医生办公室工作制度.docx
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医生办公室工作制度
2021年医生办公室工作制度
凡有下列情况,必须及时向院领导或有关部门请求报告:
一、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、___及必须动员全院力量抢救的病员时;
二、凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;
三、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;
四、发生医疗事故或严重差错,损坏或丢失贵重器材和贵重药品,发现成批药品变质时;
五、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;
六、重大经济开支报批时;
七、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;
八、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时;
九、参加院外进修学习,接受来院进修人员等。
医疗登记、统计制度
一、医院必须建立和健全登记、统计制度。
二、各种医疗登记,要填写完整、准确,字迹清楚,并妥善保管。
临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记,并按时填报病员流动日报。
门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。
医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。
三、医疗质量统计,一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症,以及医技科室工作数量、质量等。
四、医院应根据统计指标,定期分析医疗效率和医疗质量,从中总结经验,发现问题,改进工作。
五、统计员要督促检查各科室医疗统计工作,按期完成各项统计报表,经领导审阅后,报卫生行政部门。
医生值班制度
一、科室实行二十四小时值班制。
医生值班必须坚守岗位、履行岗位职责。
二、值班时应随时巡视病房,负责当日全科所有住院病人的临时处置、病区医疗安全,及时处理并随时做好病程记录;如自己处理有困难,及时报告上级医师。
三、管床医生是患者住院期间的第一责任人,负责落实和监督诊疗计划的及时执行。
管床医生下班休息时,应向值班医生书面交待查房要点;重点病人必须床头交班。
四、值班医生应___每日下午四时送达的各种检查报告单。
有明显异常结果需及时处理时,应审核该患儿诊疗计划并下达相关医嘱,向家长做好解释工作。
五、保持医生办公室及值班室的环境卫生,各种专业书籍或处方、表单使用后及时归位。
六、在值班期间不得做与工作无关的事情,如看网络小说、电影、网络购物或炒股等。
病历书写制度
一、住院医师要为新入院患者书写一份完整病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、女病人月经史、生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等,由经治医师书写签字。
二、书写时力求详尽、整齐、准确,要求入院后24小时内完成,急诊应即刻检查填写。
三、住院医师书写病历,主治医师应___修正并签字。
四、再次入院者应写再次入院病历。
五、病员入院后,必须于24小时内进行拟诊分析,提出诊疗措施,并记于病程记录内。
六、病程记录(病程日志)包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。
凡施行特殊处理时要记明施行方法和时间。
病程记录要及
时记载,一般应每天记录一次,重危病员和骤然恶化病员应随时记录。
病程记录由经治医师负责记载,主治医师应有计划地进行检查,提出同意或修改意见并签字。
七、科内或全院性会诊及疑难病症的讨论,应做详细记录。
请他科医师会诊由会诊医师填写记录并签字。
八、凡移交病员均需由交班医师写出交班小结于病程记录内。
阶段小结由经治医师负责填入病程记录内。
九、各种检查回报单应按顺序粘贴,各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。
十、出院总结和死亡记录应在当日完成。
出院总结内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间的病情转变及治疗过程、效果、出院时情况、出院后处理方针和随诊计划(有条件的医院应建立随诊制度)由经治医师书写,主治医师___签字。
处方书写制度
一、医院及医师、药师都应严格执行《处方管理办法》,促进合理用药,保障医疗安全。
二、药房不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。
凡处方不合规定者药房有权拒绝调配。
三、有关“___品和第一类精神药品、医疗用毒___品、放射___品”处方及处方权,应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
四、医师应根据病情诊断开具处方,处方一般不得超过___日用量(《处方管理办法》第十九条),对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。
处方当日有效,超过期限须经医师更改日期,重新签字方可调配。
医师不得为本人及其家属开处方。
五、处方一般用钢笔或兰色或兰黑炭素墨水笔书写,字迹要清楚,不得涂改。
如有涂改医师必须在涂改处签字。
一般用拉丁文或中文书写。
急诊处方应在左上角盖“急”字图章。
六、医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
七、一般处方保存一年,毒、麻处方到期登记后由院长或副院长批准销毁。
八、对违反规定,乱开处方,滥用药品的情况,药房有权拒绝调配,情节严重应报告院长、业务副院长或主管部门检查处理。
九、本制度所指的处方含意,包括在门诊、急诊、住院的医师所开具的各类处方及下达医嘱中的药物治疗医嘱。
第二篇:
家庭医生办公室管理制度家庭医生办公室日常管理制度
(试行版)
为规范家庭医生办公室的管理,创造文明、整洁的办公环境,维护正常的办公秩序,创立良好的办公形象,提高办公效率,利于家庭医生办公室的各项工作的开展,特制定本制度。
(注:
请仔细阅读日常管理制度,并签字确认已读。
)第一条严格遵守考勤制度,严格按照规定时间:
8:
15-12:
00,13:
45-16:
45(8:
15-12:
00,14:
00-17:
00)上下班;上班期间10:
30-11:
30为学习时间;(如因季节变化调整作息时间,按调整时间为主);职员每天应提前5分钟到达工作岗位,下班应退后5分钟,在此期间进行卫生打扫、清洁。
第二条迟到10分钟以内罚款5元(如有特殊情况,应向科室负责人讲明原由),当月累计迟到达3次当月工资扣除100元(迟到数超过3次者按旷工处理,如当事人屡教不改,扣除当月补助的20%)。
第三条上班后不得外出吃早点或随意吃零食,(特别是有气味的零食)屡教不改者扣除补助10%,特殊情况须征得直管领导允许;午休后应准时上班。
第四条因私会客需和科室负责人报备,时间不得超过30分钟;因私打电话必须简短。
第五条上班时间内两个办公室之间不能随意串岗,不得大声喧哗、嘻笑打闹、聚堆聊天、玩游戏、看视频、听歌、逛购物网站、浏览网页等一切与工作无关的事情,如有违纪达3次扣除当月补助10%,屡教不改者追加扣除当月补助20%;任何时候不得使用不文明语言和肢体动作。
第六条热爱自己的工作,勤奋努力,不断提高工作效率和工作质量;做到三负责,即对社会负责,对单位负责,对自己负责。
全力以赴地完成工作任务和履行职能,对自己的失误要承担责任和处罚,不得推诿。
第七条服从科室负责人管理是最基本原则,员工应自觉服从安排和工作调动,不得公开顶撞,不得无故拒绝、拖延、敷衍或擅自终止领导安排的工作。
安排的任何事情必须在规定的时间内完成,如有人故意违纪超过2次,扣除当月补助的20%。
第八条紧密团结,精诚合作,工作中相互协调,相互支持,建立起融洽的人际关系。
同事之间不得搞小团体、小___,倡导和谐的关系;不拨弄是非,无中生有,挑拨离间,说不利于团结的话,如有人违纪扣除当月补助的50%。
第九条
保持积极的生活态度和工作态度,以积极包容的心态对待科室管理中的问题,主动提出改进性的建议和意见,以成熟的方法解决问题。
第十条
办公室环境要求。
办公区域严禁摆放和工作无关的东西,私人物品和零食一律不准出现;严禁随地吐痰、乱丢纸屑,垃圾桶不超过3/4满;个人所属的桌椅、设备、垃圾桶由各使用人每天自行清洁,所用东西及时归位,保证自己所属的领域整洁干净、摆放有序。
第十一条严格按值日表打扫办公室,清洁人员不能随意应付,办公室的垃圾桶当日必须清理干净。
第十二条遵守保密纪律。
按科室规定做好保密工作,一切和科室有关的科室相关规定和政策不随意告知他人,如有人违反规定,给科室带来麻烦者,扣除当月补助10%。
第十三条文明用厕,节约用纸,注意保洁。
第十四条爱护科室财产和设备,发现损坏及时向负责人报修,因故意或使用不当损坏公物者,应予以相应赔偿。
第十五条工作时间不得做私活,发现一次罚款10元。
对于劝解不听者交于院委会处理。
第十六条请假必须事先向科室负责人申请,经批准后方可休假。
一般事假应于两天前请妥(急事经核准则例外),请假时必须填妥假单,请假未准而私自休假者,以旷工论处,并扣除当月所有补助,并取消当年单位评优资格;上班时间内,非有重要事故,不得临时请假超过2小时以上(急事经核准则例外),否则扣除1o%。
第三篇:
社区医生工作制度___社区卫生服务中心
社区医生工作制度
1.按服务人口3名/万人口的比例配备社区医生,负责责任区域的基本公共卫生服务。
2.以健康为中心为有需求的社区居民提供护理、保健、康复等服务。
3.与社区护士、防保人员组成健康服务团队,进行人群的健康管理、重点人群的护理保健;
4.根据居民的主要健康问题,制定、实施医疗工作计划。
有针对性的提出社区慢性病人的整体化治疗方案,并指导病人家属协助实施。
5.按照“定期+按需”的原则,开展“定时、定点”驻村服务,每个责任村每月至少下村服务4天,其中定时服务2天。
服务内容包括健康体检、常见病、多发病诊疗、发放健康处方、免费测量血压、健康教育等。
6.开展巡诊服务时应随带血压计、听诊器、常用药品、健康教育资料、健康处方和责任医生名片等。
7.老年人、困难人群等开展定期随访,给予健康咨询指导。
8.对慢性病(高血压、糖尿病、精神病、结核病、血吸虫病、肿瘤、肝炎等)病人开展健康咨询、用药指导、行为干预等。
9.对在巡诊中发现的病情严重者,应建议并负责联系住院,出院后积极做好患者恢复期的康复工作。
10.加强对辖区内各类基础信息的收集与汇总工作,随访记录和健康体检表等归入服务对象的健康档案。
11.对于有健康需求的居民可签订保健合同,在规定的免费服务外,提供有偿服务。
第四篇:
门诊医生工作制度门诊医生工作制度
1、门诊工作人员必须提前10分钟到岗,做好准备,准时开诊。
2、门诊工作人员必须遵守劳动纪律,不迟到、早退、空岗。
如出诊在外应保持手机通畅。
3、工作中必须衣着整洁保持工作桌面干净、利落、完整,保持室内卫生。
4、医生必须做到首诊负责制,不允许推诿病人。
5、对危重病人及时办理转诊、住院。
5、诊室中不允许吸烟、聊天及下棋、打牌等,不允许空岗,保持完好的工作秩序。
6、必须按“病历、手册、处方”书写要求规范书写。
7、诊疗中积极维护病人的隐私权。
8、对以上要求,请认真执行,如发现违章、患者投诉者,按相关制度处罚。
第五篇:
家庭医生工作制度【家庭医生】
家庭医生工作制度
1、签约的家庭医生制定年度工作计划,对工作完成情况,每半年进行一次工作小结;
2、每周安排一个或两个半天在既定乡镇进行巡诊;
3、按照签约服务的承诺,严格执行国际啊有关法律、法规、标准,为签约家庭提供协议规定的基本医疗、基本公共卫生和健康管理服务;
4、外出开会、培训及休假等不能保证正常在岗时,必须与所在乡镇卫生院取得联系,并妥善安排;
5、工作时间着隔离衣,佩戴胸牌,携带相应出巡诊物品。
7、家庭医生自觉接受单位相关职能部门及所在乡镇卫生院的质控指导、督导和考核。
【家庭医生】
家庭医生岗位职责
1、家庭医生在团队队长的领导下,开展居民的健康管理工作。
2、积极开展为居民签约式服务工作,认真完成签约目标。
3、运用适宜技术,进行一般常见病、多发病的诊疗。
4、为签约居民建立电子健康档案,按规范进行动态(范本)管理。
5、为诊断明确的高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病进行治疗、行为干预、监测和健康评估,提供定期随访、用药指导等。
6、对居家重性精神疾病患者及肢体残疾等病人提供随访和康复指导服务。
7、开展健康教育及健康咨询,落实免疫接种、妇幼保健管理、老年人健康管理、传染病消毒隔离指导等公共卫生服务工作任务。
8、提供日常门诊、下社区随诊等服务。
9、执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度。
10、为有需求的签约服务对象提供与大医院的双向转诊、专家预约和专家会诊服务。
【家庭医生】
家庭医生工作规范
一、家庭医生文明礼___范
1、忠于职守,尊重患者,对待服务对象一视同仁。
2、精益求精,慎言守密,不得泄露服务对象的隐私。
3、重视沟通,语言文明,使用文明用语,不讲服务忌语。
4、尊重同事,团结协作,一切以服务对象利益为重。
二、家庭医生岗位道德规范
1、严格执行各项规章制度和诊疗常规,操作服务规范。
(范本)
2、尊重患者的知情同意权和隐私保护权,维护患者的合法权益。
3、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。
4、遵纪守法,廉洁行医,不收受服务对象的馈赠和红包。
三、家庭医生服务规范
家庭医生要严格执行《国家基本公共卫生服务规范(___版)》十大类41项和各项诊疗常规、技术操作规范、《病历书写基本规范》及相关医疗核心制度,保证基本医疗卫生服务质量和安全。
【家庭医生】
家庭医生工作流程
1、宣传。
家庭医生要通过多种渠道宣传家庭医生服务内容和形式,与辖区居民建立联系,向签约的居民或家庭发放家庭医生联系服务卡,充分告知并引导居民签订协议。
2、签约。
按照自愿原则,家庭医生采取就诊或上门服务等方式,根据居民健康需求,与居民签订家庭医生服务协议书,并存放于居民健康档案中,并按有关规定保护居民的各种隐私,共同履行协议条款。
3、服务。
按照协议约定,家庭医生落实各项服务承诺,并将服务内容详细记入居民电子健康档案、工作台账,以备考评。
4、评价。
家庭医生为居民提供服务后,应及时掌握居民对服务的评价,根据居民要求,不断完善服务内容、提高服务质量。
5、总结。
定期收集、上报工作动态(范本),及时总结并整改,不断优化工作流程。
【家庭医生】
___年家庭医生服务团队工作计划
为了深入贯彻落实医疗卫生体制改革,进一步规范和完善中心家庭医生服务,创新服务模式,努力实现___年辖区居民人人享有家庭医生服务的目标,特制定本工作计划。
一、工作目标
把以人为中心,以家庭为单位,以辖区整体健康维护为方向的长期的负责式照顾和健康管理作为家庭签约的工作目标。
二、成立___、分工协作
成立团队工作领导小组,根据工作需要及人员变动,对团队人员进行了合理调整,以便更好的服务于广大居民。
四、服务对象
主要以辖区内65岁以上老年人、孕产妇、0—6岁儿童、高血压、糖尿病、结核病等慢性病和严重精神障碍患者等重点人群和有服务需求的健康人群。
五、服务内容
(一)提供基本医疗服务
1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。
2、门诊预约与转诊服务。
建立“双向转诊绿色通道”。
做好转诊病人的跟踪服务,不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。
(二)基本公共卫生服务
1、建立居民健康档案。
团队工作按团队服务人口比率完成建档任务,且确保每份档案都要真实有效。
2、重点人群健康管理服务:
优先做好对65岁及以上老人、孕
【家庭医生】
产妇、慢性病人等重点人群的签约工作。
3、健康教育咨询和指导。
在家庭医生服务团队的支持下,定期在责任区域___开展健康讲座、义诊、咨询等有针对性的健康教育与健康促进活动。
六、工作措施
1、团队长进行人员合理分工,团结协作,明确目标,按时间进度完成任务。
2、为确保团队成员技术水平足以开展社区工作,高质量的完成社区活动。
每半年开展一次团队工作进展情况调度。
3、统一服务形象,塑造家庭医生的社会影响力,家庭医生服务团队成员应按照要求统一着隔离衣,让城乡居民逐步了解、熟悉并自愿选择家庭医生。
4、强化政策宣传,充分利用社区宣传栏、社区活动,下社区摆点,健康宣传日,大力宣传家庭医生责任制;大力营造“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的就诊理念;树立良好的社会形象,引导社区居民积极参与。
8、团队每季度至少开展一次关于儿童、妇女、老年人、慢性病防治、戒烟、无偿献血、爱国卫生运动、重大传染病防治、中医等内容的健康教育活动。