幼儿园年检幼儿园基本情况统计表.docx
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幼儿园年检幼儿园基本情况统计表
（二）幼儿园基本情况统计表
（1）
幼儿园名称
目前等级
幼儿园地址
邮政编码
幼儿园电话
主页网址
电子信箱
办园性质
教育部门办
集体办
民办
其他部门办
办园形式
全日制
半日制
寄宿制
其它
园舍产权性质
国有
自有
租赁
其它
主办单位（人）
名称
园长
姓名
建园时间
电话
电话
定级时间
办园规模
（2）
总数
大班
中班
小班
混龄班
学前班
托班
婴儿班
班级数
幼儿人数
幼儿年龄（岁）
园舍、场地及设备（3）
园
舍
面积
（M2）
总占地
面积
总建筑
面积
户外场地
面积（生均）
绿化面积（生均）
班级活动室
面积（生均）
班级午睡室
面积（生均）
园舍
状况
标准、独立园舍
建筑
结构
与
材料
框架结构
改用、独立园舍
砖混结构
与住宅楼合用园舍
砖木结构
家庭式幼儿园
土木结构
其它
其它
建筑年份
层高
设
备
玩教具配备等级
（依据国家教委1992年《幼儿园玩教具配备目录》）
户外大、中型活动器械（件）
户外小型体育
运动器械（人均/件）
幼儿图书
（册/人均）
钢
琴
（架）
风
琴
（架）
电子
琴
（架）
一类
二类
三类
电视（台）
电脑（台）
冰箱（台）
消毒柜（台）
多媒体投影设备（台）
洗衣机（台）
活动、行政、生活用房情况表（4）
编号
名称
间数
使用面积（㎡）
主要功能
配备情况
编号
名称
间数
使用面积（㎡）
主要功能
配备情况
1
活动室及辅助用室
11
晨检室
活动室
12
医疗保健室
午睡室（或寝室）
13
隔离室
幼儿卫生间
14
消毒室
2
多功能活动室
15
主副食加工间
3
音乐活动室
16
配餐间
4
科学活动室
17
主副食库
5
体育活动室
18
教工厕所
6
幼儿阅览室
19
值班室
7
图书资料室
20
家长接待室
8
办公室
9
会议室
10
教具制作兼陈列室
注：
如有其它用房未在上列，幼儿园可在空各处择要填写。
图书情况表（5）
图书总
册数
报纸
（种）
刊物
（种）
教育参考书
工具书（册）
幼儿图书
（生均/册）
班均刊物
（种）
书刊柜架
（个）
专职管理员
（人）
备注
音像资料情况表（6）
录音带
录象带
VCD/DVD/CD
其他
生均音像资料
班均音像资料
续表
（2）软件资料情况表（7）
管理类（科）
教育教学类（种）
卫生保健科（种）
后勤总务类（种）
其他
购买
自制
购买
自制
购买
自制
购买
自制
购买
自制
领导班子情况表（8）
姓名
职务
性别
年龄
教龄
政治
面貌
文化
程度
每周带班或兼课天数
（平均）
每学期观摩及指导教学活动次数
主管
工作
专业技术职务
曾获最高
荣誉称号
教职工情况表（9）
专任教师人数
年龄
职称
学历
教师
资格证
保育人员数
年龄
学历
上岗证
保健、医务人员人数
年龄
职称
学历
30岁以下
30
|
44岁
45岁以上
中学高级
幼儿园高级
一级
二级
三级
未评
大学本科及以上
大专
幼师
其他
有
无
30岁以下
31|
44岁
45岁以上
高中
初中
有
无
30岁以下
31
|
44岁
45岁以上
近三学年经费收支情况表（10）
年
份
总收入（万元）
总支出（万元）
年生均教育经费（元）
年生均公用经费（元）
专任教师人均年收入（元）
总计
财政事业经费拨款
主办方拨款
保教费
收入
园办产业收入
基建拨款
社会赞助
其他
总计
人
员
经
费
日
常
公
用
经
费
专
项
基
建
费
设备购置费
其他
注：
1.年生均教育经费=
总支出—基建费
在园幼儿数
2.公用经费是指保证幼儿园正常运转、在教学活动和后勤服务等方面日常开支的费用。
公用经费开支范围包括：
教学业务与管理、教师培训、小型教玩具添置、文体活动、水电、交通差旅、邮电、日常专用材料等购置，以及房屋、建筑物及仪器设备的日常维修维护等。
按固定资产管理的办公设备、专用设备、图书资料等的购置费用不在公用经费支出范围内，所需经费在年度支出预算中另行安排。
3.年生均公用经费=
公用经费
在园幼儿数
近三年幼儿园教科研成果发表、出版、获奖情况（11）
作者
姓名
成果名称
刊物（县级以上）、出版社名称
及评奖机构
时间
注：
（1）如本表不够填写，可另页附后。
（2）申报一级幼儿园只填写市级以上教科研成果发表、出版及获奖情况。
幼儿卫生健康情况表（15）
学年度
班别
幼儿
人数
常见病、
多发病率
传染病
发病率
预防
接种率
幼儿生长
发育达标率
贫血、近视、砂眼、龋齿、
寄生虫感染
备注
人
数
%
人
数
%
人
数
%
人
数
%
人数
发病率
%
人数
矫治率
%
托儿班
小班
中班
大班
混合班
合计
托儿班
小班
中班
大班
混合班
合计
托儿班
小班
中班
大班
混合班
合计
注：
完全健康指体检无发现疾病。
（三）幼儿园自评报告
园长（签名）
年月日
注：
如不够篇幅可另纸附在此页上面。
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