外科骨科部分选择题资料Word格式文档下载.docx
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10.骨折血肿机化演进期一般需要:
A．3天B．5天C．1周D．2周E．3周
11.骨折引起脂肪栓塞是由于:
A．病人肥胖B．脂肪肝C．骨筋膜室压力过高D．创伤的应激作用E．静脉压力增高
12.骨性关节炎最长累及的关节是:
A．腕关节，踝关节，远端指间关节B．腕关节，肩关节，近端指间关节C．腕关节，肘关节，近端指间关节D．膝关节，髋关节，远端指间关节E．掌指关节，远端指间关节，近端指间关节
13.开放性骨折体温升高时应考虑有:
A．疼痛B．感染C．休克D．失血E．组织液丢失
14.原始骨痂形成一般需要:
B
A．1周左右B．2-3周C．4-8周D．9-10周E．11-12周
15.19.运动系统最主要和最基本的检查方法是:
A．X线片B．CTC．MRID．理学E．肌电图
16.属于不稳定骨折的是:
A．青枝骨折B．嵌插骨折C．横行骨折D．裂缝骨折E．斜型骨折
17.属于骨折的晚期并发症的是:
A．肝脾破裂B．血管损伤C．脂肪栓塞D．重要神经的损伤E．创伤性关节炎
18.属于骨折早期并发症的是:
A．创伤性关节炎B．缺血性骨坏死C．关节强直D．骨筋膜室综合症E．坠积性肺炎
19.最常出现专有体征的骨折类型是:
A．裂缝骨折B．嵌插骨折C．压缩骨折D．青枝骨折E．斜型骨折
20.骨折时患肢肿胀的常见原因不包括：
D
A．骨髓内出血B．骨膜出血C．周围软组织血管破裂出血D．静脉回流受阻E．软组织水肿
21.骨筋膜室的构成不包括:
A．浅筋膜B．深筋膜C．肌间隔D．骨间膜E．骨骼
22.骨折后下肢深静脉血栓形成的高危因素不包括:
A．下肢骨折B．高血脂C．下肢制动D．静脉回流缓慢E．血液高凝状态
23.对骨折愈合影响最小的疾病是:
A．贫血B．糖尿病C．营养不良D．恶性肿瘤E．钙磷代谢紊乱
24.关于骨折的临床愈合，错误的是:
A．局部无反常活动B．局部无压痛C．上肢可平举1KG达一分钟D．下肢不扶拐步行3分钟，不少于30步E．上述检查应于拆除外固定后立即进行
25.愈合最快的骨折类型是：
A
A．斜型骨折B．横行骨折C．粉碎性骨折D．多发骨折E．一骨多段骨折
26.不必尽可能解剖复位的骨折是:
A．内外踝骨折B．尺桡骨骨折C．髋臼骨折D．股骨干骨折E．胫骨平台骨折
27.14岁男孩，平素喜踢足球，近一周右小腿上端前侧疼痛，查体：
右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿热痛，压痛明显，X线片示胫骨结节骨骺增大，致密。
应首先考虑的诊断是胫骨结节:
A．撕脱骨折B．骨髓炎C．骨结核D．骨软骨瘤E．骨软骨病
28.某战士拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无好转，拍X线示右腓骨下段横行骨折，无移位，其骨折的主要成因是：
A．直接暴力B．积累性劳损C．间接暴力D．肌拉力E．骨髓炎
29.男，18岁。
右示指甲沟炎加剧1周，发热，指头剧烈肿胀，跳痛，最正确的处置方法是：
D
A．热盐水浸泡，30分钟一次B．全身应用抗生素C．患肢局部注射抗生素D．患肢侧面纵行切开E．患指头做鱼口样切开
30.男，18岁。
左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为：
B
A．0级B．1级C．2级D．3级E．5级
31.男，25岁。
1周前右足被铁钉刺伤，未作清创处理。
今日感头痛、咬肌紧张酸痛，诊断为破伤风。
其发病机制中错误的是：
A．破伤风杆菌产生的内毒素引起的症状B．痉挛毒素是引起症状的主要毒素C．溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损伤D．破伤风是一种毒血症E．毒素也可影响交感神经
32.男，35岁。
胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是：
A．腘动脉受压B．骨筋膜室综合症C．腓总神经损伤D．骨折延迟愈合E．膝关节僵直
33.男，44岁。
切伤右手中指，即可来诊。
检查神经肌腱功能正常。
处理出血最简便、有效的方法是：
E
A．以止血钳夹住出血血管5分钟B．冷冻止血C．外用止血D．应用气囊止血带E．加压包扎清创缝合
34.男，8岁。
足部刺伤1小时，已接受计划性混合疫苗注射，为预防破伤风，最重要的处置是：
A．刺伤部位切开不予缝合B．注射TAT750UC．注射TAT1500UD．注射TAT3000UE．注射破伤风类毒素0.5ml
35.男性，20岁。
被手榴弹炸伤右侧股部，3小时来院。
查体：
一般情况好，生命体征平稳，右股外侧见约6cmX3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留。
正确的处理方法是：
A
A．彻底清创后，缝合伤口B．不做彻底清创，切开深筋膜减压C．清洗创口，消毒、包扎D．彻底清创，开放引流E．彻底清创后，放置引流管，缝合创口
36.男性，20岁。
右股刀刺伤18个小时，刀口处肿胀，有渗出液。
目前最适当的治疗措施是：
A．清创缝合B．抗生素治疗C．理疗D．清理创口后换药E．局部固定
37.男性，20岁。
腹部被自行车碾过，尚未明确诊断。
观察期间错误的处置是:
A．禁食水B．注射吗啡镇痛C．反复腹部查体D．绝对卧床休息E．监测血压、脉搏
38.男性，26岁。
不慎背锄草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤、软组织挫伤严重，对其治疗正确的方法是：
A．清创应不迟于伤后24小时B．清创无需用止血带C．清创按从浅到深进行D．骨折可暂不处理E．肌腱神经损伤必须一期修复
39.男性，35岁。
因车祸致右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型行骨折，其易发生：
C
A．骨筋膜室综合症B．脂肪栓塞C．延迟愈合或不愈合D．血管损伤E．神经损伤
40.男性，55岁。
被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院检查心率108次/分，血压113/64mmHg，急诊手术清创。
此时的最佳输液原则是：
A．使用升压剂B．扩容、碱化尿液C．输血D．输血浆代用品E．输葡萄糖
41.男性，58岁。
因右下肢剧烈麻木、疼痛，发凉，苍白6小时就诊。
既往有多年房颤病史。
最有可能的诊断是:
A．血管栓塞性脉管炎B．动脉硬化性闭塞症C．动脉栓塞D．雷诺氏病E．深静脉血栓形成
42.男性儿童，左肘部摔伤急诊就医，小夹板固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片后诊断为：
左肱骨髁上骨折，若不及时处理，最可能出现的并发症:
A．感染B．缺血性骨坏死C．骨化性肌炎D．关节僵直E．缺血性肌挛缩
43.男性患者，30岁。
右小腿疼痛2天伴发热。
右小腿皮肤片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边界清楚，隆起，皮温增高。
最可能的诊断是:
A．疖B．痈C.急性蜂窝织炎D．丹毒E．急性淋巴结炎
44.中年男性，骑摩托车砸伤左小腿10小时来院，检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。
X线证实左胫腓骨中段骨折。
可能的并发症是：
A．胫前动脉损伤B．腓总神经损伤C．脂肪栓塞D．感染E．骨筋膜室综合症
45.中年男性，胫骨平台粉碎骨折术后10月，术后1周时X线片示骨折对位欠佳，现诉行走时膝关节疼痛，最可能的原因是:
A．关节僵直B．膝关节滑膜炎C．创伤性关节炎D．缺血性骨坏死E．急性骨萎缩
46.男，29岁，右肱骨干横行骨折，行切开复位骨折钢板内固定术后4个月，复查X线片示，骨折对位、对线较好，内固定未见松动，骨折线清晰可见，无明显骨痂形成，影响骨折愈合最可能的原因是：
A．损伤大血管，引起骨质坏死B．内固定不牢靠C．未辅助外固定D．剥离骨膜，影响骨折段血运E．肱骨骨髓炎
47.女，45岁，左胫腓骨骨折行手法复位小夹板固定5月复查，X线片示骨折端明显骨痂形成，向内侧成角约20°
，目前最恰当的处理是:
A．手法复位小夹板固定B．手法复位石膏外固定C．切开复位内固定D．切开复位外固定架固定E．继续观察，功能锻炼，待日后自行矫正
48.男，43岁，右肱骨干骨折手法复位，夹板外固定7周。
右上臂较对侧短1.5cm，局部无压痛及纵向叩击痛，无反常活动，X线片示骨折线模糊，有连续性骨痂通过，骨折断端对位约1/2。
适合的处理是:
A．继续夹板固定B．手法复位改为U形石膏外固C．切开复位内固定D．切开复位外固定架固定E．拆除外固定，逐步功能锻炼
49.男性，30岁，在煤矿工作时左大腿被砸伤，当即不能站立，局部疼痛，用那种方法检查最安全迅速地判断有无骨折:
A．移动式小型X线照相机B．检查是否有骨擦感C．检查是否有异常活动D．骨传导音是否减弱E．是否有纵向叩击痛
50.患者，男，20岁，右大腿包块2个月来院，对其进行物理学检查，未遵照物理学检查原则进行的是:
A．先健侧后患侧B．先远处后近处C．先被动后主动D．充分显露两侧对比E．动作轻柔，尽量不增加患者痛苦
51.胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，查体：
股四头肌稍有收缩，但没有引起膝关节活动，这是肌力是:
A．1级B．2级C．3级D．4级E．5级
52.患者，男，30岁，车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是:
A．触诊足背和胫后动脉B．检查肢体感觉C．检查膝腱和跟腱反射D．足部主动活动有无缺失E．立即做X线检查
53.男性，54岁，车祸1小时入院，诊断：
骨盆骨折及左胫骨开放骨折，此时患者最容易发生的并发症是:
A．休克B．泌尿系感染C．血栓形成D．褥疮E．脂肪栓塞
54.男性，32岁。
因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查：
上臂较对侧短缩4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音减弱，骨折的移位是:
A．短缩移位B．混合移位C．侧方移位D．成角移位E．分离移位
55.女性，40岁，外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8mm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是:
A．骨化性肌炎B．褥疮C．膝关节创伤性关节炎D．膝关节僵直E．膝关节外翻畸形
56.不属于肱骨髁上骨折的临床表现是:
A．肘部肿胀疼痛B．肘部皮下瘀斑C．肘后三角异常D．手部皮肤苍白，皮温较低E．前臂缺血性肌坏死
57.伸直型肱骨髁上骨折多见于:
A．老年女性B．老年男C．儿童D．中年女性E．中年男性
58.伸直型桡骨下端骨折的畸形是:
A．垂腕型B．银叉型C．尺偏型D．爪型E．僵硬型
59.幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是:
A．八字绷带固定B．三角巾悬吊C．锁骨带固定D．手术钢板内固定E．外固定架固定
60.肘关节脱位的典型体征是:
A．患肘疼痛，不敢活动B．用健侧手托患侧前臂C．肘后三角关系正常D．肘后三角关系异常E．肘关节处于半伸直位
61.最常造成肱动脉损伤的骨折是:
A．肱骨干骨折B．伸直型肱骨髁上骨折C．屈曲型肱骨髁上骨折D．肱骨外科颈骨折E．肱骨内上髁骨折
62.锁骨骨折常合并损伤的神经是:
A．肌皮神B．腋神经C．颈丛神经D．臂丛神经E．膈神经
63.有关锁骨骨折的手术指征，错误的是:
A．复位后在移位B．合并血管损伤C．开放骨折D．骨折不愈合E．锁骨中段骨折，有移位
64.肘后三角正常的情况是:
65.A．肱骨髁上骨折伴移位B．尺骨鹰嘴骨折伴移位C．肘关节脱位D．肱骨内上髁骨折伴移位E．肱骨外上髁骨折伴移位
66.最常出现枪刺刀畸形的骨折是:
A．Colles骨折B．Smith骨折C．Barton骨折D．舟骨骨折E．桡骨茎突骨折
67.Colles骨折与Smith骨折的区别不包括:
A．受伤机制B．畸形表现C．骨折端移位方向D．发病率高低E．手术适应症
68.肩关节脱位最常见的类型是:
A．前脱位B．后脱位C．岗下脱位D．肩峰下脱位E．盂上脱位
69.桡骨头半脱位一般发病年龄不大于:
A．2岁B．3岁C．4岁D．5岁E．6岁
70.关于桡骨头半脱位临床表现叙述错误的是:
A．有上肢牵拉史B．肘部活动受限C．无肿胀，畸形D．肘关节屈曲90°
E．肘后三角关系正常
71.关于桡骨头半脱位复位治疗叙述正确的是:
A．多采用局部浸润麻醉B．将肘关节屈曲90°
C．做前臂旋前动作即可复位D．复位时多不伴弹响E．复位后应用三角巾外固定2周
72.3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，应首先考虑诊断为：
A．右肱骨髁上骨折B．右肩关节脱位C．右肘关节脱位D．右腕关节脱位E．右桡骨小头半脱位
73.老年患者，前臂外伤25小时来诊。
查：
体温37.9℃，前部畸形，反常活动，创口流血，手腕活动自如，应考虑：
C
A．桡神经损伤B．尺神经损伤C．开放性骨折D．正中神经损伤E．前臂肌腱损伤
74.中年，男性。
不慎跌倒摔伤右肩。
以左手托右肘部来诊。
头部右倾，体检见右肩下沉，右上肢功能障碍，胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。
可能的诊断是：
BA．肩关节脱位B．锁骨骨折C．肱骨外科颈骨折D．肩胛骨骨折E．肱骨解剖颈骨折
75.男，25岁，车祸伤致左锁骨骨折，行手法复位八字绷带固定术，术后五天复查X线片示骨折移位明显，影响外观，最合理的治疗是:
A.手法复位八字绷带固定B.手法复位双圈固定C.切开复位钢丝内固定D.切开复位钢板螺钉内固定E.而切开复位外固定架固定术
76.女45岁，车祸致左上肢疼痛，活动受限1小时。
查体左手运动感觉及血运无明显异常。
X线片示左肱骨干、尺桡骨骨折。
合适得治疗方法:
A.手法复位小夹板固定B.手法复位.石膏托固定C.手法复位外展架固定D.尺骨鹰嘴牵引E.切开复位内固定
77.男，33岁，车祸伤及右肩部，感伤处疼痛、活动受限。
右肩无明显瘀斑、肿胀，方肩畸形，关节盂空虚，Dugas征阳性。
入院后应首先：
A．局麻下手法复位B．臂丛麻醉下手法复位C．臂丛麻醉下切开复位D．不必麻醉，直接复位E．行X线检查
78.患儿2岁，上台阶时被父母用力牵拉右上肢后出现哭闹，述肘部疼痛，不能用手取物，最可能诊断的是:
A．肘关节脱位B．桡骨小头半脱位C．骨骺损伤D．关节囊牵拉伤E．肘肌牵拉伤
79.女性，29岁。
左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是:
A．神经损伤B．神经受压和静脉受压C．动脉和静脉受压D．静脉受压E．动脉受压
80.男，31岁，右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定36小时后，患者高热，脉快，包细胞计数增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出，X检查有皮下其他，触诊有握雪感，首先考虑诊断:
A．血肿吸收B．组织坏死C．伤口严重化脓感染D．气性坏疽E．骨筋膜室综合症
81.女性，22岁，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛并有短缩畸形，首先应考虑的诊断:
A．前臂软组织挫伤B．尺神经损伤C．尺桡骨双折D．桡骨骨折E．尺骨骨折
82.5岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性，最可能的诊断:
A.肩关节脱位B．臂丛神经损伤C．锁骨骨折D．肱骨外科颈骨折E．桡骨小头半脱位
83.9岁女孩，右肘关节外伤，当地X线检查诊断为：
肱骨髁上骨折，经2次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体：
右肘关节半曲位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指发凉，麻木，应诊断为肱骨髁上伸直型骨折合并:
A．广泛软组织损伤B．主要静脉损伤C．肱动脉损伤D．肌肉撕裂伤E．正中、尺、桡神经损伤
84.65岁女性，跌倒后右手着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，呈餐叉样改变，最有可能的诊断是:
A．右腕关节脱位B．右舟骨骨折C．右腕Colles骨折D．尺骨茎突骨折E．右腕关节挫伤
85.老年患者外伤致右Colles骨折。
骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择哪项治疗:
A．牵引治疗B．对症治疗C．手术治疗D．消肿治疗E．夹板固定或石膏固定
86.男，25岁。
喜欢打网球，右肘关节外侧疼痛1月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛。
体格检查：
出右肘关节外局限性压痛外，下列哪项试验最有助诊断:
A.froment试验B.mills试验C.finkelstein试验D.gaenslen试验E.dugas试验
87.女，50岁，右肩部痛，右上肢上举，外展受限8个月，无肩周红、肿、热，疼痛可向颈、上臂放射，最可能的诊断:
A.肩关节骨关节炎B.肩周炎C.肩关节结核D.颈椎病E.类风湿关节炎
88.男，7岁。
右侧斜颈，右侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块，颈椎X线检查正常，适当处理:
A.肿块切除B.石膏矫形C.胸锁乳突肌全切除D.物理疗法E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形
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