幼儿园十一项卫生保健制度.docx
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幼儿园十一项卫生保健制度
一日生活制度
合理安排儿童一日生活，有利于儿童全身各器官系统的正常发育，培养儿童良好的生活习惯。
根据园内儿童年龄特点，结合实际情况制定出本园儿童的一日生活制度如下。
大中班幼儿作息时间表春夏季
时间
活动内容
7：
30—8：
00
入园早餐
8：
20—8：
50
集体活动
8：
50—9：
00
喝水入厕
9：
00—10：
00
户外活动
10：
00—10：
15
喝水入厕
10：
15—11：
00
区域活动
11：
00—11：
15
盥洗
11：
15—12：
00
午餐散步
12：
00—2：
30
午睡
2：
30—3：
00
起床午点
3：
05—3：
35
集体活动
3：
40—4：
40
户外活动
4：
40—4：
50
盥洗
4：
50—5：
30
晚餐自选活动
5：
30—6：
00
离园
小托班幼儿作息时间安排春夏季
时间
活动内容
7：
30—8：
00
入园早餐
8：
20—8：
35
游戏活动
8：
35—8：
50
喝水入厕
8：
50—9：
50
户外活动
9：
50—10：
15
喝水入厕
10：
15—10：
55
区域活动
11：
15—12：
00
午餐散步
12：
00—2：
30
午睡
2：
30—3：
10
起床午点
3：
10—3：
25
游戏活动
3：
30—4：
30
户外活动
4：
35—4：
50
入厕盥洗
4：
50—5：
30
晚餐自选活动
5：
30—6：
00
离园
注1、幼儿餐间隔时间不少于3.5～4小时，任何人不得无故提前或延后开饭。
2、正常情况下儿童户外活动每天不少于2小时，其中1小时体育活动，午睡时间不少于2小时。
3、每日必须保证幼儿两次喝水，夏季必须保证四次喝水。
并做到幼儿随渴随喝。
4每班严格按作息时间表执行。
大班、中班幼儿作息时间夏季
时间
内容
大班
中班
入园晨检
7：
30—7：
50
7：
30—7：
50
早饭
7：
50—8：
20
7：
50—8：
20
活动区
8：
20—9：
05
8：
20—9：
05
过度环节
9：
05—9：
15
9：
05—9：
20
教育活动
9：
15—9：
50
9：
20—9：
45
课间餐
9：
50—10：
00
9：
45—10：
00
中间操
10：
00—10：
15
10：
00—10：
10
户外体育活动
10：
15—11：
10
10：
10—11：
10
饭前准备
11：
10—11：
30
11：
10—11：
30
午饭
11：
30—12：
00
11：
30—12：
00
午睡
12：
00—2：
30
12：
00—2：
30
起床、午点
2：
30—3：
10
2：
30—3：
10
教育活动
3：
10—3：
40
3：
10—3：
40
过度环节
3：
40—3：
50
3：
40—3：
50
户外体育活动
3：
50—4：
40
3：
50—4：
40
饭前准备
4：
40—5：
00
4：
40—5：
00
晚饭
5：
00—5：
30
5：
00—5：
30
离园
5：
30—6：
00
5：
30—6：
00
备注：
如果教学活动有特殊需要，可以适时调整。
大班、中班幼儿作息时间冬季
时间
内容
大班
中班
入园晨检
7：
30—7：
50
7：
30—7：
50
早饭
7：
50—8：
20
7：
50—8：
20
活动区
8：
20—9：
00
8：
20—9：
05
过度环节
9：
00—9：
15
9：
05—9：
20
教育活动
9：
15—9：
50
9：
20—9：
45
课间餐
9：
50—10：
00
9：
45—10：
00
中间操
10：
00—10：
15
10：
00—10：
10
户外体育活动
10：
15—11：
10
10：
10—11：
10
饭前准备
11：
10—11：
30
11：
10—11：
30
午饭
11：
30—12：
00
11：
30—12：
00
午睡
12：
00—2：
00
12：
00—2：
00
起床、午点
2：
00—2：
40
2：
00—2：
40
教育活动
2：
40—3：
10
2：
40—3：
05
过度环节
3：
10—3：
20
3：
05—3：
20
户外体育活动
3：
20—4：
10
3：
20—4：
10
饭前准备
4：
10—4：
30
4：
10—4：
30
晚饭
4：
30—5：
00
4：
30—5：
00
离园
5：
00—5：
30
5：
00—5：
30
小班幼儿作息时间夏季
时间
内容
小班
幼儿来园
7：
30---7：
50
早餐
7：
50---8：
20
区域活动
8：
20---9：
05
过渡环节
9：
05---9：
15
户外活动
9：
15---9：
40
过渡环节
9：
40---9：
50
教育活动
9：
50---10：
05
课间餐
10：
05---10：
20
户外活动
10：
20---11：
10
餐前准备
11：
10---11：
30
午餐
11：
30---12：
00
午睡
12：
00---2：
30
起床、午点
2：
30----3：
20
室内活动
3：
20--3：
40
过渡环节
3：
40---3：
55
户外活动
3：
55---4：
40
餐前准备
4：
40---5：
00
晚餐
5：
00---5：
30
离园
5：
30---6：
00
小班幼儿作息时间冬季
时间
内容
小班
幼儿来园
7：
30---7：
50
早餐
7：
50---8：
20
区域活动
8：
20---9：
00
过渡环节
9：
00---9：
15
户外活动
9：
15---9：
40
过渡环节
9：
40---9：
50
教育活动
9：
50---10：
05
课间餐
10：
05---10：
20
户外活动
10：
20---11：
10
餐前准备
11：
10---11：
30
午餐
11：
30---12：
00
午睡
12：
00---2：
00
起床、午点
2：
00----2：
50
室内活动
2：
50---3：
10
过渡环节
3：
10---3：
25
户外活动
3：
25---4：
10
餐前准备
4：
10---4：
30
晚餐
4：
30---5：
00
离园
5：
00---5：
30
托班幼儿作息时间夏季
时间
内容
托班
幼儿来园
7：
30---7：
50
早餐
7：
50---8：
20
集体游戏
8：
20---8：
50
过渡环节
8：
50---9：
00
户外活动
9：
00---9：
25
室内游戏
9：
25---10：
00
户外活动
10：
00---10：
40
室内游戏
10：
40---11：
10
餐前准备
11：
10---11：
30
午餐
11：
30---12：
00
午睡
12：
00---2：
30
起床、午点
2：
30----3：
10
室内活动
3：
10--3：
30
过渡环节
3：
30---3：
45
户外活动
3：
45---4：
40
餐前准备
4：
40---5：
00
晚餐
5：
00---5：
30
离园
5：
30---6：
00
托班幼儿作息时间冬季
时间
内容
托班
幼儿来园
7：
30---7：
50
早餐
7：
50---8：
20
集体游戏
8：
20---8：
50
过渡环节
8：
50---9：
00
户外活动
9：
00---9：
25
室内游戏
9：
25---10：
00
户外活动
10：
00---10：
40
室内游戏
10：
40---11：
10
餐前准备
11：
10---11：
30
午餐
11：
30---12：
00
午睡
12：
00---2：
00
起床、午点
2：
00----2：
40
室内游戏
2：
40--3：
00
过渡环节
3：
00---3：
15
户外活动
3：
15---4：
10
餐前准备
4：
10---4：
30
晚餐
4：
30---5：
00
离园
5：
00---5：
30
健康检查制度
一、儿童入园体检：
儿童入园前必须到昌平妇幼保健院进行健康检查，入时持有检查单位填写的由国
家卫生部监制、北京市卫生局统一印制的“儿童入托儿所、幼儿园健康检查表”，体检合格，有检查单位印章、“预防接种卡证、”“北京市儿童保健记录本”及“儿童户口本复印件”方可入园。
体检结果一个月内有效。
儿童离园两个月及以上时，返园时必须重新体检。
转园儿童必须持有妇幼保健院规定范围内的原园所保健医开具的合格的“儿童转园健康证明”，且转园证明日期在一月内，不需再体检直接转入。
入园体检率达到100%。
二儿童定期体检：
3岁内幼儿每半年体检一次，3岁以上儿童每一年体检一次。
每年的5月由妇幼保健院来园为全体儿童进行全面的体格检查。
对体检中发现的疾病和五官异常的儿童，及时将结果通报给家长，并按照工作常规的要求进行相应的管理。
对3岁以上的儿童，在大体检结束后的2周内进行体能测试工作，并对大体检和体能测试的相关数据进行汇总分析及归档保存。
三晨检及全日健康观察：
每天保健医在大门口对来园儿童进行晨检，认真做好一摸是否发烧；二看咽部、皮肤和精神；三问饮食、睡眠、大小便情况；四查有无携带不安全物品，发现问题及时处理，传染病流行期间要检查患儿的身体相关部位，上下午各进班巡视一次，发现异常情况及时处理，并记录在本一上。
指导班上老师做好儿童的全日观察内容与交接班的记录，发热幼儿体温≥38℃返园时，索要排除传染病的诊断证明，不能出示者应居家隔离7天以上方可返园，防止传染病入园。
四工作人员健康体检
新参加工作人员，上岗前必须到妇幼保健院进行体检，包括x线透视，肝功能，以及阴道霉菌滴虫检查。
检查合格持证且无严重生理缺陷者方可就职。
在园职工每年按照妇幼保健院规定的时间进行全面体检，体检率达100%。
对查出患有传染性疾病的工作人员，必须脱岗治疗，待治疗痊愈后，持妇幼保健院的开据的健康证明方可恢复
预防疾病及预防接种制度
一、预防接种的管理
园内儿童预防接种卡、证统一管理，按年龄、季节、程序完成计划免疫工作。
必须做到全程免疫接种，对缺勤的儿童及时补种。
接种率达到100%。
适时完成计划免疫外的接种工作。
二、传染病的防控
1、园内建立传染病管理制度，定期检查记录备案。
2、严把晨、午、晚检关，对缺勤的儿童要在三天内与家长联系，以便采取相应措施。
3、对易感儿和对传染病有密切接触史者进行登记并根据情况采取相应措施。
4、合理安排生活制度，加强营养，开展体格锻炼，增强体质，提高抗病能力。
5、传染病发病季节做好预防投药。
6、园内建立隔离室，作为对可疑传染病儿临时观察使用。
7、一旦发现传染病人，要对传染病患者立即隔离，立即按传染病报告程序逐级报告，并进行登记管理。
根据不同病种对污染环境及时彻底做好消毒处理。
8、对患传染病的儿童所在的班和与传染病人接触者应进行检疫观察，检疫期间不混班、不串班，不收新儿童，不得转出儿童，检疫期满后无症状者方可解除隔离。
卫生消毒
（一）个人卫消毒
1、幼儿手巾个人专用，每日清洗后用健之素250mg|升（1000毫升水放1片）浸泡30分钟洗净后，放置在阳光通风处晾晒，毛巾分隔挂放，每个儿童有两套毛巾。
2、认真做到饭前便后使用肥皂和流动水洗手。
班上老师要求家长每周为幼儿剪指甲一次，要求幼儿每周至少洗澡、洗头一次。
3、水杯、刷牙杯个人专用，每日清洗后用红外线消毒1.5小时。
牙刷用后及时洗净干燥通风放置，每周清洗消毒一次，每三个月更换一次。
4、被褥、凉席应做到专人专用，每月换洗床单、枕巾一次。
被褥保持清洁干燥。
每月晒被褥并洗被罩一次。
传染病流行期间半个月清洗晾晒一次。
有污物时要及时更换拆洗。
5、工作人员应保持仪表整洁，注意个人卫生，做到饭前便后和照顾儿童前使用肥皂和流动水洗手。
禁止在园内吸烟。
（二）饮食卫生
1、食具（碗、筷）每人专用，餐后集中到食堂清洗后，用红外线消毒1.5小时消毒。
2、桌面餐前要清洁擦拭后，用健之素250mg|升（1000毫升水放1片）擦拭30分钟后，在用清水擦拭。
餐后要擦拭干净。
3、餐巾每次使用过后用健之素250mg|升（1000毫升水放1片）浸泡30分钟后，清洗晒干。
4、炊事人员工作前及便后要用肥皂和流动水洗手，餐前分配和接膳食工作人员，要进行手的消毒。
5、厨房内工作服要专用，离开时必须脱下不得穿出。
6、厨房内保清洁整齐，保证无蝇、无鼠、无蟑螂，清洁工具专用，面案、菜案、餐具、厨具和地面要经常擦拭保清洁。
7、炊事用具及容器要严格做到生熟分开专用，用后洗净消毒。
洗刷用具和盛放餐具的容器要每天进行刷洗，每周用消毒剂消毒。
8、瓜果和蔬菜要洗净消毒，食物要保证新鲜洁净，不得加工和食用，腐烂变质食物，外买熟食要加热后再吃，剩余食物放入冰箱，保存时要做到生熟分开，加盖防蝇，食前必须回锅加热。
9、食品贮存室要干燥、凉爽、通风，有防蝇、防鼠设备。
（三）环境卫生消毒
1、室内外环境应保持清洁整齐，室内空气流通。
每周紫外线消毒灯消毒1次，持续照射时间为60分钟。
冬季定时通风，每次10-15分钟。
夏季经常通风，安装防蚊蝇设备，及时消灭蚊蝇、鼠、蟑螂、蚂蚁等病媒昆虫动物。
垃圾污物要有专门容器集中存放及时清除。
2、玩具每周消毒一次，用健之素250mg|升（1000毫升水放1片）浸泡消毒30分，对于不能湿拭、擦拭，清洗的玩具、图书，每周至少通风晾晒一次，晾晒时不能相互叠夹，暴晒时间不低于6小时。
3、桌椅、玩具柜、门把、水龙头等儿童接触密切的物件每天消毒1次，用健之素250mg|升（1000毫升水放1片）擦拭消毒30分钟。
4、各班级清洁用具（如扫帚、托布、抹布等）要专用分类摆放，每次用后要及时处理消毒干净，干燥保存。
5、厕所要儿童专用，每天至少要消毒一次。
便器用后要及时清洗消毒。
用健之素250mg|升（1000毫升水放2片）消毒30分，做到清洁通风无臭味。
体弱儿管理制度
一、体弱儿的管理常规：
1、体弱儿包括：
小儿营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、反复感染、（呼吸道、肠道感染）、先天性心脏病、癫痫病、精神神经发展迟缓、常见畸形等。
2、建立体弱儿登记制度，全部体弱儿应进行登记。
3、有专案管理，登记详细。
对患中度及中度以上贫血、活动期佝偻病、反复感染、营养不良的儿童均应建立体弱儿管理卡片，进行专案管理。
保健医与老师共同管理，根据每年体弱儿的具体情况定治疗方案（定期治疗，每月复查，全面记录）。
4、在保健医的指导下，本班老师对体弱儿进行科学喂养，正确护理，在吃、睡、玩三方面加强特别照顾，让他们
（1）、先洗手先吃饭，不催饭，掌握进食量，对消化不好的给容易消化的食物；
（2）、在睡眠上对容易感冒的幼儿要避免开窗或门，并保证充足的睡眠时间；（3）、在活动上掌握好活动量，不过度疲劳，及时穿脱衣服。
5、加强防疫指导，在传染病流行季节时，要加强护理，并及时投服预防药。
6、体弱儿治愈后结案，并通知班上老师转入健康幼儿管理。
二、肥胖儿童管理常规：
儿童肥胖影响儿童生理及心理的正常生长发育，同时与成人期的一些心血管疾病以及糖尿病等疾病有一定关系。
故应加以重视，及早预防。
1、根据WHO的身高标准体重值按性别进行儿童肥胖的诊断和分度
2、诊断标准：
（1）超重：
超过身高标准体重的10%—19%；
（2）轻度肥胖：
超过身高标准体重的20%—29%
（3）中度肥胖：
超过身高标准体重的30%—49%
（4）重度肥胖：
超过身高标准体重的50%及以上。
3、建立专案管理卡片，并分析病因。
4、定期监测，重点监测体重增长幅度，每月测量体重1次，每3个月测量身高一次。
5、与家长密切联系，给予正确的、科学的育儿知识；使家长重视肥胖的危害性，积极配合对患儿饮食起居上的调整以及治疗。
肥胖儿运动强度应为中度强度，一般运动脉搏达到140—160次/分较为合适。
6、儿童的身高标准体重值正常后继续维持3个月方可结案，肥胖程度减轻并在半年内稳定，为管理有效。
五官保健制度
一、眼保健制度
1、对在园儿童每年进行1次视力筛查，对筛查异常的儿童2周后再进行复筛一次，仍为异常的通知家长及时到医疗机构进一步检查诊治，并做好相关的登记及追踪工作。
2、培养幼儿良好的用眼习惯；保护幼儿视力，矫正不良坐姿。
室内光线要充足，光线应在左前方照射，不在强光或过暗的环境下看书、写画，连续看书、写画时间不能超过30分钟。
眼与书本的距离保持一尺。
3、加强卫生宣教，教育幼儿不要用脏手揉眼睛，预防眼传染病，发现眼传染病并及时隔离患儿；看电视相距屏幕五至七倍距离，电视机安放高度适中，连续看电视不宜超过30分钟。
3、注意儿童生活环境安全，杜绝儿童眼外伤的发生；
4、了解弱视儿童的矫治方法，督促在园的弱视儿童坚持弱视训练。
二、听力保健
1、全园儿童每年由妇幼保健院进行测查一次；
2、测查未通过者及时按照工作要求转往指定的机构进行进一步的诊断。
三、口腔保健
1、加强卫生宣教，使家长、幼儿重视口腔保健，家园配合，教会幼儿正确刷牙，培养儿童良好的口腔卫生习惯
2、要求3岁以上儿童使用保健牙膏、牙刷，用正确的方法刷牙；
3、纠正吮指、吐舌、咬唇、咬物等可引起各种牙颌面畸形的不良习惯；
4、每半年请专业口腔医生来园为全园儿童进行口腔检查，做氟保护漆一次，预防龋齿；
5、发现龋齿，积极与家长联系，及时进行矫治并做好登记统计工作。
膳食营养管理制度
一、饮食管理
1、幼儿的伙食应有专人负责，民主管理，建立伙委会，由园长、保健人员、炊事人员、保教人员、财会人员、家长代表组成，每月召开一次，研究伙食问题，不断总结经验，解决问题，提高伙食质量。
2、伙食费专用，精打细算计划开支，合理使用，盈亏不超过2%。
3、制定严格的采购验收制度，要有专人采购和人员和检验人员要分开，建立出入库帐目，并记录清楚、准确。
4、每两周制定一次带量食谱，隔周使用一张，准确掌握幼儿出勤人数，每季度进行一次营养计算，并将计算结果反馈给伙委会，计算材料按时上交妇幼保健院儿童保健科。
5、工作人员（包括炊事员）伙食和幼儿伙食要严格分开，不允侵占儿童伙食。
6、严格执行幼儿的作息制度，按时准备饭菜和加餐开饭，两餐间隔不少于3.5小时，儿童进餐时间不应少于二十至三十分钟。
7、炊事人员定期召开业务会，虚心听取群众意见，不断提高烹饪技术。
二、饮食卫生
1、食堂要保持空气清新，室内外环境整洁，做到每餐一清洗，每天已消毒，及时处理各种垃圾。
2、食堂要严格执行《食品卫生法》厨房用具刀、盆、筐等要做到生熟分开，有标识，洗刷干净。
食具一餐一消毒，食物要有防蝇设备。
3、食品进货渠道要正规，有卫生许可证，不买不加工腐烂变质食物，食物要现买现吃，预防食物中毒及肠道传染病的发生。
4、炊事员要坚持上灶前洗手，入厕所前脱工作服，便后用肥皂洗手。
操作时不抽烟。
三、进餐护理
1、桌面消毒：
各班应遵守开饭时间，提前10分钟回教室，做安静游戏。
开始桌面消毒，消毒原则为清、消、清（第一遍用清水擦，大、中班幼儿可以参与；第二遍老师用0.5%次氯酸钠擦；第三遍用清水擦，大、中班幼儿可以参与）。
2、洗手：
值日生擦桌后，要用流动水、肥皂洗手。
教师组织活动，幼儿洗手时不能拥挤，要保持安静，并有权进行纠正；就餐桌椅的摆放距离要合适，便于幼儿就座，幼儿就座顺序应由远及近。
洗手后不能再碰桌椅。
吃饭慢的及体弱儿要先洗手先吃。
3、进餐：
原则是饭不等孩子，孩子不等饭。
尽量减少幼儿手传染的机会。
碗、盘、筷子一次摆完，教师分餐时要盛好一桌，再盛一桌。
在进餐过程中，老师要注意讲解饭菜的营养，启发孩子食欲，不催饭。
饭前饭中不处理问题，让幼儿细嚼慢咽，培养不挑食的习惯，保证幼儿吃完应该吃的一份食物，掌握好食量。
餐中不擦地、不铺床，并注意对体弱儿护理。
保证孩子咽下最后一口饭才能离开座位。
体格锻炼制度
通过开展体格锻炼，促进幼儿生长发育，增进健康、锻炼意志，增强体质及抵抗疾病的能力。
1、要有组织地经常开展适合婴幼儿特点的游戏及体育活动，尤其要重视三岁以下幼儿做一至二次体操或活动性游戏。
2、在正常天气下，要有充足的户外活动时间，每天坚持两个小时以上户外活动，其中体育锻炼一小时，加强冬季锻炼儿童体格。
3、要创造条件，充分利用日光、空气、水等自然因素，有计划地锻炼儿童体格。
4、锻炼要经常的循序渐近进，运动项目和运动量要适合各年龄组的特点，对个别体弱的幼儿要给以特殊照顾。
对肥胖儿制定特殊的体格锻炼计划。
5、认真贯彻《北京市3—6岁儿童体质测定标准》并在我园积极开展和执行有关内容。
6、做好锻炼时的保护工作，防止意外事故。
安全制度
一、活动场所
1、清除园内房屋场所的不安全因素
2、大型玩具应定期检修，发现隐患停止使用，并做好标志和记录。
3、室内应用安全措施，暖气管道加罩，防止发生烫碰伤。
4、要经常检查电器、电线是否漏电，室内电器插座应安装在160cm以上，电线应用暗线，以免儿童接触。
5、所有电源插座应安装在儿童摸不到的地方。
6、不允许儿童进入伙房、不得接近有火、有电、有煤气、有热水的地方。
二、生活用品及玩具
1、热水器、热烫锅、电器、火柴、刀具等应放在儿童取不到的地方。
以免发生烫伤、烧伤、触电及割伤。
2、热汤、热粥等食物，温度适宜再端入班中，并放在安全的地方，不要放在幼儿饭桌上或附近的地上，分发食品不要越过幼儿头顶传递，要从侧面送到幼儿面前。
3、教师提出水壶或保温桶均要加盖，要注意周围的孩子。
4、不给儿童玩体积小、锐利、带有毒性物质的玩具及物品，以免误塞误吞造成伤害。
三、药物：
1、医务人员必须合理存放用药，不能让儿童随便取到。
2、班内不准存放剧毒药品，消毒液应放在儿童接触不到的地方。
3、家长要亲自填写服药申请单，接收的药品必须完好无损。
4、儿童服药前老师负责仔细核对服药申请单，并做好交接班工作。
四、食物
1、加强食品卫生管理，食品要从正规渠道进货，要有卫生许可证，防止发生食物中毒。
2、儿童在臼齿末完全萌出前，不应给整粒的瓜子、花生、豆子及带刺、带骨、带核的食物。
3、培养儿童良好饮食习惯，进餐时保持安静，细嚼慢咽，防止食物吸入。
五、防止儿童走失
1、建立接送制度，接送儿童时老师与家长见面，家长要持幼儿园的接送卡接送儿童。
2、外出时做到两清点人数（走时及返回时）交接班时也要清点儿童数。
六、预防外伤
1、教育幼儿不打闹，更不能拿着玩具或树枝等投掷、抡打，学会保护自己，同时也不伤着别人。
2、教育幼儿不以小刀，玻璃片等危险物品做玩具，晨、午、晚检时，注意发现幼儿衣袋里有无不安全物品。
3、教育幼儿不要背着手走路，以免失去平衡，摔伤面部，体育锻炼或户外活动时，不要穿硬皮鞋。
4、对儿童不要拖、拉、抻、拽，防止发生关节脱臼。
5、教育儿童不要爬到窗台及楼道栏杆上游戏或向下张望，以免发生摔伤事故。
6、教育儿童不要把纸团，扣子等塞到鼻、耳里，也不要把扣子，别针放在嘴里。
家长联系制度
1、保健室要有幼儿家长名册，联系电话，有事及时和家长联系。
2、采取多种方式，如家长会、半日开放、黑板报、宣传资料、电话联系、书信。
同家长加强联系，争取家长对园内支持和配合。
家长联系的内容：
缺勤儿童原因调查，如
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