水伴腹痛、发热
1.肾病综合征表现为
答案：
D
2.肝硬化表现为
答案：
B
3.腹膜炎表现为
答案：
E
A．甲基纤维素口服
B．石蜡油口服
C．肥皂水灌肠
D．外科手术
E．半乳糖口服
1.饮食少而缺乏纤维素导致的便秘
答案：
A
2.粪块嵌顿在直肠
答案：
C
3.老年人长期卧床排便无力
答案：
B
4.肝性脑病不能排便
答案：
E
5.结肠癌便秘
答案：
D
A．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B．咳嗽、咳痰伴喘息4年持续3个月、连续2年以上
C．寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
D．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血
E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血
1.肺结核表现为
答案：
E
2.慢性支气管炎表现为
答案：
B
3.支气管扩张表现为
答案：
A
A．心脏神经官能症
B．甲状腺功能亢进
C．脚气性心脏病
D．高度房室传导阻滞
E．频发室性期前收缩
下列症状可伴发于哪种病症
1.心悸伴晕厥或抽搐
答案：
D
2.心悸伴心前区疼痛
答案：
A
A．失血性休克
B．窒息
C．感染扩散
D．严重贫血
E．DIC
1.肺结核大咯血最致命的危险是
答案：
B
2.消化道大出血最致命的危险是
答案：
A
A．肥厚型梗阻性心肌病
B．心脏神经官能症
C．胸膜炎
D．肺梗死
E．食管癌
以下患者的胸痛最可能的疾病分别是
1.青年男患发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重
答案：
C
2.老年男患者，心力衰竭长期卧床，突然出现胸痛伴咳血痰，发绀黄疸加重
答案：
D
3.中年女患者，持续针刺样胸痛，活动后减轻
答案：
B
A．肺性发绀
B．淤血性周围性发绀
C．混合性发绀
D．血液中存在异常血红蛋白衍生物引起的发绀
E．缺血性周围性发绀
下列疾病常引起哪种类型的发绀
1.先天性高铁血红蛋白血症
答案：
D
2.右心衰竭
答案：
B
3.心源性休克
答案：
E
A．由胃肠粘膜分泌过多液体引起腹泻
B．由肠内容物渗透压增高引的腹泻
C．由肠粘膜的吸收面积减少引起咖泻
D．由肠蠕动亢进，肠内食糜停留刚少所致的腹泻
E．由某些致腹泻细菌内毒素刺激删膜内cAMP致腹泻
上述腹泻的发病机制，属于
1.吸收不良性腹泻
答案：
C
2.渗透性腹泻
答案：
B
A．呕血后腹痛减轻
B．呕血后腹痛加重
C．服用非甾体类消炎药
D．呕血伴皮肤出血点
E．剧烈呕吐后呕血
下列疾病常见的临床表现是
1.血小板减少性紫癜
答案：
D
2.急性胃粘膜病变
答案：
C
A．咽部发痒、干咳、无痰
B．急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
C．急起寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味
D．低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰
E．间断咯血，并咳大量脓痰
1.浸润性肺结核
答案：
D
2.细菌性肺炎
答案：
B
3.急性肺脓肿
答案：
C
4.支气管扩张并感染
答案：
E
A．犬吠样咳嗽
B．金属音调咳嗽
C．咳嗽声音嘶哑
D．咳嗽无声
E．哮鸣样咳嗽
下列各疾病常出现的症状是
1.纵隔肿瘤
答案：
B
2.极度衰弱
答案：
D
3.喉返神经麻痹
答案：
C
血清胆 尿胆 尿胆原 巩膜
红素 红素
A．增高 阳性（+） 增高 金黄色或橘黄色
B．增高 阴性（-） 增高 柠檬色
C．增高 阳性（+） 无 深绿色
D．增高 阴性（-） 无 深绿色
E．增高 阴性（-） 增高 金黄色或橘黄色
关于黄疸的病因分类
1.溶血性黄疸
答案：
B
2.肝细胞性黄疸
答案：
A
3.完全阻塞性黄疸
答案：
C
A．上腹部绞痛反复发作伴黄疸
B．腹痛、便闭、肠鸣音亢进
C．右上腹钻顶样疼伴呕吐
D．突然上腹剧痛伴腹肌板状硬
E．右下腹痛、麦氏点有压痛
下列疾病可出现的临床表现为
1.胆道蛔虫症时
答案：
C
2.肠梗阻时
答案：
B
A．右下腹痛，麦氏点有压痛
B．右上腹钻顶样疼伴呕吐
C．腹痛、便闭、肠鸣音亢进
D．腹部绞痛反复发作伴黄疸
E．突然上腹剧痛伴腹肌板状硬
下列疾病可出现的临床表现是
1.肠梗阻
答案：
C
2.胃穿孔
答案：
E
3.急性阑尾炎
答案：
A
A．急性心肌梗死
B．肋间神经炎
C．自发性气胸
D．肺癌
E．胸主动脉瘤
下列患者胸痛的特点最可能是哪种疾病
1.患者自诉左侧胸痛，沿肋间神经走行分布，伴有局部压痛
答案：
B
2.青年男性，在体育活动中突然出现右侧胸痛伴呼吸困难
答案：
C
A．右下腹痛，麦氏点有压痛
B．右上腹钻顶样疼伴呕吐
C．腹痛、便闭、肠鸣音亢进
D．上腹部绞痛反复发作伴黄疸
E．突然上腹部绞痛伴腹肌板状硬
1.胃穿孔表现为
答案：
E
2.肠梗阻表现为
答案：
C
3.急性阑尾炎表现为
答案：
A
A．脑外伤患者突然出现黑便
B．中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便
C．肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血
D．食管裂孔疝患者出现黑便
E．强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物
上述表现符合以下哪种出血
1.食管静脉曲张破裂出血
答案：
C
2.急性胃粘膜病变出血
答案：
A
3.消化性溃疡出血
答案：
B
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．波状热
E．不规则热
1.流脑表现为
答案：
A
2.大叶性肺炎表现为
答案：
A
3.化脓性扁桃体炎表现为
答案：
B
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