骨科主治医师18试题试题.docx

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骨科主治医师18试题试题

骨科主治医师-18

（总分：

44.00，做题时间：

90分钟）

一、（总题数：

44，分数：

44.00）

1.下列哪项不是青枝骨折的特征

A．发生在儿童B．是一种不完全性骨折

C．无局部压痛及纵行叩痛D．畸形不严重

E．无明显功能障碍

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

2.在下列哪些情况下，可以排除骨折的可能性

A．无骨擦音及畸形B．无骨攘音及反常活动

C．无畸形及反常活动D．无骨擦音，畸形及反常活动

E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

3.下列类型骨折中，最不稳定的是

A．嵌入性骨折B．青枝骨折C．斜形骨折D．横形骨折E．裂纹骨折

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

4.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素

A．反复手法复位B．不适当的切开复位

C．固定不确切D．清创时丢失骨片

E．没有达到解剖复位

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

5.关于骨折不愈合的影响因素，下列哪项是错误的

A．粉碎骨折B．无应用抗生素

C．固定不确切D．年老

E．骨折局部感染

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

6.影响骨折愈合主要因素是

A．骨折端血供不足B．未应用抗生素

C．原有骨关节爽D．未行功能锻炼

E．未服中药

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

7.下列骨折愈合标准中哪一项是错误的

（分数：

1.00）

 A.局部无反常活动

 B.局部无压痛及纵行叩痛

 C.X线片显示骨折线模糊，有连续骨瘤通过骨折线

 D.拆除外固定后上肢可平举1kg重物持续1分钟，骨折无变形

 E.骨折后已满3个月 √

解析：

8.四肢骨折拆除外固定后关节活动较差，其原因是

A．肌肉无力B．关节强直

C．关节僵硬D．骨折复位不理想

E．骨折尚未完全愈合

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

9.骨筋膜室综合征的主要原因是

A．主要神经损伤B．肌肉挛缩

C．筋膜室内高压D．动脉内血栓形成

E．静脉栓塞

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

10.有关骨折的功能复位标准，下列哪一项是错误的

（分数：

1.00）

 A.成人下肢骨折缩短1cm

 B.成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度

 C.长骨干横形骨折对位达1/3

 D.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm

 E.成人骨折分离移位不超过2.5cm √

解析：

11.关于开放性骨折，下列哪项是错误的

A．骨折同时邻近皮肤有创口B．骨折端与皮肤创口相通

C．骨折端刺破皮肤D．骨折端外露在皮肤创口中

E．骨折端与外界相通

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

12.有关骨折急救处理时妥善固定的目的，下列哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.使移位的骨折得到复位 √

 B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤

 C.适当固定可缓解疼痛

 D.便于运送

 E.避免损伤骨折邻近的重要血管

解析：

13.抢救重伤员的首要步骤是处理

A．出血B．休克C．窒息D．骨折E．内脏损伤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

14.骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为

A．粉碎性骨折B．开放性骨折C．病理性骨折D．闭合性骨折E．嵌顿性骨折

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

15.关于骨折切开复位的指怔，下列哪项是错误的

A．骨折端之间有软组织嵌入B．折并发主要血管神经损伤

C．多发骨折，为了便于护理D．儿童患者，有利于功能恢复

E．反复手法复位失败

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

16.最常见的关节脱位是

A．肩关节B．肘关节C．髋关节D．膝关节E．躁关节

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

17.搭肩试验阳性是指

A．手搭到对侧肩部，肘部可紧贴胸部B．手搭到对侧肩部，肘部不可紧贴胸部

C．手搭到同侧肩部，肘都可紧贴胸部D．手搭到同侧肩部，肘部不可紧贴胸部

E．以上都不对

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

18.肘关节脱位最常见的类型是

A．前脱位B．后脱位C．外侧方脱位D．内侧方脱位E．中心性脱位

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

19.髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周

（分数：

1.00）

 A.3周 √

 B.4周

 C.5周

 D.6周

 E.8周

解析：

20.肘关节处理不当的严重后果是

A．长期关节肿胀B．关节活动受限

C．前臂缺血性挛缩D．尺神经损伤

E．皮肤挫伤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

21.关于髋关节脱位，下列哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.通常由较大暴力所致

 B.临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收

 C.可合并股骨头骨折

 D.可合并坐骨神经损伤

 E.复位后可允许慢步行走 √

解析：

22.关于桡骨小头半脱位，下列哪项是错误的

A．多见于儿童B．常有上肢牵拉史

C．患肘和手拒绝活动D．X线检查可见桡骨小头半脱位

E．治疗手法复位

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

23.关于肘关节脱位，下列哪项是错误的

A．被动恬动时肘不能伸直B．肘后三角的关系仍正常

C．可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩

D．可合非骨折E．复位后需固定2～3周

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

24.关于肩关节脱位，下列哪项是错误的

A．以前脱位多见B．方肩畸形

C．DugAs怔阳性D．手法复位后还需要固定3周

E．合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

25.关于髋关节脱位的治疗，下列哪项是错误的

A．尽快进行复位B．为了争取时间，手法复位时一般不需要麻醉

C．手法复位失败需手术治疗D．髋臼负重区骨折常需要手术复位固定

E．复位后常需要继续牵引

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

26.儿童锁骨青枝骨折的治疗

A．手法复位+肩8字绷带固定4周B．不予固定治疗

C．手术切开复位+内固定D．三角巾悬吊患肢3周

E．手法复位+小夹板固定

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

27.无移位肱骨外科颈骨折的治疗

A．三角巾悬吊患肢于胸前3周B．可不予治疗

C．手法复位+超肩小夹板固定D．手法复位+肩8字绷带固定

E．手术切开复位+内固定

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

28.肱骨干骨折合并挠神经损伤时，最有可能出现的临床症状是

A．屈腕受限B．掌指关节不能屈曲

C．指间关节不能屈曲D．拇指不能屈曲

E．以上皆不正确

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

29.关于肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的前倾角，下列哪项是正确的

（分数：

1.00）

 A.正常为5°～10°

 B.正常为10°～20°

 C.正常为30°～50° √

 D.正常为大于50°

 E.复位时一般不需要考虑恢复前倾角

解析：

30.对肱骨髁上骨折，下列哪项是不正确的

A．可合并肱动、静脉损伤B．可合并桡神经损伤

C．可合并尺神经损伤D．可合并正中神经损伤

E．可合并腋神经损伤

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

31.间接暴力造成的前臂双骨折，其骨折平面往往是

A．桡骨骨折平面高于尺骨骨折平面B．两骨同一平面骨折

C．尺骨骨折平面高于桡骨骨折平面D．无一定规律

E．以上皆不正确

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

32.关于锁骨骨折的手术治疗，下列哪项是错误的

A．合并血管神经损伤B．骨折不愈合

C．骨折未达到解剖复位D．开放性骨折

E．骨折断端分离，有软组织嵌入，手法复位失败

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

33.关于肱骨外科颈骨折，下列哪项是错误的

A．多见于中、老年人B．可合并神经血管损伤

C．无移位骨折不需要手法复位D．有侧方和成角移位者多需要手术治疗

E．粉碎型骨折可合并肱骨头碎裂骨折

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

34.肱骨干骨折，骨折平面在三角肌止点下时，典型移位是

A．近断端向外移位。

远断端向上移位B．近断端向内移位，远断端向上移位

C．近断端向内移位，远断端向外移位D．近断端向外移位，远断端向下移位

E．近断端向内移位，远断端向内移位

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

35.关于肱骨干骨折，下列哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.可合并挠神经损伤

 B.横形或短斜形骨折多需要手术治疗 √

 C.合并血管神经者需要手术治疗

 D.陈旧骨折不愈合需要手术治疗

 E.手法复位不要求解剖对位

解析：

36.关于桡尺骨双骨折的手术指征：

下列哪项是错误的

A．手法复位失败B．青枝骨折

C．合并神经血管损伤D．多发骨折

E．合并肌腱断裂

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

37.关于CollEs骨折，下列哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.多由直接暴力所致 √

 B.骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面3Cm以内

 C.骨折远端向背侧和桡侧移位

 D.临床表现为抢刺枪和银叉畸形

 E.治疗以手法复位为主

解析：

38.关于前臂双骨折的治疗，下列哪项是错误的

A．可作手法夏位外固定B．需要矫正重叠和成角移位

C．应将前臂固定在旋前位D．复位应达到良好的对线对位

E．闭合复位外固定处理不当可发生骨筋膜室综合征

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

39.关于CollEs骨折的治疗，下列哪项是错误的

A．复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角

B．多数需要手术治疗C．复位时需要充分的牵引

D．应早期进行手指的屈伸恬动E．4-6周后可去除外固定开始腕关节活动

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

40.手外伤处理最基本的要求是

A．骨折的解剖复位B．神经一期修复

C．肌腱一期缝合D．彻底清创

E．抗生素的应用

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

41.男青年，右拇指切割伤，指腹约1cm×2cm皮肤缺损。

肌腱外露，处理应选择

A．游离植皮B．z字成型术

C．直接缝合皮肤D．缩短指骨，缝合皮肤

E．带蒂皮瓣移植

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

42.关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.肌腱断裂有手的休息位的改变

 B.指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲 √

 C.指深，浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲

 D.指深、浅屈肌腱断裂可同时修复

 E.单纯指浅屈肌腱可不作修复

解析：

43.关于断肢的现场处理和保存，下列哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.将断肢用清洁布类包好

 B.放入冰块时，应将断肢包好放入塑料袋中

 C.为迅速降温，将断肢直接放入冰水里 √

 D.现场对断肢不需作冲洗和消毒

 E.断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢

解析：

44.关于手外伤治疗原则，下列哪项是错误的

（分数：

1.00）

 A.早期彻底清创

 B.清创可使用止血带

 C.骨折不必急于复位固定，留待二期处理 √

 D.有条件应尽量一期闭合伤口

 E.尽量一期修复神经损伤

解析：