盐城市阜宁县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx

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  E、吸氧、保暖

  【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是使用缩宫素所致,所以应立即停用缩宫素。

  6、当护士试图和患者沟通时,目前影响护患沟通的核心问题是患者的()。

  A、个性

  B、情绪

  C、能力

  D、态度

  E、生活背景

  【解析】患者情绪低落,不愿意与护士沟通,此时,影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。

  7、极低出生体重儿是指出生体重低于()。

  A、1400g

  B、1500g

  C、1600g

  D、1700g

  E、1800g

  【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。

  8、下面治疗措施不正确的是()。

  A、老年性阴道炎:

1%乳酸,

  0.5%醋酸阴道灌洗

  B、假丝酵母菌性阴道炎:

2%~4%碳酸氢钠溶液外阴坐浴

  C、慢性宫颈炎:

诺氟沙星1片放置于阴道内

  D、外阴尖锐湿疣:

33%~50%三氯醋酸涂于病灶

  E、滴虫性阴道炎:

  【答案】C

  【解析】慢性宫颈炎局部阴道灌洗及局部上药为最常用的治疗方法。

灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液,1∶1000苯扎氯铵(新洁尔灭)溶液,1%醋酸溶液或

  0.5%~1%乳酸溶液。

轻度表浅者可用棉签蘸5%~10%碘酊或5%~10%

  9、电动吸痰器吸痰的原理为()。

  A、正压原理

  B、负压原理

  C、虹吸原理

  D、空吸原理

  E、静压原理

  【解析】电动吸引器是利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液。

  10、患者尿液中可含有()。

  A、红细胞

  B、淋巴液

  C、大量白细胞

  D、胆红素

  E、血红蛋白

  【答案】E

  【解析】凝聚的红细胞溶解,会有大量血红蛋白释放到血浆中,从而进入尿液。

  11、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自()。

  A、肾上腺皮质

  B、卵泡

  C、妊娠黄体

  D、胎盘

  E、卵巢

  【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。

  12、患儿,女,5岁,2周前与水痘患儿有密切接触。

现该患儿体温为39℃,胸前出现红斑疹、丘疹,不能采用的降温措施是()。

  A、冰枕

  B、温湿敷

  C、阿司匹林口服

  D、适量对乙酰氨基酚口服

  E、吲哚美辛栓剂直肠用药

  【解析】主要是对症处理,患者应隔离。

一般不需用药,加强护理即可。

发热期应卧床休息,体温高者可投以退热剂,一般忌用肾上腺皮质激素。

水痘的发热并不是高热,所以使用水痘病毒抑制药物为好。

水痘治疗的关键是免疫启动和减少并发症。

并发症里最严重的是继发感染。

只要结痂好了,不会发生感染。

阿司匹林影响结痂

  13、先天性心脏病最常见的类型是()。

  A、房间隔缺损

  B、室间隔缺损

  C、动脉导管未闭

  D、法洛四联症

  E、肺动脉狭窄

  【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。

  14、胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是()。

  A、无菌盐水冲洗

  B、B超

  C、抗生素

  D、试验性夹管1~2天

  E、检查血胆红素

  【解析】拔管时注意事项:

①拔管时间为术后10~14d左右。

②拔管前夹管1~2d(为T管拔管前的必须步骤),患者无不适及黄疸。

③经T管进行胆道造影,无异常影像,引流管开放2~3d,方可拔管。

④残留窦道用凡士林油纱填塞,1~2d后自行封闭。

⑤密切观察生命体征,严格记录出入量。

  15、患者男,47岁。

久站后左上肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。

对此患者日常保健要求中不正确的是()。

  A、避免久站

  B、避免患肢外伤

  C、休息时抬高患肢

  D、使用弹力袜

  E、减少下肢活动

  【解析】下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜,并增加下肢活动,以促进静脉血液回流。

  16、除以上体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想体征是()。

  A、妊娠纹

  B、胎动感

  C、恶心

  D、妊娠斑

  E、晕厥

  【解析】如果该妇女怀孕,根据其停经8周可判断其尚处于早孕阶段,其表现应符合早孕时的特点,妊娠纹、胎动感、妊娠斑均为妊娠中晚期的特点,晕厥并不是怀孕的特点,只有恶心是属于早孕反应的表现。

  17、两人为患者翻身应注意()。

  A、一人托患者的颈部和背部,另一人托住患者的臀部和腘窝

  B、一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝

  C、一人托患者的颈肩部,另一人托住患者的臀部和腘窝

  D、一人托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部

  E、一人托患者的肩部和背部,另一人托住患者的腰部和臀部

  【解析】两患者翻身,一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和腘窝。

  18、患者,男,30岁。

左季肋部撞伤6小时,持续性腹痛。

B超见腹内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。

患者可能的诊断是()。

  A、肝破裂

  B、脾破裂

  C、空肠破裂

  D、肾脏损伤

  E、胰腺损伤

  【解析】患者左侧季肋撞伤,腹腔穿刺抽出不凝血,应考虑脾破裂。

  19、为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”,不包括()。

  A、定时间

  B、定部位

  C、定体位

  D、定血压计

  E、定护士

  【解析】为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”,包括定时间、定部位、定体位、定血压计。

  20、患者,男,21岁,颈胸部烧伤入院,入院后创面鲜红,有渗出。

医嘱给予输液和暴露疗法,应用烤灯促进床面愈合。

若在使用烤灯的过程中,患者皮肤出现桃红色,正确的处置是()。

  A、无需处理

  B、立即停止照射

  C、涂抹凡士林

  D、用湿纱布冷敷

  E、使用碘伏涂抹

  【答案】A

  【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量,若出现紫红色则应立即停止照射,病涂抹凡士林保护皮肤。

  21、患者,女性,36岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内无水柱波动,嘱患者做深呼吸后,水柱仍无波动,提示()。

  A、胸膜腔内负压尚未恢复

  B、胸膜腔内负压已恢复

  C、胸膜腔内负压过大

  D、胸膜腔内负压过小

  E、引流管阻塞

  【解析】观察引流情况,玻璃管内液面无上下波动,提示引流管阻塞。

为保持引流管通畅,手术后要经常挤压排液管,一般情况下,每30分钟挤压1次,以免管口被血凝块堵塞。

  22、中度中暑患者护理措施不正确的是()。

  A、用冰水、温水或乙醇擦洗全身

  B、在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋

  C、将全身(头部除外)浸泡在4℃水中

  D、定时测腋温

  E、送医院急救

  【解析】对中度中暑患者首要措施是降温:

用冰水、温水或乙醇擦洗全身;

在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋,因此腋下不宜测体温。

此外,降温时还可以将全身(头部除外)浸泡在4℃水中,并送医院急救。

同时应定时检测肛温,肛温下降至38℃时停止降温。

  23、慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是()。

  A、二尖瓣

  B、三尖瓣

  C、肺动脉瓣

  D、主动脉瓣

  E、静脉瓣

  【解析】慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣。

慢性风湿性心瓣膜病常并发二尖瓣狭窄,心房颤动是最常见的心律失常。

  24、患者男,20岁。

学生,3周前因淋雨感冒,未予重视。

近来自感胸闷、气促、心悸、乏力,心电图显示:

室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。

针对患者的病情下列说法不当的是()。

  A、避免呼吸道感染

  B、避免过劳

  C、急性期绝对卧床

  D、症状消失后即可正常上学

  E、避免酗酒

  【解析】病毒性心肌炎的护理:

①调整情绪、避免激动。

②注意休息与营养:

急性期绝对卧床,出院后继续休息2~3个月,半年至1年避免重体力活动。

注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。

③避免诱发因素:

如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等

  25、小儿生长发育的顺序规律为()。

  A、由远到近

  B、由下到上

  C、由细到粗

  D、由低级到高级

  E、由复杂到简单

  【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

  26、癫痫大发作时,错误的护理措施是()。

  A、使患者躺下,侧卧位

  B、松解领扣、腰带

  C、不可喂水

  D、牙垫塞入上、下门齿之间

  E、不能强力按压肢体

  【解析】癫痫大发作时牙垫应放于臼齿间,防止舌咬伤。

  27、患者,肺炎入院,医嘱给予青霉素滴注治疗。

患者既往无青霉素过敏史,医嘱青霉素皮试。

患者在皮试10分钟后出现发绀、脉搏弱、血压下降等症状,该患者可能出现了()。

  A、过敏性休克

  B、血清病学反应

  C、呼吸道过敏反应

  D、皮肤过敏反应

  E、消化道过敏反应

  【解析】患者在注射青霉素皮试液后5~20分钟内发生面色苍白、发绀、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。

该患者为过敏性休克反应。

  28、心肺复苏时首选的给药途径是()。

  A、中心静脉输注

  B、气管内注射

  C、心内注射

  D、外周静脉输注

  E、骨髓腔注

  【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。

  29、使用时需要观察尿量的药物是()。

  A、硫酸镁注射液

  B、西地兰

  C、20%甘露醇

  D、50%葡萄糖

  E、5%碳酸氢钠

  【解析】甘露醇有利尿脱水的作用,故使用时应当观察尿量。

  30、关于慢性肾炎患者的健康教育,下列描述错误的是()。

  A、避免劳累,劳逸结合

  B、防止受凉,预防感染

  C、避免应用对肾有损害的药物

  D、坚持按医嘱用药

  E、女性患者不影响妊娠

  【解析】慢性肾炎患者健康教育包括:

①休息与指导;

②避免加重肾损害的因素:

如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等;

③用药指导;

④自我病情监测与随访的指导。

  31、患儿,5岁。

发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至

  39.0℃,护士可采用的护理措施是()。

  A、乙醇擦浴

  B、冰袋冷敷

  C、冰盐水灌肠降温

  D、阿司匹林口服

  E、让患儿卧床休息

  【解析】麻疹的出疹多在发热后3~4天出现,最早见于耳后发际,颈部。

患儿病情与之相符合,故可诊断为麻疹。

麻疹的体温护理:

处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理降温,尤其禁忌用酒精擦浴,冷敷,体温超过40℃时可用小量的退热剂。

  32、眩晕、视物障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝倒。

最可能的诊断为()。

  A、神经根型颈椎病

  B、脊髓型颈椎病

  C、椎动脉型颈椎病

  D、交感神经型颈椎病

  E、复合型颈椎病

  【解析】交感神经型颈椎病主要表现为交感神经受刺激的症状:

①交感神经兴奋症状。

如头痛或偏头痛,头晕特别在头转动时加重,有时伴恶心、呕吐;

视物模糊、视力下降,瞳孔扩大或缩小,眼后部胀痛;

心跳加速、心律不齐,心前区痛和血压升高;

头颈及上肢出汗异常以及耳鸣、听力下降,发音障碍等。

②交感神经抑制症状。

主要表现为头昏,眼花,流泪,鼻塞,心动过

  33、护理高血压患者,下列哪项措施不正确?

()

  A、协助用药,尽快将血压降至较低水平

  B、改变体位时动作宜缓慢

  C、沐浴时水温不宜过高

  D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

  E、保持大便通畅

  【解析】高血压用药要求:

服用降压药的目的不仅仅是降压,也为了预防靶器官的损害。

即使服药后血压降至正常也不能擅自停药,而应长期坚持服药。

服用降压药的剂量应遵医嘱,不可随意增加,以防血压降得过低,而迅速降压会对患者造成影响,因此降血压也要求平稳下降。

  34、一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是()。

  A、浓缩红细胞

  B、洗涤红细胞

  C、白细胞浓缩悬液

  D、血小板浓缩悬液

  E、血浆

  【解析】浓缩红细胞是新鲜全血经离心或沉淀移去血浆后的剩余部分,适用于携氧功能缺陷如一氧化碳中毒的患者。

  35、患儿,男,10岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。

接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗;

体温

  36.8℃,脉搏130次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。

此时,护士应为患儿采取正确的卧位是()。

  A、头低脚高位

  B、头高脚低位

  C、侧卧位

  D、俯卧位

  E、平卧位

  【解析】晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。

处理:

立即停止针刺,将针全部起出。

使患者平卧,头低脚高位,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。

重者在上述处理基础上,可刺人中、素髎、内关、足三里、灸

  36、患者男,25岁。

因发热、乏力,腕关节、掌指关节肿痛、不能触压,考虑为类风湿关节炎。

X线检查结果为关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。

其机制为免疫复合物形成后()。

  A、引起滑膜炎,使骨质疏松

  B、引起滑膜炎,使软骨、骨质破坏

  C、引起关节周围软组织破坏

  D、直接刺激骨质破坏

  E、关节囊内滑液减少,使骨质破坏

  【解析】类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。

70%的患者血清中出现类风湿因子(RF)。

RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应,形成抗原

  37、关于输血管理的叙述不正确的是()。

  A、严格遵守无菌操作原则

  B、严格执行查对制度

  C、输血前先输入少量盐水

  D、输血前15分钟密切观察

  E、血液中可随意加入其他药物

  【解析】血液中不可加入其他药品,如高渗性或低渗性溶液,以防血液凝集或溶血。

  38、患者术后不会出现的情况是()。

  A、伤口出血

  B、尿潴留

  C、肛门疼痛

  D、伤口渗血

  E、肠粘连

  【解析】外痔手术没有打开腹腔,不会出现肠粘连。

  39、钱女士,28岁。

近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。

免疫学检查:

抗Sm抗体阳性。

应考虑是()。

  A、类风湿性关节炎

  B、皮肌炎

  C、系统性红斑狼疮

  D、慢性关节炎

  E、先天性关节畸形

  【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准:

①颧部红斑;

②盘状红斑;

③光过敏;

④口腔溃疡;

⑤关节炎,≥2个外周关节;

⑥浆膜炎;

⑦肾脏病变;

⑧神经系统病变;

⑨血液系统异常,贫血或血白细胞或血小板减少;

④免疫学异常;

⑨抗核抗体阳性。

上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。

  病史中所提供的资料,除了抗Sm抗

  40、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是()。

  A、静息痛

  B、肢体坏疽

  C、间歇性跛行

  D、足背动脉搏动消失

  E、疼痛剧烈,屈膝抱足

  【解析】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱等;

营养障碍期可出现静息痛,足背动脉搏动消失等;

坏疽期可出现疼痛剧烈,患者彻夜屈膝抱足而坐,肢体坏疽等。

  41、男性最常见的泌尿系损伤部位是()。

  A、肾

  B、输尿管

  C、膀胱

  D、前尿道

  E、后尿道

  【解析】男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道,常见的致伤原因是骑跨伤。

  42、甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节,患者无眼球突出属于()。

  A、原发性甲亢

  B、继发性甲亢

  C、高功能腺瘤

  D、单纯性甲状腺肿

  E、甲状腺癌

  【解析】高功能腺瘤:

少见,腺体内有单个的自主性高功能结节,结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变,患者无眼球突出。

  43、治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是()。

  A、控制和解除痉挛

  B、中和游离毒素

  C、保持呼吸道通畅

  D、自动免疫

  E、被动免疫

  【解析】治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。

  44、患者女,62岁。

下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。

为保护双足功能,可选用的保护具是()。

  A、床档

  B、宽绷带

  C、肩部约束带

  D、支被架

  E、膝部约束带

  【解析】支被架用于肢体瘫痪病人,以防盖被压迫肢体,也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。

  45、脉率超过100次/分称为速脉,常见于()。

  A、贫血患者

  B、甲减患者

  C、运动员

  D、颅内高压患者

  E、服用普萘洛尔的患者

  【解析】速脉常见于高热、大出血、贫血、疼痛、甲亢、休克、心肌炎等患者。

  46、患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。

护士应告诉她做决定的依据主要是()。

  A、年龄

  B、心功能分级

  C、胎儿大小

  D、心脏病种类

  E、病变发生部位

  【解析】可从心脏病种类、病变程度、心功能级别及具体医疗条件等因素,判断心脏病患者可否妊娠。

其中心功能分级是主要依据。

  47、进入第二产程的标志是()。

  A、宫口开全

  B、胎头拨露

  C、胎头着冠

  D、胎膜已破

  E、外阴膨隆

  【解析】第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。

初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。

第二产程不得超过2个小时。

进入第二产程的标志是宫口开全。

  48、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是()。

  A、抗休克,改善循环

  B、抑制过敏反应

  C、控制炎症,抑制免疫反应

  D、降低内毒素反应

  E、抑菌,避免继发感染

  【解析】糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是控制炎症,抑制免疫反应。

  49、直接调节体液分布的因素不包括()。

  A、血压

  B、胶体渗透压

  C、滤过压

  D、氧分压

  E、电解质浓度

  【解析】氧分压不能直接调节体液的分布。

  50、骨折、脱位共有的特殊体征是()。

  A、弹性固定

  B、异常活动

  C、骨擦音

  D、畸形

  E、关节部位空虚

  【解析】畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动是骨折专有体征。

畸形、弹性固定、关节盂空虚是脱位特有表现,故二者的共有的特殊体征是畸形。

  51、抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是()。

  A、青霉素

  B、红霉素

  C、水杨酸制剂

  D、维生素C

  E、维生素D

  【解析】水杨酸制剂和非甾体类抗炎药是目前治疗幼年类风湿关节炎最主要的药物。

  52、患者腹痛剧烈,腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,硬如木板,全腹有压痛、反跳痛,应考虑为()。

  A、消化性溃疡

  B、急性阑尾炎

  C、急性胰腺炎

  D、急性弥漫性腹膜炎

  E、急性肝炎

  【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。

  53、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的()。

  A、知情权

  B、回避权

  C、服务选择权

  D、隐私权

  E、公平权

  【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等,患者有权要求医护人员为其保密。

患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的隐私权。

  54、某产妇,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血。

量多,呈鲜红色,有血凝块。

子宫平脐、宫体较硬。

最可能的出血原因是()。

  A、宫缩乏力

  B、胎盘粘连

  C、胎盘植入

  D、软产道损伤

  E、凝血功能障碍

  【解析】根据产妇出现阴道活动性出血,量多,呈鲜红色,有血凝块,子宫平脐,宫体较硬可判断产妇是软产道损伤。

  55、属于ICU基础监护的内容是()。

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