妇产科题库Word下载.doc
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7.关于孕激素的生理作用,下列哪项不正确()
A.孕激素使乳腺管细胞增生B.通过中枢神经有升温作用C.促进水、钠排泄D.抑制子宫收缩E.促进蛋白质合成
8.妊娠期卵巢的变化下列哪项正确()
A.卵巢大小正常B.卵泡仍不断发育C.卵巢滤泡囊肿形成D.双侧可见妊娠黄体
E.妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代
9.妊娠的开始与终止哪项正确()
A.停经是开始,分娩是终止B.卵子受精是开始,胎儿排出是终止
C.末次月经是开始,预产期是终止D.卵子受精是开始,胎儿及其附属物排出是终止
E.卵子受精是开始,胎儿死亡是终止
10.代表胎儿肺成熟度的指标是()
A.羊水中胆红素类物质值B.羊水中肌酐值C.羊水中L/S值D.羊水中淀粉酶值
E.羊水中含脂肪细胞出现率
11.妊娠期血液的变化,哪项不正确()
A.血红蛋白下降B.红细胞压积增高C.血液处于高凝状态D.血细胞沉降率加快
E.血浆蛋白下降
12.第一次产前检查的时间应当是()
A.孕12周B.小于孕12周C.孕8周D.确诊早孕时E.孕20周
13.我国现行的围生期定义是指()
A.妊娠28周至产后6周B.妊娠28周至产后1周C.妊娠28周至产后4周
D.妊娠20周至产后6周E.分娩前后1周以内
14.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系()
A.胎势B.胎先露C.胎方位D.胎产式E.胎头拨露
15.胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上,小囟门在骨盆左前方()
A.LOPB.ROAC.LOAD.LScAE.LSA
16.妊娠28周末子宫底高度()
A.子宫底高度在脐耻之间B.子宫底高度在脐上一横指C.子宫底高度在脐上三横指
D.子宫底高度在剑突与脐之间E.宫底高度在剑突下二横指
17.关于胎儿窘迫,下列哪项描述是正确的()
A.宫缩时胎心音108次/分B.臀位临产后羊水有胎粪C.多次出现晚期减速
D.20分钟内3次胎动,每次胎动加速15~20bpm,持续20秒E.以上都正确
18.羊水甲胎蛋白(AFP)测定,最适宜于诊断下述哪种疾病()
A.脑积水B.先天愚型C.开放性神经管缺损D.Rh同种免疫作用E.呼吸窘迫综合征(RDS)
19.胎心晚期减速提示()
A.伴有胎头受压,无胎儿缺氧B.伴有脐带受压,但无胎儿缺氧
C.提示胎儿胎盘功能不全或胎儿宫内窘迫D.伴有胎头受压,可能伴胎儿一过性缺氧
E.伴有脐带受压,可能伴胎儿宫内一过性缺氧
20.关于正常产道下列哪项正确()
A.中骨盆平面横径是最短的横径B.入口平面是横径短而前后径长
C.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前D.骨盆倾斜度正常值为45度
E.出口平面是前后径短而横径长
21.临产开始的标志是()
A.见红B.规律宫缩,持续30秒,间歇5~6分钟C.进行性宫颈管消失D.胎先露部下降E.宫颈口扩张
22.关于正常产褥,哪项是错误的()
A 出汗量多,睡眠和初醒时更为明显B产后10天受腹部检查不易摸到子宫底
C子宫复旧主要是子宫细胞数减少和体积缩小D浆液性恶露含细菌
E 一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38℃
23.产褥期,产后何时内是心脏负担较重的时期,要警惕心力衰竭的发生()
A.24小时内B.2日内C.3日内D.5日内E.1周内
24.产褥感染,最常见的是()
A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.腹膜炎E.血栓性静脉炎
25.异常产褥病率的主要原因是()
A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系感染E.生殖系统感染
26.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为()
A.过度水钠潴留B.全身小动脉痉挛C.血液浓缩D.凝血功能障碍,慢性DIC
E.患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高
27.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是()
A.胎盘早剥B.急性肾功能衰竭C.心脏病D.视网膜剥离E.HELLP综合征
28.妊娠水肿(+++)是指下列哪种情况()
A.足部及小腿有轻度水肿休息后能消退B.足部及小腿有轻度水肿,休息后不消退
C.水肿延至大腿D.水肿涉及腹部及外阴E.全身水肿,伴有腹水
29.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是()
A.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减退或消失E.尿量过少
30.妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期()
A.≥1gB.≥3gC.≥2gD.≥10gE.≥0.5g
31.早期先兆流产最先出现的症状是()
A.停经B.子宫停止增大C.妊娠试验由阳性转阴D.阵发性腹痛E.少量阴道流血
32.前置胎盘,即胎盘部分或全部附着于()
A.子宫体的前壁B.子宫体后壁C.子宫体侧壁D.子宫下段或宫颈内口处E子宫底部
33.前置胎盘阴道出血的特点是()
A.无痛性阴道流血B.宫缩时出血量可减少C.出血量与前置胎盘的种类无关D.破膜后胎先露下降仍不止血E.出血时子宫下段胎盘附着处有压痛
34.确诊前置胎盘,下列何项首选()
A.产后检查胎膜破口距胎盘边沿6cmB.B超检查可见胎盘阴影覆盖子宫颈内口C.窥器检查宫颈未见病变D.腹部平片,子宫体部无胎盘阴影E阴道穹隆扪诊,宫颈口周围有软组织
35.胎盘早剥的发生与下述哪项无关()
A.血管病变B.外伤C.不协调宫缩过强D.子宫内压突然降低E.子宫的静脉压突然升高
36.下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现()
A.剧烈腹痛后阴道流血B.阴道出血量与全身症状不成正比C.胎位胎心清晰D.子宫板状
E.子宫底升高
37.前置胎盘的病因与下列哪项无关()
A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C.妊娠高血压综合征D.受精卵发育迟缓E.副胎盘和多产妇
38.下述胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断哪项是错误的()
A.胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛B.胎盘早期剥离的出血,破膜后即停止
C.前置胎盘出血,于子宫收缩时增多D.重度胎盘早期剥离时,胎心音消失
E.前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音
39.羊水过多与下述哪项无特殊关系()
A.糖尿病B.胎儿畸形C.AFP异常高D.产后出血E.L/S比<2
40.羊水过少的原因与下列哪项无关()
A.胎儿畸形B.糖尿病C.胎盘功能异常D.羊膜病变E.母亲脱水.服用某些药物
41.羊水过少为少于()
A.2000mlB.2100mlC.1000mlD.300mlE.250ml
42.妊娠早期心脏病患者,决定是否继续妊娠,主要依据()
A.心脏病种类B.心功能分级C.病变发生部位D.胎儿大小E.患者年龄
43.病理性缩复环常见于()
A妇女型骨盆B高张性宫缩乏力C软产道损伤D头盆不称E枕后位
44.关于产后出血的定义哪项是正确的()
A分娩过程中,出血量>500mlB胎盘娩出后,阴道出血>500ml
C胎儿娩出后,阴道出血>500mlD胎儿娩出后,24小时内阴道流血>500ml
E产后24小时后到产后42小时阴道流血>500ml
45.产后出血最常见的原因是()
A胎盘残留B胎盘部分剥离C子宫颈裂伤D子宫收缩乏力E凝血机制障碍
46.关于子宫乏力性产后出血,首选的处理是()
A乙醚刺激阴道粘膜B按摩子宫,并注射宫缩剂C双手压迫腹部,按摩子宫D压迫腹主动脉E子宫腔填塞纱布
A2型题
47.患者女,12岁,骑自行车时不慎跌倒,伤及外阴部,如出现外阴血肿,最易发生在()
A.小阴唇B.大阴唇C.会阴部D.阴阜E.阴蒂部
48.某30岁妇女,孕1产0,月经规则,4/33天一次,拟妊娠生育,末次月经为3月20日,推算其下次排卵期大约为()
A.4月15日B.4月8日C.4月11日D.4月4日E.3月30日
49.关于分娩的先兆症状,下述哪项是错误的()
A.见红多在分娩开始前24-48小时B.见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象
C.初产妇见红血量壁经产妇多D.假阵缩的特点是持续时间短且不恒定,常夜间出现,清晨消失E.度冷丁能抑制假阵缩
50.初产妇,现妊娠41+周,主诉胎动减少2天入院,检查:
宫底剑突下2指,LOA,先露固定,胎心音158次/分,尚规律,无宫缩,下步正确处理为()
A.B超B.胎心监护(NST)C.催产素静滴引产D.破膜引产E.急诊剖宫产
51.新生儿出生后,心率92次/分,呼吸浅、慢,全身瘫软,皮肤苍白,嘴唇青紫,吸痰清理呼吸道时有恶心表现,Apgar评分为()
A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分
52.在产褥感染处理中错误的是()
A.选用有效的抗生素B.纠正全身一般情况C.半卧位以利引流D.禁用肾上腺皮质激素,避免感染扩散E.胎盘残留者,应控制感染后清宫
53.足月自然产后三天,出现下腹疼痛,体温正常,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,本例应考虑为()
A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎
54.初孕妇,36周子痫前期患者,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露。
下列哪项处理最佳()
A.人工破膜B.催产素滴注C.注射度冷丁调整宫缩D.剖宫产术E.宫口开全后行穿颅术
55.子痫前期的处理,下列哪项是正确的()
A.妊娠<34周,经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠
B.妊娠>34周,经积极治疗24-48小时症状改善,估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠
C.妊娠>34周,经积极治疗24-48小时病情继续恶化,应该继续治疗
D.引产失败应剖宫产E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠
56.初孕妇,过去体健,孕37周突发头痛,呕吐,继之抽搐三次(每次约1分钟)入院查:
神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压20.0/14.7kPa(150/110mmHg),浮肿(十++)蛋白尿(++),神经系统检查无定位性体征及病理反射,眼底检查:
A:
V=1:
2,无出血及渗出物,脑脊液清亮,压力稍高,颅脑TC
(一)何种疾病可能性最大()
A.妊娠合并癫痫B.妊娠并颅内出血C产前子痫D.妊娠合并癔病性抽搐
E.妊娠合并珠网膜下腔出血
57.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()
A.出血时间长短B.下腹痛的程度C早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性
58.初产妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:
宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
最可能的诊断是()
A.先兆流产B.过期流产C.不可避免流产D.完全流产E.习惯性流产
59.初产妇,30岁,孕0,平时月经规则,因停经43天阴道流血3天就诊,妇查:
阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验阳性。
对该病人的处理应首先()
A.立即刮宫B.镇静休息C.抗炎治疗D.先作凝血功能检查E.口服雌激素
60.某妇,婚后2年,漏服避孕药三天后停经50天,妊娠试验阳性,阴道流血1周,略少于月经量,伴有腹痛。
应选择哪项措施为最佳()
A.注射大量黄体酮保胎B.口服大量黄体酮安胎C.卧床休息,同时长期用鲁米那D.行吸宫术E.复查妊娠试验
61.停经50天,有早孕反应,尿妊娠试验(+),2天前开始少量阴道流血,今早流血过多,并腹痛加剧,随后排出一它组织后流血减少;
妇查,阴道内少许血,宫口闭,子宫前位,稍大,双附件(-)。
其处理方案应首选()
A.抗生素B.观察,无特殊处理C.刮宫D.催产素注射E.hCG测定
62.孕2产1,因停经7+月,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压90/60mmHg,P112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有不规则宫缩。
为进一步确诊,首选下列哪项检查()
A.阴道检查B.肛查C.B型超声检查D.颈管内指诊E腹部平片
63.妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:
血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露.高浮.胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。
请问选哪项处理最恰当()
A.期待疗法B.人工破膜C.在输血输液时同时行剖宫产D.臀位牵引术E.催产素滴注引产
64.女,23岁,第一胎,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊送入院,查:
血压75/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢浮肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛,最可能的诊断是()
A.子宫破裂B.前置胎盘C.先兆早产D.重度胎盘剥离E.阴道静脉曲张破裂
65.某初产妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查:
血压90/60mmHg,脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。
胎心胎位不清,宫口开2cm,S+1。
该例病人最恰当的处理是()
A.静滴催产素B.头皮钳牵引C.立即行剖宫产D.给抗凝药物E.肌注度冷丁
66.孕3产2,孕36周,发现血压升高,今晨突起腹痛,查:
血压150/98mmHg,脉搏120次/分,腹壁紧张,宫高38cm,子宫持续收缩,硬,宫底压痛,胎位LOA,胎心听不到,阴道少量流血,血红蛋白70g/L,白细胞计数15×
109/L,中性80%,,尿蛋白(++)。
下列何种诊断可能性最大()
A.先兆早产B.子宫破裂C.胎盘早期剥离D.前置胎盘E.以上都不是
67.初孕妇,36周子痫前期患者,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露。
下列哪项处理最佳()
68.初孕妇,27岁,38周妊娠,临产后第一产程进展顺利,宫口开全2小时,胎心率110次/分,宫缩持续20-25秒,间歇4-5分钟。
阴道检查:
宫口开全,胎头高,位于坐骨棘水平下1㎝,胎膜已破,羊水二度污染,胎方位LOT。
最合适的处理方法为()
A.胎心率监测B.立即行剖宫产术C.徒手转正胎方位,行产钳助产术D.等待自然分娩
E.静脉滴注缩宫素加强宫缩
69.初产妇,孕39+周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖.催产素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性,最恰当处理方法为()
A继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产B立即产钳助产C立即肌注度冷丁
D会阴切开后头皮钳牵引助产E立即停滴催产素并作剖宫产术
70.初产妇,孕40周,产前无痛性阴道流血三次,自然分娩,胎盘娩出后阴道流血500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm,此产妇出血的原因最大可能是下列哪一项()
A胎盘早剥B副胎盘C胎盘低置D胎盘残留E子宫收缩乏力
71.初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,婴儿体重4000g,胎儿娩出后,有较多量持续性阴道流血,色鲜红,出血原因最可能是()
A产后宫缩乏力B软产道损伤C胎盘剥离不全D胎盘残留E凝血功能障碍
72.宫缩乏力性出血的诊断要点,哪一项是错误的()
A出血呈间歇性B血色为暗红色C子宫时软时硬D胎盘胎膜完整E子宫底轮廓清、质硬
73.下列哪种情况不符合先兆子宫破裂()
A病理性缩复环的出现B胎儿宫内窘迫C血尿D产妇烦躁不安E血压下降,脉搏增快,面色苍白
74.关于胎膜早破,下列哪项是不正确的()
A胎膜破裂,发生于产程开始之前B头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C破膜12小时开始给抗生素D破膜24小时未娩应剖宫产E胎膜破后阴道pH值可升高
A3型题
24岁,孕1产0,孕39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第三天高热,体温39.3℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血WBC 23×
109/L,中性粒细胞90%
75.以下哪项处理不妥()
A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁B.助产后仔细检查软产道 C.为了解产程进展,多次行阴道检查D.预防产后出血E.产后使用广谱抗生素
76.该产妇会阴侧切伤口感染裂开,4天拆线,何时开始用高锰酸钾液坐浴为宜()
A.拆线当天B.拆线后24小时C.产后7-10天D.产后2周E.产后1个月
28岁,女性,孕2产0,月经规则,现停经42天,近一周感嗜睡,恶心,乏力,乳房胀痛。
基础体温高温相已达28天,黄体酮实验无出血
77.最可能的诊断是()
A.月经不调B.子宫性闭经C.早期妊娠D.卵巢早衰E.垂体性闭经
78.最有助于明确诊断的检查是()
A.血雌激素水平测定B.血PRL水平测定C.宫颈粘液检查D.尿HCG测定E.B超检查
初产妇,26岁,孕38周,宫口开全1小时,胎方位LOT,S+2.5,听胎心音110次/分,羊水呈黄绿色。
79.下列哪项处理正确()
A.等待自然分娩B.剖宫产C.静滴催产素D.产钳助产E.吸氧,继续观察
初产妇,临产17小时,阴道有少量清亮羊水流出,宫缩持续25秒,间歇6-8分钟,胎心156次/分,肛查宫口开大2+cm,宫颈轻度水肿,S-2。
80.下列诊断正确的是()
A.活跃期延长B.潜伏期延长C.原发性宫缩乏力D.胎儿宫内窘迫E.头盆不称
81.下述哪项处理不恰当()
A.静滴5%碳酸氢钠B.静滴催产素C.吸氧D.静脉推注安定10mgE.胎心监护
初孕妇,25岁,孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。
血压180/120㎜Hg,全身皮肤水肿。
胎方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700克,有稀弱宫缩。
82.为明确诊断,首选的简单检查方法是()
A.脑电图B.心电图C.眼底检查D.CT检查E.胸部X线检查
83.以下哪项治疗是错误的()
A.静滴硫酸镁和静推安定B.吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物
C.减少声光刺激D.置开口器,以防抽搐时咬破唇舌
E.立即行剖宫产术,终止妊娠
84.为降低颅内压,首选下列哪种药物治疗()
A.甘露醇溶液B.低分子右旋糖苷C.50%的葡萄糖液D.平衡液E.输血
患者,诉停经60天.阴道流血伴低热1周,3天前阴道中排出一它肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8。
C,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×
109/L,中性0.85。
85.其诊断最大可能是()
A.子宫内膜炎B.粘膜下肌瘤合并感染C.宫腔息肉并感染D.不全流产合并感染
E.完全流产合并感染
86.其处理原则是()
A.静滴大量抗生素B.立即彻底清宫C.静滴抗生素.抗休克的同时,夹出宫腔内组织
D.注射宫缩剂E.大量输液输血
一初产妇,29岁,妊娠32+周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心率144次/分。
87.其诊断最大可能是()
A.阴道静脉曲张破裂B.妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离
88.下述治疗原则哪一项是错误的()
A.住院观察B.绝对卧床休息C.配血备用D.B型超声检查了解胎儿情况
E.立即剖宫产终止妊娠
女性,33岁,初产妇,孕40周,规则宫缩10小时,破膜1小时,宫口开8Cm先露+1,LOT,羊水淡黄色,CST胎心基线120次/分,见2次变异减速,胎儿头皮血PH值为7.24。
89.此时最可能的诊断是()
A.胎膜早破B.酸中毒C.高龄初产D.胎儿窘迫E.正常情况
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