专业技术资格评审表模板.docx
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专业技术资格评审表模板
附件4：
专业技术资格评审表
单位：
姓名：
身份证号：
现职称（职务）：
申报系列及专业：
申报资格名称：
填表时间：
年月日
天津市人力资源和社会保障局制
填报承诺
一、本人填写的各项信息、业绩成果及提交的证明材料全部真实有效。
二、因提供虚假信息所产生的一切后果均由本人负责。
承诺人（手签）：
年月日
基本情况
姓名
性别
出生年月
照片
民族
参加专业技术工作日期
行政
职务
何时获取现
资格（职务）
现从事何种
专业技术工作
从事专业技术工作年限
获取现资格后从事
本专业工作年限
任现专业技术
职务年限
学历情况
毕业时间
毕业院校
所学专业
学制
学位
原学历
后取学历
参加何种学术团体，任何种职务有何种社会兼职
参加国家或我市外语考试情况
参加职称计算机考试情况
基础理论知识、专业知识继续教育情况
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
评审年度：
2019姓名：
×××身份证号：
××××××××××××××××××
任现职前专业技术工作能力和经历
（包括起止时间、单位、从事专业技术工作本人角色、职务）
评审年度：
2019姓名：
×××身份证号：
××××××××××××××××××
任现职后专业技术工作能力和经历
（包括起止时间、单位、从事专业技术工作本人角色、职务）
评审年度：
2019姓名：
×××身份证号：
××××××××××××××××××
任现职后主要专业技术工作业绩成果
（包括起止时间、专业技术工作名称、工作内容、完成情况及效果）
评审年度：
2019姓名：
×××身份证号：
××××××××××××××××××
任现职后著作、论文及重要技术报告情况
评审年度：
2019姓名：
×××身份证号：
××××××××××××××××××
申报人考核情况及单位审核业绩意见
任职期间年度及任职期满考核情况：
××申报××职称所填写的业绩信息、继续教育情况均经我单位审核属实，其职称申报在我单位岗位数额范围内。
公章
负责人（签章）：
年月日
档案管理机构意见
××申报××职称的个人基本信息，经与申报人档案记录比对，相关信息一致
公章
负责人（签章）：
年月日
单位推荐意见
评审年度：
2019姓名：
×××身份证号：
××××××××××××××××××
基层单位意见
推荐
委员会（小组）意见
总人数
参加人数
赞成人数
反对人数
弃权人数
公
示
情
况
及
单
位
推
荐
意
见
本单位对××填写的申报信息进行了审核，其填写的全部信息属实。
于×年×月×日至×年×月×日对其申报××职称填写的信息及材料进行公示。
公示期内无异议。
同意推荐。
公章
负责人（签章）：
年月日
呈报单位意见
同意呈报
公章
负责人（签章）：
年月日
评审审批意见
评审年度：
2019姓名：
×××身份证号：
××××××××××××××××××
专业评审组或学科组意见
总人数
参加人数
赞成人数
反对人数
弃权人数
组长（签章）：
评委会意见
总人数
参加人数
赞成人数
反对人数
弃权人数
公章
主任（签章）：
年月日
职称工作部门意见
同意评委会意见。
公章
年月日
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