外科中级资格考试试题4.docx
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外科中级资格考试试题4
1201、创伤和战伤常用的现场急救技术包括A、复苏、通气、止血、包扎、固定、清创B、复苏、通气、止血、包扎、固定C、复苏、输液、通气、止血、包扎、固定D、复苏、输液、气管切开、止血、包扎、固定E、复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运正确答案：
E
1202、急性肺损伤（ALD.诊断标准中，氧合指数（PaCO/FiO）应为A、≤200mmHgB、≥200mmHgC、≤300mmHgD、≤250mmHgE、≥300mmHg正确答案：
C
1203、甲沟炎常见的病因是A、指甲太长积存细菌B、指甲太短C、营养不良D、手指外伤后E、甲沟的损伤正确答案：
E
1204、关于外科重症患者肠内营养，下列不正确的是A、在条件允许时应尽早开始肠内营养B、有反流和误吸高风险的患者（如昏迷）宜选择经空肠途径C、应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L（8．3mmol/L）并避免低血糖D、严重感染患者，不应添加精氨酸E、肝移植术后早期不宜用肠内营养正确答案：
E
1205、有关TIPPS的说法，下列错误的是A、主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血B、穿刺点为左侧颈静脉C、可用球囊导管扩张开通D、肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道E、可引起腹腔出血等并发症正确答案：
B
1206、成人择期手术前禁食禁饮时间是A、禁食、禁饮12小时B、禁食、禁饮8小时C、禁食12小时、禁饮8小时D、禁食12小时、禁饮4小时E、禁食禁8小时、禁饮4小时正确答案：
D
1207、有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的A、主要经胆道感染B、右肝发病率高C、单发脓肿居多D、大肠杆菌常见E、一般起病急骤正确答案：
B
细菌性肝脓肿并非一定在右肝发病率高。
1208、下列符合"Ⅲ/乙"切口愈合的是A、甲状腺大部切除术切口红肿B、胆囊切除术切口化脓C、胃大部切除术切口血肿D、阑尾切除术切口积液E、肠切除术切口裂开正确答案：
D
1209、细胞毒素类抗肿瘤药物又被称为A、激素类药物B、烷化剂类药物C、抗代谢类药物D、生物碱类药物E、抗生素类药物正确答案：
B
1210、下列哪种麻醉后患者须去枕平卧6小时A、硬脊膜外麻醉B、局麻加强化C、全身麻醉后患者完全清醒拔除气管插管后D、骶管阻滞E、腰麻正确答案：
E
1211、导致手术后腹胀的原因主要是A、咽下的空气在肠腔内积存B、食物残渣在肠腔内发酵产气C、低钾血症D、肠粘连E、术后缺少活动正确答案：
A
正常人咽下的气体随肠蠕动而被排除，手术后因为麻醉和手术刺激致肠蠕动减慢，结果气体积存而引起腹胀。
1212、失血性休克是迅速出血占全身血容量的A、>10％B、>15％C、>20％D、>30％E、>40％正确答案：
C
1213、下列海绵状淋巴管瘤的临床特点中，错误的是A、面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生B、主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中C、呈多房囊腔，囊壁较厚，充满淋巴液，压之有伸缩性D、表面皮肤色素沉着明显E、可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形正确答案：
D
1214、处理循环超负荷时，下列不恰当的是A、立即停止输血B、面罩吸氧C、患者平卧，头侧一边，防止血性泡沫痰误吸D、使用强心、利尿剂，去除过多的体液E、四肢轮流扎止血带正确答案：
C
应该取半卧位，四肢定时轮流扎止血带，减少回心血量，减轻心脏负荷。
1215、对心搏呼吸骤停的初期复苏措施中不包括A、解除舌后坠B、清除分泌物或呕吐物C、口对口人工呼吸D、心脏按压E、留置导尿正确答案：
E
1216、创伤时机体代谢的变化是A、糖利用率增加B、易发生低血糖C、尿氮排出增加D、糖异生过程降低E、脂肪分解抑制正确答案：
C
1217、直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状，检查发现是癌转移，这种转移属于A、淋巴道转移B、血行转移C、直接浸润D、种植性转移E、直肠膀胱癌正确答案：
C
1218、病人呕吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。
脉搏106次／分，血压14.7/12.0kPa（110/90mmHg）。
考虑此病人A、中度休克B、休克代偿期C、大出血但尚无休克D、重度休克E、轻度休克正确答案：
B
上消化道出血时除了呕出的血液还有出血进入肠道，故不能只计算呕出血量。
1219、下列有关最低肺泡有效浓度（MAC）的描述，正确的是A、吸入麻醉的MAC越大，其麻醉功能越强B、吸入麻醉的MAC越小，其麻醉功能越强C、吸入麻醉药的油／气分配系数越低，MAC越小D、MAC不可以作为衡量麻醉深度的指标E、MAC是所有全麻药物的药理特征指标正确答案：
B
1220、外科预防性应用抗菌药物的适应证，不包括A、所有Ⅰ类切口B、所有Ⅱ类切口C、所有Ⅲ类切口D、癌肿手术E、使用人工材料或人工装置的手术正确答案：
A
1221、休克紧急治疗的措施中，不包括A、去枕取平卧或低斜坡卧位，抬高下肢15°～20°B、保持呼吸道通畅、吸氧、镇静、止痛C、立即建立静脉输液通道至少两处以上，补充血容量D、控制活动性大出血E、尽早应用血管活性药物正确答案：
E
1222、有助于确诊肺栓塞的检查方法是A、血气分析B、D-二聚体检测C、心电图D、X线胸片E、放射性核素肺灌注扫描正确答案：
B
1223、与蛛网膜下腔阻滞相比较，哪项是骶管阻滞的最显著特点A、同属椎管内麻醉B、术后常出现尿潴留C、容易出现局麻药毒性反应D、阻滞范围大E、维持时间短正确答案：
C
1224、关于"全身麻醉"的定义，错误的是A、麻醉药物可以经呼吸道吸入B、麻醉药物也可经静脉注射C、一般不包括肌内给药途径D、药物产生中枢神经系统抑制E、患者神志消失正确答案：
C
1225、麻醉前必需的化验及检查不包括A、心电图B、血生化C、血常规D、尿常规E、血气分析正确答案：
E
1226、下列检查方法中，最有助于诊断支气管扩张的是A、胸片B、超声C、高分辨CTD、MRIE、核素扫描正确答案：
C
1227、初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是A、5～6g：
1UB、6～7g：
1UC、8～10g：
1UD、12～15g：
lUE、15～20g：
1U正确答案：
C
1228、呼吸性酸中毒的病因中，下列错误的是A、通气功能障碍B、喉痉挛C、呼吸中枢抑制D、呼吸机使用不当E、呼吸过深、过快正确答案：
E
1229、当：
MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是A、心排血量上升，外周阻力上升B、心排血量上升，外周阻力下降C、心排血量下降，外周阻力下降D、心排血量正常，外周阻力上升E、心排血量下降，外周阻力正常正确答案：
B
1230、哪项不是臂丛神经阻滞常见并发症A、膈神经麻痹B、喉返神经麻痹C、霍纳综合征D、全脊髓麻醉E、空气栓塞正确答案：
E
1231、女性，45岁。
因上消化道大出血住院，有输血史。
输血治疗7天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。
检验结果：
血胆红素升高、结合珠蛋白降低。
最有可能的诊断是A、延迟性溶血反应B、非溶血性发热反应C、过敏反应D、荨麻疹反应E、细菌污染血液正确答案：
A
1232、男性，30岁。
因心跳骤停经抢救后心跳恢复，而后出现呼吸困难，换气无力。
下列患者不会出现的是A、血pH高于7．45B、血pH低于7．35C、血【H】升高D、血：
PCO增高E、血【HCO】降低正确答案：
A
1233、男，33岁。
反复大量呕吐伴少尿，恶心，乏力。
查体：
脉搏110次／分，血压86／60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，四肢厥冷，血钠135mmol／L。
应考虑存在A、低渗性缺水B、高渗性缺水C、等渗性缺水D、水中毒E、继发性缺水正确答案：
C
1234、男性，70岁。
因便血及大便习惯改变3个月入院。
诊断为直肠癌，准备行手术治疗，但患者术前心电图检查示第二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率50次/分，阿托品试验阳性。
患者术前准备中不正确的是A、教会患者正确的咳嗽和咳痰方法B、交叉合血，备红细胞800mlC、术前一天及手术当天清洁灌肠D、不必预防性使用抗生素E、安装临时心脏起搏器正确答案：
D
1235、男性，60岁。
肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。
肌酐215μmol/L，Hb95g/L。
现口服抗排斥药物为泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。
移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。
下一步考虑更换免疫抑制剂方案，以下方案最合适的是A、FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松B、泼尼松10mg/d+Aza100mg/dC、泼尼松30mg/d+Aza50mg/dD、维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗E、维持原方案不变，加用环孢素正确答案：
A
1236、男性，35岁。
因上消化道大出血入院。
入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。
查体：
BP135/90mmHg。
两瞳孔等大等圆，对光反射正常。
检验结果：
血清钾3．8mmol/L，血清钠150mmol/L，动脉血pH7．4，最可能的诊断是A、高钾血症B、低钾血症C、高钙血症D、低钙血症E、高钠血症正确答案：
D
1237、男性，20岁。
入学查体，胸透发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影。
最可能的诊断是A、中央型肺癌B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、神经源性肿瘤E、淋巴源性肿瘤正确答案：
D
1238、下列疾病不属于淋巴管发育畸形的是A、肠系膜囊肿B、腹膜后淋巴管瘤C、大网膜囊肿D、胰腺囊肿E、颈部囊状水瘤正确答案：
D
1239、关于小儿原发性腹膜炎的病理生理变化，下列错误的是A、腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱B、严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔C、腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克D、腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水E、纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻正确答案：
B
1240、KasabaCh-Merritt综合征常发生于A、蔓状血管瘤B、杨梅状血管瘤C、葡萄酒色斑D、静脉曲E、巨大血管畸形正确答案：
E
1241、法洛四联症的生理异常是指A、肺血减少B、主动脉内为混合血C、血细胞比容增高D、以上都不是E、以上都是正确答案：
E
1242、男性，8岁。
胸部出现凹陷畸形。
查体：
胸骨凹陷，颈前屈，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出。
可诊断为A、脊柱结核B、胸骨骨髓炎C、维生素D缺乏D、漏斗胸E、鸡胸正确答案：
D
1243、女性，3岁。
胸部出现突起畸形。
查体：
胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。
可诊断为A、维生素D缺乏B、胸壁结核C、胸壁肿瘤D、漏斗胸E、鸡胸正确答案：
E
1244、男性，5岁。
出生体重5kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后。
因双下肢不能独立站立来诊。
最有可能的诊断是A、脊髓灰质炎后遗症B、重症肌无力C、唐氏综合征D、脑瘫后遗症E、佝偻病后遗症正确答案：
D
1245、女性，5岁。
腹痛、呕吐12小时，发热1天。
查体：
腹胀，下腹部压痛，肌紧张。
诊断为急性阑尾炎。
急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆盖，未穿孔，腔内未及粪石。
临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的最重要依据是A、腹腔脓液细菌培养B、阑尾病理检查C、肠系膜淋巴结活检D、腹膜充血、水肿程度E、以上都不是正确答案：
A
1246、重症肌无力电视胸腔镜胸腺切除手术不可用于下列哪种情况A、胸腺增生B、胸腺萎缩C、Ⅲ期胸腺瘤D、Ⅱ期胸腺瘤E、I期胸腺瘤正确答案：
C
1247、关于体外循环，下列正确的是A、静推肝素2～3mg/kg进行肝素化B、采用、HCT为20％～25％的中度血液稀释转流C、并体循环期间通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度D、转流结束后用血精蛋白终止肝素抗凝作用E、以上都正确正确答案：
E
1248、关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是A、第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折B、第4～7肋骨较长且固定，易骨折C、儿童肋骨不易骨折D、老年人肋骨易骨折E、第1～3肋骨较少发生骨折正确答案：
A
1249、支气管扩张常用的治疗方法不包括A、病因治疗B、抗感染治疗C、体位引流疗法D、生物治疗E、手术治疗正确答案：
D
1250、食管鳞癌的发生与下列哪项因素无明显关系A、真菌B、亚硝胺C、长期进粗食、热烫食物、腌制酸菜等D、遗传因素E、Barrett食管正确答案：
E
Barrett食管与食管腺癌的发生有关。
1251、关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是A、严重中毒症B、高热C、患侧呼吸音减弱D、患侧叩诊呈浊音E、气管向患侧移位正确答案：
E
1252、男性，47岁。
近2个月感胸闷。
胸片示右侧中等量胸腔积液，反复多次穿刺抽出血性胸液但未能明确诊断。
电视胸腔镜手术能实现下列哪项目的A、明确诊断B、精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果C、剥除肺表面纤维素，以利于肺复张D、松解胸腔粘连，清除分隔状包裹状积液E、以上都是正确答案：
E
1253、女性，32岁。
2周前"受凉"后咳嗽，咳黄痰，伴寒战、高热，抗菌治疗后症状缓解。
3天前出现胸痛，伴呼吸困难。
胸片见右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影，胸穿抽出脓液。
现应采取下列哪项治疗方法A、静脉应用抗生素，输血、补液B、锁骨中线第2肋间闭式引流C、胸穿排脓D、腋中线第7肋间闭式引流E、腋后线第8肋间开放引流正确答案：
D
1254、男性，42岁。
3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿。
查体：
血压150/65mmHg。
胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音。
最可能的诊断是A、先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不B、主动脉窦瘤破裂C、急性心肌梗死并发室间隔穿孔D、动脉导管未闭合并心力衰竭E、不稳定型心绞痛正确答案：
B
1255、男性，36岁。
房屋倒塌时砸伤胸部，送医院诊断为创伤性窒息，其典型的临床特征是A、两肺布满湿啰音B、颈静脉怒张C、头、颈、肩皮下出血点D、广泛皮下气肿E、泡沫样血痰正确答案：
C
1256、男性，23岁。
2个月前诊断为右上肺结核，并给予抗结核治疗。
1周前发现右前胸壁包块，有波动，局部皮肤温度正常，血沉18mm/h。
此时应行以下哪项处理A、穿刺以明确诊断B、切开引流C、胸壁结核病灶清除D、脓腔灌洗E、增加抗结核药剂量正确答案：
C
近期有肺结核病史的胸壁冷脓肿，可确诊为胸壁结核，不必行脓腔穿刺术，以免结核扩散及增加合并其他感染的机会。
切开引流因不能彻底清除病灶，切口经久不愈。
脓腔灌洗不适用于胸壁结核。
胸壁结核抗结核治疗效果不佳。
因而不合并活动性肺结核者均应行胸壁结核病灶清除术。
1257、男性，63岁。
右下肺癌侵及胸壁。
胸部CT显示肺门、纵隔无肿大淋巴结，未发现远处转移。
。
该病例TNM分期为A、TbB、ⅡaC、ⅡbD、ⅢaE、Ⅲb正确答案：
C
该病例按1997年国际肺癌TNM分期系统为TNM，属Ⅱb期。
1258、下面对人体试验的理解，错误的是（）A、人体试验是医学的起点和发展手段B、人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节C、人体试验必须在动物实验之后D、为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者，可以通过多给报酬的办法增加志愿者正确答案：
D
1259、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A、实验研究前必须经过动物实验B、实验研究前必须制定严密科学的计划C、实验研究前必须有严格的审批监督程序D、实验研究前必须详细了解病人身心情况E、实验研究结束后必须做出科学报告正确答案：
E
1260、根据桡骨缺损的程度，桡侧棒球手被分为四型，以下哪一型为I型A、桡骨远端短缩B、桡骨发育不良C、桡骨部分缺损D、桡骨完全缺失E、桡骨偏曲正确答案：
A
1261、治疗鲜红斑痣的激光波长范围宜在A、400～480hmB、480～620hmC、600～730hmD、750～860hmE、860～1000hm正确答案：
B
1262、恶性溃疡是指A、严重的溃疡B、长期不愈合的溃疡C、大面积溃疡D、癌性溃疡及溃疡癌变E、放射操作性溃疡正确答案：
D
1263、女，60岁，因切除右上睑肿物（1cm×1cm）后出现睁眼困难，术后1年症状元改善。
下列诊断正确的是A、先天性上睑下垂B、医源性上睑下垂C、神经源性上睑下垂D、肌源性上睑下垂E、假性上睑下垂正确答案：
B
1264、男性，30岁。
烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。
其手术治疗原则为A、开大虎口，解除挛缩B、瘢痕"Z"字矫正术C、挛缩肌肉矫正D、皮下组织缺乏的填充E、肌腱延长正确答案：
A
1265、一老年男性，阵发性腹痛、腹胀2天，便秘4天，恶心，无呕吐。
体检：
腹胀显著，散在压痛，未扪及肿块，直肠指检阴性。
腹部平片可见一极度扩张的双襻肠曲。
宜诊断（）A、低位小肠梗阻B、粪便所致结肠梗阻C、肠套叠D、肿瘤所致结肠梗阻E、肠蛔虫阻塞正确答案：
D
1266、一男青年上腹部被压伤8小时，感腹痛。
查体：
BP120/90mmHg，P100次／分，T37.6℃，腹胀、压痛、肌紧张、肠鸣音消失。
腹穿抽出少量稀薄脓液。
最大的可能诊断是（）A、肝破裂B、脾破裂C、肾破裂D、肠破裂E、腹壁损伤正确答案：
D
1267、左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是（）A、局部肠段切除术B、回肠直肠吻合术C、癌近端肠管解痉术D、先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术E、先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术正确答案：
D
1268、下肢的DVT的患者，约半数以上无自觉症状和明显体征，肢周径的测量结果双侧相差多少即可考虑有临床意义（）A、>0.3cmB、>0.4cmC、>0.7cmD、>1.0cmE、>1.6cm正确答案：
D
大腿周径测量点在髌骨上缘以上15cm处，小腿周径测量点在髌骨下缘以下10cm处，双侧相差>lcm即考虑有临床意义。
1269、PTC的描述，哪项是错误的（）A、PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似B、肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右C、适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位D、PTC是一项损伤性检查技术E、PTC可能会出现胆汁外漏、出血等并发症正确答案：
A
ERCP为逆行性胆胰管造影，方向与PTC相反，PTC是一种有创检查，有一定并发症，在肝内胆管扩张时成功率高，对于黄疸的鉴别和病变的定位效果较好。
1270、颈部哪个动脉损伤，不可结扎（）A、甲状腺下动脉B、颈外动脉C、甲状腺上动脉D、锁骨下动脉E、甲状颈干正确答案：
D
1271、我国门静脉高压症的主要发病原因是（）A、门静脉血栓形成B、门静脉主干先天性畸形C、Budd-Chiari综合征D、肝硬化E、Banti综合征正确答案：
D
1272、能引起反射性右下腹痛的是（）A、右侧肺炎B、泌尿系结石C、急性盆腔炎D、胃肠炎E、腹膜淋巴结炎正确答案：
A
1273、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，应诊断为（）A、股疝B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、脐疝E、白线疝正确答案：
B
1274、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的（）A、腹腔器官穿孔B、手术污染或吻合口漏C、腹内脏器炎症扩散D、血运传播E、以上均不正确正确答案：
E
急性弥漫性腹膜炎分为：
（1）原发性腹膜炎，是血源所引起，腹腔无原发性病灶；
（2）继发性腹膜炎，可继发于①腹腔内器官穿孔；②损伤引起的腹腔穿越内脏破裂；③手术污染或吻合口漏；④内脏器官炎症扩散等。
1275、结肠癌Dukes分期中B期是指（）A、癌达黏膜下层B、癌累及肠壁肌层C、癌穿透肠壁，无淋巴结转移D、有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结E、有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结正确答案：
C
1276、急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最大可能是（）A、输尿管结石肾绞痛B、绞窄性肠梗阻C、急性阑尾炎D、溃疡病急性发作E、急性胆囊炎正确答案：
B
绞窄性肠梗阻疼痛特点为持续性腹痛，阵发性加剧，后期可有休克；输尿管结石疼痛为阵发性；急性阑尾炎为转移性；消化性溃疡病疼痛可有一定的节律性，休克少见；急性胆囊炎为右上腹绞痛，休克少见。
1277、男性，35岁，因车祸致左侧耻骨上、下支，右耻骨、坐骨及骶髂关节骨折移位，在检查骨盆骨折的同时，下列并发症中哪一项最常见A、关节僵硬B、缺血性骨坏死C、骶丛神经损伤D、骨折畸形愈合E、脂肪栓塞正确答案：
C
1278、有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，正确的顺序是A、骨盆骨折、尿道损伤、休克B、休克、尿道损伤、骨盆骨折C、休克、骨盆骨折、尿道损伤D、尿道损伤、休克、骨盆骨折E、同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折正确答案：
B
抗休克放在第一位勿容置疑，尿道损伤若不及时处理也将出现尿外渗、感染等情况，后期修复效果差，故先于骨盆骨折的处理。
1279、Colles骨折手法复位后应固定于A、掌屈尺偏位B、背屈尺偏位C、掌屈桡偏位D、背屈桡偏位E、极度旋后位正确答案：
A
Colles骨折手法复位后应固定于掌屈尺偏位。
1280、类风湿性关节炎患者手部最常见的异常体征是A、伸腕功能障碍B、伸拇功能障碍C、屈拇功能障碍D、屈腕功能障碍E、伸指功能障碍正确答案：
A
1281、男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。
体格检查：
颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
最可能的诊断为A、缺血性脑卒中B、颈部软组织损伤C、脊髓型颈椎病D、颈椎结核E、周围神经炎正确答案：
C
双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣为典型颈椎病的主诉。
1282、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于A、黏稠度B、臭味C、白细胞总数及中性粒细胞所占比例D、积液量的多少E、红细胞量的多少正确答案：
C
化脓性关节炎时，关节液渗出分为3期：
浆液渗出期、浆液纤维蛋白渗出期和脓性渗出期，早期关节液浑浊，晚期则为脓性，关节液细胞计数平均为100×10/L，涂片可见大量白细胞和细菌。
关节结核的细胞数相对较少，早期为非特异性渗出，涂片可见分枝杆菌。
1283、良性骨肿瘤的X线表现为A、边缘清楚B、出现葱皮现象C、骨膜反应明显D、空腔形成E、多处呈虫蛀状破坏正确答案：
A
1284、有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的（）A、表现为局部皮肤隆起，皮温升高B、可听到持续性吹风样杂音C、好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接D、手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗E、选择性动脉造影是常用的辅助检查正确答案：
D
1285、下列哪一项疾病的手术为限期手术（）A、急性梗阻性化脓性胆管炎B、绞窄性肠梗阻C、胃癌根治术D、肠破裂行肠切除术E、十二指肠溃疡出血行胃次全切除术正确答案：
C
限期手术是手术时间可以选择，但要有一定限制，不宜延迟过久，应在尽可能短的时间内做好术前准备，恶性肿瘤根治术都属于限期手术。
其余4项均属急症手术。
1286、关于局麻药极量，下列哪一项是正确的（）A、普鲁卡因100OmgB、利多卡因600mgC、布比卡因200mgD、丁卡因150mgE、丁卡因60mg正确答案：
A
1287、下列哪项不提示黑痣恶变（）A、迅速长大，色素突然加深B、发生溃疡、出血C、局部生长有毛发D、周围出现卫星状小瘤或色素环E、周围有淋巴结肿大正确答案：
C
1288、抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述中不正确（）A、肾功能中度减退，首次给药后，每次给药应给予正常剂量的1/5～1/2B、抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性C、严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物D、严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需要使用更长时间E、全身情况不良的病人，应预防性应用抗菌药物正确答案：
D
1289、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证（）A、心肺复苏后期治疗B、通气功能不全或衰竭C、换气功能衰竭D、呼吸肌功能失调或丧失E、术后恢复期病人正确答案：
E
1290、输尿管损伤最少见的原因是A、根治性子宫切除术B、交通事故C、腹会阴联合切口手术D、经腹乙状结肠切除术E、官颈癌放射治疗正确答案：
B
1291、
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