甲状腺功能亢进症复习题.docx
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甲状腺功能亢进症复习题
甲状腺功能亢进症复习题
一、选择题
1、一名32岁女性。
因疑是肾结石,最近作了静脉肾盂造影,又因心悸,消瘦,甲状腺Ⅰ°肿大。
拟甲状腺功能检查,其测定结果最易受干扰的是：
E
A、血清TT3（放免法）
B、血清TT4（放免法）
C、血清TSH （放免法）
D、血清Rt3（放免法）
E、甲状腺摄131碘率
2、以下可能导致TT4上升的是：
D上升：
妊娠雌激素急性病毒性肝炎
下降：
雄激素糖皮质激素低蛋白血症
A、急性病毒性肝炎
B、严重肝病
C、肾病综合征
D、雌激素增多
E、口服强的松
3、长期服用乙胺碘呋酮可以引起：
A
A、碘源性甲亢
B、垂体性甲亢
C、腺瘤样甲状腺肿伴甲亢
D、异源性TSH综合征
E、神经垂体瘤
4、甲亢最有意义的体征是：
A
A、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
B、心率增快，第一心音亢进
C、浸润性突眼
D、脉压增大，周围血管征阳性
E、双手震颤（＋）
5、淡漠型甲亢的特点是：
E
A、T3、T4明显增高
B、高代谢症群明显
C、常有甲状腺肿大
D、常有突眼
E、消瘦、恶病质明显
6、Grave病的病理改变改变中下述哪项是错的？
D
A、甲状腺滤泡细胞从立方形转为柱状形
B、滤泡间组织中有弥漫性淋巴细胞浸润
C、在浸润性突眼的球后组织中，眼球肌水肿增大
D、骨骼肌，心肌内粘多糖明显增多
E、少数病例有骨质疏松
7、下列哪一点是导致浸润性突眼的可能原因：
D
A、T3、T4分泌增多
B、TSH分泌增多
C、自身免疫
D、淋巴细胞浸润
E、球后水肿
8、下列哪项临床表现为Graves病所特有：
D
A、怕热多汗，心悸，消瘦
B、脉压差大，毛细血管搏动
C、月经减少，闭经，不孕，阳萎
D、突眼，胫骨前粘液水肿
E、肌肉萎缩，骨质疏松
9、Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的？
D
A、心动过速，休息或熟睡时刻可减慢
B、心律失常中以心房颤动最为常见房早或窦速
C、心尖部常可闻及舒张期杂音
D、心脏可肥大和扩大
E、收缩压上升，而舒张压不变或稍上升
10、下列哪项检查对诊断不典型甲亢最有价值？
E
A、T3、T4测定
B、FTT3、FTT4测定
C、T3抑制试验
D、血清反T3测定
E、TRH兴奋试验
11、与甲亢严重程度呈平行关系的是：
A
A、基础代谢率
B、甲状腺肿大程度
C、TRH兴奋试验
D、突眼程度
E、T3抑制试验
12、诊断甲亢最有临床意义的指标是：
C
A、基础代谢率
B、甲状腺摄131I率
C、TRH兴奋试验
D、T4测定
E、T3测定
13、鉴别Graves病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是：
D
A、甲状腺摄碘率测定
B、T3抑制试验
C、TRH兴奋试验
D、甲状腺扫描加TSH兴奋试验
E、T3、T4测定
14、放射性131I治疗甲亢，应至少观察多长时间，才能做第二次治疗：
D
A、一个月
B、二个月
C、三个月
D、半年
E、一年
15、Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大：
E
A、甲状腺缩小，杂音消失
B、T3抑制试验可抑制
C、T3、T4正常
D、TSH恢复正常
E、甲状腺刺激抗体阴性
16、Graves病患者服他巴唑后症状减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于：
E
A、对抗甲状腺药物耐药
B、无机碘供给不足
C、合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤
D、甲状腺激素反馈抑制减弱
E、血中TRAb明显减少
17、甲亢术前加用碘剂的主要目的：
B
A、减少甲状腺素释放
B、减少甲状腺血供，使其质地更坚实
C、抑制术后纤维组织增生
D、抑制自身免疫
E、以上都不是
18、女性45岁工人,心悸,多汗,消瘦2月,甲状腺轻度肿大,心率100次/分,基础代谢率：
30%,血清甲状腺素为18μg/dl（正常4-11μg/dl）,下列治疗方案哪种是最合适的?
A
A、抗甲状腺药物治疗
B、同位素I治疗
C、手术治疗
D、抗甲状腺药物加碘剂
E、大剂量心得安
19、甲亢危象的临床表现最重要的标志：
E
A、心慌，气短，大汗
B、大汗，呕吐
C、腹泻，头晕
D、血压下降，休克，
E、高热，心率》160bpm
20、甲亢危象时，静点氢化可的松的目的除了以下哪点不是其余都是：
B
A、抑制T4转化为T3
B、促甲状腺激素分泌受抑制
C、拮抗应激
D、抑制甲状腺激素释放
E、抑制外周组织对儿茶酚胺的反应
二、问答题：
1、甲状腺机能亢进症的病因分类
答：
弥漫性毒性甲状腺肿，桥本氏甲状腺毒症，新生儿甲状腺功能亢进症，多结节性毒性甲状腺肿，甲状腺自主高功能腺瘤，滤泡状甲状腺癌，碘致甲状腺功能亢进症，HCG相关性甲状腺功能亢进症、垂体TSH瘤或增生致甲状腺功能亢进症。
2、甲状腺危象的主要诱因、临床及实验室表现
答：
甲状腺危象的主要诱因有：
1）应激状态，如感染、手术、放射碘治疗等；2）严重躯体疾病，如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外、急腹症或重症创伤等；3）口服过量甲状腺素制剂；4）严重精神创伤；5）手术中过度挤压甲状腺。
临床及实验室表现：
原有甲亢症状加重，继而有高热（39C以上），心率快（140-240次/分），可伴有房颤或房扑，体重锐减，烦躁不安，呼吸急促，大汗淋漓、厌食、恶心、呕腹泻等，终至虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。
部分患者可伴有心衰或肺水肿，偶有黄疸。
WBC及中性粒细胞升高。
TT3、TT4、FT3、FT4明显升高，TSH明显减低。
3、甲状腺危象的防治原则
答：
预防：
积极去除诱因，积极治疗甲亢，积极防治感染和作好充分的术前准备。
治疗：
1）抑制甲状腺素合成。
首选PTU。
2）抑制甲状腺素释放。
PTU治疗1-2小时后加用复方碘溶液。
3）抑制T4向T3转化和（或）抑制T3与细胞受体结合，如PTU、碘剂、B受体阻滞剂和糖皮质激素。
4）降低血甲状腺素浓度。
如透析或血浆置换。
5）支持治疗。
维持水、电解质、酸碱平衡。
6）对症支持治疗。
7）待危象控制后，根据具体情况选择合适的方案，防止危象再次发生。
4、甲状腺功能亢进性心脏病的临床表现
答：
表现为心脏增大、严重心律失常或心力衰竭。
排除冠心病等器质性心脏病，并在甲亢控制后，心脏增大、心律失常和心绞痛均可恢复。
5、甲状腺机能亢进症和单纯性甲状腺肿的鉴别诊断
答：
甲状腺机能亢进症
单纯性甲状腺肿
甲亢的临床表现
有
无
甲状腺摄I率
可增高，高峰前移。
可增高，但高峰不前移。
T3抑制试验
不可被抑制
可被抑制
T4
升高
正常或偏低，
T3
升高
正常或偏高
TSH
降低
正常或偏高
TRH兴奋试验
无反应
正常
TSAb,TGAb,TPOAb
阳性
阴性
教你如何用WORD文档（2012-06-27192246）转载▼
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杂谈
1.问：
WORD里边怎样设置每页不同的页眉？
如何使不同的章节显示的页眉不同？
答：
分节，每节可以设置不同的页眉。
文件――页面设置――版式――页眉和页脚――首页不同。
2.问：
请问word中怎样让每一章用不同的页眉？
怎么我现在只能用一个页眉，一改就全部改了？
答：
在插入分隔符里，选插入分节符，可以选连续的那个，然后下一页改页眉前，按一下“同前”钮，再做的改动就不影响前面的了。
简言之，分节符使得它们独立了。
这个工具栏上的“同前”按钮就显示在工具栏上，不过是图标的形式，把光标移到上面就显示出”同前“两个字来。
3.问：
如何合并两个WORD文档，不同的页眉需要先写两个文件，然后合并，如何做？
答：
页眉设置中，选择奇偶页不同与前不同等选项。
4.问：
WORD编辑页眉设置，如何实现奇偶页不同比如：
单页浙江大学学位论文，这一个容易设；双页：
（每章标题），这一个有什么技巧啊？
答：
插入节分隔符，与前节设置相同去掉，再设置奇偶页不同。
5.问：
怎样使WORD文档只有第一页没有页眉，页脚？
答：
页面设置－页眉和页脚，选首页不同，然后选中首页页眉中的小箭头，格式－边框和底纹，选择无，这个只要在“视图”――“页眉页脚”，其中的页面设置里，不要整个文档，就可以看到一个“同前”的标志，不选，前后的设置情况就不同了。
6.问：
如何从第三页起设置页眉？
答：
在第二页末插入分节符，在第三页的页眉格式中去掉同前节，如果第一、二页还有页眉，把它设置成正文就可以了
●在新建文档中，菜单―视图―页脚―插入页码―页码格式―起始页码为0，确定；●菜单―文件―页面设置―版式―首页不同，确定；●将光标放到第一页末，菜单―文件―页面设置―版式―首页不同―应用于插入点之后，确定。
第2步与第三步差别在于第2步应用于整篇文档，第3步应用于插入点之后。
这样，做两次首页不同以后，页码从第三页开始从1编号，完成。
7.问：
WORD页眉自动出现一根直线，请问怎么处理？
答：
格式从“页眉”改为“清除格式”，就在“格式”快捷工具栏最左边；选中页眉文字和箭头，格式－边框和底纹－设置选无。
8.问：
页眉一般是---------，上面写上题目或者其它，想做的是把这根线变为双线，WORD中修改页眉的那根线怎么改成双线的
答：
按以下步骤操作去做：
●选中页眉的文字，包括最后面的箭头●格式－边框和底纹●选线性为双线的●在预览里，点击左下小方块，预览的图形会出现双线●确定▲上面和下面自己可以设置，点击在预览周围的四个小方块，页眉线就可以在不同的位置。
9.问：
Word中的脚注如何删除？
把正文相应的符号删除，内容可以删除，但最后那个格式还在，应该怎么办？
答：
步骤如下：
1、切换到普通视图，菜单中“视图”――“脚注”，这时最下方出现了尾注的编辑栏。
2、在尾注的下拉菜单中选择“尾注分隔符”，这时那条短横线出现了，选中它，删除。
3、再在下拉菜单中选择“尾注延续分隔符”，这是那条长横线出现了，选中它，删除。
4、切换回到页面视图。
尾注和脚注应该都是一样的。
10.问：
Word里面有没有自动断词得功能常常有得单词太长了，如果能设置下自动断词就好了
答：
在工具―语言―断字―自动断字，勾上，word还是很强大的。
11.问：
如何将word文档里的繁体字改为简化字？
答：
工具―语言―中文简繁转换。
12.问：
怎样微调WORD表格线？
WORD表格上下竖线不能对齐，用鼠标拖动其中一条线，可是一拖就跑老远，想微调表格竖线让上下对齐，请问该怎么办？
答：
选定上下两个单元格，然后指定其宽度就可以对齐了，再怎么拉都行pressAlt，打开绘图，其中有个调整坐标线，单击，将其中水平间距与垂直间距都调到最小值即可。
打开绘图，然后在左下脚的绘图网格里设置，把水平和垂直间距设置得最小。
13.问：
怎样微调word表格线？
我的word表格上下竖线不能对齐，用鼠标拖动其中一条线，可是一拖就跑老远，我想微调表格竖线让上下对齐，请问该怎么办？
答：
可以如下操作：
●按住ctl键还是shift，你haveatry●doubleclicktheline,tryit）●打开绘图，设置一下网格（在左下角）。
使水平和垂直都为最小，试一把！
？
●pressAlt
14.问：
怎么把word文档里已经有的分页符去掉？
答：
先在工具――选项――视图――格式标记，选中全部，然后就能够看到分页符，delete就ok了。
15.问：
Word中下标的大小可以改的吗
答：
格式―字体
16.问：
Word里怎么自动生成目录啊
答：
用“格式样式和格式”编辑文章中的小标题，然后插入-索引和目录
17.问：
Word的文档结构图能否整个复制论文要写目录了，不想再照着文档结构图输入一遍，有办法复制粘贴过来吗？
答：
可以自动生成的，插入索引目录。
18.问：
做目录的时候有什么办法时右边的页码对齐？
比如：
1.1标题..........11.2标题...............2
答：
画表格，然后把页码都放到一个格子里靠右或居中，然后让表格的线条消隐就可以了，打印出来就很整齐。
19.问：
怎样在word中将所有大写字母转为小写？
比如一句全大写的转为全小写的答：
格式-更改大小写-小写
20.问：
在存盘的时候，出现了问题，症状如下：
磁盘已满或打开文件过多，不能保存，另开新窗口重存也不管用。
如何解决？
答：
把word文档全选，然后复制，然后关掉word，电脑提示你粘贴板上有东西，要不要用于别的程序，选是，然后，再重
新打开word，然后粘贴，然后，保存。
21.问：
WORD中的表格一复制粘贴到PPT中就散掉了，怎么把WORD里面的表格原样粘贴到PPT中？
答：
1）比较好的方法是：
先把表格单独存为一WORD文件，然后插入－－对象，选由文件创建，然后选中上面的WORD文件，确定；2）还可以先把表格copy到excel中，然后copy到PPT中，这个也是比较好的办法；3）可以先做成文本框，再粘贴过去；4）复制粘贴，但是在PPT中不能粘在文本框里面；5）拷屏，做成图片，再弄到PPT里面。
22.问：
有没有办法将PPT的文字拷入WORD里面？
答：
另存就可以了。
只要以.rtf格式另存即可
23.问：
word中图片的分栏如何处理？
假如有：
12图34这样的结构，我想实现：
13图（要横跨两栏）24但是，试了半天总是：
12图34怎么办呀？
help！
答：
设置图片格式――版式――高级――文字环绕――环绕方式选上下型――图片位置――对齐方式选居中――度量依据选页面，要先改文字环绕，然后才能改图片位置
24.问：
用word写东西时字距老是变动，有时候自动隔得很开，有时候进入下一行的时侯，上一行的字距又自动变大了，这是为什么？
怎么纠正啊？
答：
是因为自动对齐的功能，格式――段落――对齐方式可以选。
还有允许断字的功能如果check上，就不会出现你说的情况了。
25.问：
在使用WORD的样式之后，如标题1、标题2之类的，在这些样式前面总会出现一个黑黑的方块，虽然打印的时候看不到，但看着总是不舒服，有没有办法让它不要显示呢？
答：
“视图”－－“显示段落标志”，把前面的勾去掉。
其实这个很有用，可以便于知道哪个是标题段落
26.问：
文章第一页下面要写作者联系方式等。
通常格式是一条短划线，下面是联系方式，基金支持等。
这样的格式怎么做出来？
就是注明页脚吗？
答：
插入――脚注和尾注
27.问：
文字双栏，而有一张图片特别大，想通栏显示，应该怎么操作？
答：
可以选择的内容，按双栏排。
选择其他内容，按单栏排。
28.问：
Word里面如何不显示回车换行符？
答：
把视图-显示段落标记的勾去掉或工具-选项-视图-段落标记
29.问：
有没有方法把WORD里的软回车一下子替换掉？
识别出来的文字全带着软回车，能把他们一次全删掉吗？
？
答：
查找＋替换，按CTRL+H；软回车好象是^l，在特殊字符里有
30.问：
在WORD里的框框里怎么打勾？
答：
画个文本框，文本框里写一个钩，然后拖过去；或者先在WORD里插入符号“√”，然后选中“√”，到-》格式-》中文版式-》带圈字符-》选“□”
31.问：
还是不行，这样拷过去的框框字体是windings的，而原来的是宋体的，两者有很大的区别。
答：
根据模板新建专业型传真，里面有框，双击后打勾，copy就ok
32.问：
Word中怎么在一个英文字母上打对号？
答：
透明方式插入图片对象，内容是一个√
33.问：
WORD里怎么显示修订文档的状态？
文档修订后，改后标记很多，但是在菜单里没有“显示修订最终状态”等，怎么调出来？
答：
工具－自定义－命令－类别（工具）－命令（修订）－把“修订”等拖到工具栏上
34.问：
怎样把许多分开的word文档合并成一个文档。
我的论文是按照章节分开写的，但现在图书馆要提交电子版的学位论文，是一个文档的，我找了很多选项但好象不能合并，选择插入文件功能，可以加入内容，但文档中的页眉却插不进去，有谁有高见？
答：
acrobat6可以直接把多个文档打印成一个pdf文档。
可以提交pdf格式的论文，先一个一个word文档转换为pdf格式的，然后在pdf文档菜单的文件菜单中，选上作为pdf格式打开，追加上就可。
35.问：
Word里面要写方程式怎么办啊？
答：
插入－对象－公式编辑器equation，如果没有公式编辑器Equation，要自己从光盘中安装，或者安装Mathtype公式编辑器按右键把它拖出来－－插入－－命令－－自定义－－工具应该是倒过来
36.问：
想在WORD里面表示矩阵，怎样才能画出那个很大的矩阵括号？
答：
装公式编辑器mathtype好了~：
）
37.问：
Word的公式编辑器怎么安装？
答：
工具－自定义－插入－公式编辑器，把它拖到工具条上即可；或者安装OFFICE后，再次安装，选增加功能吧，会有提示的
38.问：
Word2000下调用公式编辑器的快捷键
答：
点击菜单[工具]-[自定义]，点击对话框下方[键盘]，在[类别]里选择[插入]，在命令里选择[InsertEquation]，指定你的快捷方式
39.问：
WORD中出现公式的行往往要比只有文字的行来得宽，如何把这些行改的跟只有文字的行一样宽？
答：
段落行距设为固定值即可。
这样会有一个问题，比如设置为18磅，有些公式符号（特别是有下标的）不能全部显示打印稿可以显示。
怎么解决这个问题？
这个如何解决还需要考虑。
40.问：
我的文档就是公式多，应该怎么办？
答：
公式多的时候，最好的消除这个问题的办法就是每打几个公式就要存盘，如果连续打太多，就会出现这个问题。
出现问题的时候：
●选中所有内容，ctrl＋C●把WORD所有文档关闭。
●最关键：
出现一条信息，务必选择“是”●重新打开WORD编辑器，●ctrl＋V，粘贴●ctrl＋S，存盘
41.问：
怎样在word里面的公式编辑器中输入空格？
答：
ctrl+shift+space
42.问：
如何使word中公式全都小一号？
一个一个选实在麻烦
答：
在Mathtype公式编辑器中：
首先，在Mathtype中的菜单Size中选define,定义所需的字号大小；再次，在Mathtype中的菜单preferences中的equationpreference的savetofile存贮所定义的字号文件；返回word中：
在Mathtype菜单中选Formatequation1）在MathTypepreferencefile中，选你刚才所定义的文件；2）在Range中，选Wholedocument。
最后，选OK，即OK了。
43.问：
如何将WORD中的公式编缉拉到外面
答：
工具－自定义－命令－插入－右边找公式编辑器，往上脱
44.问：
怎样可以去掉word里面公式，或是图片上方总是出现的灰色的横条啊？
以前没有的，不知道怎么跑出来了，看着怪晕糊的。
。
。
。
。
答：
工具－选项-视图-域底纹，选不显示，或选取时显示，就可以了
45.问：
整个论文用一个WORD文档，太大，不好编辑，一个地方有增删，后面那么长一个文档版面分布会变得乱七八糟，特别是图表之类的东东。
想让每章的偶数页自动显示自己的章号和题目，WORD里这个能够自动实现吗？
答：
不要整个论文放一个WORD文档，一章一个，然后每章就可以奇偶分开处理了
46.问：
论文按照章节写的，想把它们合并成一个文件，并保持原有的文件格式。
采用了在文件末尾插入分节符的方法，但插入后有些文件的部分格式发生了变化，请问如何解决？
答：
用主控文档的方法比较好，在大纲模式里设置的；采取插入文件的方式，格式有些变化
47.问：
WORD里边怎么样显示行号？
答：
在页面设置那里，板式选项，最下面有个行号选项
48.问：
Word里面怎么插入半个空格？
答：
先在word的工具栏上，点中双箭头那个纽，就可以看到原先看不到的空格，然后再编辑一下这个空格的大小，比如小五或小四什么的。
49.问：
只要一回车，或是改变光标位置的任何操作，都会使上一行的）变成＝，有人遇到过这个问题么？
答：
是不是设置了自动替换啊，符号里的自动替换看看吧！
50.问：
WORD有没有可以按单词的首字母进行排序？
就是从A-Z进行排
答：
表格中的内容可以按照拼音排序，弄到excel里，排序，再回来
51.问：
怎么在word里面打R^2
答：
先打R2，然后用鼠标选中2,同时按Ctrl，“shift”和+
52.问：
Word中发现空格都是小圆点，是怎么回事情？
每输入一个空格就出现一个小圆点，怎么把它消除掉啊？
这个空格会打印出来吗？
答：
不会打印出来，如果想不显示：
工具－选项－视图格式标记中前面的勾去掉即可
53.问：
word如何使两个表格能排在一起？
我做的表格每一个都比较小，但是表格数比较多，我想两个表格排成一行，请问该怎么做？
答：
试试在局部分栏，每个分栏中一个表格。
54.问：
为什么换机器打开WORD文档排版变了？
在一台机器上排好板的WORD文档换在另一台机器打开就变了？
页码都不对了，怪哉。
答：
是默认的页面设置不一样吧，或者版本不同
55.问：
Word里面插入表格的问题，同一表格前后两行被分在了不同的页上，想他们在同一页怎么做？
答：
转换成图文框可能更容易排版一点，或者加个文本框
56.问：
怎么在word里画坐标图在word里有
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