高温中暑应急预案.docx
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高温中暑应急预案
高温中暑应急预案
1总则
1.1编制目的
为及时有效地预防和处置由高温气象条件引发的中暑事件（以下简称高温中暑事件），指导和规范高温中暑事件的卫生应急工作，保障社会公众的身体健康和生命安全，维护正常社会秩序，制定本预案。
1.2编制依据
《中华人民共和国气象法》
《中华人民共和国职业病防治法》
《中华人民共和国劳动法》
《中华人民共和国安全生产法》
《突发公共卫生事件应急条例》
《公共场所卫生管理条例》
《国家突发公共事件总体应急预案》
《国家突发公共卫生事件应急预案》
《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》
《重大气象灾害预警应急预案》
1.3适用范围
本预案适用于由高温气象条件引发的中暑事件的卫生应急处置工作。
其他以高温气象条件为直接诱因，并直接导致社会公众身体健康明显受损，甚至危及社会公众生命安全的公共卫生安全事件，可参照本预案组织实施相关卫生应急处置工作。
1.4事件分级
依据气象条件、高温中暑事件的发生情况及其发展趋势，将高温中暑事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）、一般（Ⅳ级）四级。
发生高温中暑事件，达不到Ⅳ级标准的，原则上不列入突发公共事件范畴。
1.4.1特别重大高温中暑事件（Ⅰ级），指有下列情形之一的：
a.24小时内，1个县（市）区域内报告中暑患者300人以上（含300人），或有10例以上（含10例）死亡病例发生;
b.国务院卫生行政部门和气象行政主管机构共同认定的其他情形。
1.4.2重大高温中暑事件（Ⅱ级），指有下列情形之一的：
a.24小时内，1个县（市）区域内报告中暑患者150人至299人，或有4至9例死亡病例发生;
b.省级及以上人民政府卫生行政部门和气象行政主管机构共同认定的其他情形。
1.4.3较大高温中暑事件（Ⅲ级），指有下列情形之一的：
a.24小时内，1个县（市）区域内报告中暑患者100人至149人，或有1至3例死亡病例发生;
b.地市级及以上人民政府卫生行政部门和气象行政主管机构共同认定的其他情形。
1.4.4一般高温中暑事件（Ⅳ级），指符合下列情形的：
24小时内，1个县（市）区域内报告中暑患者30人至99人。
1.5工作原则
1.5.1预防为主，常备不懈。
坚持以人为本，预防为主，增强防范高温中暑事件的意识，切实做好人员、技术、物资等应急储备工作，积极开展高温中暑气象等级预报和高温中暑事件的监测、报告、预测和预警，认真落实各项预防和医疗救治等卫生应急措施。
1.5.2部门联动，分级响应。
卫生行政部门和气象行政主管机构建立联合预报和预警机制，一旦发现高温中暑气象条件或高温中暑事件的苗头，及时向社会公众发布高温气象条件预报或高温中暑事件预警信息，并向当地人民政府提出防控工作建议。
根据高温中暑事件的预警级别，各级卫生、气象部门在本级人民政府的统一领导下，协同相关部门，迅速响应，做好辖区内高温中暑事件的监测预警、医疗救治和相关应急处置工作。
1.5.3加强管理，规范有序。
各级卫生、气象部门依据有关法律和法规，根据本地的实际工作情况，编制有针对性的高温中暑事件应急预案，制定高温中暑事件应急处置工作规范，加强相关培训等工作，确保及时、规范、有序地处置高温中暑事件。
1.5.4依靠科技，依靠群众。
充分发挥专家队伍和专业人员的作用，鼓励开展相关领域内的科学研究，提高高温中暑事件的应急处置能力。
加强对社会公众的健康知识宣传，强化社会公众的防范意识，提高社会公众的自救和互救能力。
2高温中暑气象等级预报
2.1高温中暑气象等级
根据温度、湿度等气象因子，结合地区气候背景资料，以及高温持续时间，划分为可能发生中暑、较易发生中暑、易发生中暑、极易发生中暑四个等级。
具体分级办法参见中国气象局与卫生部联合发布的高温中暑气象等级预报实施方案。
2.2高温中暑气象等级预报的发布
各级气象部门根据监测预报确定的高温中暑气象等级，适时开展预报工作，并向社会公众发布高温中暑事件防范提示。
3高温中暑事件的监测、报告、预测、预警
3.1高温中暑事件的监测和报告
3.1.1高温中暑事件的监测、报告单位
a.各级各类医疗卫生机构
b.各级疾病预防控制中心
c.各级卫生行政部门
d.其他有关单位，主要包括高温中暑事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作密切相关的单位。
3.1.2高温中暑事件的责任报告人
各级各类医疗机构、疾病预防控制中心中的相关工作人员和乡村医生、个体开业医生均为责任报告人。
3.1.3高温中暑事件的报告时限和程序
高温中暑事件报告实行卫生行政部门分级审核、分级确认的事件报告管理制度。
每年6月1日，各地卫生部门启动高温中暑事件的监测、报告工作;每年9月30日终止事件的监测、报告工作。
各地卫生部门可根据本地区高温气象条件的实际，适当提前本地区高温中暑事件监测、报告的启动时间，或推迟事件监测、报告的终止时间。
医疗卫生机构发现高温中暑病例后填写《高温中暑病例报告卡》，于当日通过中国疾病预防控制中心网络直报系统报告。
无网络直报条件的医疗机构在当日以最快方式将《高温中暑病例报告卡》报当地县级疾病预防控制中心。
非医疗卫生机构发现高温中暑病例，由高温中暑事件的报告单位在当日报当地疾病预防控制中心，由后者进行网络报告。
当地疾病预防控制中心每日12:
00时汇总辖区内前24小时报告的高温中暑病例总数，对照高温中暑事件分级标准，对符合高温中暑事件的，要立即通过网络直报系统以归并的方式作为高温中暑事件上报，同时通知同级气象业务单位，并报同级卫生行政部门。
卫生行政部门收到报告后要立即对高温中暑事件进行确认，并通报同级气象行政主管机构。
必要时，卫生行政部门可根据实际工作需要缩短高温中暑事件的报告时限。
3.2高温中暑事件的预测、预警
建立高温中暑事件预测、预警机制。
各级气象行政主管机构和卫生行政部门开展高温中暑事件的预测分析，结合高温气象条件、高温中暑事件的发生情况及其发展趋势，确定预警发布的级别，经报本级人民政府同意后发布。
省级（含省级）以下气象行政主管机构和卫生行政部门发布预警，必须报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案;同时，及时分析汇总下级气象行政主管机构和卫生行政部门发布的预警，并报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案。
3.2.1一级预警（红色预警）
高温中暑事件级别达到Ⅰ级，且高温中暑气象预报级别达极易发生中暑，高温天气还有持续或加重趋势的。
3.2.2二级预警（橙色预警）
高温中暑事件级别达到Ⅱ级，且高温中暑气象预报级别达易发生中暑以上，高温天气还有持续或加重趋势的。
3.2.3三级预警（黄色预警）
高温中暑事件级别达到Ⅲ级，且高温中暑气象预报级别达较易发生中暑以上，高温天气还有持续或加重趋势的。
3.2.4四级预警（蓝色预警）
高温中暑事件级别达到Ⅳ级，且高温中暑气象预报级别达可能发生中暑以上，高温天气还有持续或加重趋势的。
3.3高温中暑事件的预警信息发布
各级气象行政主管机构和卫生行政部门联合通过有关电视、广播、报刊、网络等媒体发布高温中暑事件预警信息，相应提出防御措施。
4应急响应
4.1应急响应启动
高温中暑事件发生后，发布高温中暑事件预警的各级卫生、气象部门按照属地管理、分级响应的原则，科学分析判断，启动相应级别的应急响应程序。
4.2应急响应措施
发布高温中暑事件预警的卫生行政部门和气象行政主管机构合作联动，向高温中暑事件发生地人民政府提出事件的防控建议，指导、督促高温中暑事件发生地的卫生、气象部门积极开展相关应急工作。
高温中暑事件发生地的卫生行政部门和气象行政主管机构根据高温中暑事件的预警级别，分别采取以下响应措施：
4.2.1一级预警响应措施
a.积极主动地开展高温中暑病例监测、报告，及早发现病例并采取应急处置措施，做好高温中暑病人的收治;
b.主动接受上级气象部门对事件发生地或可能发生地的天气预报、预测技术和产品的加强指导，及时发布高温中暑气象等级预报和高温中暑事件预警及相关信息;
c.强化防暑降温知识宣传，在当地政府的统一领导下积极组织开展防暑动员;
d.依据《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国安全生产法》等法律法规，在当地政府的统一领导下，会同劳动保障、安全生产、工会等有关部门单位，联合开展防暑降温工作专项监督检查。
4.2.2二级预警响应措施
a.进一步加强对高温中暑病例监测、报告，并对夏季露天作业工地等重点场所开展主动监测，做好高温中暑病人的收治;
b.组织加密气象观测，主动加强与上级气象业务单位的天气会商，及时发布高温中暑事件预警及相关信息;
c.进一步加大宣传防暑降温知识的力度，强化全体社会公众防控高温中暑的意识;
d.依据《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国安全生产法》等法律法规，积极会同劳动保障、安全生产等部门，对高温环境作业人群的用人单位，开展联合防暑降温工作专项监督检查。
4.2.3三级预警响应措施
a.加强对高温中暑病例的监测、报告，做好高温中暑病人的收治;
b.加强气象监测分析，主动加强与上级气象业务单位的天气会商，及时发布高温中暑事件预警及相关信息;
c.开展多种形式的防暑降温知识宣传，强化社会公众或有关单位做好老年、儿童、病人等特殊人群的高温中暑防控工作的意识;
d.根据有关部门、单位的要求，对高温环境作业人群开展防暑降温咨询，并指导用人单位向高温环境作业人群提供预防性给药。
4.2.4四级预警响应措施
a.开展高温中暑病例的监测、报告，做好高温中暑病人的收治;
b.加强气象监测，主动加强与上级气象业务单位的天气会商，及时发布高温中暑事件预警及相关信息;
c.开展防暑降温知识宣传，增强高温环境下作业人群的自我保护意识。
4.3应急响应终止
应急响应终止由发布预警的气象行政主管机构和卫生行政部门共同确定。
应急响应终止主要参考依据为：
高温中暑事件发生地的高温中暑气象等级预报持续3天低于预警所需等级以下，并预测在短期内预报级别不会明显上升，且大部分中暑病人得到有效救治，新发中暑病例数明显下降。
省级（含省级）以下气象行政主管机构和卫生行政部门发布应急响应终止，必须报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案;同时，及时分析汇总下级气象行政主管机构和卫生行政部门发布的应急响应终止，并报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案。
5保障措施
5.1组织保障
卫生、气象部门与民政、劳动保障、教育、通讯与信息保障等部门建立、完善协调联动机制，在本级人民政府的统一领导和指挥下，各部门按照各自的职能，积极做好高温中暑事件的应急准备工作，确保事件发生后快速响应、科学处置，共同应对高温气象条件引发的高温中暑事件。
各级卫生行政部门和气象行政主管机构成立应对高温中暑事件专家组，向本级卫生行政部门和气象行政主管机构提出发布高温中暑事件的预警建议，拟定相关防控工作建议内容，负责开展针对高温中暑事件的研究，制定相关技术标准和工作规范等。
5.2物资保障
各级卫生部门积极协调有关部门，做好高温中暑防控药品等物资的储备工作。
5.3技术保障
各级卫生、气象部门为高温中暑的防治提供必要的技术指导和技术服务。
加强科研和技术创新，不断完善监测预警和评估系统。
5.4通讯与信息保障
各级卫生、气象部门结合本部门应急体系建设，充分利用国家公用通信基础设施和现有资源，建立健全国家、省、地市、县四级应急信息通信保障体系和医疗救治信息网络，保障和维护信息通讯的通畅，保证事件应急响应的信息能够及时上通下达。
5.5社会公众的宣传教育
各级卫生、气象等部门在本级人民政府的统一领导下，利用广播、影视、报刊、互联网、手册等多种形式宣传防暑降温知识，增强公众的自我防护意识。
6附则
6.1名词术语
中暑：
在本预案中，中暑是指由高温气象条件直接引起人员出现轻症中暑或重症中暑的临床症状，并能排除普通感冒、急性胃肠炎等疾病引起的相关症状，可以考虑诊断。
轻症中暑，临床表现为头昏、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等症状，体温升高至38.5℃以上。
重症中暑，包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型，也可出现混合型。
其中：
热射病（包括日射病）亦称中暑性高热，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之无汗，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。
热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。
好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。
常呈对称性。
时而发作，时而缓解。
患者意识清，体温一般正常。
热衰竭起病迅速，主要表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。
6.2预案管理和更新
本预案由卫生部和中国气象局联合制定，并共同负责解释。
卫生部和中国气象局根据预案实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充。
6.3预案实施时间
本预案自发布之日起实施。
填卡说明：
1.初次报告为病人诊断后的首次报告;订正报告指初次报告后患者被治愈，或出现死亡时的报告。
2.患者居住地址以现状为准。
3.中暑诊断标准：
轻症中暑，临床表现为头昏、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等症状，体温升高至38.5℃以上。
重症中暑，包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型，也可出现混合型。
其中：
热射病（包括日射病）亦称中暑性高热，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之无汗，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。
热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。
好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。
常呈对称性。
时而发作，时而缓解。
患者意识清，体温一般正常。
热衰竭起病迅速，主要表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。
1总则
1.1为确保在高温天气下劳动者的身心健康得到最大限度的保护，且生产设备处于良好运行状态，真正体现以人为本的管理理念,根据《中国大唐集团公司安全生产危急事件管理工作规定》的通知,特制定《异常高温应急预案》。
1.2本预案遵照安全第一,预防为主的方针，以保人身、保电网、保设备为原则,依据国家颁布的《职业病防治法》、《工业企业设计卫生标准》、《工作场所有害因素职业接触限值》、《采暖通风空调设计规范》等进行制定。
1.3异常高温的定义应涵盖两个方面:
一方面指的是在一定的湿度条件下的酷暑天气，另一方面指的是夏季工作车间温度远高于室外，有严重危害劳动者身心健康，威胁机组安全运行的可能。
1.4异常高温的应对重在工作环境的改善及卫生保健的加强。
1.5各单位应结合夏季除害灭病运动，做好环境卫生、饮食卫生并对高温和露天作业员工普遍进行防暑、中暑急救的宣传教育与培训工作。
1.6有关部门要熟悉国家颁布的相关法规和标准,切忌战高温等盲目蛮干，科学地划定不安全温度标准，把危害劳动生命安全的高温量化成具体数字，减少直至杜绝根据经验与感情来操作所带来的负面影响。
1.7坚决制止以高温补助来弥补劳动者身体方面所受的损失而不能真正保障其生命安全的违法行为。
2概况
发电厂装机容量为85万千瓦时,拥有2个升压站。
预案的制定和实施，能确保我厂人员及机组的安全运行，防止重大设备事故的发生，对电网的稳定运行，起到决定性作用。
2.1危险点级别划分
发电厂地处区域属暖温带半湿润季风气候区，具有明显的大陆性气候。
夏季（6月至8月）受海洋性气候影响，气温为全年最高，降水多且集中，多偏南风。
2.1.1汽机房7、8#机组8米层、9、10#机组12.6米层:
一级;由于汽机房为封闭式厂房，汽轮机和密布高温蒸汽管道发热量大，厂房通风较差，汽轮机罩壳内温度最高，其次为房顶行车驾驶室，房顶照明维护。
2.1.2锅炉房绞龙层、给粉机小室:
一级;由于绞龙层、给粉机小室通风较差，加上煤粉的散热，室内温度最高可超过40℃。
2.1.3输煤皮带层:
二级;相对通风条件较差，夏季高温为保证皮带层煤粉不污染环境，需人员及时清理。
2.1.4除灰电除尘卸灰机层、零米漂珠收集场所等：
一级;为保证运行机组的正常除尘卸灰和漂珠收集，人员需24小时跟班作业。
2.1.5发电机定转子内冷水交换器、发电机空冷器：
一级;若以上设备发生异常或故障，可造成发电机降出力或发电机绝缘损坏。
2.1.6汽机凝汽器:
二级;若凝汽器因高温天气影响端差，可造成机组降出力，尤其在夏季迎峰度夏期间，系统需要机组满出力运行,矛盾突出。
2.1.7汽机各类冷油器、主要辅机油站冷油器：
一级;EH油系统、旁路油系统、润滑油系统，油温超限可造成机组跳闸或设备损坏。
2.1.8燃油区储油罐:
一级;燃油区储油罐受室外阳光曝晒，若不控制油温可能造成油罐起火爆炸。
2.1.9室外电气各类充油设备:
二级;异常高温天气受阳光直晒，可造成设备内部压力异常，可出现密封漏油，设备强迫停用。
2.1.10集控室、网控室、化水控制室、燃运控制室、各泵房值班室：
二级;若制冷设备异常，室内人员及电子设备无法正常工作。
2.1.11热控DCS、工程师站、电气各保护小室、NCS小室、通信、远动机房、MIS机房:
二级;室内环境温度超限可导致运行设备异常或故障。
2.1.12电气各开关室、电缆层、蓄电池小室、电缆隧道：
三级;异常高温可导致电气设备严重发热，造成恶性循环。
2.1.13检修的炉膛、凝汽器、卸煤机车或正在运行冷却塔内：
一级;在这些区域从事较长时间的工作，工作人员风险较大。
3应急预案内容
3.1应急指挥机构的组成及其职责
3.1.1应急指挥机构的组成:
组长：
副组长：
成员：
、、、、、、、、、、
3.1.2应急指挥机构的职责
3.1.2.1在异常高温出现后，立即按本预案规定的程序,组织专门力量应对事故处理,使人员与生产的损失降到最低限。
3.1.2.2严格执行中暑事故登记及报告制度，在第一时间向中国大唐发电集团公司和分公司报告本厂异常高温详情及处理工作进展情况。
3.1.2.3各应急小组在异常高温发生后，应立即按职责分工，承担起各自的职责。
3.1.2.4异常高温期间,要求各岗位尽职尽责,联络渠道要明确畅通;联络用语规范,认真做好有关情况的记录工作。
3.1.2.5异常高温的终止：
高温天气趋于缓和,人员与设备恢复正常。
终止令由生产厂长下达。
3.1.2.6组织和提供异常高温所必须的饮料与药品及车辆等。
组织实施所必须采取的临时性降温措施。
3.1.2.7完成异常高温（发生时间、应对经过、人员设备及经济损失情况）调查报告的编写和上报工作。
3.1.3专业应急小组及其职责
3.1.3.1每个控制室成立一个应急小组，由当班负责人任组长，运行人员为组员，进行所辖范围内的应急处理。
3.1.3.2电气专业应急组：
由检修部电气专业组成，负责所辖区域内应急处理。
3.1.3.3汽机专业应急组：
由检修部汽机专业组成，负责所辖区域内的异常处理。
3.1.3.4锅炉专业应急组：
由检修部锅炉专业组成，负责所辖区域内的异常处理。
3.1.3.5热工专业应急组：
由检修部热控专业组成，负责所辖区域内的异常处理。
3.1.3.6公用系统应急组：
由发电部组成，负责所辖区域内的异常处理。
3.1.3.7医疗保障组：
负责救护车辆、急救担架，氧气袋，紧急救护药物。
3.1.3.8物资保障应急组：
由物资物资供应部组成，负责物资的储备和供给。
3.1.3.9后勤:
由总经理工作部、物业公司，负责车辆、食物、卫生方面的供给，同时，做好生活区的异常情况处理。
3.1.3.10消防救援组：
由武装保卫部组成，负责火灾迅速扑灭和必要场所的喷水降温。
3.1.3.11安全保障组：
由厂三级安全网络组成，负责监督异常情况处理时各项安全措施的执行，防止人身事故的发生。
3.1.3.12保安救援组：
由武装保卫部组成，负责抢险、救灾、人员疏散和安置、维持现场秩序、安全警戒装置的设置工作。
3.1.3.13通讯保障组：
由检修部通讯班组成，负责全厂对内、对外的通信联系。
3.1.3.14气象信息组：
由总经理工作部组成，负责气象的发布，并给预案领导小组提供详细的气象资料。
3.2危急事件的预防
3.2.1异常高温期间可能发生的事故分析
3.2.1.1在异常高温天气，室外受阳光直晒区域如110KV升压站、锅炉本体、冷却塔内、储煤场等场所，从事必要的长时间工作，作业人员可能因酷暑发生中暑或休克。
3.2.1.2在夏季高温期间，在通风较差的室内、制冷设备发生异常的值班室内和特殊作业场所如各运行控制室、电缆层、电缆隧道、检修的炉膛内、检修的凝汽器内，由于通风条件差、局部湿度大及高温，极易造成人员缺氧中暑或休克。
3.2.1.3在异常高温天气，220KV、110KV升压站、变压器套管、汽机、电气、锅炉设备热交换器、各电子设备间如：
热控DCS、工程师站、电气各保护小室、NCS小室、通信、远动机房、MIS机房、电气设备间，因发热加剧造成设备异常或故障，严重时机组降出力或停机。
3.2.2应急资源储备
资源的储备由器材科、物业公司、厂医院。
根据我厂所处的地理环境和气象以及设备状态，应储备以下应急物资：
1、鼓风机8台;2、排气风扇10台;3、电风扇（立地）10台;4、橡胶电缆100米;5、高低压电气设备备品10个以上单元;6、继电保护、自动装置、热控设备电源板各10块;7、氧气面罩15个、紧急救护药品、医疗器械、消毒用品适量。
3.3应急预案的启动
3.3.1进入异常高温状态后，由生产厂长根据情况发布命令紧急启动本预案。
生产厂长向现场二级应急组及医疗保障组首先下达应急预案启动令，现场应急组及医疗保障组应立即在所辖范围内紧急启动本预案，各就各位，进入应急状态。
3.3.2生产厂长汇报厂长，通知其它厂级领导组织所辖部门紧急启动本预案,各单位人员接到命令后迅速安排本部门人员各就各位。
3.3.3应急通信
通信联系电话按本厂下发的电话号码簿执行。
在进入应急状态后,通信应急小组应全力确保与市内医院及电网调度的通讯畅通。
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