混凝土试块见证取样单.docx

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混凝土试块见证取样单

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

001

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

围墙及大门(警卫室)

结构部位

围墙大门基础垫层

等级

C15PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

2015.10.2

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2015年10月29日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2015年10月29日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

002

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

围墙及大门(警卫室)

结构部位

警卫室基础垫层

等级

C15PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

2015.10.26

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2015年11月22日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2015年11月22日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

003

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

围墙及大门(警卫室)

结构部位

警卫室带型基础

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

2015.10.27

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2015年11月23日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2015年11月23日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

004

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

围墙及大门(警卫室)

结构部位

警卫室地圈梁

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

2015.10.29

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2015年11月24日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2015年11月24日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

005

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

围墙及大门(警卫室)

结构部位

围墙压顶

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

2015.11.5

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2015年12月2日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2015年12月2日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

006

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

主变压器基础及构支架

结构部位

事故油池底板及顶板

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

2015.11.7

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2015年12月4日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2015年12月4日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

007

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

主控楼

结构部位

主控楼基础垫层

等级

C15PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

2015.11.9

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2015年12月5日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2015年12月5日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

008

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

主控楼

结构部位

主控楼带型基础

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

2015.11.16

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2015年12月12日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2015年12月12日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

009

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

围墙及大门(警卫室)

结构部位

警卫室构造柱

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2015年12月16日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2015年12月16日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

010

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

主控楼

结构部位

主控楼地圈梁

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2015年12月17日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2015年12月17日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

011

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

围墙及大门(警卫室)

结构部位

警卫室屋圈梁、屋面板

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2015年12月22日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2015年12月22日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

012

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

屋外配电物装置构筑物

结构部位

35KV构支架杯口基础

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2015年12月24日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2015年12月24日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

013

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

屋外配电物装置构筑物

结构部位

110KV构支架杯口基础

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

2015.12.7

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2016年1月1日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2016年1月1日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

014

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

主控楼

结构部位

构造柱

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

2015.12.9

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2016年1月5日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2016年1月5日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

015

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

主控楼

结构部位

圈梁(标高2.4m)

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2016年1月11日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2016年1月11日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

016

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

主变压器基础及构支架

结构部位

构支架杯口基础

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2016年1月12日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2016年1月12日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

017

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

主变压器基础及构支架

结构部位

主变基础

等级

C30PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2016年1月15日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2016年1月15日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

018

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

主控楼

结构部位

屋圈梁、屋面板、梁

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2016年1月26日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2016年1月26日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

019

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

主变压器基础及构支架

结构部位

设备基础

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2016年1月25日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2016年1月25日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

020

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

屋外配电装置构筑物

结构部位

10KV支架和设备基础

等级

C25PF

配合比编号

试件编号

成型日期

实际龄期

(d)

养护条件

试件状态

试件尺寸

(mm)

成型方法

2016.1.2

28

标养

正常

150*150

试模成型

委托参数

抗压强度

抗折强度

抗渗

抗冻

依据标准

按照《普通混凝土力学性能试验方法》(GB/T50081)规范进行试验。

备注

1、是否留样是□否□

见证单位:

湖南电力建设监理咨询有限责任公司见证人:

见证日期:

2016年1月28日

取样人:

李仕蒙送样人:

蔡建送样日期:

2016年1月28日

收样人:

接收日期:

年月日

混凝土性能见证取样委托单

委托编号:

021

委托单位

益阳电力安装修试公司

工程名称

凉水井110KV变电站新建工程

单位工程名称

屋外配电装置构筑物

结构部位

电容补偿装置基础

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