专项方案验收记录.docx

专项方案验收记录.docx

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专项方案验收记录

工程名称

周口市喜来登五星级酒店工程

支模日期

支模部位

验收日期

序号

验收内容

验收要求

验收结果

1

施工

方案

专项施工方案

砼输送安全措施

符合规定，计算准确，手续完备

有具体的砼输送安全措施

2

支撑

系统

支撑设计计算书

支撑安装

计算准确，符合规定，绘制图纸

按图纸进行安装

3

立柱

稳定

立柱材料

立柱垫板

纵、横向水平支撑

立杆间距

符合设计

符合设计

4m高上、下各一道

按设计要求

4

施工

荷载

施工荷载

材料堆放

100kg/㎡

不集中堆放，不超载

5

模板

存放

大模板存放

模板堆放

有可靠的安全措施，70°角斜放

不超高堆放，摆放整齐

6

支拆

模板

警戒措施

拆模申请

砼强度报告

专业监护

执行申请审批手续

有砼强度报告，执行审批手续

7

运输

道路

运送道路

满足宽度，使用荷载要求，铺设牢固

8

作业

环境

孔洞及临边防护垂直作业防护

按方案和规定进行防护

有可靠的隔离措施5cm厚板

验收

签字

质量员：

工长：

安全员：

验

收

结

论

技术负责人：

年月日

模板工程验收表12-1-1

工程名称

周口市喜来登五星级酒店工程

支模日期

支模部位

验收日期

序号

验收内容

验收要求

验收结果

1

施工

方案

专项施工方案

砼输送安全措施

符合规定，计算准确，手续完备

有具体的砼输送安全措施

2

支撑

系统

支撑设计计算书

支撑安装

计算准确，符合规定，绘制图纸

按图纸进行安装

3

立柱

稳定

立柱材料

立柱垫板

纵、横向水平支撑

立杆间距

符合设计

符合设计

4m高上、下各一道

按设计要求

4

施工

荷载

施工荷载

材料堆放

100kg/㎡

不集中堆放，不超载

5

模板

存放

大模板存放

模板堆放

有可靠的安全措施，70°角斜放

不超高堆放，摆放整齐

6

支拆

模板

警戒措施

拆模申请

砼强度报告

专业监护

执行申请审批手续

有砼强度报告，执行审批手续

7

运输

道路

运送道路

满足宽度，使用荷载要求，铺设牢固

8

作业

环境

孔洞及临边防护垂直作业防护

按方案和规定进行防护

有可靠的隔离措施5cm厚板

验收

签字

质量员：

工长：

安全员：

验

收

结

论

技术负责人：

年月日

临水临电方案收记录

工程名称

周口市喜来登五星级酒店工程

交底日期

施工部位

综合楼

验收日期

序号

验收内容

验收要求

验收结果

1

审批手续

方案审批手续是否齐备，及时

2

签字、盖章

公司、甲方、监理等人员是否签字，签字是否齐全。

3

内容

格式是否正确；

内容是否齐全；

内容是否有针对性、可操作性、可实施。

4

交底情况

方案是否交底；

是否交底到各个管理人员；

交底是否留有记录；

5

执行情况

现场是否按方案执行；

违背方案情况如何处理的；

6

反馈意见

对方案的实施提出的意见；

方案是否及时更新。

7

安全、环保

是否包含安全内容；

安全内容是否齐全；

安全内容的可操作性。

8

其它

其它特别指出的地方

验收

签字

质检员：

工长：

安全员：

验

收

结

论

技术负责人：

年月日

钢结构吊装方案验收记录

工程名称

周口市喜来登五星级酒店工程

交底日期

施工部位

综合楼主体

验收日期

序号

验收内容

验收要求

验收结果

1

审批手续

方案审批手续是否齐备，及时。

2

签字、盖章

公司、甲方、监理等人员是否签字，签字是否齐全。

3

内容

格式是否正确；

内容是否齐全；

内容是否有针对性、可操作性、可实施。

4

交底情况

方案是否交底；

是否交底到各个管理人员；

交底是否留有记录；

5

执行情况

现场是否按方案执行；

违背方案情况如何处理的；

6

反馈意见

对方案的实施提出的意见；

方案是否及时更新。

7

安全、环保

是否包含安全内容；

安全内容是否齐全；

安全内容的可操作性。

8

其它

其它特别指出的地方

验收

签字

质检员：

工长：

安全员：

验

收

结

论

技术负责人：

年月日

钢结构安全专项方案验收记录

工程名称

周口市喜来登五星级酒店工程

交底日期

施工部位

综合楼主体

验收日期

序号

验收内容

验收要求

验收结果

1

审批手续

方案审批手续是否齐备，及时。

2

签字、盖章

公司、甲方、监理等人员是否签字，签字是否齐全。

3

内容

格式是否正确；

内容是否齐全；

内容是否有针对性、可操作性、可实施。

4

交底情况

方案是否交底；

是否交底到各个管理人员；

交底是否留有记录；

5

执行情况

现场是否按方案执行；

违背方案情况如何处理的；

6

反馈意见

对方案的实施提出的意见；

方案是否及时更新。

7

安全、环保

是否包含安全内容；

安全内容是否齐全；

安全内容的可操作性。

8

其它

其它特别指出的地方

验收

签字

质检员：

工长：

安全员：

验

收

结

论

技术负责人：

年月日