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XX县计免结防突击月活动工作总结

XX县计免、结防突击月活动工作总结

  近年来,由于多种因素的综合影响,我县的计划免疫和结核病防治工作面临着较大的困难,两项工作中存在的问题影响着我县计划免疫可持续发展和结核病控制项目任务的顺利完成。

在今年6月我县接受了二个检查组的检查,一是南宁市计划免疫检查组对我县计划免疫工作检查,二是区结核病防治和卫十项目工作督查组对我县结核病控制项目实施情况的督查。

从检查的结果看,我县计划免疫、结核病防治工作中存在的问题较多,形势较为严峻。

为了进一步加强这两项工作,改变被动局面,规范全县计免、结防工作管理和提高质量县委、县政府高度重视这两项工作,成立了专门的组织机构和制订有关的实施方案,并于8月20日启动了全县的计划免疫和结核病防治工作突击月活动。

至9月 日止,在各级党委、政府和有关部门的高度重视和大力支持下,为期 天的突击月活动完满结束,取得了较好的成绩,达到了预期的目的,现将突击月活动工作总结汇报如下:

  一、取得成绩

  1、计免工作

  突击月活动期间,全县共出动人次开展工作,其中县直人次、乡镇卫生院人次、乡医人次、乡镇干部人次、村干部人次、有关单位人员人次。

共悬挂横幅条、板报期、张贴标语张、发放宣传单份、喷制永久性标语条;补上卡1369人,其中20XX年龄组 人,20XX年龄组  人,20XX年龄组  人,20XX年龄组  人;发放卡介苗补种通知人,实接种  人,补种  人,补种率%;百白破补种第一针人、第二针人、第三针人;补服糖丸第一次人、第二次人、第三次人;补种麻苗人;发放乙肝疫苗补种通知人,实补种  人,补种率  %。

  2、结防工作

  突击月活动期间,全县共出动人次开展工作,其中县直人次、乡镇卫生院人次、乡医人次、乡镇干部人次、村干部人次、有关单位人员人次。

共悬挂横幅条、板报期、张贴标语张、发放宣传单份、喷制永久性标语条,开展问卷调查人、发现可疑病人数例、摄片人数  人(其中镇乡人,县防疫站 人)、到防疫站就诊人数达  人、转诊到位人、新发结核病人数例,其中涂阳病人例,涂阴病人 例,入项病人数41例,占全年任务的  %。

  二、工作措施

  1、党政齐抓共管,抓好全县计免、结防工作。

  县委、县政府高度重视我县的计免、结防工作,明确计免和结防工作是一个重大的社会公共卫生问题,是政府的行为,县政府还成立有以县政府分管副县长为组长的县计划免疫工作领导小组、县结核病防治工作领导小组。

8月20日,我县召开了计划免疫暨结核病控制项目工作会议。

会议的目的,一是解决我县当前计划免疫、结核病防治工作中存在的问题,遏制计划免疫的滑坡、结核病病人入项少的势头,进一步全面提高我县计划免疫工作质量及确保20XX年结核病病人入项工作任务的完成;二是对8-9月份全县计划免疫、结核病防治工作突击整改活动进行动员部署。

参加会议的人员有县直各有关部门分管领导,各镇政府分管领导,各医疗卫生单位的主要领导及防保组长共126人。

县四家班子领导覃作福副书记、邓洪涛副县长、廖乃修副主任等领导出席了会议。

会议当天还下发了《XX县进一步加强结核病防治工作实施方案》,为了保证突击月活动的顺利开展,县计划免疫工作领导小组、县结核病防治工作领导小组分别下发了《XX县20XX年计划免疫突击整改工作实施方案》、《XX县20XX年结核病防治工作突击整改活动实施方案》。

  在突击月活动开始之初,各镇(乡)也相应召开了所有村干部和镇(乡)直有关单位主要领导参加的协调会,镇(乡)卫生院也召开了动员会和培训会,累计培训达  人次,为做好我县的突击月活动的各项工作作了充分的准备。

  2、成立领导机构,落实突击整改工作责任制。

  县成立突击月下乡工作组,实行工作组组长负责制,对各工作小组制订了具体的工作职责和工作措施,做到各司其职,各负其责,层层抓落实,使其做到有职必有责,职责分明。

各镇(乡)也分别成立了突击整改工作领导小组,制订了各自的整改工作方案,同时成立了村突击整改工作队,还制订了各辖区的工作方案,进行分片包干,并与各有关部门签订了责任状,将突击月活动的任务落实到单位、到村、到人。

  3、以目标为基础,抓好全县计免、结防工作。

  在突击月活动开始之初,县卫生局分别与各医疗卫生单位签订了《XX县20XX年计划免疫突击整改工作目标管理责任状》和《XX县20XX年结核病防治突击整改工作目标管理责任状》,落实了各医疗卫生单位的职责、考评办法及奖惩措施等事项。

为了做好计免、结防工作,在突击月活动中县计免、结防工作领导小组制订了详细的考核目标,对验收达不到要求的,责令该镇(乡)和原县级工作队人员按照《XX县20XX年计划免疫突击整改工作实施方案》和《XX县20XX年结核病防治工作突击整改活动实施方案》重新开展第二轮突击整改工作,第二轮整改后仍达不到要求的,按有关规定追究领导责任并通报批评、年度不得参加评先进、有关人员考核评为不称职。

  4、积极协调、部门合作。

  在这次突击月活动中,在县委、县政府的统一领导下,各有关部门履行职责,如甘棠卫生保健所和教育部门配合,通过开学期间在一年级和幼儿园开展验查接种证来发现漏卡、漏种儿童;新圩镇教育部门积极主动制作计免和结防固定宣传标语,认真配合政府和卫生部门开展突击月活动。

计生部门也积极配合卫生部门的查漏工作,卫生部门通过与计生部门核对后,发现应核对名单2786人,经逐家逐户上门核实后补卡908人;广播电视局也免费在电视台上滚动播出政府公告和有关的计免、结防知识。

  5、广泛开展社会宣传,增强群众主动参与意识

  突击月中,我们采取了形式多样的方式进行计免和结核病防治的宣传。

一是印发计免、结核病防治宣传资料分发到全县23个镇(乡);二是通过电视台滚动式地播放了县政府公告和计免、结核病防治知识进行宣传,提高群众的防病意识;三是充分发动各镇(乡)、各单位通过出墙报、版报、贴标语、拉横额等方式进行宣传;四是举办了三期的计免、结核病防病知识培训班,对县直、各镇(乡)、村医疗卫生人员、村干等978人进行培训;五是张贴县人民政府关于免费检查、治疗传染性肺结核病的《布告》,在城乡、机关、村委会、村卫生所、村镇交通要道广泛张贴,共3000份。

9月11日,县卫生防疫站还由共青团在县城组织开展了一次计免、结防咨询宣传活动,参与这次活动的有县卫生局和卫生防疫站的主要领导等共 人,发放了计免资料4000份、结防资料3000份,横额2条、板报2板,接受咨询150人次。

  6、加强督查工作,确保措施落到实处

  我县的突击月活动得到了上级主管部门和业务部门的高度重视,市卫生局和市疾病预防控制中心多次组织专家到我县进行督查指导突击月活动工作,市卫生局疾控科的邓科长亲自到我县的薄弱镇(乡)村屯进行督查指导。

县卫生局及县防疫站领导也深入各镇乡薄弱村屯进行突击月活动工作的督查,发现问题,及时进行纠正。

在督查过程卫生局李局长多次强调各卫生院要采取逐家逐户上门的地毯式排查,把工作做实做细,把好质量关,加快工作进度,按时完成突击月任务。

  7、加强信息收集,确保上下沟通

  突击月活动办公室设在县卫生局疾控股,在突击月活动期间实行工作进度日报告和零报告制度,办公室收集统计好资料后,将信息向各有关部门反馈,并不定期形成工作简报  期,通报工作进展情况,确保信息上下沟通,为及时调整行动策略提供了依据。

  三、具体做法

  1、结防工作

  

(1)按方案行动,把好质量关

  各镇(乡)根据本辖区的具体情况,对照《结核病个案调查表》采取逐家逐户上门询问的方式进行问卷调查,或者根据县防疫站提供的报告转诊未到位的病人名单进行线索调查。

凡3周以上咳嗽、咳痰或者咯血者,均出具转诊单,将病人介绍到所在镇(乡)或县防疫站进行免费摄片检查。

在突击月活动中,全县11个镇乡开展了摄片工作,对可疑对象进行免费摄片检查。

  

(2)主动接受督查指导,及时调整行动策略

  在突击月活动过程中,市卫生局和市疾病预防控制中心通过组织专家对我县的突击月活动进行督查指导,及时发现了我县突击月活动中存在的问题,并提出了改进意见。

我县根据专家组意见及时调整了一些行动策略,撤销了部份摄片质量较差的镇(乡)的摄片点,并从县直医疗卫生单位抽调有经验的医师到县卫生防疫站协助开展工作。

部份政府不太重视和工作进度慢的镇(乡)也能接受上级业务部门的督导意见,及时调整工作的方式、方法再次召开协调会和动员会,使突击月活动的工作得以全面普开。

  2、计免工作

  计免工作采取了与计生部门核对名单后,对未上卡儿童进行地毯式的逐家逐户上门一边宣传一边排查补漏并立即现场补卡的方式,此外还采取巡回发现补卡方法。

根据往年的情况列出薄弱村屯进行重点排查,对确实存在困难的接种对象实行免费补证、补种。

  8、部份乡镇的先进经验。

  ▲甘棠卫生保健所和教育部门配合,通过开学期间在一年级和幼儿园开展验查接种证来发现漏卡、漏种儿童;在结核病人发现方面,将病人发现任务分配到乡村医生,每人要求至少发现3名可疑病人且亲自将病人送到卫生院拍片检查。

  ▲武陵卫生院对六蒙、四才两个计免薄弱村实行免费补证、补种。

  ▲古辣中心卫生院对特困户给予常规疫苗的免费接种。

  ▲黎塘镇政府大力支持计免和结防突击月活动,镇领导承诺拨给活动经费。

  ▲新圩镇教育部门积极主动制作计免和结防固定宣传标语,认真配合政府和卫生部门开展突击月活动。

  三、存在问题

  1、当前我县的计划免疫和结核病防治工作仍然十分严峻

  在今年6月我县分别接受了区、市二个检查组对我县结防和计免的检查,从检查的结果看,我县计划免疫、结核病防治工作中存在的问题较多,尽管通过这次突击月活动,使我县的计免、结防工作的被动局面得到了改善,解决了部份实际问题,但从这次突击月活动的最终考评结果来看,形势仍然不容乐观,各镇(乡)的计免、结防工作发展不平衡,对存在的薄弱村屯的监控和管理没有很好的办法。

  2、政府认识不足,力度不够

  政府和部门领导对结核病流行的严重性、危害性和计免工作的重要性认识不够,对计免、结防任务的艰巨性、长期性估计不足。

认为结核病是治有办法的古老疾病,而且政府出钱免费治病负担重,从思想上没有引起足够重视,致使结核病防治工作未能全面有效的开展,现代结核病控制策略得不到广泛实施,结核病疫情未能得到有效地控制。

  3、计免、结防治经费投入不足

  结防经费包括两个方面:

一是病人检查、治疗和管理费用;二是用于结防人员工资及业务经费。

由于经费投入的不足,致使对病人无法进行科学的管理,导致病人中断治疗。

新规划及其实施计划要求无论筹资渠道如何,必须全国一盘棋,即对可疑肺结核症状者及疑似肺结核病人实行免费检查,对涂阳病人及初治重症涂阴病人实行免费抗结核药物治疗的政策。

目前由于经济因素,我县计免结防人员工资差额拨款,严重影响了结防人员工作的积极性。

结防专项经费到位不足,导致工作开展困难。

  4、先进防治措施不能有效的落实

  ①病人发现不充分。

当前控制结核病最有效的措施就是发现并彻底治愈传染性肺结核病人。

根据近年来的资料分析全县尚有80%多的病人没有被发现或未在结防机构登记管理,其主要原因是经济因素,造成病人不能及时就诊,宣传力度不够,综合医疗机构截留病人,归口管理不到位所致。

  ②治疗管理不到位。

目前最有效的管理方法是全程督导管理,全国规划提出到20XX年达90%,到20XX年达95%,而且要求原世行贷款县20XX年达100%。

我县由于经费到位不足,督导不到位,影响了病人的治疗管理。

  三、关于我县今后计免、结防工作的几点意见

  1、进一步加强各级政府对计免、结防工作的领导

  党的“十六”大提出了全面建设小康社会的宏伟奋斗目标,这一目标包括全民族的思想道德素质,科学文化素质和健康素质明显提高。

计免、结防工作关系到提高全民素质,保护生产力的问题,关系到我国经济和社会发展的问题,也是积极贯彻“三个代表”重要思想的具体体现,是一项德政工程,民心工程。

各级政府要切实加强计免、结防工作的领导,要把计免、结防工作纳入当地国民经济和社会发展的总体规划之中,形成长效机制。

要切实解决计免、结防工作中存在的问题,为计免、结防工作及为专业防治人员创造必要的工作条件,加强计免、结防工作的监督管理,保证计免、结防工作的顺利进行。

  2、进一步增加经费投入,确保规划目标的如期实现

  在全国卫生工作会议上,吴仪副总理指出:

大力调整财政支出结构,增加卫生事业的投入,扭转卫生事业费占财政总支出的比重下降的局面,并逐步有所提高。

政府卫生投入的分配,要向公共卫生倾斜。

各级财政对于疾病控制系统和卫生执法监督系统的人员,应按公务员标准予以保障,吃“皇粮”,不创收,并安排必要的业务经费。

为此,我县各级政府要充分抓住国家大力加强对公共卫生建设的契机,加强对结核病防治经费的投入,同时,各级卫生行政部门和结核病防治部门也要抓住这个良机,积极主动当好政府的参谋,以促进结防经费及时足额的到位。

  3、认真做好全球基金结核病控制项目工作

  我省已于今年4月1日启动该项目,这是我省与全球基金会首次合作的传染病控制项目。

全球基金首批项目经费93万元已拨付到全省各项目单位。

项目执行情况好坏直接影响我省的国际信誉,关系到今后进一步引进外资项目。

因此,各地要高度重视,按照全球基金的要求,认真安排落实好政府配套经费和其它各项具体工作,按照省卫生厅与各地签定的协议,完成任务指标。

刚刚结束的国家级督导反馈意见时再三强调,如果地方政府对结核病控制工作不投入或投入不足,全球基金将进行剔除,严重的以地市或省为单位剔除,所以,各级卫生行政领导责任重大,要积极协调落实政府专项经费,不希望我省有这种情况发生。

同时,各地要利用各种形式,大张旗鼓地宣传。

项目执行期间,结防机构对可疑肺结核病人实行免费检查和为传染性肺结核病人提供免费治疗的政策。

对于违反和拒不执行全球基金政策的单位,一经发现要严肃处理。

  4、充分利用《规划》阶段性评估的机会,推动全省结防工作的进程阶段性评估是《规划》中的一项重要内容。

落实好这项工作是当前全省结防工作的一项非常重要的内容。

各地要充分利用这一难得的好机会,把全省的结防工作推上一个新台阶。

做好评估工作一是要切实重视,积极准备,精心组织;二是按阶段性评估要求,按时并保质保量完成;三是在做好全面自查的基础上,做好被国家抽查的准备工作,千万不能有侥幸心理。

  5、加强结核病防治机构的能力建议

  从我省20多年结防实践证明“没有防痨机构就没有防痨工作,没有稳定健全的防痨机构就没有高质量的防痨工作”。

因此,各地在加强三个体系建设的同时,要重视结核病防治机构的建设。

  6、落实管理措施,提高病人的发现率,积极推行全程督导管理工作

  病人发现和病人管理是结核病防治工作中的核心内容,全面实施现代结核病控制策略是完成这一内容的根本保证。

各地要结合本地实际,采取得力措施,加大病人发现力度,同时积极推行全程督导管理工作。

  7、进一步加强结核病疫情报告和病人归口管理工作

  当前,我省结核病疫情报告和病人归口管理工作正在不断完善,但是,也存在许多问题,一些综合医院对结核病人漏报、瞒报和截留截治现象仍然存在。

各地要认真汲取非典的经验教训,做好结核病疫情报告和病人归口管理工作,要组织广大医务人员认真学习《传染病防治法》和《黑龙江省结核病防治条例》,明确责任,认真执行,卫生行政部门要定期组织执法检查,发现问题,依法处理,绝不能手软。

  这次会议上,哈尔滨市、大庆市、大兴安岭地区、安达市和杜蒙县的代表分别从政府和卫生行政的角度介绍了本地在结防工作中提高认识,加强领导,积极履行政府行为的做法和经验,内容丰富,值得各地在今后的工作中学习和借鉴。

  最近召开的全国卫生工作会议上,吴仪副总理对我国公共卫生建设存在的缺陷分析得深刻、透彻,我省结防系统也不同程度地存在着问题,同时对未来公共卫生体系建设的设想也令人鼓舞。

因此,我们要抓住这一机遇,正如陈贤义副司长在全国结防所长会议上讲的,要善于抓住国家加强公共卫生建设的天赐良机,促进我省结防工作的开展。

总之,目前我省的结核病防治工作迎来了前所未有的大好形势和难得的机遇,全省结核病控制工作的春天已经来临,但也面临着诸多挑战,我相信在各级政府的重视下,在各级卫生行政部门的领导下,有一支过硬的结防队伍,通过大家的共同努力,我省的结核病控制工作一定能够在现有的基础上,再上一个新台阶,为保证全省人民的身体健康和促进经济发展再做新的贡献。

  1、有少数镇政府对突击月的活动认识不足,重视不够,至今没有成立相应的组织机构和召开有关会议,没有组织、参与和开展突击月活动,造成了这些镇只有卫生部门单兵作战的不利局面。

  2、结核病人的发现速度仍有待提高。

  3、部份群众对计免、结控项目的意义一知半解,增加了工作的难度。

  4、痰检试点的指导工作有待加强,以确保质量和病人的发现。

在全县11个镇乡开展了摄片工作,对可疑对象进行免费摄片检查,统计到9月3日时,共发现结核病人数57例,涂阳病人仅4例。

  5、活动经费缺乏,目前的费用支出基本由各卫生院垫支。

  四、下一步工作措施

  1、继续加强政府的力度和部门间的协作。

  2、加强专业人员的业务培训和工作责任心,确保工作质量。

  3、认真总结工作经验,解决工作中的实质问题,以加快工作的进程。

  4、继续做好宣传教育工作。

  5、狠抓实干,务求成效。

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