中药学考试重点复习题精.docx

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中药学考试重点复习题精

第一章解表药

1.简述桂枝、柴胡的性味、功效及主治证

(1

桂枝为辛温解表药,归肺、膀恍、心经。

能发汗解表,可用治外感风寒,恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮而紧等症。

本品辛甘温照,善于温通卫阳而发汗解肌,其发汗之力较麻黄温和,故外感风寒,无论是无汗的表实证、还是有汗的表虚证,以及阳虚受寒者,桂枝均宜使用。

同时,桂枝又可温通经脉,助阳化气。

也常用治寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸等证。

(2柴胡(发散风热药

柴胡为辛凉之品,能发表、升阳。

可用治外感表证,发热、头痛等症,以及清阳不升的病证。

对于风热、风寒表证,皆可配伍使用。

柴胡能升阳举陷,用治气虚下陷,食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂。

柴胡苦辛微寒,主升肝胆之气,长于疏散少阳半表半里之邪、退热,疏肝解郁。

又常用于伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩等症;感冒发热;肝郁气滞,胸胁胀痛、月经不调、痛经;疟疾寒热往来。

第二章清热药

1.简述鱼腥草的性味、功效及主治证

(1鱼腥草(清热解毒药

鱼腥草味辛,微寒;归肺经。

功能清热解毒,消痈排脓,利尿通淋,尤以清肺热见长。

既可用治外痈,又长于治疗肺痈及肺热咳嗽,为治肺痈咳吐脓血之要药。

亦可用于湿热淋证,湿热泻痢,兼有清热止痢之功。

2.试比较下列各组药物性味、功用之异同:

(1石膏与知母(清热泻火药

石膏、知母均具有甘寒性味,均主归肺胃经,同具有清热泻火、除烦止渴等功效,可用来治温病气分热盛及肺热咳嗽等证。

但石膏味兼辛,泻火之中长于清解,重在清泻肺胃实火,肺热喘咳、胃火头痛、牙痛多用。

知母味兼苦而质润,兼入肾经,泻火之中长于清润,善生津润燥,肺热燥咳、内热骨蒸、消渴、肠燥便秘多用。

(2牡丹皮与赤芍(清热凉血药

牡丹皮、赤芍性味苦寒,同入肝经血分。

功能清热凉血,活血袪瘀,主治温毒发斑、血热吐衄、血瘀经闭痛经;跌打伤痛,痈肿疮毒等病证。

但牡丹皮味兼辛,入心肝血分而善于清透阴分伏热,为治无汗骨蒸之要药,用治温病伤阴,阴虚发热,夜熟早凉,无汗骨蒸者。

赤芍专人肝经,活血散瘀止痛力强,尤多用于治肝热目赤肿痛、肝郁胁痛。

第三章泻下药

1.试比较下列各组药物性味、功用之异同:

(1

两者均属于攻下药,具有泻下攻积的作用,用治积滞便秘。

但大黄泻下力较猛,可荡涤肠胃,为治疗积滞便秘之要药,又因其苦寒沉降,故实热便秘尤为适宜。

而芒硝味咸润燥软坚,尤宜大便燥结者。

另外,大黄可清热泻火,用治火热上炎的吐衄血,目赤咽肿;可凉血解毒,用治热毒疮疡、烧烫伤;可逐瘀通经,用治瘀血诸证,另可导湿热从大便排出,用治湿热蕴结的痢疾、黄疸、淋证等。

芒硝外用具有较好的清热消肿作用,用治咽痛、口疮、目赤及疮痈肿痛等。

4.简述大黄、芒硝的功效与适应证

(1大黄(攻下药

大黄味苦,寒;归脾、胃、大腸、肝、心经。

具有泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经作用。

临床用治积滞便秘,血热吐衄,目赤咽肿,热毒疮疡,烧烫伤,瘀血诸证及湿热痢疾、黄疸、淋证。

(2芒硝(攻下药

芒硝味咸、苦,寒;归胃、大腸经。

功效是泻下,软坚,清热。

治疗实热积滞,大便燥结;口舌生疮;目赤肿痛;乳痈初起;肠痈初起等证。

第四章祛风湿药

1.试述防己的药性、功能、主治病证及使用注意。

(1防己

a性味苦、辛,寒;归膀胱、肾、脾经。

b功能及主治病证

i袪风湿

用来治风湿痹证。

(suitfor风湿热痹

ii止痛

风湿痹痛及牙痛。

iii水肿

-包括风邪外袭、水湿内阻头面身肿、小便不利引起之风水证;

-一身肌肤悉肿、小便短少引起之皮水证;-湿热壅滞引起之腹胀水肿。

c使用注意

阴虚体弱、脾胃虚汗者慎用。

木防己不宜大量或长期服用,肾病患者忌服。

2.蕲蛇的药性与功能主治?

风湿痹痛、麻木拘挛、中风口喎及半身不遂

惊风、破伤风等。

蕲蛇性温有毒力强,久痹顽癣及麻风多用。

第五章化湿药

1.简述广藿香的功效与适应证

(1广藿香

广藿香气味辛、微温;归脾、胃、肺经。

具有芳香化湿,解暑之功,常用治湿滞中焦证及暑湿证、湿温证初起。

广藿香气味较芳香,化湿和中之力强,为芳香化浊要药。

并能解表,为治暑日外感风寒,内伤湿滞之证的常品;且善和中止呕,治多种呕吐,尤治湿浊中阻之呕吐,最为捷要。

第六章利水渗湿药

1.试述泽泻、车前子、茵陈蒿其主要功效与适应证。

(1泽泻(利水消肿药

泽泻气味甘、淡、寒;归肾、膀胱经。

能泄肾与膀胱之热,故善治下焦湿热之水湿证及淋浊、带下等证。

主治证是用于水肿、小便不利,痰饮,泄泻;及湿热带下,淋浊等证。

(2

车前子性甘、寒;归肾、肝、肺经。

能利尿通淋,治湿热下注,热结膀胱所致小便不利、淋沥涩痛。

车前子性味甘而滑利,既能清热利水,善治热淋涩痛;又能利水湿分清浊而止泻,擅治湿盛引起的水泻及水肿兼热者;并能清肝明目,治肝火上炎之目赤肿痛,及肝肾不足目暗昏花;且可清肺化痰,治肺热咳嗽痰多等证。

(3茵陈蒿(利湿退黄药

茵陈蒿性苦、寒;归脾、胃、肝、胆经。

主要功效是清利湿热,利胆退黄。

主治证是用于黄疸;及湿温,湿疮,湿疹等证。

2.车前子用于何种淋证?

车前子主要用于热淋、水肿、小便不利。

3.茵陈蒿善治黄疸,临床如何配伍应用?

茵陈蒿善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便排出,有清利湿热、利胆退黄作用;为治黄疸要药,尤宜治湿热蕴结肝胆所致黄疸。

治身目发黄,黄色鲜明,小便短赤之阳黄,常配伍桅子、大黄等;若治脾胃寒湿内阻,黄色晦暗,手足不温之阴黄,常配伍附子、干姜等,以温里助阳、利湿退黄;若治黄疸湿多热少,小便不利,常配伍白术、茯苓、泽泻等。

第七章温里药

1.何谓温里药?

试述其功效、适应证及使用注意。

(1凡以温里袪寒;治疗里寒证为主的药物,称温里药,又名袪寒药。

(2本类药物均味辛而性温热,辛能散、行,温能通,善走脏腑而能温里袪寒,温经止痛,故适用于温中散寒(脾胃寒凝证,温肾助阳(肾阳虚证,温肺散寒(肺虚寒证,温肝散

寒(肝经受寒,温助心阳(心肾阳虚,及回阳救逆(亡阳证等证。

(3本类药物药性温热,易助火伤阴,故实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用或慎用。

真热

假寒,不可误投。

夏季炎热或温热地区宜慎用或用量宜小。

2.试述附子、丁香的功效与应用。

(1附子

大便溏泄等。

用于肾阳虚证及脾肾阳虚证,亦常用于寒湿痹痛。

(2丁香

丁香性味辛、温;归脾、胃、肾经。

主要功效是温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。

主要

应用于胃寒呕吐,呃逆;脘腹冷痛;及肾虚阳痿等证。

第八章理气药

1.

理气药的含义是什么?

(1凡以疏通气机,用

治气滞(气机流通受阻而郁滞不通或

治气逆(气的下降受阻而气逆不顺证为主要功用的药物。

又称行气药。

其作用较峻者,又称为破气药。

2.

理气药的作用机理、适用范围及使用注意是什么?

(1理气药的作用机理理气药性味多辛苦温而芳香。

味辛能行散,味苦能疏泄,芳香能走窜,性温能通行,故能行气。

又因本类药主归脾、肝、肺经,故有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛等作用。

(2理气药的适用范围

理气药用治脾胃气滞,脘腹胀痛,嗳气吞酸,恶心呕吐,腹泻或便秘等;还用于肝气郁滞,胁肋胀痛,抑郁不乐,疝气疼痛,乳房胀痛,月经不调等;并可用于肺气壅滞,胸闷,胸痛,咳嗽气喘等。

(3理气药的使用注意

a本类药多辛苦,既行气,又易耗气,故气虚者慎用。

b多辛温香燥,易伤阴津,故热证及阴虚津亏者慎用。

c本类药多为辛香之品,不宜久煎

2.试述川楝子的功效与应用。

川楝子性味苦、

寒治疝气、睪丸肿

痛杀虫疗癣用治虫积腹痛、皮癣瘙痒。

白及消肿生肌,外敷疮疡,未成脓者可使之消散,已溃者可使之生肌;油调外涂,治疗

手足皲裂、水火烫伤,可促进裂口或创面愈合。

(3仙鹤草(收敛止血药

仙鹤草味苦、涩、平;归肺、肝、脾经。

长于收敛止血,广泛用子身体各部位出血之证,无论寒热虚实皆可。

又能止痢、补虚、杀虫,治泻痢、脱力劳伤、阴道滴虫等。

2.比较地榆与槐花的功效及应用异同点。

(1地榆与槐花(凉血止血药

地榆、槐花均苦、微寒,入肝、大肠经,均可凉血止血,治血热妄行诸出血证,且善于清大肠之火,故尤多用于大肠火盛之便血、痔血,常相须为用。

然地榆善清下焦血分之热,且兼收敛之性,止血之力较强,又善治妇女血热崩漏、月经过多;尚能解毒敛疮生肌,治水火烫伤、湿疹、疮疡及热毒血痢有效。

而槐花还善清肝火,为治肝火上炎的头痛、目赤之良品。

第十二章活血化瘀药

2.试述延胡索、郁金、桃仁、益母草的功效及应用。

(1延胡索

延胡索味辛、苦、温;归心、肝、脾经。

能活血止痛,可用治血滞诸痛、如血滞经闭痛经,产后瘀阻腹痛,胸胁疼痛,脘腹疼痛,跌打伤痛等证。

延胡索味辛散温通,既能活血,又能行气,尤宜于血瘀气滞诸痛证。

延胡索止痛作用优良,"专治一身上下诸痛",临床广泛地用于气血痰滞所致身体各部位的疼痛。

(2郁金

郁金味辛、苦、寒;归肝、心、胆经。

能活血行气止痛。

可用治气滞血瘀所致的胸胁脘腹疼痛,经闭痛经,月经不调,产后腹痛,癥瘕积聚,以及跌打损伤等证。

郁金性寒,以气滞血瘀有热者用之为良。

并能凉血清心解郁,利胆退黄,也可用治热病神昏,癫痫痰闭;吐血,衄血,以及妇女倒经等气火上逆之出血证;湿热黄疸,肝胆结石。

(3桃仁

桃仁味苦、甘、平,有小毒;归心、肝、大腸经。

能活血袪瘀通经。

可用治内、儿、妇、外、伤各科瘀血证,如血滞经闭痛经,月经不调,产后瘀滞腹痛,癥瘕积聚,心腹刺痛及跌打损伤等证。

本品活血又能消内痈,也常用治肺痈、肠痈。

并能润肠通便,止咳平喘。

也可用治肠燥便秘,咳嗽气喘。

(4益母草**

益母草味苦、辛、微寒;归肝、心、膀胱经。

活血调经

可用治血滞经闭痛经,月经不调,经行不畅,产后腹痛、恶露不尽等妇科瘀血证;且本品活血调经之力较强,为妇科经产(胎前产后之良药;

益母草性微寒,以血热瘀滞者用之为佳。

治跌打损伤

利水消肿

水肿、小便不利,对水瘀互拒之水肿尤为适宜。

其治水肿,现代多用治急、慢性肾炎水肿

清热解毒疮痈肿毒、皮肤隐疹益母草多用3.比较川芎与丹参,三棱与莪术的功效及应用异同点。

(1川芎与丹参川芎与丹参均能活血调经,袪瘀止痛。

都可用治瘀血阻滞所致的经闭痛经,月经不调,产后腹痛,以及心腹疼痛,癥瘕积聚,跌打损伤等证。

二者对内儿妇外伤诸科瘀血证,均可使用。

皆为妇科活血调经之要药。

川芎辛散温通,既能活血,又能行气,为"血中之气药",故寒凝气滞血瘀者尤为适宜。

且川芎秉升散之性,能"上行头目","旁通络脉",又善于袪风止痛。

也常用治头痛,以及风寒湿痹。

为治头痛之要药,随证配伍可用治多种头痛。

丹参味苦性微寒,既能活血,又能凉血,故血热瘀滞者尤为适宜。

同时,丹参又能凉血消痈,除烦安神,也可用治疮痈肿毒,风湿热痹,肢节红肿热痛,温病热人心营,高热、烦躁不寐或斑疹隐隐,甚则神昏瞻语,以及杂病血不养心之心悸、失眠等证。

第十三章化痰止咳平喘药(2桔梗(清化热痰药**桔梗味苦、辛、平;归肺经。

能宣肺,治肺气不宣之咳喘。

桔梗性平,以开宣肺气为用,治咳嗽或咽痛或音哑,属肺气不宣无论寒热均宜;又能利肺气而排脓、治肺痈咳唾脓痰。

凡气机上逆之呕吐、呛咳、眩晕及阴虚火旺咳血等,不宜用。

用量过大易致恶心呕吐。

此外,取其开宣肺气之壅滞而通二便,用治癃闭、便秘。

取其性主上行,臷药上行之功,在清泄肺热的方药中,加大桔梗,以引药上行。

(3瓜蒌(清化热痰药瓜蒌味甘、微苦、寒;归肺、胃、大腸经。

功能清热化痰,利气宽胸,散结消痈,润燥滑肠。

本品甘寒清润,善于清肺润燥,有清热化痰、润肺止咳之功,用于痰热咳喘。

本品既能清肺胃之热而化痰,又能利气散结以宽胸,故可通利胸膈之痹塞,用于胸痹,结胸等。

本品有散结消痈作用。

用于肺痈、肠痈、乳痈等。

能润肠通便,用于肠燥便秘。

反乌头。

(4桑白皮桑白皮味甘、寒;归肺经。

功能泻肺平喘,利水消肿。

本品能清泻肺热,兼泻肺中水气3.而止咳平喘,用于肺热咳喘。

能肃降肺气,通调水道而利水消肿,用于水肿。

试比较半夏与天南星、紫菀与款冬花、桑白皮与葶苈子药物性味、功效及主治证的异同:

(1半夏与天南星(温化寒痰药《論述題》半夏、天南星均辛温有毒,既能燥湿化痰,为治寒痰、湿痰耍药,每相须为用;又能消肿止痛,治痈疽肿毒、痰核肿痛、癌症等证。

不同之处在于半夏主归脾胃经,善除脾胃湿痰;还能降逆止呕,为治呕吐要药;并能消痞散结,治胸脘痞闷、梅核气等证。

而天南星主归肝经,温燥之性强于半夏,善治顽痰;又善袪经络风痰而止痉,治中风半身不遂、破伤风等。

(3桑白皮与葶苈子(止咳平喘药桑白皮、葶苈子均有泻肺平喘,利水消肿之功,治痰涎壅肺咳嗽喘满、水肿、小便不利等实证。

不同之处在于桑白皮甘寒,药性较和缓,善泻肺中邪热,常用于肺热喘咳之证及风水皮水。

而葶苈子苦寒,药力较峻猛,专泻肺中痰火及水饮,善治痰水阻肺,肺气不降的咳逆痰多、喘息不得平卧及胸腹积水。

第十五章平肝息风药1.试述石决明、代赭石、铃羊角、天麻、全蝎、蜈蚣的性味、功效、临床应用和用法。

(1石决明(平抑肝阳药石决明药性咸、寒,归肝经。

功效是平肝潜阳,清肝明目。

临床适用于肝阳上亢,头晕目眩,有平肝阳、清肝热之功,为凉肝、镇肝之要药;亦用于目赤,翳障,视物昏花。

用法应打碎先煎服。

平肝、清肝宜生用,外用点眼宜煅用、水飞。

(2代赭石(平抑肝阳药代赭石药性苦,寒;归肝,心经。

具有平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血之功效。

临床适用于肝阳上亢,头晕目眩;胃气上逆之呕吐,呃逆,噎气;肺气上逆之咳喘以及气火上逆,血热妄行之出血证。

用法应打碎先煎服;降逆、平肝生用;止血煅用。

因含微量砷,故不宜长期服用。

(3铃羊角(息风止痉药羚羊角药性咸、寒;归肝、心经。

具有平肝息风、清肝明目、清热解毒的功效,临床适用于肝风内动,惊痈抽搐,尤宜于热极生风证;肝阳上亢,头晕目眩;肝火上炎,目赤肿痛;温热病壮热神昏,热毒发斑。

用法須煎服,单煎2小时以上,取汁服;磨汁或研粉服。

3.赭石质重降逆之性,表现为哪些作用?

治疗哪些病症?

赭石质重性降,为重镇降逆要药。

尤善降上逆之胃气而止呕、止呃,止噫。

常用治胃气上逆之呕吐、呃逆。

噫气等。

此外,又能降上逆之肺气而平喘,又可用治哮喘。

第十四章1.安神药试述朱砂、龙骨、柏子仁、远志的功效及应用。

(1朱砂(重镇安神药朱砂药性甘、寒,有毒;归心经。

功效是镇心安神,专入心经,功擅清心降火、镇惊安神,为安神定志之要药。

尤宜于心火亢盛者,亦能清热解毒。

其适应证是心神不宁,心悸失眠;惊风,癲癇;疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮。

本品有毒,内服不可过量或持续服用,以防汞中毒。

忌火煅;火煅则析出水银,有剧毒。

(2龙骨(重镇安神药龙骨药性甘、涩、平;归心、肝、肾经。

既能镇惊安神,又能平肝潜阳,常用于心神不宁、惊悸、癲狂及肝阳眩晕,同为镇心、平肝之要药。

龙骨甘平质重,镇惊安神效良,

适用于各种神志失常的疾患;且味兼涩,煅用又善收敛固涩,外用能吸湿敛疮生肌,为滑脱诸证及湿疮痒疹、疮疡久溃不愈所常用。

(3柏子仁(养心安神药柏子仁性味甘、平;归心、肾、大腸经。

有养心安神之效,以治阴血不足,心神失养之心悸、失眠。

柏子仁入肾经,养心滋肾,尤宜于心阴虚及心肾不交之心神不宁;且富含油脂,能润肠通便,治疗肠燥便秘。

便溏及多痰者慎用。

(4远志(养心安神药远志性味苦、辛、微温;归心、肾、肺经。

既开心气又通肾气,是交通心肾、安神志的佳品。

亦能袪痰开窍,消散痈肿。

其适应证是惊悸,头眠健忘;痰阻心窍,癲痫发狂;咳嗽痰多及痈疽疮毒,乳房肿痛。

朱砂最长于用治那种心神不宁?

为什么?

其用量、使用注意如何?

(1朱砂最长于用治心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠。

主要原因是因為朱砂性味甘寒质重,专人心经,寒能清热,重能镇怯,所以既可重镇安神,又能清心安神。

(2朱砂可入丸散或研末冲服,每次0.3~lg,l日2~3次。

外用适量。

(3朱砂有毒,内服不可过量或持续服用,以防汞中毒。

忌火锻;因火锻能析出水银,有剧毒。

2.第十六章3.开窍药试述麝香的功效、临床应用和用法。

(1麝香麝香性味辛、温;归心、脾经。

麝香具有开窍醒神力优,为醒神回苏之要药。

麝香还具有活血通经,消肿止痛,催产下胎功效。

临床应用于闭证神昏;疮疡肿毒,咽喉肿痛;血瘀经闭,癥瘕,心腹暴痛,跌打损伤,风寒湿痹;难产,死胎,胞衣不下等证。

用法用量,入丸散,每次0.06~0.1g;外用适量,不宜入煎剂。

第十七章1.补虚药试述鹿茸、当归、玉竹、鳖甲的功效及应用。

(1鹿茸(补阳药鹿茸性味甘、咸、温,归肾、肝经。

肾藏精主骨,肝藏血主筋,本品乃血肉有情之品,禀纯阳之质,含生发之气;既善补肾阳而温养督脉,又擅补肝肾、益精血而健骨强筋,为治元阳不足,精血亏虚之要药督脉为阳气之总督,鹿茸为血肉之精所结,督得茸补,则元气升举,故用治冲任虚寒、带脉不固的崩漏不止、带下过多,有调冲任、固崩止带之良效;用治疮疡久溃不敛、阴疽内陷不起,有温补内托之殊功。

(2当归(补血药当归性味甘、辛、温,归肝、心、脾经。

功能补血(为补血要药、调经(为妇科调经要药、止痛,用治血虚证,月经不调及疼痛证。

当归甘补质润,辛性温通,用以补血,可用治血虚诸证;用以止痛,可用治血瘀诸痛症。

当归兼能活血、润肠,用于跌打损伤,痈疽疮疡,风寒湿痹及肠燥便秘。

(4鳖甲(补阴药鳖甲药性味咸、寒,归肝、肾经。

为甲壳质重之品,善滋阴潜阳,退虚热,为治阴虚发热,阴虚阳亢及阴虚风动等证之常品。

鳖甲为治阴虚发热的要药;且善软坚散结,而常用于癥瘕积聚,疟母等。

2.试比较下列各组药物之性味、功效及主治证的异同:

(1人参与黄芪(补气药二药性味均属甘微涩,均具补脾益肺之功,每用于脾肺气虚诸证;益气生津以止渴,用治气虚津亏的消渴。

此外,二药亦用于血虚证及气不摄血之出血证,均具补气生血、补气摄血之效。

**然人参善大补元气,固脱复脉,为治气虚欲脱、脉微欲绝之重危证候的要药;补中益气之中,尤善补气生津,每用于气津不足者;并能安神益智;用于气血亏虚的心悸、失眠、健忘等证。

人参尚用治阳痿证,能益气壮阳。

人参反藜芦,畏五灵脂。

黄芪补中益气之中,善升举阳气,为治中气下陷诸证的主药;并善补脾肺气,有“补气之表”的称、益肺气以固表止汗,又为治表虚自汗及气虚外感诸证之常品;且能利水退肿,用治气虚水湿失运的浮肿,小便不利;尚可补气托毒、排脓生肌,用于气血不足,疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛。

黄芪又用治气虚血滞不行的痹痛,麻木或半身不遂等,能补气以行滞通痹。

(8熟地与阿胶(补血药《論述題》二药均属甘润滋腻之物,均善补血滋阴,每治血虚萎黄,眩晕,心悸失眠,月经不调,崩漏,以及阴虚证等,为补血、滋阴之佳品。

熟地黄性微温,既为补血要药,又是滋阴主药,多用于肾阴不足之潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等;且善益精填髓,常用治肝肾精血亏虚之腰膝酸软,眩晕耳鸣,须发早白等。

阿胶性平和,既能补血,又善滋阴润燥,主要用于肺阴不足,阴虚火旺之虚劳咳喘、燥咳少痰或痰中带血,以及热病伤阴之虚烦不眠、液涸风动、手足瘈瘲等;且有良好的止血作用,适用于多种出血证,而尤宜于出血而兼阴虚、血虚证者。

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