外科中级资格考试试题.docx
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外科中级资格考试试题
1601、男，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。
IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。
平时无症状，血BUN、CREA均正常。
治疗应采用A、左输尿管切开取石术B、右肾实质切开取石术C、右肾盂切开取石术D、右肾部分切除术E、左肾造瘘术正确答案：
A
1602、下述脾破裂的处理，错误的是A、轻度脾破裂，可行脾修补术B、严重脾破裂，可行脾切除术C、脾破裂的腹腔内出血，可行自体输血D、待失血性休克纠正后再手术E、输血及补平衡液，补充血容量不足正确答案：
D
脾破裂严重时，可行脾切除术，较轻时，行脾修补术。
当腹腔没有污染时，可以收集腹腔内血液，行自体输血；否则应输库血及补平衡液以纠正血容量不足。
腹部闭合性损伤引起内出血时，手术时机的掌握，是积极治疗休克的同时迅速手术。
1603、胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制A、0.98kPaB、1.96kPaC、2.94kPaD、3.92kPaE、4.90kPa正确答案：
C
胆总管内正常压力为0.88～1.47kPa。
当胆总管内压力上升超过2.94kPa时，肝脏分泌胆汁受到抑制。
1604、脾破裂时可出现下列X线征象，但应除外A、胃向右前方移位B、胃大弯有受压现象C、出现气液平面D、胃与横结肠间距离增宽E、左膈升高，结肠脾曲下移正确答案：
C
1605、有关腹股沟管的解剖，不恰当的是A、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带B、上壁为腹外斜肌弓状缘C、内口即内环，是腹横筋膜的裂隙D、后壁是腹横筋膜及腹膜E、男性内有精索，女性有子宫圆韧带正确答案：
B
1606、胆道蛔虫病的典型临床表现是A、中上腹"钻顶样"剧烈绞痛B、突然发病，突然缓解C、可有蛔虫吐出史D、可伴轻度黄疸E、以上都是正确答案：
E
1607、闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项A、不随意搬动病人B、注射止痛剂，减轻病人痛苦C、禁食水D、应用广谱抗生素E、补充血容量，防止休克正确答案：
B
此时注射止痛药物易掩盖病情，不利于观察病情的进展情况。
但发生创伤后，不宜随意搬动病人以免造成另外的损伤，如脊柱骨折时，随意搬动病人将可能因脊髓损伤导致病人截瘫。
病人应禁食水以减轻胃肠道负担，防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能；并应积极补充血容量，防止休克，并预防应用广谱抗生素。
1608、绞窄性疝手术处理中，不恰当的是A、患者情况差，可行肠外置术B、肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术C、肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合D、局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术E、坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除正确答案：
D
1609、有关肝外伤手术方法中，下列不恰当的是A、肝包膜下血肿应切开包膜，缝合裂口B、边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流C、肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流D、严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除E、对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术正确答案：
B
肝脏损伤缝合后，应常规放置引流以防胆汁渗漏和感染。
1610、胰腺组织与内、外分泌的关系中，不正确的是A、胰岛细胞分泌胰岛素B、腺泡细胞分泌淀粉酶C、导管管壁细胞分泌碱性液D、胰岛细胞分泌胰高血糖素E、D1胰岛细胞分泌胃泌素正确答案：
E
1611、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是A、十二指肠球部前壁B、十二指肠球部后壁C、胃幽门的前壁D、胃窦部E、以上都不正确正确答案：
A
十二指肠溃疡较胃溃疡多见，因而急性穿孔多见于十二指肠，尤以十二指肠球部前壁多见。
1612、下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术A、中度原发性甲亢并发心律不齐B、甲亢伴有气管压迫症状C、青少年甲亢D、继发性甲亢E、单纯性甲状腺肿正确答案：
C
1613、男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。
查体：
体温380C，上腹部压痛，白细胞15×10/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、溃疡穿孔正确答案：
A
1614、下述哪个属于机械性肠梗阻A、肠道功能紊乱引起的肠梗阻B、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻D、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻E、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻正确答案：
D
1615、下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌A、癌瘤尚能推动B、同侧腋窝淋巴结有转移C、有橘皮样改变D、癌瘤直径不超过3cmE、锁骨上淋巴结转移正确答案：
E
1616、胃癌的好发部位A、胃窦部B、胃小弯侧C、胃底部D、胃体部E、贲门区正确答案：
A
约半数胃癌发生于胃窦部。
1617、有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是A、腹腔内原发病严重，应及时行手术治疗B、病因不明时，多选用右旁正中切口C、手术过程中应彻底清洁腹腔D、充分引流E、胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可正确答案：
E
1618、男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：
全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。
行腹部立位摄片发现膈下游离气体。
推测该病人的腹膜炎产生的原因是A、膈下脓肿B、肠间脓肿C、盆腔脓肿D、脾破裂E、胃十二指肠穿孔正确答案：
E
胃、十二指肠急性穿孔的诊断：
①溃疡病史；②症状：
上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升；③体征：
板状腹，伴压痛、反跳痛，肝浊音界常消失，有移动性浊音，晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。
④辅助检查：
白细胞升高，站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。
1619、女，45岁。
颈前区肿大，伴疼痛，1周前有上呼吸道感染史，查体：
双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛，化验：
血沉快，T、T升高，摄碘率下降，初步诊断为A、桥本甲状腺炎B、亚急性非化脓性甲状腺炎C、急性化脓性甲状腺炎D、慢性硬化性甲状腺炎E、结节性甲状腺肿正确答案：
B
1620、女，48岁。
手术发现胃窦癌3cm×2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离A、肿瘤远端切除范围5cm，近端距肿瘤边缘5cmB、肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘5cmC、肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘6cmD、切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘3cmE、切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上正确答案：
E
1621、男，28岁。
无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。
查体；生命体征平稳，血红蛋白10g／dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为A、腹部B超B、血管造影C、上消化道造影D、胃镜E、腹部CT正确答案：
D
1622、男，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降，右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。
最可能的诊断是A、听神经鞘瘤B、三叉神经鞘瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、表皮样囊肿正确答案：
B
1623、男，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中CH值12ng/ml，此时应采取A、经蝶再次手术B、开颅再次手术C、放射治疗D、药物治疗E、继续观察正确答案：
C
1624、为减少局麻药的吸收，常添加肾上腺素，浓度为A、1：
200万B、1：
20万C、1：
2万D、1：
0．2万E、1：
50万正确答案：
B
1625、各型休克的共同特征是A、皮肤苍白B、有效循环血量的急剧减少C、血压下降D、四肢湿冷E、面色潮红正确答案：
B
高排低阻型休克可以无皮肤苍白、四肢湿冷等表现，而在休克代偿期血压可正常或略高。
1626、下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODSA、慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病B、免疫功能低下，糖尿病，严重的营养不良C、错误的输血D、长期应用抗癌药物E、以上都是正确答案：
E
1627、怀疑溶血反应时，下列处理措施不恰当的是A、静脉注射肾上腺皮质激素B、停止输血C、输注晶体液或血浆代用品扩容，纠正低血容量休克D、静脉输注碳酸氢钠E、血浆置换疗法正确答案：
A
发生溶血反应时应该用糖皮质激素。
1628、急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养，正确的途径是A、鼻胃管途径B、鼻十二指肠管途径C、鼻空肠管途径D、胃造口途径E、十二指肠造口途径正确答案：
C
1629、男性，25岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa（75/60mmHg），中心静脉压0.294kPa（3cmH20）。
表明该病人存有A、血容量不足B、心功能不全C、血容量相对过多D、血容量严重不足E、容量血管过度收缩正确答案：
D
1630、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是A、5％碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B、10％葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C、纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关D、纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要E、低钾血症的危害大于高钾血症，应争取在1～2天内纠正正确答案：
D
1631、反映左心室后负荷变化的指标是A、中心静脉压B、平均动脉压C、肺毛细血管楔压D、肺总阻力E、左心室舒张末期压力正确答案：
B
1632、引起急性肾衰竭的物质中，下列哪项应除外A、四氯化碳、铋、汞、磺胺B、庆大霉素C、X线造影剂D、蛇毒E、青霉素正确答案：
E
1633、失血性休克救治中不重要的是A、密切监测血压B、留置导尿管监测尿量C、监测血生化D、观察皮肤色泽E、观察皮肤温度正确答案：
C
1634、关于人体的能量储备和需要，下列哪项不正确A、机体消耗脂肪时，蛋白质的氧化供能停止B、饥饿时消耗脂肪供能，对组织器官的功能影响不大C、糖原的含量有限，只占一天正常需要量的1/2D、蛋白质作为能源会使器官功能受损E、机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪正确答案：
A
1635、关于ASAⅢ级患者的术前评估，正确的是A、患者的心、肺、肝、肾功能正常B、并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动C、患者脏器功能代偿健全D、患者病情危重E、患者接受麻醉或手术异常危险正确答案：
B
1636、下列哪项是肠外营养最严重的并发症A、局部出血B、气胸C、空气栓塞D、损伤胸导管E、局部感染正确答案：
C
空气栓塞严重者可致猝死。
1637、关于输血的描述，不恰当的是A、加强观察，输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染B、输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单C、输注速度依病情而定，成人一般控制在5～10ml／min，小儿10滴／分钟左右D、老年人和心功能较差者应以较慢速度输注，急性大出血时，可加压快速输注E、不向血液内加入任何药物或溶液，以免产生溶血或凝血正确答案：
A
输血后储血袋至少保留24小时，以便发生输血不良反应时查对。
1638、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人A、浓缩红细胞B、全血C、冷冻红细胞D、洗涤红细胞E、血小板正确答案：
D
洗涤红细胞除去全部血浆和90%白细胞及血小板，可最大限度地减少排斥反应。
1639、下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是A、脊索瘤B、骨纤维肉瘤C、成软骨细胞瘤D、骨髓瘤E、尤文瘤正确答案：
C
成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位，是一种良性肿瘤。
1640、输血早期最常见的并发症是A、循环超负荷B、发热反应C、细菌污染反应D、溶血反应E、疾病传播正确答案：
B
输血反应中细菌污染反应也时有发生，但最常见的是发热反应，其他比较少见。
1641、关于复苏时用药的目的，下列错误的是A、激发心脏复跳并增强心肌收缩力B、防治心律失常C、调整急性酸碱和电解质失衡D、补充恰当血容量E、预防感染正确答案：
E
1642、神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中，下列错误的是A、神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞B、神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经，神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位C、神经鞘瘤多为单发，神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见D、神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体，神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织E、神经鞘瘤可与神经纤维完整分离，而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维正确答案：
D
1643、必须优先抢救的急症有A、心脏骤停B、窒息C、大出血休克D、开放性气胸E、以上全是正确答案：
E
A、B、C、D均为必须优先抢救的急症。
1644、有关对ARDS病理改变的描述，下列错误的是A、肺间质水肿和肺泡渗出B、肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩C、小片肺不张并发感染D、肺微血管栓塞E、血气胸正确答案：
E
1645、关于丁卡因，下列正确的是A、黏膜穿透力差，故不适于表面麻醉B、是一种强效长时间作用的局麻药C、常用于局部浸润麻醉D、用于神经阻滞麻醉，成人一次限量40mgE、以上都不对正确答案：
B
1646、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A、癌肉瘤B、腺癌C、混合性中胚叶瘤D、畸胎瘤E、乳头状腺癌正确答案：
D
1647、急性肾衰竭无尿期的治疗原则，下列错误的是A、控制入水量，以"量出为人，宁少勿多"为原则B、高蛋白、高热量、高维生素饮食C、应用促进蛋白质合成的激素D、积极防治感染E、积极纠正水、电解质失调及酸中毒正确答案：
B
1648、有关对恶性肿瘤治疗的叙述，下列正确的是A、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性B、手术切除是唯一有效的治疗手段C、软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术D、恶性肿瘤一经出现转移，不宜再行根治手术治疗E、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感正确答案：
C
1649、严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选A、硫喷妥钠B、依托咪酯C、氯胺酮D、异丙酚E、安氟烷正确答案：
B
1650、诊断急性肾衰竭少尿型，每小时尿量应为A、<10mlB、<15mlC、<20mlD、<25mlE、<30ml正确答案：
C
1651、ARDS患者形成肺水肿的主要机制是A、肺血管收缩、肺动脉高压形成B、肺微血管内静水压升高C、血液中胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍E、肺泡-毛细血管膜损伤正确答案：
E
1652、利多卡因的一次限量为A、100mgB、200mgC、300mgD、400mgE、500mg正确答案：
D
1653、关于静脉补液，下列错误的是A、低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B、等渗性缺水最好用平衡盐溶液C、高渗性缺水最好补等渗盐水D、等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E、估计缺水量后，先补计算量的1／2，加上当天生理需要量和继续丢失量正确答案：
C
1654、关于非少尿型急性肾衰竭的特点，下列叙述不正确的是A、不同的肾单位受损程度不一B、肾小管重吸收功能障碍比肾小球滤过功能障碍为重C、肾髓质形成高渗状态的能力降低D、非少尿型不会转化为少尿型急性肾衰竭E、非少尿型较少尿型病情轻，预后好正确答案：
D
1655、男，63岁。
间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，其间曾有两次左肾区绞痛史。
静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。
B超提示左肾上极3cm低回声实性占位，其诊断最可能是A、左肾上腺肿瘤B、左肾错构瘤C、左肾囊肿D、左肾盂癌E、左肾细胞癌正确答案：
E
1656、脾切除术后2天，患者使用呼吸机辅助呼吸，输液12000ml，24小时尿量300ml，腹腔引流管淡血性液3500ml。
T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。
血常规Hb126g／L，WBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。
腹部高度膨隆，腹膜刺激征（+），膀胱测压为31mmHg。
目前最紧迫的处理措施是A、控制输液的量和速度B、利尿，保护肾功能C、抗感染治疗D、立即剖腹探查E、立即胃肠减压正确答案：
E
1657、男，60岁。
患急性胆源性胰腺炎，行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗，术后发生MODS，以下哪项是引起MODS的主要原因A、手术B、胰腺坏死C、年龄D、胆道感染E、肝功能损害正确答案：
B
1658、女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是（）A、喉返神经损伤B、交感神经损伤C、气管损伤D、食管损伤E、喉上神经损伤正确答案：
E
1659、下列哪项不是优先抢救的急症（）A、心脏停搏B、大出血C、休克D、前臂骨折E、腹部内脏脱出正确答案：
D
1660、大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1.030，脉搏140次／分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是A、清创B、_给予吗啡止痛C、给予强心剂D、创面涂抗菌药物E、静脉快速补液正确答案：
E
病例症状符合烧伤休克指征，应给予静脉快速补液。
1661、2岁小孩，双侧先天性髋关节脱位．最佳治疗方案可选A、牵拉复位B、手术切开复位C、髋臼成形术D、手法复位+蛙式石膏固定E、连衣袜套正确答案：
D
1～3岁的患儿以非手术治疗为主，一般要在全麻下复位，外固定以蛙式石膏为首选。
1662、男性，3天。
腹胀、便秘2天，胎粪于出生后48小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。
随访3个月后正常，当时最大可能的诊断是A、奶性便秘B、肠畸形C、甲低症D、先天性巨结肠E、胎粪栓塞综合征正确答案：
E
1663、肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于A、2～4个月婴儿B、4～10个月婴儿C、10～14个月婴儿D、14～16个月婴儿E、16～24个月婴儿正确答案：
B
肠套叠是婴儿期一种特有疾病，偶见成人或新生儿，1岁以内最多见，尤其以4～10个月婴儿最多见，此期是发病高峰，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。
1664、2～3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选择A、局部热敷，按摩B、手法牵引，头部扳正C、切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头D、切除胸锁乳突肌E、胸锁乳突肌和斜方肌部分切除正确答案：
C
1665、女孩，1岁5个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis阳性，外展试验阳性，Ortholani阴性，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为A、先天性髋脱位B、病理性髋脱位C、髋臼发育不良D、髋内翻E、股骨头缺血性坏死正确答案：
B
1666、男，5岁。
右肱骨髁上骨折，经闭合复位，小夹板固定后感觉局部疼痛，小指麻木、肿胀、活动受限，最主要的原因是A、神经损伤B、骨筋膜室内压增高C、动脉损伤D、神经和静脉受压E、静脉受压正确答案：
B
1667、有关痉挛性大脑性瘫痪，下列哪项畸形最少见A、足内翻B、跟腱挛缩C、膝屈曲挛缩D、髋屈曲挛缩E、髋外展挛缩正确答案：
E
痉挛性大脑性瘫痪，髋部畸形常见为：
内收、屈曲和内旋。
膝部常因大腿后侧肌群痉挛、屈髋和马蹄足畸形引起屈曲。
1668、儿童时期病理性骨折最常见的原因是A、转移性骨病变B、良性骨囊肿C、废用性萎缩D、佝偻病E、成骨不全正确答案：
B
良性骨囊肿是一种常见的良性骨肿瘤样病变。
常见于青少年，由于造成大量骨缺损，降低了骨骼的坚固性，易并发病理性骨折。
1669、预防并减少发育性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是A、运用抗生素B、术前有效牵引C、髋臼成形术D、缩短术后固定时间E、切开关节囊正确答案：
B
1670、13岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角63°，最适合的治疗是A、体操+支具矫正B、保守治疗C、手术矫正D、牵引E、门诊随访正确答案：
C
1671、不符合先天性胆总管囊肿的是A、腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变B、B超显示肝大，胆囊肿大淤胆C、B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管D、钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄E、IVU示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清正确答案：
E
1672、先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上，以下描述哪一项不正确A、据统计有0.7%活产婴伴有畸形需要治疗B、骨骼系统畸形约占畸形总数38%C、皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%D、中枢神经系统畸形约占畸形总数14%E、胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%正确答案：
A
1673、下述哪项不符合新生儿皮下坏疽A、常发生于腰骶部、背部、臀部等处B、新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染C、皮肤局部发红，边界清楚D、可有高热等全身症状．E、皮下组织出现坏死、分离正确答案：
C
新生儿皮下坏疽为新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染，多发生于腰骶部、背部、臀部等处。
可出现高热等全身中毒症状，病变皮肤呈广泛性充血肿胀，边界不清，皮下组织出现坏死、分离、液化。
1674、Kasabach-Merritt综合征常发生于A、蔓状血管瘤B、杨梅状血管瘤C、葡萄酒色斑D、静脉曲张E、巨大血管畸形正确答案：
E
1675、肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其中哪一个说法是错误的A、顶环使直肠前壁向后移位形成直肠角B、中环悬吊直肠前壁，使之向后，在底环收缩时固定肛管C、底环向前下方牵引肛门后壁D、通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用E、将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用正确答案：
A
顶环由耻骨直肠肌及外括约肌深部纤维组成，环绕直肠后壁止于耻骨，作用是使直肠后壁向前方移位，形成直肠角。
1676、男．10岁，半岁时发现前胸内陷，后逐渐加重，胸片显示胸骨下段严重内陷，诊断为先天性漏斗胸，其最佳的手术方法是A、凹陷肋骨切骨矫形术B、NUSS手术C、胸骨悬吊术D、胸骨翻转术E、横膈中心腱切断术正确答案：
B
1677、女，3岁。
1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安，不肯右手上举。
查体：
右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无肿胀，X线检查（-）。
最可能的诊断是A、肱骨髁上无移位骨折B、肘关节损伤C、肱骨髁间无移位骨折D、桡骨小头半脱位E、肘部肌肉肌腱损伤正确答案：
D
1678、男，6岁。
右先天性马蹄内翻足畸形，手法矫正困难，应采用A、肌力平衡手术B、石膏矫形C、跟腱延长术D、McKay手术E、等待12岁后行三关节固定术正确答案：
D
1679、男，10个月。
以哭闹、呕吐24小时来院，腹软，未扪及包块，解果酱样便，诊断为小儿急性肠套叠，首选的治疗方法是A、急诊手术B、B超监视下钡剂灌肠C、X线监视下水压灌肠D、X线监视下空气灌肠E、继续观察正确答案：
D
1680、男，5岁。
患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发热、腹痛、排稀便，考虑可能并发A、早期肠粘连B、腹腔残余感染C、梅克尔憩室炎D、急性肠炎E、急性肠系膜淋巴结炎正确答案：
B
1681、男，3岁。
近期感冒后X线透视发现心脏前有一块影，平时无症状，CT示胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm肿块，可见钙化灶，首先要考虑的是A、胸腺肥大B、胸腺肿瘤C、神经母细胞瘤D、淋巴肉瘤E、畸胎瘤正确答案：
E
1682、幼儿胸部出现突起畸形。
查体：
胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。
可诊断为A、维生素D缺乏B、胸壁结核C、胸壁肿瘤D、漏斗胸E、鸡胸正确答案：
E
1683、急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了A、反复胸腔穿刺抽脓液B、经肋间胸腔闭式引流C、经肋床胸腔闭式引流D、开放引流E、经胸腔镜清除脓液正确答案：
D
1684、食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原因造成，除了A、吻合口狭窄B、幽门成角C、迷走神经干被切断D、长期卧床活动减少E、低钾血症正确答案：
A
1685、保守医疗秘密之两方面的内容是指A、为病人保密与对病人保密B、为病人保密与对病人家属保密C、为病人家属保密与对病人保密D、为病人家属保密与对病人家属保密E、为医院保密与对同事保密正确答案：
A
1686、下列有关医德考评说法正确的是A、医德考评要完全做到量化考核B、医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则C、各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案D、医德考评要纳入医院管理体系．每年进行三次E、医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合正确答案：
B
1687、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该（）A、尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救B
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