麻醉轮科考试.docx
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麻醉轮科考试
汕头市第二人民医院麻醉科
住院医师规范化培训出科考试卷
姓名日期分数
一、单项选择题。
（共20题，每题4分）
1、全身麻醉药的麻醉分期不包括（）
A.镇痛期B.兴奋期C.外科麻醉期D.中毒期E.感染中毒期
2、在臂丛神经阻滞中，哪种方法最不会引起气胸：
（）
A.腋路臂丛阻滞法B.锁骨上臂丛阻滞法C.锁骨下血管旁阻滞法D.肌间沟阻滞法E.喙突下臂丛阻滞法
3、利多卡因（含肾上腺素）行局部浸润麻醉，作用时间最长可达：
（）
A.80minB.100minC.120minD.240minE.360min
4、紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是.（）
A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.咪达唑仑D.氧化亚氮E.依托咪酯
5、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症（）
A.穿刺点皮肤感染B.凝血机制障碍C.休克D.严重贫血E.脊柱结核或严重畸形
6、下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的：
（）
A.罗哌卡因B.可卡因C.丁卡因D.利多卡因E.普鲁卡因
7、成人罗哌卡因麻醉的一次最大剂量不应超过（）
A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg
8、术前注射阿托品的主要目的是（）
A.抑制胃肠蠕动B.减少呼吸道分泌物C.减少消化道分泌D.对抗麻醉药副作用E.协助止痛
9、什么病人术前用药应该酌情增加（）
A.甲亢病人B.冠心病人C.休克病人D.产科病人E.青壮年病人
10、代谢性酸中毒常见于（）
A.长期静滴葡萄糖B.急性阑尾炎C.幽门梗阻D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎
11、不合作的患儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方式（）
A.基础麻醉B.局部麻醉C.基础麻醉下加局麻D.区域阻滞麻醉E.颈丛麻醉
12、吗啡常见的不良反应有：
（）
A.皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制B.高热C.腹痛，腹泻
D.低血糖E.散瞳
13、支气管插管的适应证不包括（）
A.大咯血B.拟行肺叶或全肺切除术的病人C.拟行食管肿瘤切除术的病人D.单肺灌洗治疗E.重度肺功能障碍病人行肺叶切除
14、能引起瞳孔散大，并抑制涎液分泌的阿片受体激动药是：
（）
A.吗啡B.烯丙吗啡C.纳洛酮D.哌替啶E.芬太尼
15、当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药：
（）
A.吗啡B.烯丙吗啡C.纳洛酮D.哌替啶E.芬太尼
16、心脏病孕妇最危险的时期是（）
A.妊娠35～38周B.妊娠32～34周C.妊娠24～27周D.妊娠28～31周E.产褥期7天之后
17、增加最低肺泡有效浓度（MAC）的因素不包括：
（）
A.体温升高B.高钠血症C.长期嗜酒D.妊娠E.使中枢神经系统儿茶酚胺储存升高的药物。
18、下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的：
（）
A.凝血功能不良B.高血压C.脑血栓D.休克E.糖尿病
19、破坏红细胞的主要血管外场所是:
（）
A.肝B.肾C.脾D.淋巴结E.胸腺和骨髓
20、与急性肺水肿形成机制无关的是（）
A.右心室功能
B.肺毛细血管静水压
C.肺毛细血管胶体渗透压
D.肺间质胶体渗透压
E.肺毛细血管通透性
二、问答题。
（共1题，每题20分）
1、试述麻醉下产生高血压的原因。
汕头市第二人民医院麻醉科
住院医师规范化麻醉专科培训试题
（一）
姓名日期分数
一、单项选择题。
（共20题，每题4分）
1、关于脉搏下列哪项描述是错误的：
（）
A.观察部位常选择桡动脉
B.脉搏的强弱可反映心脏每博量的变化
C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质
D.周围动脉搏动梯度增大，外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现
E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度
2、人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成：
（）
A.血红蛋白B.血浆蛋白C.血Na浓度D.白蛋白E.血清K浓度
3、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症（）
A.穿刺点皮肤感染
B.凝血机制障碍
C.休克
D.严重贫血
E.脊柱结核或严重畸形
4、1kg钠石灰的有效吸收时间约有：
（）
A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时
5、下列哪种情况最可能提示心肌供氧不足：
（）
A.RPP＜10000
B.麻醉状态下RPP＜10000
C.血压升高，但心率减慢
D.血压降低，心动过速
E.CVP降低
6、大量输血后可发生出血倾向，最佳处理：
（）
A.输入新鲜冰冻血浆
B.输入新鲜全血
C.输入浓缩血小板
D.输入钙剂
E.输入止血药物
7、交感缩血管纤维释放的递质：
（）
A.腺嘌呤B.5-羟色胺C.去甲肾上腺素D.乙酰胆碱E.肾上腺素
8、坐位时脑脊液压：
（）
A.7.4B.1.003~1.009C.5~13mmHgD.15~20mmHgE.21~30mmHg
9、下列哪种药物增加颅内压：
（）
A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.丙泊酚D.依托眯酯E.咪达唑仑
10、正中法硬膜外穿刺很少发生：
（）
A.空气栓塞B.硬膜外血肿C.硬膜外脓肿D.全脊髓麻醉E.刺破胸膜
11、理想的肺通气/血流比值应为：
（）
A.1.0B.0.9C.0.82D.0.75E.0.70
12、参与外源性第一阶段的凝血过程的凝血因子是（）
A.Ⅺ因子B.Ⅶ因子C.Ⅸ因子D.Ⅷ因子E.Ⅻ因子
13、气管插管全身麻醉中，如发生支气管哮喘，加深麻醉最好是用哪些药物（）
A.丙泊酚B.芬太尼C.舒芬太尼D.氯胺酮E.依托咪酯
14、患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。
经多项检查诊断后3小时后入手术室。
入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。
临床诊断首先考虑：
（）
A.脑挫伤B.脑水肿C.脑震荡D.脑室梗阻E.急性硬脑膜外血肿
15、血液与组织进行的气体交换（）
A.呼吸B.肺通气C.肺换气D.外呼吸E.内呼吸
16、下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的：
（）
A.罗哌卡因B.可卡因C.丁卡因D.利多卡因E.普鲁卡因
17、成人罗哌卡因麻醉的一次最大剂量不应超过（）
A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg
18、吗啡常见的不良反应有：
（）
A.皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制
B.高热
C.腹痛，腹泻
D.低血糖
E.散瞳
19、导致高血压病人死亡的主要原因是：
（）
A.心肌梗死B.脑卒中C.夹层动脉瘤破裂D.肾衰竭E.心脏破裂
20、能吸附多数凝血因子的物质是：
（）
A.Ca2B.抗凝血因子ⅢC.血小板因子ⅢD.因子ⅫE.因子Ⅲ
二、问答题。
（共1题，每题20分）
1、何谓肺活量？
正常成人男性约多少毫升？
女性约多少毫升？
汕头市第二人民医院麻醉科
住院医师规范化麻醉专科培训试题
（二）
姓名日期分数
一、单项选择题。
（共20题，每题4分）
1、氟烷麻醉引起血压下降的原因，描述正确的是：
（）
A.对心肌无明显抑制作用，对心排量影响甚微B.有神经节阻滞作用，收缩血管
C.兴奋交感活性中枢D.抑制压力感受器的敏感性E.直接扩张血管平滑肌
2、有关凝血因子的叙述，下列哪项不正确：
（）
A.已获公认的凝血因子有12个B.均为蛋白质C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ与VitK有关D.凝血过程是一系列凝血因子的连锁性酶促反应E.目前能解释凝血过程最权威的学说是瀑布学说
3、患者女性，73岁。
体重68kg，因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。
术前无明显呼吸异常。
手术顺利，术毕30min后呼之可睁眼，自主呼吸潮气量380～400ml，呼吸14次/分，经麻醉机吸氧时SpO298%，但吸空气时SpO283%.下述哪项的可能性最小：
（）
A.肌松药作用未恢复B.麻醉药残余作用C.小气道闭合D.肺间质水肿E.弥散性缺氧
4、正常成人直肠温度的范围是：
（）
A.36~37℃B.36~37.4℃C.36.7~37.7℃D.36.9~37.9℃E.38.5~38.9℃
5、正常人心率超过180次/分时，心输出量减少是因为：
（）
A.等容舒张期缩短B.减慢充盈期缩短C.等容收缩期缩短D.舒张后期缩短E.快速充盈期缩短
6、哮喘病人术中常规检测项目是：
（）
A.BPB.PETCO2C.SpO2D.胸前或食管听诊E.以上全部
7、老年病人硬膜外阻滞的特点是：
（）
A.起效慢，扩散广B.起效快，扩散广C.起效慢，扩散范围狭小D.起效和扩散与年轻人相似E.起效快，扩散范围小
8、急性大失血时尿量减少的主要原因是：
（）
A.肾小球毛细血管血压降低B.肾小球滤过面积减少C.滤过膜通透性增高D.血浆胶体渗透压降低E.囊内压升高
9、术毕病人自主呼吸恢复，BP110/70mmHg。
HR106次/分，VT450ml，RR26次/分。
吸入氧浓度95%，SpO290%，PaO254mmHg。
PaCO230mmHg。
其处理，哪项不合适（）
A.抗炎治疗B.给予激素C.利尿D.带管送ICU，呼吸机治疗E.拔出气管内插管，回病房
10、决定心排出量的两个主要因素：
（）
A.心容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量D.周围组织需氧量和回心血量E.回心血量和每搏量
11、麻醉药对母体与胎儿的影响，错误的是：
（）
A.吗啡极易通过胎盘，可引起子宫活动性降低，产程延长，新生儿呼吸抑制
B.哌替啶在胎儿娩出前1小时或4小时以上使用为宜
C.曲马多治疗剂量不抑制宫缩和产程，亦不抑制呼吸，可用于产科镇痛
D.临床常用剂量芬太尼在胎儿娩出前静脉注射不影响胎儿呼吸
E.罗哌卡因较其他局麻药更适用于产科麻醉
12、EvansPRST评分麻醉过浅：
（）
A.0~1分B.1~2分C.2~4分D.4~5分E.5~8分
13、下列有关高血压的描述正确的是：
（）
A.病期愈长，重要脏器愈易受累
B.病期长短与麻醉危险性无关
C.病期短，则重要脏器损害轻，危险性小
D.病期愈短，越有可能是急进性高血压，危险性愈大
E.急进性高血压，晚期可发生心、脑、肾并发症
14、术前常服用阿司匹林者，应停药多长时间（）
A.1-2天B.2-4天C.1-2周D.2-4周E.1个月
15、关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标，下列哪项正确：
（）
A.呼吸道压力和肺容量变化B.呼吸道压力和吸气速度C.呼吸道压力和呼气速度D.肺容量变化和吸气速度E.肺容量变化和呼气速度
16、心脏病孕妇最危险的时期是（）
A.妊娠35～38周B.妊娠32～34周C.妊娠24～27周D.妊娠28～31周E.产褥期7天之后
17、增加最低肺泡有效浓度（MAC）的因素不包括：
（）
A.体温升高B.高钠血症C.长期嗜酒D.妊娠E.使中枢神经系统儿茶酚胺储存升高的药物。
18、什么情况下左右两侧肺的通气大致相同：
（）
A.清醒正常人坐位B.清醒正常人仰卧位C.清醒正常人侧卧位D.清醒正常人直立位E.上述均不对
19、破坏红细胞的主要血管外场所是:
（）
A.肝B.肾C.脾D.淋巴结E.胸腺和骨髓
20、患者男性，40岁，骨盆碾压伤2小时急诊入院，最严重的早期并发症为（）
A.尿道断裂B.膀胱破裂C.直肠损伤D.骶神经丛损伤E.失血性休克
二、问答题。
（共1题，每题20分）
1、什么叫最大通气量？
正常成人约每分钟多少升？
汕头市第二人民医院麻醉科
住院医师规范化麻醉专科培训试题（三）
姓名日期分数
一、单项选择题。
（共20题，每题4分）
1、哪种药收缩血管作用强：
（）
A.丁哌卡因B.利多卡因C.普鲁卡因D.可卡因E.丁卡因
2、医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原：
（）
A.2000mB.2500mC.3000mD.3500mE.5800m
3、关于四肢神经阻滞描述不正确的是：
（）
A.凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素
B.经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术
C.小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全
D.经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差
E.臂丛神经由C5~8和T1脊神经前支组成
4、全麻自主呼吸过程中CO2蓄积的主要表现：
（）
A.呼吸深快，肌张力增高B.呼吸变浅，肌张力低C.血压下降，脉搏变慢D.血压增高，脉搏变慢E.面色苍白，多汗
5、减少颌面外科术中出血的方法，除外（）
A.麻醉平稳，预防呛咳B.抬高手术部位C.控制性降压D.低温麻醉E.结扎一恻颈外静脉
6、低温时最常用于体温监测的部位是：
（）
A.鼻咽，食管及直肠B.腋窝，食管及鼓膜C.腋窝，鼓膜及直肠D.血液，腋窝及直肠
E.血液，鼻咽及食管
7、全麻时吸入气中最低氧浓度为：
（）
A.21%B.28%C.33%D.40%E.45%
8、应用光导纤维内镜经口插管时，常需使用9号和10号插管专用口咽通气道，9号通气道适用于内径（ID）为多少的导管：
（）
A.ID＜6.0mmB.ID＜6.5mmC.ID＜7.0mmD.ID＜7.5mmE.ID＜8.0mm
9、给肥胖病人麻醉时：
（）
A.硫喷妥钠的作用与常人一样
B.因吸入麻醉药在脂肪蓄积而致苏醒延迟
C.硫喷妥钠的血液与组织中浓度达不到平衡
D.异氟烷因低代谢率是很好的麻醉选择
E.椎管内麻醉用药应按体重增加的比例而增加
10、肾上腺皮质束状带分泌：
（）
A.抗利尿激素（ADH）B.催产素（OXT）C.促肾上腺皮质激素（ACTH）D.皮质醇
E.心钠素（ANP）
11、关于中心静脉压的描述最正确的是：
（）
A.能直接反映病人的血容量
B.能直接反映左心室功能
C.能反映静脉回心血量是否充足
D.以中心静脉压指导输液十分安全
E.测定时调整零点在上腔静脉水平
12、下列哪项不属于麻醉组成部分：
（）
A.无意识B.无自主运动C.镇痛D.肌肉松弛E.应激反应的抑制
13、对应的凝集原与凝集素相遇时，会使红细胞发生：
（）
A.凝集B.凝固C.叠连D.聚集E.纤溶
14、“吸入麻醉药的一次革命”是指那种药的应用（）
A.恩氟烷B.异氟烷C.氟烷D.七氟烷E.地氟烷
15、下列指标中的哪项可通过血浆鱼精蛋白副凝（3P）试验进行检测：
（）
A.纤维蛋白单体
B.纤维蛋白降解产物与纤维蛋白单体复合物
C.纤溶酶
D.纤维蛋白原
E.凝血酶原
16、具有镇痛作用的物质是（）
A.乙酰胆碱B.缓激肤C.组织胺D.β内啡肽E.钾离子
17、新鲜冰冻血浆中不含有的凝血因子是（）
A.Ⅱ因子B.Ⅴ因子C.Ⅶ因子D.Ⅷ因子E.Ⅹ因子
18、下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的：
（）
A.凝血功能不良B.高血压C.脑血栓D.休克E.糖尿病
19、气道激光手术最大的危险是（）
A.气胸B.着火C.眼部损伤D.非靶组织损伤E.激光误击穿气管导管套囊
20、与急性肺水肿形成机制无关的是（）
A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管胶体渗透压D.肺间质胶体渗透压
E.肺毛细血管通透性
二、问答题。
（共1题，每题20分）
1、影响氧离曲线左移或右移的生理因素有哪些？
汕头市第二人民医院麻醉科
住院医师规范化麻醉专科培训试题（四）
姓名日期分数
一、单项选择题。
（共20题，每题4分）
1、硬膜外麻醉病人行控制性降压时，病人对降压药的反应是：
（）
A.与全身麻醉相同B.比全身麻醉反应迟钝C.比全身麻醉反应敏感D.有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感E.不能确定
2、关于qEEG量化标准，下列哪项是错误的：
（）
A.急性脑损伤，病侧频带功率增高
B.各频带功率超过正常值30%属异常
C.同名脑区左右峰值相差0.5Hz以上，快的一侧有病理意义
D.谱边界频率（SEF）可反映麻醉深度变化趋势
E.δ相对功率增高（RDI）值＞5个标准差，持续15分钟，可确定脑缺血发生
3、下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标：
（）
A.角膜反射B.瞳孔C.血压D.心率E.眼泪
4、下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是：
（）
A.0.8是各部位的综合值B.下部比值恰为0.6C.上部比值大于1.5D.上部比值等于1.5E.中部比值不存在
5、患者男性，76岁。
因左腹股沟斜疝拟行修补术，患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制，你认为最佳的手术时机为：
（）
A.现在B.1个月后C.2个月后D.3个月后E.6个月后
6、有创动脉血压监测具有很多优点，临床最常用的动脉穿刺点是（）
A.桡动脉B.足背动脉C.肱动脉D.股动脉E.尺动脉
7、若病人发生大面积Ⅲ°烧伤，最可能发生那种类型脱水（）
A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低渗性脱水和高渗性脱水都有可能E.高渗性脱水和等渗性脱水都有可能
8、患者男性，79岁。
腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。
最重要的化验室检查是：
（）
A.电解质B.血常规C.肝功能D.肾功能E.血气
9、下列哪个药物最适合小儿的全麻诱导（）
A.氟烷B.恩氟烷C.异氟烷D.氧化亚氮E.七氟烷
10、患者男性，45岁。
上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。
该病人麻醉前准备不正确的是：
（）
A.已无继续出血时，改善休克后再麻醉B.维持血压在80mmHg以上C.维持红细胞比容在30%以上D.不进行胃肠减压E.出血不止时应尽早手术
11、中心静脉压正常，动脉压低：
（）
A.心功能不全B.血容量不足C.心功能不全，外周阻力下降D.体循环阻力与肺循环阻力均增加E.血容量轻度不足
12、下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理：
（）
A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度
13、属于β受体阻滞剂的是（）
A.普鲁卡因胺B.苯妥英钠C.普奈洛尔D.维拉帕米E.胺碘酮
14、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）麻醉中最主要的问题是：
（）
A.维持心血管系统的稳定B.保持轻度的过度通气C.困难气道的处理D.术中气管导管的位置E.术后苏醒延迟的处理
15、血-脑屏障正常时，血液中可进入脑的物质不包括：
（）
A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.多巴胺D.肾上腺素E.以上均否
16、某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4～T12，血压、脉搏正常。
术中探查胆囊时患者诉恶心，血压86/50mmHg，心率减慢至52次/分，最可能的诊断是
A.低血容量性休克B.全脊椎麻醉C.迷走神经反射D.局麻药对心肌抑制E.麻药中毒
17、有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的（）
A.红外线探测气流计算潮气量
B.可同时测量呼出和吸入潮气量
C.监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端
D.两个测压小管在传感器内的开口相对，开口指向传感器中心
E.自发呼吸时潮气量的测定不准确
18、急性肾衰竭少尿期最严重的并发症是：
（）
A.代谢性酸中毒B.水中毒C.氮质血症D.高钾血症E.低钠血症
19、有关术前进食，下列哪项是正确的：
（）
A.成人麻醉前禁食6~8小时B.麻醉前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C.对于孕妇麻醉前可以饮用清水D.择期麻醉前24小姐可不禁饮E.幼小儿不用禁饮以避免哭闹
20、尼莫地平临床主要用于（）
A.轻中度高血压和各种心绞痛B.术中与术后高血压C.扩张冠脉与心肌保护D.扩张肺血管，降低肺高压E.脑血管病
二、问答题。
（共1题，每题20分）
1、什么叫紫绀？
汕头市第二人民医院麻醉科
住院医师规范化麻醉专科培训试题（五）
姓名日期分数
一、单项选择题。
（共20题，每题4分）
1、最可能引起组织缺氧的降压药是：
（）
A.硝酸甘油B.硝普钠C.ATPD.乌拉地尔E.尼卡地平
2、伴发低钾性碱中毒常见于：
（）
A.长期静脉高营养B.胃幽门梗阻C.吞咽困难D.胆道感染E.腹膜炎
3、男性，35岁，颅脑外伤，硬膜外血肿急诊手术，GIasgow评分结果为：
睁眼3分，语言3分，体动反应3分。
下列观点错误的是（）
A.直接或在肌肉松弛药的辅助下进行气管插管以迅速控制气道
B.可在适当给予咪哒唑仑（咪唑安定）和芬太尼情况下行清醒气管插管
C.对该患者的麻醉诱导和维持宜选择起效快、作用时间短的药物
D.血肿清除时，可能会发生严重低血压甚至心脏骤停
E.术毕患者对气管导管不能耐受时，可以考虑拔除
4、声门裂是（）
A.两侧室襞间裂隙B.室襞以上部分C.两侧声襞间裂隙D.声襞以上、室襞以下间隙
E.声襞以下的部分
5、红细胞悬浮稳定性差会导致：
（）
A.溶血B.红细胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快E.血沉减慢
6、应激时，交感-肾上腺素
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