循环系统疾病病人的护理8.docx
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循环系统疾病病人的护理8
[模拟]循环系统疾病病人的护理8
A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第1题：
风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是
A.P波消失，代之以大小、形态不一的f波
B.P波消失，代之以锯齿状F波
C.P波变窄，P波宽度＜0．12秒
D.二尖瓣型P波，P波宽度＞0．12秒
E.P波提早出现，形态与窦性不同
参考答案：
D
第2题：
胚胎发育中心脏形成的关键期是
A.10～20周
B.8～18周
C.5～12周
D.3～10周
E.2～8周
参考答案：
E
第3题：
下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是
A.硝酸异山梨酯
B.地高辛
C.多巴胺
D.毛花苷C
E.多巴酚丁胺
参考答案：
A
硝酸异山梨酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷；其余药物均为正性肌力药物，具有增强心肌收缩力的作用。
第4题：
二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A.水肿
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.咳嗽
E.端坐呼吸
参考答案：
C
考查对于二尖瓣狭窄临床表现的掌握，二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。
第5题：
下列几种期前收缩的表现形式中，描述正确的是
A.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩，为成对期前收缩
B.期前收缩＞5次／分为频发性期前收缩
C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩，为二联律
D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩，为三联律
E.期前收缩＜5次／分为频发性期前收缩
参考答案：
B
考查对于期前收缩表现形式类型的掌握。
连续发生两个期前收缩为成对期前收缩；期前收缩＞5次／分为频发性期前收缩；每一个窦性搏动后出现一个期前收缩为二联律；每两个窦性搏动后出现两个期前收缩为三联律。
第6题：
慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.肺动脉瓣
D.主动脉瓣
E.静脉瓣
参考答案：
A
考查学生对于风心病二尖瓣狭窄并发症的掌握，心房颤动是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常。
第7题：
非同步电复律适用于
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室纤颤
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
参考答案：
C
第8题：
心室颤动最常见的病因是
A.甲亢
B.高血压
C.急性心肌梗死
D.慢性心力衰竭
E.二尖瓣狭窄
参考答案：
C
第9题：
窦性心动过缓的常见病因是
A.发热
B.应用肾上腺素药物时
C.剧烈运动时
D.睡眠状态时
E.使用阿托品时
参考答案：
D
考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握，窦性心动过缓的常见病因多见于运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。
第10题：
急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于
A.V1～V4导联
B.V1～V3导联
C.V3～V5导联
D.V6、Ⅰ、aVL导联
E.V1～V6及Ⅰ、aVL导联
参考答案：
B
第11题：
引起右室压力负荷过重的疾病是
A.严重贫血
B.肺动脉高压
C.肺动脉瓣关闭不全
D.三尖瓣关闭不全
E.高血压
参考答案：
B
第12题：
动脉粥样硬化不可控制的病因是
A.年龄
B.血脂异常
C.糖尿病
D.高血压
E.肥胖
参考答案：
A
第13题：
窦性心动过速的常见病因是
A.睡眠状态
B.应用受体阻滞剂时
C.健康运动员
D.使用阿托品时
E.洋地黄过量时
参考答案：
D
第14题：
下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是
A.利多卡因
B.氨茶碱
C.胺碘酮
D.硝普钠
E.呋塞米
参考答案：
D
第15题：
鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其目的主要是
A.预防压疮
B.防止肌肉萎缩
C.及早恢复体力
D.预防下肢静脉血栓
E.减少回心血量
参考答案：
D
A2型题以下每一道考题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第16题：
患者，女性，70岁。
患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，在使用洋地黄药物时，要注意患者有无禁忌证。
下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是
A.充血性心力衰竭
B.三度房室传导阻滞
C.心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房扑动
参考答案：
B
应用洋地黄类药物的禁忌证有严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内。
洋地黄中毒或过量为绝对禁忌证。
第17题：
患者，男性，28岁。
劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。
近1年活动中曾有发作过晕厥2次。
体检：
胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST－T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。
在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：
室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1．3，间隔运动低下。
应考虑的临床诊断是
A.克山病
B.病毒性心肌炎
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.限制型心肌病
参考答案：
D
第18题：
患者，男性，40岁。
有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。
既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：
血压185／115mmHg。
考虑患者有高血压危象。
高血压危象发生在高血压疾病的时段是
A.早期发生
B.晚期发生
C.早期与晚期均可发生
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期
参考答案：
C
第19题：
患者，男性，40岁。
有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。
既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：
血压185／115mmHg。
考虑患者有高血压危象。
高血压危象的诱发因素是
A.超重
B.劳累
C.饱餐
D.脱水
E.出血
参考答案：
B
第20题：
患者，男性，40岁。
一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。
查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。
医生考虑本患者出现大量心包积液。
诊断心包积液迅速、可靠的方法是
A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.X线检查
E.超声心动图
参考答案：
E
第21题：
患者，男性，40岁。
一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。
查体发现患者有奇脉，奇脉的表现是
A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失
B.脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱
C.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时减弱或有停顿
D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时又复原
E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时又复原
参考答案：
E
第22题：
患者，男性，40岁。
患急性心包炎。
在进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下降。
心电图显示频发室性期前收缩。
正确的处理措施是
A.减慢抽液速度
B.夹闭胶管
C.准备抢救药物
D.立即通知医生
E.安慰患者
参考答案：
D
第23题：
患者，男性，30岁。
因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。
曾有晕厥史。
体检：
心界扩大，心率38次／分。
心电图提示三度房室传导阻滞。
最恰当的处理是
A.静脉点滴异丙肾上腺素
B.注射阿托品
C.静脉点滴氢化可的松
D.安装临时性人工心脏起搏器
E.安装永久性人工心脏起搏器
参考答案：
E
第24题：
法洛四联症患儿一旦出现缺氧发作，护士应将患儿置于何种体位
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.去枕平卧位
参考答案：
D
第25题：
患儿，男，4岁。
自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。
20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为
A.癫痫
B.重度贫血
C.缺氧发作
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
参考答案：
C
第26题：
患儿，男，1岁。
诊断动脉导管未闭6个月。
3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。
查体：
T38℃、P160次／分，R55次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。
该患儿可能是合并了
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.肝功能衰竭
参考答案：
D
A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，女性，36岁。
近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。
就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。
第27题：
若决定手术治疗，还必须作的检查是
A.Pratt试验
B.Buerger试验
C.Trendelenburg试验
D.Perthes试验
E.腰交感神经阻滞试验
参考答案：
D
第28题：
目前最主要的护理诊断是
A.焦虑
B.自理缺陷
C.活动无耐力
D.潜在并发症：
出血
E.组织完整性受损
参考答案：
C
第29题：
可能的诊断是
A.下肢静脉曲张
B.动静脉瘘
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化闭塞
参考答案：
A
第30题：
治疗的根本方法是
A.穿弹力袜
B.局部血管注射硬化剂
C.中医中药治疗
D.加强行走锻炼
E.手术治疗
参考答案：
E
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