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中医妇科整理

中医妇科整理

表1–舌诊(舌色的表现和临床意义)

舌色

舌象特征

临床意义

淡红舌

舌色淡红润泽、白中透红

常人,气血调和。

病轻。

淡白舌

比正常舌色浅淡,白色偏多红色偏少

气血两虚、阳虚、寒实

①淡白光莹,舌体瘦薄,属气血两虚。

②淡白湿润,舌体胖嫩,属阳虚,水湿内停。

③寒实或亡阳

枯白舌

舌色白,几无血色

主脱血夺气,病情危重

红舌

正常舌色红,甚至呈鲜红色。

红舌可见于整个舌体,亦可只见于舌尖、舌两边

主实热、阴虚

①外感风热表证初起:

舌色稍红,或仅舌边尖略红

②实热证:

舌体不小,色鲜红

③心火上炎:

舌尖红

④肝经有热:

舌两边红

⑤虚热证:

舌体小,鲜红少苔,或有裂纹,或红光无苔

绛舌

较红舌颜色更深,或略带暗红色

主热盛、阴虚火旺

①热入营血:

舌绛有苔

②阴虚火旺:

舌绛少苔或无苔,或有裂纹

③血瘀:

舌绛少苔而润

紫舌

①全紫舌:

全部紫色,或局部青紫斑点

②淡紫舌:

淡而泛现青紫

③紫红舌:

红而泛现紫色

④绛紫舌:

绛而泛现紫色

⑤斑点舌:

局部青紫色斑点

主血行不畅(热极、寒极、血瘀、酒毒)

①瘀血:

全舌青紫,或有紫色斑点

②青紫舌:

血脉凝滞,阴寒凝滞,热毒炽盛,外伤

③淡紫舌:

阴寒内盛、血瘀、阳衰

④紫红舌、绛紫舌:

干枯少津,为热毒炽盛,内入营血,营阴受灼,津液耗损,气血壅滞

表2–舌诊(舌形的表现和临床意义)

舌形

舌象

主证

苍老舌

舌质纹理粗糙或皱缩,坚敛而不柔软,舌色较暗

实证

娇嫩舌

舌质纹理细腻,浮胖娇嫩,舌色浅淡

虚证

胖舌

舌淡胖嫩(阴证)

脾肾阳虚

舌红胖大

脾胃湿热或痰热内蕴

舌肿胀色红绛

心脾热盛,热毒上壅

先天性舌血管瘤

无全身辩证意义

瘦舌

瘦薄舌

气血阴液不足

舌体瘦薄而色淡

气血两虚

舌体瘦薄而色红绛干燥

阴虚火旺,津液耗伤

点刺舌

舌红而生芒刺

气分热盛

点刺色鲜红

血热内盛,阴虚火旺

点刺色绛紫

热入营血

舌尖生点刺

心火亢盛

舌边生点刺

肝胆火盛

舌中生点刺

胃肠热盛

裂纹舌

舌红降而有裂纹

热盛伤津

舌淡白而有裂纹

血虚不润

舌淡白胖嫩,边有齿痕又兼见裂纹

脾虚湿盛

若生来舌面上就有裂沟、裂纹,裂纹中一般有苔覆盖,且无不适感,称先天性舌裂

齿痕舌

舌淡胖大而润,舌边有齿痕

寒湿壅盛,阳虚水湿内停

舌质淡红,舌边有齿痕

脾虚或气虚

舌红而肿胀满口,舌有齿痕

湿热痰浊壅滞

舌淡红而嫩,舌体不大,边有轻微齿痕

先天性齿痕舌

表6–舌诊(苔质的表现和临床意义)

苔质

主证

表现

意义

薄、厚苔

邪正盛衰和邪气深浅

薄苔

正常舌苔

厚苔

痰湿、食积、里热

由薄转厚:

邪气渐盛,表邪入里,为病进。

由厚转薄:

正气胜邪,内邪消散外达,为病退。

骤然消退:

正不胜邪,胃气暴绝。

润、燥苔

津液的盈亏和输布

润苔

正常舌苔

滑苔

痰饮、主湿

燥苔

津液已伤

糙苔

热盛伤津之重证

由润变燥:

热重津伤,津失输布。

由燥变润:

热退津复,饮邪始化。

腻、腐苔

阳气与湿浊的消长

(痰浊、食积;脓腐苔主内痈)

腻苔【特征】苔质颗粒细腻致密,揩之不去

【病机】湿浊内蕴,阳气被遏

苔薄腻:

食积,脾虚湿困。

苔白腻而滑:

痰浊,寒湿内阻。

黄腻苔:

脾胃湿热

黄而厚腻:

食积化热

腐苔:

【主病】食积、痰浊、肝痈、下疳。

【病机】食积痰浊,阳热有余

腐苔:

食积胃肠,痰浊内蕴。

脓腐苔:

内痈,邪毒内结,邪盛病重。

无根苔:

腐苔脱落,不能续生新苔,为病久胃气衰败。

剥(落)苔

主胃气不足,胃阴枯竭或气血两虚

舌红苔剥

阴虚

舌淡苔剥或类剥苔

血虚或气血两虚

镜面舌色红绛

胃阴枯竭,阴虚重证

舌色晄白如镜,甚毫无血色

营血大虚,阳气虚衰

舌苔部分脱落,未脱处仍有腻苔

正气亏虚,痰浊未化

舌苔前剥:

肺阴不足;中剥:

胃阴不足;根剥:

肾阴枯竭

花剥苔

胃气阴两虚

偏、全苔

全苔(主邪气散漫,湿痰阻滞);

偏苔(舌所分候脏腑有邪气停聚)

偏于舌尖

邪气入里未深,而胃气已伤

偏于舌根

外邪虽退,胃滞依然

仅见于舌中

痰饮、食浊停滞中焦

偏左或偏右

肝胆湿热

真、假苔

辨别疾病轻重、预后

病之初中期,舌见真苔且厚,为胃气壅实,病较深重;久病见真苔,胃气尚存

新病出现假苔,乃邪浊渐聚病情较轻;久病出现假苔,胃气匮乏,病情危重

舌面上浮一层厚苔,望似无根,刮后却见已有薄薄新苔者,是疾病向愈的善候

表7–舌诊(苔色的表现和临床意义)

苔色

主证

舌象特征

临床意义

白苔

主表证、寒证、湿证,亦可见于热证

薄白

健康人;风寒表证初起;里证无明显热邪;阳虚内寒

风热表证

外感寒湿;脾肾阳虚;水湿内停

厚白

湿浊内停;痰饮、食积

积粉苔

外感秽浊,热毒内盛(瘟疫或内痈)

燥裂

燥热伤津

黄苔

主热证、里证

淡黄

 

深黄

 

焦黄

薄黄苔

风热表证;风寒化热入里

黄滑苔

阳虚寒湿化热;痰饮聚久化热;气血亏虚,复感湿热

黄燥苔

邪热伤津

黄瓣苔

焦黄苔

邪热伤津,燥结腑实

黄腻苔

湿热、寒痰内蕴;食积化热

绛舌黄白苔

气营两燔

绛舌黄润苔

阴虚夹湿;血热夹湿;营热湿重;热初入营

青舌黄苔

寒湿内盛(真寒假热)

灰黑苔

主阴寒内盛,或里热炽盛

白腻灰黑苔

舌面湿润

阳虚寒湿内盛;痰饮内停

黄腻灰黑苔

湿热内蕴日久

苔焦黑干燥

舌干裂起刺

热极津枯;阴虚火旺

苔黄黑(霉酱苔)

湿浊宿食,积久化热

第一章月经病

月经先期

涵义:

1先期→月经周期提前七天以上者(且连续三个周期以上)。

2过多→月经周期正常,仅是经量明显增多(大于80~100ml)。

西医:

1先期→排卵性功能性子宫失调出血的黄体不健全;盆腔炎导致的出血。

2过多→排卵性功能性子宫失调出血的月经过多;肌瘤、内异症、盆腔炎等导致的量多。

肾气虚

气虚

月经

月经先期、量多、色黯淡、质稀。

症状

头晕耳鸣、腰膝酸软、大便溏薄、小便清长、夜尿、舌淡、苔薄、脉沈细无力。

治法

补益肾气,固冲调经

脾气虚

气虚

月经

月经先期、量多、色淡红、质稀。

症状

面色晃白、神疲肢倦、腹胀纳呆、面浮肢肿、大便溏薄、带下量多、舌淡苔薄、脉缓弱无力。

治法

补脾益气,摄血调经

阳盛血热

血热

月经

月经先期、量多、色深红或紫红、质稠(流出有热感、有臭气)。

症状

头晕面赤、心烦口渴、喜冷饮、大便秘结、小便短赤、舌红、苔黄、脉滑数或洪数。

治法

清热凉血调经

肝郁血热

血热

月经

月经先期、量或多或少、色深红或紫红、质稠夹血块。

症状

头晕目眩、口苦咽干、精神抑郁、烦躁易怒、乳房胸胁小腹胀痛、善太息、便干、舌红苔黄、脉弦数。

治法

疏肝清热,凉血调经

阴虚血热

血热

月经

月经先期、量或多或少、色鲜红、质稠。

症状

两颧红赤、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、腰膝酸软、舌红无苔或舌绛少苔、脉细数(肾阴虚)。

治法

养阴清热调经

月经后期

月经周期后延七天以上,又称经迟;月经后期兼月经过少可渐渐发展成闭经。

肾虚

月经

月经后期、量少、色黯淡、质稀。

症状

头晕耳鸣、腰膝酸软、大便溏薄、小便清长、夜尿、舌淡、苔薄、脉沈细无力。

治法

补肾养血调经

血虚

月经

月经后期、量少、色淡、质稀。

症状

头晕眼花、心悸怔忡、失眠多梦、小腹空坠、面唇舌爪甲淡白、皮肤干燥不泽、舌淡苔薄、脉细弱无力。

治法

补血益气调经

虚寒

血寒

月经

月经后期、量少、色淡红、质稀。

症状

小腹冷痛、喜温喜按、腰膝酸软、大便溏薄、小便清长、舌淡苔薄、脉沈迟或沈细弱无力(肾阳虚)。

治法

扶阳祛寒调经

实寒

血寒

月经

月经后期、量少、色紫暗或紫黑、质稠夹血块。

症状

小腹冷痛、得热则减、肢寒畏冷、面色清白、舌淡紫苔薄白、脉沈紧。

治法

温经散寒调经

气滞

月经

月经后期、量少、色紫暗、质稠夹血块、经行不畅。

症状

小腹胀痛、胸胁乳房胀满、精神抑郁、善太息、烦躁易怒、舌淡苔薄、脉弦。

治法

理气行滞调经

月经先后

无定期

月经不按周期来潮,提前或错后超过七天以上者,又称经乱;月经量多兼经期延长皆可渐致崩漏。

肾虚

月经

月经周期或先或后、量或多或少、色黯淡、质稀。

症状

头晕耳鸣、腰膝酸软、大便溏薄、小便清长、夜尿、舌淡、苔薄、脉沈细无力。

治法

补肾调经

肝郁

月经

月经周期或先或后、量或多或少、色暗红或紫红或有血块,或经行不畅。

症状

胸胁乳房或少腹胀痛,脘闷不舒,嗳气食少,苔薄黄或薄白,脉弦。

治法

疏肝理气调经

月经过多

月经周期正常,但经量明显增多,相当于西医学排卵性功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫肥大症、盆腔炎、

子宫内膜异位症等。

气虚

月经

月经先期、量多、色淡红、质稀。

症状

面色晃白、神疲肢倦、腹胀纳呆、面浮肢肿、大便溏薄、带下量多、舌淡苔薄、脉细弱。

治法

补气摄血固冲

血热

月经

月经先期、量多、色深红或鲜红、质稠或有血块。

症状

头晕面赤、心烦口渴、喜冷饮、大便秘结、小便短赤、舌红、苔黄、脉滑数。

治法

清热凉血,固冲止血

血瘀

月经

月经周期正常、量多、色紫暗或黑、质稠有血块。

症状

小腹疼痛拒按、块下则痛减、舌质紫黯边有瘀斑、脉涩。

治法

活血化瘀止血

月经过少

月经周期正常,但经量明显减少,甚或点滴即净。

肾虚

月经

月经周期正常或后期、量少、色淡红或黯红、质稀(初潮迟)。

症状

头晕耳鸣、腰膝酸软、大便溏薄、小便清长、夜尿、舌淡、苔薄、脉沈细无力。

治法

补肾益精,养血调经

血虚

月经

月经后期、量少、色淡红、质稀。

症状

头晕眼花、心悸怔忡、失眠多梦、小腹空坠、面唇舌爪甲淡白、皮肤干燥不泽、舌淡苔薄、脉细弱无力。

治法

养血益气调经

痰湿

月经

月经周期正常或后期、量少、色淡红、质黏如痰。

症状

形体肥胖,胸闷呕恶,或带多粘腻,舌淡苔白腻,脉滑。

治法

燥湿化痰调经

血瘀

月经

月经周期正常或后期、量或多或少、色紫黑、质稠夹血块。

症状

小腹疼痛拒按、块下则痛减、舌质紫黯边有瘀斑、脉沈涩或弦涩。

治法

活血化瘀调经

经期延长

经期超过七天以上,甚至达到两周。

气虚

月经

周期正常、经期延长、量多、色淡红、质稀。

症状

面色晃白、神疲肢倦、腹胀纳呆、面浮肢肿、大便溏薄、带下量多、舌淡苔薄、脉缓弱无力。

治法

补气摄血,固冲调经

虚热

月经

周期正常、经期延长、量少、色鲜红、质稠。

症状

两颧红赤、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、腰膝酸软、舌红无苔或舌绛少苔、脉细数。

治法

养阴清热止血

血瘀

月经

周期正常、经期延长、量或多或少、色紫黑或紫黯、质稠夹血块。

症状

小腹疼痛拒按、块下则痛减、舌质紫黯边有瘀斑、脉沈涩或弦涩。

治法

活血化瘀止血

经间期出血

两次月经中间(即絪缊期、排卵期),周期性出血现象。

肾阴虚

月经

两次月经中间有少量出血、色鲜红、质稠。

症状

两颧红赤、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、腰膝酸软、舌红无苔或舌绛少苔、脉细数。

治法

滋肾养阴,固冲止血

湿热

月经

两次月经中间有少量出血、色黯红或深红、质稠有臭气。

症状

口苦、头晕、心烦胸闷、口腻纳呆、带下量多色黄、舌红苔薄黄腻、脉滑数。

治法

清利湿热,固冲止血

血瘀

月经

两次月经中间有少量出血、色紫黑或紫黯、质稠夹块。

症状

小腹疼痛拒按、块下则痛减、舌质紫黯边有瘀斑、脉沈涩或弦涩。

治法

化瘀止血

崩漏

月经的周期、经期、经量发生严重紊乱,忽然大下者为崩,淋漓不断出血者为漏,月经非时而下。

肾虚

肾气虚

月经

经血非时而下、量或多或少、色淡红或黯淡、质稀。

症状

面色晦暗,眼眶黯,小腹空坠,腰脊酸软,舌淡黯,苔白润,脉沈弱。

治法

补肾益气,固冲止血

肾虚

肾阴虚

月经

经血非时而下、量或多或少、色鲜红、质稠。

症状

两颧红赤、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、腰膝酸软、舌红无苔或舌绛少苔、脉细数。

治法

滋肾益阴,固冲止血

肾虚

肾阳虚

月经

经血非时而下、量或多或少、色淡红或黯淡、质稀。

症状

小腹冷痛、喜温喜按、头晕耳鸣、腰膝酸软、大便溏薄、小便清长、舌淡、苔薄、脉沈迟或细弱。

治法

温肾益气,固冲止血

脾虚

月经

经血非时而下、量或多或少、色淡红、质稀(崩则脉芤,漏则脉缓弱)。

症状

面色晃白、神疲肢倦、腹胀纳呆、面浮肢肿、大便溏薄、带下量多、舌淡苔薄、脉缓弱。

治法

补气摄血,固冲止崩

血热

虚热

月经

经血非时而下、量或多或少、色鲜红。

症状

面颊潮红,烦热少寐,咽干口燥,便结,舌红少苔,脉细数。

治法

养阴清热,固冲止血

血热

实热

月经

经血非时而下、量或多或少、色深红、质稠。

症状

头晕面赤、心烦口渴、喜冷饮、大便秘结、小便短赤、舌红、苔黄、脉滑数或洪数。

治法

清热凉血,固冲止血

血瘀

月经

经血非时而下、时下时止或淋漓不净,或闭停日久,又突然大下、色黑、质稠夹血块。

症状

小腹疼痛拒按、块下则痛减、舌质紫黯边有瘀斑、脉沈涩或弦涩。

治法

活血化瘀,固冲止血

闭经

妇女年逾十八岁,月经尚未来潮(原发性闭经)或月经闭停半年以上未来潮者(继发性闭经)。

肾气亏损

月经

初潮迟、月经后期、量少、色黯淡、质稀、渐致闭经。

症状

头晕耳鸣、腰膝酸软、大便溏薄、小便清长、夜尿、舌淡暗、苔薄白、脉沈细。

治法

补肾益气,调理冲任

阴虚血燥

月经

初潮迟、月经后期、量少、色红、质稠、渐致闭经。

症状

五心烦热,颧红唇干,盗汗甚至骨蒸劳热,干咳或咳嗽唾血,舌红少苔,脉细数。

治法

养阴清热调经

气血虚弱

月经

月经后期、量少、色淡红、质稀、渐致闭经。

症状

头晕眼花、心悸怔忡、失眠多梦、小腹空坠、面唇舌爪甲淡白、皮肤干燥不泽、舌淡苔薄、脉细弱。

治法

益气养血调经

气滞血瘀

月经

平素月经正常,突然月经数月不行。

症状

小腹胀痛拒按、块下则痛减、胸胁乳房胀满、精神抑郁、烦躁易怒、舌质紫黯边有瘀斑、脉弦涩。

治法

理气活血,祛瘀通经

痰湿阻滞

月经

平素月经正常,突然月经数月不行。

症状

形体肥胖、胸闷呕恶、头晕心悸、口腻纳呆、带下量多质稠如痰状、神疲肢倦、舌淡胖边有齿痕、苔白腻、

脉弦滑。

治法

健脾燥湿祛痰,活血调经

多囊卵巢

综合征

一种发病多因性,临床表现多态性的综合征,病因可能与高胰岛素血症和胰岛素抵抗有关。

肾虚

月经

月经迟或周期延迟或经期紊乱,量多或少或淋漓不尽、色淡质稀,渐致闭经。

症状

腰腿酸软,头晕耳鸣,面色不华,身疲倦怠,胃寒便溏,舌淡苔薄,脉沈细。

治法

益肾调冲

痰湿阻滞

月经

经期延后,量少、色淡质黏稠,带下量多,渐致闭经。

症状

胸闷泛恶,形体丰满或肥胖,喉间多痰,毛发浓密,神疲肢重,苔白腻,脉滑或沈滑。

治法

燥湿化痰,活血调经

气滞血瘀

月经

经期延后,量多或少,淋沥不尽,色黯红,质稠或有血块,渐致闭经。

症状

婚久不孕,伴乳房胀痛,小腹胀痛拒按,胸胁胀痛,舌暗红或有瘀点,苔薄,脉沈涩。

治法

理气活血,祛瘀通经

肝经湿热

月经

月经稀发或闭经或紊乱。

症状

婚久不孕,体型壮实,毛发浓密,面部痤疮,经前乳房胀痛,大便秘结,苔薄黄,脉弦或弦数。

治法

泻肝清热,除湿调经

痛经

时间在经期或行经前后,出现小腹或腰骶部疼痛,剧痛难忍,甚则影响工作或学习,症状伴随月经周期性反复发作。

气滞血瘀

月经

行而不畅、量少、色紫黯、夹有血块,如腐肉样物质

痛经

经前或经期,小腹胀痛或阵痛拒按,块下则痛减。

症状

小腹胀痛拒按、胸胁乳房胀满、精神抑郁、善太息、烦躁易怒、舌质紫黯边有瘀斑、脉沈涩或弦涩。

治法

理气行滞,化瘀止痛

寒凝血瘀

月经

量少、色不鲜,如黑豆汁样(紫黑、紫黯)、有块。

痛经

经前或经期,小腹冷痛拒按,得温则痛减。

症状

畏寒肢冷、面色青白、舌黯苔白、脉沈紧。

治法

温经散寒,化瘀止痛

湿热瘀阻

月经

量多、色黯红、质稠夹有血块,或月经失调。

痛经

经前或经期,小腹灼热疼痛拒按,或平时小腹疼痛经行加剧。

症状

口苦、头晕、心烦胸闷、纳呆、口腻、带下量多色黄、舌红苔黄腻、脉滑数或弦数。

治法

清热除湿,化瘀止痛

气血虚弱

月经

量少、色淡、质稀。

痛经

经后或经期,小腹隐隐作痛,喜按,小腹空坠作痛。

症状

面色晃白、神疲肢倦、头晕眼花、心悸怔忡、失眠多梦、舌淡苔薄、脉细弱无力。

治法

益气养血,调经止痛

肾气亏损

月经

量少、色黯淡、质稀。

痛经

经后或经期,小腹隐隐作痛,喜按。

症状

头晕耳鸣、腰膝酸软、大便溏薄、小便清长、夜尿、舌淡红、苔薄、脉沈细。

治法

补肾益精,养血止痛

子宫内膜

异位症

只具有生长功能的子宫内膜组织出现子宫腔被覆黏膜以外的身体其它部位所引起的一种疾病,多发于30至40岁妇女,青春期发病者较罕见,腹腔镜检查在早期诊断和鉴别诊断有重要意义。

气滞血瘀

月经

量或多或少,色黯夹有血块,盆腔有结节、包块。

症状

经行下腹坠胀剧痛、拒按,或前后阴坠胀欲便,胸闷乳胀,口干便结,舌紫黯或有瘀斑,脉弦或涩。

治法

理气行滞,化瘀止痛

寒凝血瘀

月经

量少或淋漓难净,或月经愆期,色黯红

症状

经前或经期小腹绞痛、冷痛、坠胀痛,拒按,得热痛减,畏寒肢冷,或大便不实,舌淡胖而紫黯,苔白,脉

沈弦或紧。

治法

温经散寒,活血化瘀

肾虚血瘀

月经

经期先后不定,量多或少。

症状

经行腹痛,腰脊酸软,神疲体倦,头晕耳鸣,面色晦暗,性欲减退,舌黯淡苔白,脉沈细。

治法

补肾益气,活血化瘀

气虚血瘀

月经

量多或少,色黯淡,质稀或夹有血块。

症状

经行腹痛,肛门坠胀不适,面色无华,神疲乏力,纳差便溏,舌淡胖边尖有瘀点,台白或白腻,脉细或细涩。

治法

益气温阳,活血化瘀

热灼血瘀

月经

经期提前,量多,淋漓不尽,色红,质稠有块。

症状

经行或经前发热,小腹灼痛拒按,烦躁易怒,溲黄便结,舌红苔黄,边有瘀点,脉弦数。

治法

清热凉血,活血化瘀

经行吐衄

经前一至二天或正值经期,或偶见于经后,周期性的口鼻出血现象,数日后症状消失,又称倒经、逆经。

肝经郁火

月经

量少或不行。

吐衄

经前或经期、量较多、色深红、质稠。

症状

头晕目眩、口苦咽干、烦躁易怒、胸胁胀痛、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉弦数。

治法

清肝调经

肺肾阴虚

月经

先期或量少。

吐衄

经后或经期、量少、色鲜红、质稠。

症状

盗汗、咳嗽、咯血、干咳、两颧红赤、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、腰膝酸软、舌红绛无苔或舌绛少苔

、脉细数。

治法

滋阴养肺

月经期

前后诸证

经前或经期周期性出现一些全身症状,如头晕、头痛、发热、身痛等,经期过后诸证不治疗症状可消失。

病名

证型

主证

治法

方药

经行

发热

肝肾阴虚

经后或经期、量少、色鲜红、质稠;午后发热、五心烦热、两颧红赤、口燥咽干、舌红苔少、脉细数。

滋阴肝肾育阴清热

血气虚弱

经后或经期发热、量多、色淡、质稀、热势不扬,动则自汗出。

神疲肢软,少气懒言,舌淡苔白润,脉虚缓。

补益气血甘温除热

血瘀

经前或经期、乍寒乍热、量多、色紫黯、质稠夹块、小腹疼痛拒按、

块下则痛减、舌质紫黯边有瘀斑、脉沈弦数。

化瘀清热

经行头痛

血虚

经后或经期头痛、量少色淡、质稀、面色晃白、神疲肢倦、心悸怔忡、失眠多梦、小腹空坠、面唇舌爪甲淡白、舌淡苔薄、脉细弱。

益气养血

肝火

经行头痛或颠顶掣痛、量多、色鲜红、质稠、头晕目眩、口苦咽干、烦躁易怒、舌红苔薄黄、脉弦细数。

清热平肝熄风

血瘀

经前、经期头痛、色紫黯、质稠夹块、小腹疼痛拒按、块下则痛减、

舌质紫黯边有瘀斑、脉细涩或弦涩。

化瘀通络

经行眩晕

气血虚弱

经后或经期头晕目眩、量少、色淡、质稀、小腹绵绵作痛、神疲肢倦、心悸怔忡、舌淡苔薄、脉细弱。

益气养血调经止晕

阴虚阳亢

经前或经期头晕目眩、量少、色鲜红、质稠、口苦咽干、烦躁易怒

、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数。

滋阴潜阳熄风止晕

痰湿上扰

经前或经期头痛眩晕、量少、色淡、胸闷呕恶、头晕心悸、口腻纳呆、带下量多质稠如痰状、大便不爽、舌胖苔厚腻、脉弦滑。

燥湿化痰熄风止晕

经行身痛

血虚

经后或经期身体酸痛或麻木、量少、色淡、质稀、神疲肢倦、心悸气短、舌淡红苔薄白、脉细弱。

养血益气柔筋止痛

血瘀

经迟、经期腰膝肢体关节疼痛、色紫黯、质稠夹块、小腹疼痛拒按、

舌质紫黯边有瘀斑、苔薄白、脉沈紧。

活血通络散寒止痛

经行泄泻

脾虚

经前或经期泄泻、量多、色淡、质稀、脘腹胀满、神疲肢倦、面浮肢肿

、带下量多、舌淡苔薄、脉濡缓。

健脾渗湿理气调经

肾虚

经前或经期泄泻晨间尤甚、量少、色淡、质稀、头晕耳鸣、腰膝酸软、带下量多、舌淡、苔白、脉沈迟。

温阳补肾健脾止泻

经行浮肿

脾肾阳虚

经前、经期面浮肢肿、量少、色淡、质稀、腰膝酸软、神疲肢倦、

少食纳呆、大便溏薄、带下量多、舌淡苔白腻、脉沈缓或濡细。

温肾化气健脾利水

气滞血瘀

经期面浮肢肿、色黯有块,脘闷胁胀,善叹息,舌紫黯,苔薄白、脉弦涩。

理气行滞养血调经

经行乳胀

肝气郁结

经行或经后乳房胀痛,乳房按之柔软,经量少,色淡,目干及咽干口燥,五心烦热,舌淡或舌红少苔,脉细数。

疏肝理气和胃通络

肝肾亏虚

经前、经期乳房胀痛或乳头痒痛,甚则不可触衣、量少、色淡、质稠、胸闷痰多、食少纳呆、带下量多、舌淡胖边有齿痕苔白腻、脉弦滑。

滋肾养肝和胃通络

经行情志异常

肝气郁结

经前或经期烦躁易怒、先期量多、色深红、情绪不宁、不思饮食、彻夜不眠、胸胁乳房小腹胀痛、舌红苔黄、脉弦。

疏肝解郁养血调经

痰火上扰

经前、经期精神狂躁、语无伦次、头痛失眠、胸闷、不思饮食、

舌红苔黄、脉滑数有力。

清热化痰宁心安神

经行口糜

阴虚火旺

经前、经期口舌生疮、糜烂疼痛、先期、量少、色鲜红、质稠、两颧红赤、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。

滋阴降火

胃热熏蒸

经前、经期口舌生疮、糜烂疼痛、口臭便干、溲赤、心烦口渴喜冷饮、舌红苔黄厚、脉滑数。

清胃泄热

经行风疹块

血虚

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