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皮肤病各论试题

皮肤病各论

[单项选择题]

1、以下关于复发性单纯疱疹的描述正确的是( )

A.分布广泛

B.常累及中枢神经系统

C.持续时间长

D.病程1~2周

参考答案:

D

[填空题]

2播散性带状疱疹

参考答案:

患者机体抵抗力低下时,病毒可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。

[单项选择题]

3、皮肤结核病的病原微生物是( )

A.麻风杆菌

B.结核杆菌

C.杜克雷嗜血杆菌

D.溶血性链球菌

参考答案:

B

[多项选择题]

4、以下属于皮肤特异性感染的有( )

A.麻风

B.脓疱疮

C.皮肤结核

D.毛囊炎

参考答案:

A,C

[单项选择题]

5、以下需要和马拉色菌毛囊炎进行鉴别的是( )

A.寻常痤疮

B.细菌性毛囊炎

C.日光性皮炎

D.痤疮样药疹

参考答案:

A

[多项选择题]

6、以下能杀灭真菌的条件为( )

A.低温

B.紫外线

C.甲醛

D.碘酊

参考答案:

C,D

[单项选择题]

7、皮肤猪囊虫病的典型皮损是( )

A.丘疹

B.溃疡

C.结节

D.风团

参考答案:

C

[填空题]

8简述虱病的临床类型及其特点。

参考答案:

(1)头虱:

主要发生于儿童,偶有成人受累;头虱寄生于头部,在毛根之间的头皮上可见成虫,发干上常能看到针头大小的白色虱卵,少数患者眉毛、睫毛上也可发现;皮损为丘疹、瘀点,自觉头皮瘙痒,久病者头发干燥、无光泽。

(2)体虱:

体虱寄生于人体的贴身内衣上,尤其裤裆、衣缝、被褥缝及皱褶处;皮损为红斑、丘疹或风团,中央有一小出血点,自觉瘙痒。

(3)阴虱:

寄生于阴毛,偶见于腋毛或眉毛;皮损为表皮剥蚀、抓痕、血痂或毛囊炎,部分患者外阴散在分布直径O.5cm左右的青蓝色瘀斑,内裤上常可见到污褐色血迹,瘙痒剧烈。

[单项选择题]

9、以下疾病中需要与淤积性皮炎进行鉴别诊断的是( )

A.接触性皮炎

B.进行性色素性紫癜性皮肤病

C.着色芽生菌病

D.传染性湿疹样皮炎

参考答案:

B

[多项选择题]

10、常与特应性皮炎伴发的疾病有( )

A.过敏性鼻炎

B.过敏性哮喘

C.结节性红斑

D.系统性红斑狼疮

参考答案:

A,B

[填空题]

11漆性皮炎

参考答案:

油漆或其挥发性气体引起的皮肤致敏,多累及暴露部位。

表现为潮红、水肿、丘疹、丘疱疹、水疱,重者可融合成大疱,自觉瘙痒及灼热感。

[多项选择题]

12、以下属于组胺或激肽释放物的有( )

A.碱性多肽

B.阿司匹林

C.蛇毒

D.泼尼松

参考答案:

A,B,C

[单项选择题]

13、以下关于药疹的描述错误的是( )

A.同种药物在不同患者可引起不同类型药疹

B.同种药物在不同患者可引起相同类型药疹

C.不同药物在同一患者引起相同类型药疹

D.同种类型药疹可由不同药物引起

参考答案:

C

[填空题]

14药物激发试验

参考答案:

指药疹消退一段时间后,内服试验剂量(一般为治疗量的1/8~1/4或更小量),以探查可疑致敏药物,适用于口服药物所致的较轻型药疹,同时疾病本身又要求必须使用该药治疗时(如抗结核药、抗癫痫药等),禁止应用于速发型变态反应性药疹和重型药疹患者。

[多项选择题]

15、可用于日光性皮炎的外用药有( )

A.炉甘石洗剂

B.特比萘芬软膏

C.糖皮质激素软膏

D.红霉素软膏

参考答案:

A,C

[单项选择题]

16、以下疾病中典型皮损为苔藓样变的是( )

A.湿疹

B.慢性单纯性苔藓

C.瘙痒症

D.丘疹性荨麻疹

参考答案:

B

[填空题]

17慢性单纯性苔藓依据受累范围可分为________及________。

参考答案:

局限型、播散型

[单项选择题]

18、银屑病皮损处基底层细胞增殖加速,其表皮更替时间一般为( )

A.1~2天

B.3~4天

C.1~2周

D.3~4周

参考答案:

B

[填空题]

19简述脓疱型银屑病的临床类型及其特点。

参考答案:

(1)泛发性脓疱型银屑病:

常急性发病,在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱,常密集分布,可融合形成片状脓湖,皮损可迅速发展至全身,伴有肿胀和疼痛感。

常伴全身症状,出现寒战和高热,呈弛张热型。

患者可有沟状舌,指、趾甲可肥厚混浊。

一般1~2周后脓疱干燥结痂,病情自然缓解,但可反复呈周期性发作;患者也可因继发感染,全身衰竭而死亡。

(2)局限性脓疱型银屑病:

皮损局限于手掌及足跖,对称分布,掌部好发于大小鱼际,可扩展到掌心、手背和手指,跖部好发于跖中部及内侧。

皮损为成批发生在红斑基础上的小脓疱,1~2周后脓疱破裂、结痂、脱屑,新脓疱又可在鳞屑下出现,时轻时重,经久不愈。

甲常受累,可出现点状凹陷、横沟、纵嵴、甲混浊、甲剥离及甲下积脓等。

[填空题]

20银屑病皮损好发于四肢__________侧。

参考答案:

[多项选择题]

21、下列与多形性红斑外用药物的治疗原则有关的是( )

A.消炎

B.收敛

C.止痒

D.预防感染

参考答案:

A,B,C,D

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[判断题]

22、在骨髓造血功能发生障碍的病人,网织红细胞的计数降低。

参考答案:

[单项选择题]

23、氢喹最常见的副作用为( )

A.血细胞减少

B.肝功能受损

C.眼部损伤

D.继发感染

参考答案:

A

[判断题]

24、关节疼痛的SLE患者常见的症状。

参考答案:

[填空题]

25局限性硬皮病常简称为________,可分为________、________。

另外一型泛发全身的硬斑病称________。

参考答案:

硬斑病、斑块状硬斑病、线状硬斑病、泛发性硬斑病

[单项选择题]

26、天疱疮中最常累及粘膜的为( )

A.落叶型

B.寻常型

C.红斑型

D.红斑型和落叶型

参考答案:

B

[判断题]

27、天疱疮可分为寻常型、落叶型、增殖型、红斑型4型。

参考答案:

[单项选择题]

28、以下有关变应性皮肤血管炎的描述错误的是( )

A.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管

B.皮损具有多形性

C.好发于小腿和踝部

D.治疗首选药物是抗组胺药物

参考答案:

D

[填空题]

29白塞病的皮肤损害包括________、________和_________。

参考答案:

结节性红斑样损害、毛囊炎样损害、同形反应

[单项选择题]

30、以下关于斑秃典型皮损,描述错误的是( )

A.秃发区皮肤光滑

B.进展期秃发区边缘头发松动易拔出

C.愈后遗留瘢痕

D.恢复期新生毛发可为白色

参考答案:

C

[判断题]

31、酒渣鼻患者鼻部潮红,毛细血管扩张,皮脂溢出,自觉灼热,属于充血期。

参考答案:

[填空题]

32简述痤疮的严重程度分类。

参考答案:

临床上根据病情的严重程度,采用Pillsbury分类法将痤疮分为Ⅰ~Ⅳ度。

严重程度,临床表现特点:

Ⅰ度(轻度)散发至多发的黑头粉刺,可伴散在分布的炎性丘疹;Ⅱ度(中等度>Ⅰ度+炎症性皮损数目拦加,出现浅在性脓疱,但局限于颜面;Ⅲ度(重度)Ⅱ度+深在性脓疱,分布于颜面、颈部和胸背部;Ⅳ度(重度~集簇性)Ⅲ度+结节、囊肿,伴瘢痕形成,发生于上半身。

[多项选择题]

33、白癜风的治疗方法可选( )

A.自体表皮移植

B.光疗法

C.3%氢醌霜

D.3%过氧化氢

参考答案:

A,B

[填空题]

34雀斑皮损部位________未见增多,黑色素细胞内________增加。

=

参考答案:

黑素细胞数目、黑素小体

[单项选择题]

35、以下疾病的病因遗传为重要因素的是( )

A.多型红斑

B.遗传性大疱性表皮松解症

C.夏季皮炎

D.湿疹

参考答案:

B

[判断题]

36、大疱性先天性鱼鳞病样红皮病有甲营养不良改变。

A.对

参考答案:

[单项选择题]

37、维生素A缺乏症最早出现的表现是( )

A.眼干燥,夜盲

B.皮肤干燥

C.毛囊角化性丘疹

D.脱发

参考答案:

B

[填空题]

38简述原发性皮肤淀粉样变的组织病理。

答案:

显示答案正确答案:

参考答案:

各型原发性淀粉样变的组织病理变化表现相似。

苔藓状和斑状淀粉样变的主要差别在于前者表皮棘层肥厚和角化过度,后者无此变化,但色素变化较前者明显,淀粉样蛋白沉积量较前者少。

淀粉样蛋白主要沉积于真皮乳头部及真皮上部,HE染色淀粉样蛋白呈均质性,轻度嗜酸性团块。

刚果红、结晶紫或硫磺素T染色呈阳性反应。

[单项选择题]

39、脂溢性角化病最常用的处理办法是( )

A.不需治疗

B.冷冻

C.激光

D.电灼

参考答案:

A

[多项选择题]

40、下列属于皮肤良性肿瘤的有( )

A.脂溢性角化病

B.Bowen病

C.Paget病

D.瘢痕疙瘩

参考答案:

A,D

[填空题]

41基底细胞癌临床上分为________、________、________、________和________5型。

参考答案:

结节溃疡型、表浅型、硬皮病样型、色素型、纤维上皮瘤型

[单项选择题]

42、下列病毒中与传染性红斑有关的是()。

A.腺病毒

B.人疱疹病毒

C.HPV

D.EB病毒

E.细小病毒

参考答案:

E

[单项选择题]

43、关于光化性痒疹,叙述错误的是()。

A.发病与日晒关系明确,为日光引起的一种慢性光损伤反应

B.多数患者HLA-DR4(+)

C.成人则以慢性、干性丘疹和斑块最典型

D.病情顽固的光化性痒疹,药物治疗首选沙利度胺

E.20岁以前发病者多数可在5年内缓解或消退

参考答案:

A

[单项选择题]

44、巨细胞动脉炎属于()。

A.皮肤小血管性疾病

B.静脉血栓性疾病

C.大血管性血管炎

D.中性粒细胞性血管炎

E.淋巴细胞性血管炎

参考答案:

C

[单项选择题]

45、酒渣鼻是一种()。

A.丘疹鳞屑性疾病

B.自身免疫性疾病

C.变态反应性皮肤病

D.皮肤附属器疾病

E.皮肤肿瘤

参考答案:

D

[多项选择题]

46、关于传染性单核细胞增多症,叙述正确的有()。

A.外周血有异型淋巴细胞

B.嗜异性抗体(-)

C.淋巴结肿大

D.发热

E.咽峡炎

参考答案:

A,C,D,E

[多项选择题]

47、关于寒冷引起的皮肤病,叙述正确的有()。

A.冷球蛋白血症Coomb试验与抗核抗体常阳性

B.冷纤维蛋白原血症出血现象可以很明显

C.冷凝集素综合征Coomb试验也可阳性,需与冷纤维蛋白原血症相鉴别

D.冷凝集素综合征区别于冷球蛋白血症和冷纤维蛋白原血症的重要特点是贫血

E.从组织病理学角度看,冷球蛋白血症区别于冷凝集素综合征和冷纤维蛋白原血症的重要特点是小血管内无定型嗜酸性物质或白细胞碎裂性血管炎

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

48、治疗系统性红斑狼疮的新型生物制剂包括()。

A.Infliximab

B.Rituximab

C.抗CD40L的单抗

D.CTLA4-Ig融合蛋白

E.INF-α

参考答案:

A,B,C,D

[多项选择题]

49、关于着色性干皮病,叙述正确的有()。

A.是一种罕见的性联遗传疾病

B.特征表现为光敏感、雀斑和皮肤癌

C.目前已发现至少8个互补组参与DNA剪切修复

D.可有畏光性结膜炎、角膜溃疡、瘢痕形成

E.皮损好发于暴露部位

参考答案:

B,C,D,E

[多项选择题]

50、关于侵袭性恶性黑素瘤,叙述正确的有()。

A.瘤细胞穿破基底膜侵入真皮

B.黑素瘤细胞在真皮胶原束之间呈列兵样排列

C.瘤基底部细胞仍呈巢状,细胞大,含色素(色素痣的结构正好相反)

D.常有原位黑素瘤的表皮内特点

E.淋巴管内或血管内有瘤细胞

参考答案:

A,C,D,E

[单项选择题]

51、患者女,35岁,因“面部、上臂抓痕、结痂20d”来诊。

自述其伤痕因周身瘙痒长期搔抓所致。

患者家人述其多年来遭受家庭暴力,但患者否认曾受虐待。

查体:

左侧面部、左上臂可见线状抓痕,部分结痂。

下列治疗方法中可能对该患者有效的是()。

A.寻求精神科医师帮助

B.口服抗抑郁药

C.心理治疗是本病治疗的关键,对局部皮损可不做处理

D.潜在的精神性疾病暂时不需治疗,仅对已造成的皮损对症处理即可

E.家庭暴力不解决,本病不易根治

参考答案:

A

[单项选择题]

52、患者女,60岁。

确诊RA30年,长期服用泼尼松15mg/d。

双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形;右髋关节疼痛伴活动障碍。

骨关节X线片:

双手关节间隙狭窄,关节强直伴半脱位;右股骨头密度不均,见骨质吸收破坏。

其右髋关节病变的最可能诊断是()。

A.骨质疏松

B.类风湿关节炎侵犯至髋关节

C.髋关节结核杆菌感染

D.类风湿关节炎侵犯至髋关节合并骨质疏松

E.股骨头缺血性坏死

参考答案:

E

[单项选择题]

53、患者男,61岁,因“躯干、上肢红斑1个月,水疱10d”来诊。

1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。

10d前,在红斑上出现水疱,逐渐增大、增多,疱壁紧张,不易破裂,伴有轻度瘙痒。

起病后曾口服“开瑞坦”,症状无好转。

无药物、食物过敏史。

家族成员无类似病史。

查体:

口腔黏膜无糜烂、溃疡;胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱,疱壁厚、不易破裂,疱液清亮;尼氏征(-)。

组织病理学与免疫学检查:

水疱位于表皮下,疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润,疱顶表皮完整;DIF:

//大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积,IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。

诊断考虑为()。

A.天疱疮

B.大疱性类天疱疮

C.重症多形红斑

D.获得性大疱性表皮松解症

E.疱疹样皮炎

参考答案:

B

[单项选择题]

54、患者男,52岁,维吾尔族,因“双下肢起皮疹、溃烂3年伴双下肢水肿1年”来诊。

查体:

双下肢可见散在分布的紫蓝色的指甲盖大小的斑块;部分皮损表面可见米粒至甲盖大小的溃疡;双下肢压凹性水肿。

目前研究的此病发病机制中,非热点是()。

A.基因易感性

B.地理因素

C.内分泌因素

D.种族因素

E.病毒感染

参考答案:

C

[多项选择题]

55、患者男,58岁,因“进行性四肢无力6个月,气促、消瘦2个月”来诊。

既往有化妆品过敏史,但仍间断应用化妆品。

查体:

T36.5℃,P110次/min,R30次/min,BP110/80mmHg;面部皮肤有火焰色红斑;左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结,质稍硬;双下肺可闻及湿性啰音;四肢肌力3级。

实验室检查:

WBC11.4×109/L,Hb105g/L,N0.75,L0.25;CK-MB96U/L;ANA(+),抗ds-DNA抗体(-),C3正常,血CK不高,LDH升高。

肌电图:

肌源性损害。

胸部X线片:

间质性肺炎。

食管钡餐:

食管蠕动差。

此患者进一步的检查应包括()。

A.抗Jo-1抗体

B.肌肉活检

C.抗Scl-70抗体

D.抗着丝点抗体

E.淋巴结活检

F.肺CT

G.肿瘤标志物筛查

参考答案:

A,B,E,F,G

[单项选择题]

56、患者男,16岁,因“左侧躯干及肢体渐进性色素沉着斑16年”来诊。

出生后数月即发现,但数目不多,分布于左上臂,随年龄增大皮疹逐渐增多,且向左胸背及肩颈部发展。

查体:

左胸背、肩颈和上臂可见3~6mm褐色斑疹,较密集而不融合,排列成线状或漩涡状。

患者最有可能的诊断是()。

A.扁平苔藓

B.雀斑

C.银屑病

D.汗孔角化症

E.神经性皮炎

F.雀斑样痣

G.蒙古斑

H.咖啡斑

参考答案:

F

[多项选择题]

57、瘢痕疙瘩与肥厚性瘢痕的鉴别要点有( )

A.肥厚性瘢痕一般不超过原损伤范围

B.瘢痕疙瘩存在蟹足状伸展

C.肥厚性瘢痕一至数年后可变平

D.瘢痕疙瘩常有家族史

参考答案:

A,B,C,D

[单项选择题]

58、呈乳头瘤样损害的痣细胞痣多属于( )

A.交界痣

B.混合痣

C.皮内痣

D.黑素痣

参考答案:

C

[多项选择题]

59、痤疮好发于皮脂溢出部位,主要包括( )

A.颜面部

B.胸部

C.背部

D.掌跖

参考答案:

A,B,C

[多项选择题]

60、结节性痒疹的诊断要点有( )

A.皮损为散在豌豆大小半球状坚实结节

B.有昆虫叮咬史

C.好发于四肢伸侧、手足背

D.皮疹单发,不融合成片

参考答案:

A,B,C,D

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