心衰健康宣教心力衰竭.docx

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心衰健康宣教心力衰竭

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什么是心力衰竭？

心脏结构或功能异常

心室充盈射血能力

呼吸困难

液体潴留

疲乏

心衰的常见类型有哪些？

Ø左心衰：

它是由于左心室代偿功能不全所致，以肺循环淤血为特征。

Ø右心衰：

单纯的右心衰主要见于肺源性心脏病和某些先天性心脏病，以体循环淤血为主。

Ø全心衰：

左心衰竭后使肺动脉压力增高，使右心负荷加重，继之出现右心衰，此时称之为全心衰。

Ø急性心衰:

原有心衰急剧发作。

Ø慢性心衰：

它是一个缓慢的发展过程，心脏发生肥厚或扩大。

心衰的基本病因是什么？

（一）原发性心肌损害：

1.缺血性心脏病

2.心肌病

3.心肌炎

4.心肌代谢障碍性疾病

（二）心脏负荷过重

1.压力负荷过重：

高血压、主动脉瓣狭窄

肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄

2.容量负荷过重：

二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全室间隔缺损、动脉导管未闭、慢性贫血、甲亢症

心衰的诱因是什么？

1.感染：

最常见、最重要的诱因

2.心律失常：

房颤最重要因素

3.生理或心理压力过大

4.妊娠和分娩

5.血容量增加

6.其他：

原有心脏病加重

左心衰的临床表现？

Ø呼吸困难

劳力性呼吸困难

夜间阵发性呼吸困难

端坐呼吸

Ø咳嗽

Ø咳痰

Ø咯血

Ø尿量变化及肾功能的损害

右心衰的临床表现？

Ø消化道症状:

上腹部不适、畏食等

Ø呼吸困难

Ø水肿

Ø颈静脉怒张

Ø肝颈静脉回流征

Ø肝大、腹水

心功能分级及运动指导

I级：

病人患有心脏病，日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。