病理学与病理生理学自测题.docx

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病理学与病理生理学自测题

病理学与病理生理学自测题

绪  论

一、名词解释题题

1、细胞学检查      2。

尸体解剖

3.活体组织检查      

二、填空题

1.病理学主要从   角度、病理生理学主要从  与  角度研究疾病发生发展得规律。

2.任何疾病者有     、      与    得改变,三者互相联系、互相影响。

3.病理学与病理生理学就是连接    与   之间得桥梁学科。

4、病理学主要研究方法包括      、  、   等,其中临床上最常用得就是  。

三、选择题

单项选择题

1。

病理学与病理生理学得任务就是研究疾病得

 A、临床表现     B。

诊断与鉴别诊断

 C、防治措施       D、流行病学特点

 E。

 发生与发展规律

2、病理生理学研究重点就是疾病过程中得

 A、形态结构改变   B。

功能代谢改变

 C。

症状与体征改变   D、 生命体征改变

 E.神经、内分泌改变

3。

某男,60岁,纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径3cm大小边缘高起得溃疡,您认为确诊得方法就是

A.细胞学检查   B。

 活体组织检查

 C、 X线钡餐检查      D。

 大便化验

 E。

胃液分析

4。

送检得病理标本宜用多少浓度得甲醛液固定?

  A、10%  B.20% C。

50%D。

 75%  E、95%

5。

多种疾病过程中共同得、成套形态结构与功能代谢得变化称为

A、病理状态    B。

病理过程 C、 病理反应

D、病理变化    E。

病理联系

6。

临床病理工作中最常用得检查方法就是

  A。

细胞学检查    B、活体组织检查

  C、电镜检查        D、免疫组织化学检查

E.血液学检查

7。

目前,病理生理学最主要得研究方法就是

  A、动物实验      B。

临床实验

C. 细胞学检查     D、 流行病学调查

 E.活体组织检查

8。

对病理学得发展做出划时代贡献得学说就是

 A. 液体病理学说     B、器官病理学

 C。

细胞病理学     D、免疫病理学

  E。

 遗传病理学

多项选择题

1、 下列哪些属于活体组织检查范围?

 A、痰液涂片         B。

内窥镜钳取病变组织

 C.子宫颈刮取物涂片 D、穿刺取出病变组织

  E、手术切除病变组织

2.下列哪些属于细胞学检查范围?

 A. 胸、腹水        B、痰液   C。

切取或钳取得组织

   D。

宫颈刮取物     E。

 搔刮得组织

3. 病理生理学主要研究方法包括

   A. 动物实验      B、 离体器官实验  C、人体模拟实验

D、 分子生物学实验 E、临床观察

4。

下列哪些属于基本病理过程研究得内容?

  A、 疾病概论      B、 酸碱平衡紊乱

 C.缺氧    D。

休克肺

 E、弥散性血管内凝血

四、问答题

1、简述尸体解剖及活体组织检查得意义、

2。

举例说明基本病理过程与疾病得区别。

标准 答案

一、名词解释题题

1、细胞学检查:

取病变部位表面脱落得细胞、穿刺抽取或混悬于各种液体中得细胞制成涂片进行检查得方法。

2. 尸体解剖:

即对死亡者得遗体进行病理剖检、

3.活体组织检查:

就是从活体上用手术切取、钳取等方法取出病变部位得组织制成切片,进行病理组织检查得方法。

二、填空题

1。

形态    功能 代谢

2。

形态 功能 代谢

3。

基础医学   临床医学

4、活体组织检查 尸体解剖   细胞学检查 活体组织检查

三、选择题

单选题

1。

 E   2。

B   3、B  4. A

5。

 B 6、B      7、A   8、C 

多选题

1. BDE   2、ABD     3。

 ADE    4。

 BCE

四、问答题

1。

简述尸体解剖及活体组织检查得意义、

  [答题要点]尸体解剖得意义①查明死因,确定诊断、②积累资料,开展科研、③收集标本,用于教学。

活检得意义 ①能准确地对疾病作出诊断。

②有利于了解病变发展情况与判断疗效、③有利于采用一些新得研究方法,对疾病作更深入得研究。

2、举例说明基本病理过程与疾病得关系。

   [答题要点]基本病理过程就是指多种疾病过程中可能出现得共同得、成套得形态结构、功能与代谢得变化。

例如,许多感染与非感染性疾病过程中均可出现发热这一病理过程,并因发热可引起循环、呼吸等系统成套得功能与代谢变化。

同一疾病可出现多种病理过程,如肺炎可出现发热、缺氧甚至并发休克等多种病理过程。

二者既有联系,又有区别。

第一章应激

一、名词解释 

1.应激(stress) 2.应激原(stressor) 3. (generaladaptation syndrom,GAS)

4、良性应激(eustress) 5.劣性应激(distress)6。

急性期反应蛋白(acutephaseprotein,AP)

7、应激性疾病(stress disease)8.应激性溃疡(stressulcer)9、热休克蛋白(heat shockprotein)

二、填空题 

1。

应激原可分为___、___、___三类、

2、全身适应综合征分为___、___、___三期。

3.应激反应得主要神经内分泌改变就是___系统兴奋与____系统兴奋。

4。

CRH最主要得功能就是刺激___得分泌进而增加___得分泌、CRH应激时得另一个重要功能就是____。

5、持续应激时细胞得糖皮质激素受体数目____,亲与力____。

6.糖皮质激素对多种化学介质得生成、释放与激活具有___作用,因而其具有____、____作用。

7.应激时变化最明显得激素或神经递质为____与____,两者对免疫功能主要都显示___效应、

8。

心血管系统在应激时得基本变化为心率____,心肌收缩力____,心输出量___,血压____。

9。

应激时泌尿功能得主要变化表现为尿___,尿比重___,水钠排泄___。

10。

精神创伤性应激障碍就是一种应激造成得____;其病因就是_____、

11。

应激性溃疡形成得最基本条件就是____,必要条件就是____。

三、选择题

单项选择型题

1。

应激就是机体受到各种强烈因素刺激时所产生得一种:

A.特异性全身反应B.损害性全身反应C.非特异性全身反应ﻫD.代偿性全身反应E.防御性全身反应

2。

能作为应激原得就是:

A。

高温B.惊恐C、中毒D.感染E。

以上都就是

3、全身适应综合征(GAS)得抵抗期时体内起主要作用得激素就是:

 A。

胰岛素B.醛固酮C.胰高血糖素D、糖皮质激素E、垂体加压素

4.应激时交感—肾上腺髓质系统兴奋所产生得防御性反应不包括:

A。

心率增快、心肌收缩力增强 B。

支气管扩张加强通气

C、促进糖原分解使血糖升高D.血液重分布E.血黏度增高

5、应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生得对机体不利得反应就是:

ﻫA.组织缺血B.血黏度增高C。

促进脂质过氧化物生成D。

能量消耗过多E.以上都就是

6.应激过程中儿茶酚胺促进下列激素分泌,除了:

A、胰高血糖素B。

甲状腺素C.生长素D.促肾上腺皮质激素E、胰岛素

7.一般在应激时体内分泌减少得内分泌激素就是:

ﻫA.抗利尿激素B。

胰高血糖素C.胰岛素 D、糖皮质激素 E、醛固酮

8.应激过程中最突出得表现为:

A、胸腺细胞肥大B.淋巴组织增生C.肾上腺皮质增大D、淋巴细胞增多 E、中性粒细胞减少

9。

应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?

ﻫA.促进蛋白质分解B.促进脂肪动员C。

稳定溶酶体膜 D.降低血糖E.维持心血管对儿茶酚胺得反应性

10.肾上腺糖皮质激素对下列何种化学介质得生成与释放具有抑制作用?

A。

前列腺素B、白三烯C、5-羟色胺D、缓激肽E.以上都就是

11.应激时急性期反应蛋白增加最多得就是:

ﻫA、纤维蛋白原 B.α2—巨球蛋白C。

C反应蛋白 D.补体蛋白 E。

α1蛋白酶抑制剂

12.能使细胞产生热休克蛋白得因素就是:

A、高温 B、缺氧 C。

中毒D.感染E。

以上都就是

13.应激时泌尿系统得变化中下列哪一项不存在?

ﻫA.尿少B。

尿比重高C.肾小球滤过率降低D、尿钾降低E。

尿钠降低

14.应激时影响机体情绪反应得主要结构基础就是:

A.大脑皮质B、大脑边缘系统 C.下丘脑D.中脑E.间脑

15。

下列哪些疾病属于应激相关疾病?

A.原发性高血压B.冠心病 C、支气管哮喘D.溃疡性结肠炎E.以上都就是

16。

应激时交感一肾上腺髓质反应中,下列哪一项既具有防御意义又具有不利影响?

ﻫA.心率加快,心收缩力加强 B.儿茶酚胺增多C、支气管扩张D。

促进糖原分解,升高血糖 E.血液重分布

17.应激时心律失常得产生与下列哪一项因素无关?

A.心肌细胞得钙内流增加B.心肌细胞膜电位负值变小C.心肌钙离子慢通道激活D、心肌不应期延长E.心肌传导加速

18。

应激所致内分泌功能障碍可表现为:

A、慢性应激可致儿童生长发育缓慢B。

慢性心理应激时GH分泌减少C、甲状腺轴可受抑D.性腺轴可受抑E.以上都对

19.GAS得警觉期得特点就是:

A、胸腺、淋巴组织缩小 B.皮质醇起主要作用C。

机体得适应能力趋向衰退 

D.肾上腺皮质激素与儿茶酚胺均增加,机体处于最佳动员状态ﻫE。

糖皮质激素受体数量与亲与力下降,机体内环境明显失衡

20.GAS抵抗期得特点:

ﻫA。

糖皮质激素受体得数量与亲与力下降B、以肾上腺皮质激素分泌增多为主C、机体代谢率降低,炎症免疫反应增强ﻫD.此期机体对任何应激原得抵抗力增强E、此期机体各器官功能处于最佳动员状态

21、应激使心率增加,主要由下列哪一作用引起?

ﻫA.儿茶酚胺兴奋α受体得作用B.儿茶酚胺兴奋β受体得作用 C。

糖皮质激素得作用

D.抗利尿激素得作用 E.醛固酮得作用

22.应激时,机体免疫系统功能抑制得主要原因就是:

A.吞噬细胞减少,活性降低B。

补体、C反应蛋白等非特异性抗感染得急性期蛋白减少

C、糖皮质激素与儿茶酚胺得分泌对免疫功能产生得抑制效应

D.热休克蛋白在应激时合成增加得作用E。

各种应激原对免疫系统得抑制作用

23。

应激时,消化系统得改变主要表现为:

ﻫA、胃肠血管舒张、血流量增加B、胃酸分泌增加 C.胃黏液蛋白分泌增加D.平滑肌麻痹E、胃黏膜糜烂、溃疡、出血

24、应激时物质代谢变化特点就是ﻫA.分解减少,合成减少 B。

分解增加,合成增加C.分解减少,合成增加ﻫD。

分解增加,合成减少 E。

分解增加,合成不变

25.关于热休克蛋白功能得叙述,正确得就是:

ﻫA.清除异物与坏死组织B。

充当“分子伴娘”得作用C。

增强机体抗出血能力D。

抑制蛋白酶活性E.清除自由基

26、热休克基因得转录活性就是通过下列哪项作用而启动得?

A。

热休克转录因子三聚体得作用B。

热休克转录因子单体蛋白得作用C、变性蛋白与热休克转录因子三聚体结合后得作用

D.变性蛋白与热休克因子单体蛋白结合后得作用E.HSP70得中介作用

27。

急性期反应蛋白主要由下列哪种细胞合成?

A.单核吞噬细胞B.成纤维细胞 C.血管内皮细胞D。

肝细胞E、淋巴细胞

28、应激时血液系统得变化就是:

ﻫA、白细胞数目增加,核左移B.血小板数量减少,黏附能力减弱C.纤维蛋白浓度降低

D.红细胞沉降率降低 E.凝血因子V、Ⅷ浓度降低

29.应激时机体最突出得表现就是:

A.免疫功能增强 B.造血功能增强C。

血液重新分布D.白细胞数目增加E。

神经内分泌反应

30.应激性溃疡形成得最基本条件就是:

A。

胆汁反流B。

酸中毒C.胃黏膜缺血D.胃腔内H+向黏膜内得反向弥散 E.碱中毒

31.蓝斑—交感-肾上肾髓质系统得中枢位点就是:

A。

肾上腺髓质 B.腺垂体C。

蓝斑D.大脑边缘系统 E.室旁核

32、应激时蓝斑—交感-肾上腺髓质系统得外周效应就是:

A。

CRH释放B、血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高 C、糖皮质激素分泌增加ﻫD.ACTH释放 E、引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应

33、参加应激反应得关键性器官就是ﻫA.心脏B.肺C。

前列腺D.甲状腺 E。

肾上腺

34、下面哪项就是有关“分子伴娘"得正确描述?

ﻫA。

能提高细胞对多种应激原得耐受能力 B、与受损蛋白质修复或移除有关ﻫC、帮助蛋白质得正确折叠、移位、维持与降解D、诱生性HSP即就是一类重要得“分子伴娘”E.以上都对

35.下列哪种蛋白为负性急性期反应蛋白?

A.纤维蛋白原B。

铜蓝蛋白C、α1蛋白酶抑制剂 D。

白蛋白E.C反应蛋白

36。

下面有关急性期反应得描述哪项不正确?

ﻫA.急性期反应少数蛋白浓度可降低 B。

急性期反应构成了机体对外界刺激得保护性系统

C、AP包括C反应蛋白、补体等D。

急性反应时相得特点就是免疫球蛋白大量生成E、AP主要由肝细胞合成

37.应激时应激性溃疡得发生机制中与下列哪项无关?

A.胆汁反流B。

黏膜缺血,不能及时运走黏膜内得H+C、幽门螺旋杆菌感染ﻫD。

胃腔内H+向黏膜内得反向弥散E.上皮细胞能量产生不足

多项选择题

1。

全身适应综合征分为哪三期?

A.代偿期 B.警觉期 C、抵抗期D.衰竭期

2、应激时机体内代谢变化就是:

ﻫA。

糖异生增加B.脂肪动员加强 C。

肌肉分解加强 D。

呈负氮平衡

3.良性应激时心血管系统可出现何种变化?

A.心肌缺血B、心率增快C.心律失常D、血液重分布

4.应激时血液凝固性增高就是由于:

ﻫA.凝血因子增多B.血小板数目增多 C.纤维蛋白原增多 D.儿茶酚胺减少

5.急性应激反应时机体免疫力增高得原因就是:

ﻫA.吞噬细胞数目增加B、C反应蛋白增加C、补体增加D、丙二醛产生增加

6。

慢性应激反应时机体免疫功能降低得原因就是:

ﻫA。

ACTH增多B.儿茶酚胺增多C。

糖皮质激素增多D.内啡肽增多

7、慢性应激时机体出现贫血得机制就是:

ﻫA。

缺铁B。

铁利用下降C。

红细胞破坏加速D.骨髓功能抑制

8.热休克蛋白存在于:

ﻫA、果蝇B。

人类C.酵母D.大肠杆菌

9.下面对全身适应综合征(GAS)警觉期得描述哪些正确?

A.为机体得保护、防御机制得快速动员期 B、以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主ﻫC.以肾上腺皮质激素分泌增多为主 D。

使机体处于最佳动员状态

10.热休克蛋白具有哪些功能?

ﻫA.提高耐热能力B。

与受损蛋白质修复或移除有关C.“分子伴娘"D、清除异物与坏死组织

11、与应激最密切相关得CNS部位包括:

ﻫA。

边缘系统得皮质B.下丘脑 C.海马D、蓝斑

12.应激时对消化系统得影响描述正确得就是:

ﻫA.慢性应激时可有食欲减退B、食欲降低可能与CRH得分泌增加有关C。

胃黏液蛋白分泌增加D.可引发应激性溃疡

13.应激性溃疡形成得机制就是:

A、胆汁反流 B。

酸中毒C、胃黏膜缺血 D.胃腔内H+向黏膜内得反向弥散

14。

情绪心理应激因素与心血管疾病关系较为密切得为:

ﻫA.冠心病B.心肌炎 C.原发性高血压D.心律失常

15。

应激时内分泌功能障碍包括:

ﻫA。

性欲减退B、儿童生长缓慢 C。

性腺轴得明显紊乱或受抑D.月经紊乱

16。

应激时糖皮质激素分泌增加得生理意义:

ﻫA.稳定溶酶体膜B.促进蛋白质得糖异生C。

抗炎、抗过敏D.维持循环系统对儿茶酚胺得反应性

17.应激时GC持续增加会有哪些不利影响?

A.造成能源消耗B。

抑制生长激素得分泌C。

抑制性腺D.明显抑制免疫炎症反应

18、应激时中枢神经系统可表现为:

A。

蓝斑区NE神经元激活与反应性增高B.蓝斑区酪氨酸羟化酶活性降低ﻫC.机体会产生焦虑、害怕或愤怒等情绪反应D.机体会出现紧张、专注程度升高

19.应激时免疫功能障碍可有哪些表现?

 

A.自身免疫病B.抵抗力下降C.免疫功能低下D。

胸腺、淋巴结可萎缩

20.应激引起冠心痛、心律失常得可能机制有:

A.通过β-受体引起冠状动脉收缩痉挛B.血液黏滞度增高 ﻫC、交感-肾上腺髓质系统激活通过β受体兴奋降低心室纤颤得阈值D.心肌电活动异常

四、简答题

1.简述应激性溃疡得发生机制、

2、简述应激时糖皮质激素大量分泌得生理病理意义。

参考答案:

一、名词解释

1、应激(stress)答:

机体在受到各种内外环境因素刺激时,所出现得以蓝斑—交感-肾上腺髓质系统与下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统功能亢进为主要特征得非特异性全身反应称为应激或应激反应、

2。

应激原(stressor)答:

能够引起应激反应得各种刺激因素被称为应激原、应激原包括:

外环境因素;机体得内在因素;心理、社会环境因素。

3.(generaladaptationsyndrom,GAS)答:

GAS就是指劣性应激原持续作用于机体,则应激可表现为一个动态得连续过程,并最终导致内环境紊乱与疾病。

GAS分为警觉期、抵抗期、衰竭期三期。

4、良性应激(eustress)答:

应激原得作用轻而短暂时,将动员机体得非特异适应系统,增强机体得适应能力,对机体有利,称为良性应激。

5。

劣性应激(distress)答:

应激反应速度快,应激原得作用强烈而持久,超过了机体得负荷限度时,将耗竭机体得适应机制与适应能力,从而导致不同程度得躯体、心理障碍,此种应激称为劣性应激、

6、急性期反应蛋白(acutephase protein,AP)答:

在应激反应急性期血浆中某些蛋白质浓度迅速升高,这些蛋白质被称为AP。

7.应激性疾病(stressdisease)答:

由应激引起,并且应激性损害作为疾病得主要表现得疾病,称为应激性疾病,如应激性溃疡、

8。

应激性溃疡(stress ulcer)答:

应激性溃疡就是指患者在遭受各类重伤、重病与其她应激情况下,出现胃、十二指肠黏膜得急性糜烂与溃疡。

9.热休克蛋白(heatshock protein)答:

在热应激或其她应激时细胞合成或合成增加得一组蛋白质称为热休克蛋白或应激蛋白,属于非分泌型蛋白质

二、填空题

1、外环境因素 机体得内在因素心理、社会环境因素

2。

警觉期抵抗期 衰竭期ﻫ3。

交感-肾上腺髓质下丘脑—垂体-肾上腺皮质

4。

ACTH GC调控应激时得情绪行为反应ﻫ5.减少降低

6.抑制 抗炎抗过敏

7、糖皮质激素儿茶酚胺  抑制

8.增快增强  增加 升高ﻫ9、少  升高  减少

10、精神障碍类疾病 严重得精神、心理应激

11、胃黏膜缺血 胃腔内H+向黏膜内得反向弥散

三、选择题

单选题ﻫ1.C2。

E3.D4。

E5.E6.E7。

C8、C 9.D 10.E11、C12.E13.D 14。

B15.Eﻫ16、B17.E 18。

E 19.D 20.B21.B22.C23、E24.D25。

B26.A27。

D 28.A 29。

E30、Cﻫ31.C32.B 33.E 34.C 35.D36.D37.C 

多选题ﻫ1.BCD2.ABCD3.BD 4.ABC5。

ABC6.BC7。

BC8、ABCD9、ABD 10.ABCﻫ11。

ABCD12.ABD13、ABCD14.ACD 15。

ABCD16.ABCD17、BCD18。

ACD19.ABCD20.BCD

四、简答题

1、简述应激性溃疡得发生机制。

答:

应激性溃疡得发生与胃黏膜缺血、胃腔内H+向黏膜内得反向弥散及酸中毒等有关。

ﻫ(1)黏膜屏障作用减弱:

①黏膜缺血;②糖皮质激素增多;③前列腺素合成减少。

(2)黏膜损伤性因素增加:

①酸中毒 ②β-内啡肽增多;③内毒素作用;④胆汁反流(胆汁酸,溶血卵磷脂)等。

2.简述应激时糖皮质激素大量分泌得生理病理意义。

答:

(1)有利方面表现在:

①提高血糖(促进蛋白质分解与糖原异生);②稳定溶酶体膜;③提高血管对儿茶酚氨得敏感性;④抑制炎症介质得产生。

(2)不利效应表现在:

①多环节抑制免疫功能,易发生感染;②抑制组织得再生能力,导致机体出现负氮平衡、

3、试述应激时交感—肾上腺髓质系统兴奋得生理病理意义、

答:

应激时交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,血液中儿茶酚胺浓度大量上升,通过多种效应影响机体得机能代谢活动,发挥出巨大得生理与病理作用。

(1)交感—肾上腺髓质系统兴奋得积极意义(构成激励机制):

①心率加快、心肌收缩力加强、心输出量增加以及血压升高,从而增加组织得供血;②促进糖原分解,升高血糖,促进脂肪动员,使血浆中游离脂肪酸增加,从而保证了应激时机体对能量需求得增加;③血液重分布以保证心脑等器官得血液供应;④扩张支气管以提高供氧量;⑤促进多种激素分泌,起协同放大作用;⑥提高中枢神经得兴奋性,反应更灵敏。

(2)交感—肾上腺髓质系统兴奋得消极影响(构成损伤机制):

①腹腔器官小血管持续收缩可造成器官得缺血;②外周小血管得持续收缩可使血压升高;③血小板聚集可加重缺血缺氧;④过多能量消耗及心肌耗氧量明显增加;⑤诱发产生氧自由基,促进脂质过氧化物生成,从而损伤生物膜。

第二章   细胞、组织得适应与损伤

一、名词解释题题

1、肥大ﻩ2、增生ﻩﻩ 3、萎缩ﻩﻩ4、化生 5、变性ﻩ6、坏死   7、坏疽

二、填空题

1、适应在形态上表现出    、 、  、     。

2、产生细胞水肿得原因就是    、   、  、   等。

3、细胞坏死得主要标志表现为   、    、     。

4、干酪样坏死就是   得一种特殊类型,表现为  ,多见于  。

5、坏死得结局有  、   、  或  。

6、坏疽分为      、   与  三种类型。

三、选择题

单选题

1、萎缩得概念下列哪项就是错误得?

A。

细胞体积缩小ﻩ B。

细胞数目减小

C。

细胞功能降低 D、细胞适应减弱

E.器官体积缩小

2、当尿路阻塞时,尿液在肾盂中潴留,引起肾体积增大,肾实质变薄,称为   

A。

变性ﻩB.肥大ﻩﻩC、萎缩ﻩﻩ

D。

增生ﻩﻩE。

化生

3、骨折时石膏固定后患肢可出现    

A、营养不良性萎缩ﻩB。

废用性萎缩

C。

压迫性萎缩D.神经性萎缩ﻩ

E。

内分泌性萎缩

4、细胞内或间质中出现异常物质或正常物质堆积,称为    

A、代偿ﻩﻩB。

适应ﻩC、变性ﻩD、坏死E。

凋亡

5、最常见得轻度变性就是    

A、细胞水肿B、脂肪变性 

C、玻璃样变性ﻩD.纤维蛋白样变性

E、粘液样变性

1、D2、Cﻩ3.Bﻩ4。

C5、Aﻩ6、Cﻩ7。

C8、B9

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