什么是输卵管造影检查医用臭氧输卵管疏通术.docx

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什么是输卵管造影检查医用臭氧输卵管疏通术

什么是输卵管造影检查？

医用臭氧输卵管疏通术

　　长久以来，中国“不孝有三、无后为大”的传统观念让很多育龄夫妇谈“不孕”色变，更是因为害怕周遭有色的眼光，迟迟不愿就医，以至引起无休止的家庭矛盾。

　　不孕症的医学定义为育龄夫妇一年未采取任何避孕措施、性生活正常而没有成功妊娠。

近年来，不孕症患者日益增多，据《中国不孕不育现状调研报告》显示，我国育龄人群中不孕不育率已经超过17.8%。

意味着，国内基本每6对育龄夫妇就有1对不孕不育。

而输卵管梗阻是女性不孕的常见原因之一，占女性不孕因素的10%-50%，且极少一部分患者是由于先天畸形造成的输卵管狭窄、阻塞甚至短缺,而大部分患者是由于炎症上行、人工流产感染等原因造成输卵管黏连、梗阻。

　　如果把精子比作牛郎，卵子比作织女，那么输卵管就是架起他们爱情的“鹊桥”。

一旦输卵管发生梗阻，那么精子就无法与卵子相遇，或者受精卵无法通过输卵管到达子宫进行着床，就会增加宫外孕的风险。

　　怀疑女性不孕者，首先需至医院行输卵管造影检查以排除输卵管起因不孕。

　　什么是输卵管造影检查？

　　输卵管造影检查是诊断输卵管梗阻最有效直接的方法,它能够判断输卵管是否通畅及通畅的程度、阻塞部位以及宫腔形态,帮助医生给予患者适合的治疗方案。

若明确存在梗阻，则需进一步行输卵管疏通治疗。

　　传统的输卵管通水治疗及导丝疏通的弊端有哪些？

　　传统的输卵管通水治疗及导丝疏通可能会破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力，术后易发生二次粘连，同时需使用抗生素治疗，且由于输卵管所处的解剖学位置特殊，抗生素的效果不容易发挥，炎症难以控制，易反复发作。

　　所以传统的输卵管疏通方法并不能完全解决输卵管梗阻性不孕,因为宫腔及输卵管中的炎性因素仍然存在,梗阻随时有复发的可能。

同时,由于术中的一些机械性创伤,不但对输卵管的功能造成永久性创伤,更增加了宫外孕的发生。

　　近些年，医用臭氧在肿瘤、脑梗塞、腰椎间盘突出、关节炎、妇科炎症等疾病中的广泛使用，为输卵管梗阻的治疗打开了一扇新的大门，一种新型的治疗输卵管梗阻的医疗技术-----医用臭氧输卵管疏通术应运而生。

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　　什么是医用臭氧输卵管疏通术？

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　　臭氧（O?

）又称为超氧，是氧气（O?

）的同素异形体，在常温下，它是一种有特殊臭味的淡蓝色气体。

它具有有仅次于氟的强氧化性，比氯高一倍，灭菌速度较氯快200-3000倍，可彻底破坏各种病原微生物的蛋白质和DNA结构，具有非常强的抗炎作用、免疫激活作用及免疫调节作用。

大量的研究发现,将医用臭氧运用于输卵管梗阻的治疗中,能减少传统输卵管疏通术中相关并发症的发生。

臭氧本身具有杀菌消毒的功效,可有效分解炎性粘连,可拮抗炎性因子的释放。

同时,活性成分可促进上皮细胞生长和创面愈合。

分解产生的氧气可改善宫腔内无氧环境,抑制厌氧菌生长。

臭氧治疗不但可以通过自身的特性疏通输卵管,更可进一步修复梗阻段的创面,消除炎症,防止粘连再发生,以达到恢复输卵管功能,尽早受孕的目的。

可以说,臭氧疗法是输卵管梗阻治疗中标本兼治的一种治疗手段，可以真正达到消除粘连部位,恢复输卵管“传输”功能的最终目标。

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　　医用臭氧输卵管疏通术优势有哪些？

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　　1.术前准备简单

　　术前禁止性生活，术前阴道分泌物常规检查中清洁度需处于I度-II度（达III度者需行抗炎治疗，直至复查分泌物合格）；月经干净后的第3-7天即可安排手术。

　　2.无机械性创伤、手术时间短、治疗精准、痛苦少

　　患者全程处于清醒状态，无需麻醉，痛苦少，术中可能出现下腹部轻微胀痛可能，休息即可缓解，手术时间大约20-30分钟。

90%以上的患者，一次治疗即可疏通输卵管。

　　3.臭氧（O?

）安全无毒、标本兼治

　　对人体无毒副作用，不会造成女性生殖系统菌群失调，也不会产生耐药性，其高氧化性反而能够造就一个厌氧菌难以生存的有氧环境，可有效抑制厌氧菌滋生繁殖，起到强效抗炎杀菌并修复管腔创面、防止再黏连的作用，有效降低宫外孕的发生率；臭氧通过输卵管进入盆腔，更可以同时治疗盆腔炎。

　　原左侧输卵管完全梗阻，臭氧治疗后再次造影示左侧输卵管通畅

　　原右侧输卵管通而不畅，臭氧治疗后再次造影示右侧输卵管通畅

　　4.术后恢复快、受孕率高

　　一般无需抗炎治疗，术后1-2天即可出院，次月即可备孕，且术后受孕率高。

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　　术后有哪些注意事项？

　　1.术后阴道分泌物中可能会伴有少量血丝,一般出血量不多,可以不必担心,若出现多于经期的血量应及时就诊；

　　2.术后2周内不能使用盆浴，最好是使用淋浴,因为输卵管术后私处的抵御能力会有所下降,因而,此时需要注意保证私处的清洁卫生,避免术后感染患病的再次发生；

　　3.术后2周内禁止性生活,以避免细菌入侵感染而影响治疗效果,甚至导致炎症的发生；4.术后2月再次到医院进行复查,防止输卵管再次粘连。

　　医用臭氧输卵管疏通术的适应症和禁忌症有哪些？

　　适应症

　　1.子宫输卵管造影检查及选择性输卵管造影检查

　　2.输卵管通而不畅的治疗

　　3.输卵管间质部、峡部、壶腹部近端梗阻的疏通治疗

　　4.导丝介入术、通液术后的灌注治疗,预防术后感染

　　禁忌症

　　1.输卵管重度积水

　　2.生殖器炎症急性发作者

　　3.结核性输卵管炎

　　4.发热、月经期

　　现今国家全面放开二胎政策，很多夫妻都在准备生育二胎，性生活开放、长期口服避孕药、多次人工流产、不健康的饮食习惯、环境污染以及女性普遍存在的不同程度的妇科炎症、输卵管阻塞等原因，导致国内输卵管阻塞性不孕症患者数量急剧攀升，不孕不育已然变成一个严峻的社会问题。

不孕症其实并不可怕，关键是摆正心态，依靠现今发达的医疗技术，经过正规诊治，不孕夫妇的怀孕率可达到30%～40%以上。

　　最后，温馨提醒所有育龄夫妇,未采取任何避孕措施,一年以上,女性未怀孕,一定要及时来医院进行相关检查，早诊断、早治疗才是提高受孕率的关键！

　　让我们帮您疏通“鹊桥”，让“爱”相遇！

　　科室简介

　　丽水市中心医院影像诊断与介入微创中心（放射科）拥有浙江省影像诊断与介入微创研究重点实验室、浙中区域肿瘤专病中心、中国生物医学工程学会首席科学传播专家团队，同时拥有临床放射学、介入放射学和放射诊断学三个市重点学科，丽水市放射质控中心和丽水市医学会放射学分会挂靠在该科，学科拥有PET-，CT、Force开源CT以及1.5T与3.0TMR等国际一流的影像检查设备。

　　科室具备高素质的人才梯队，拥有医、护、技共121人（含介入诊疗中心），其中有正高4人、副高21人、医学博士3人、医学硕士23人、硕士生导师3人、博导1人（中科院苏州医工所、温州医科大学、浙江大学）。

自2009年以来科室人员获得国务院特殊津贴1人次，浙江省有突出贡献中青年专家1人次，首届中国中西医结合优秀青年贡献奖1人次，浙江省杰出青年提名奖1人次，浙江省优秀科技工作者1人次，浙江省青年五四奖章1人次，省级青年岗位能手2人次，省151人才第一层次1人次，省151人次第二层次2人次，省151人次第三层次4人次，浙江省医坛新秀4人，省青年岗位能手2人次，丽水市138人才工程第一层次4人次，丽水市138人才工程第二层次3人次，丽水市第七、八批拔尖人才1人次，丽水市首席专家1人次，丽水市首届绿谷特级名医荣誉称号1人次，丽水市科技（绿谷）新秀3人次，丽水市青年岗位能手5人次，绿谷医坛新秀3人次。

　　学科承担的科研项目：

国家自然科学基金1项，浙江省重大科技专项、省重点研发计划、省自然科学基金等21项，浙江省医药卫生、省中管局等厅级18项，其余丽水市重点学科项目、市高层次人才项目等市级项目30余项。

发明专利4项，实用新型18项，主编专著3部，发表论文200余篇（其中SCI收录45篇），近年学科完成的科研成果分别获省科技进步三等奖2项；省医药卫生科技创新二等奖4项、三等奖5项；市科学进步一等奖5项、二等奖1项、三等奖1项。

　　影像诊断与介入微创中心（放射科）与其他临床学科密切合作，开拓创新并把世界最新科技应用在临床诊治上，与其他临床科室一道，建立了超早期脑梗塞的快速诊断和溶栓治疗、脑动脉瘤和主动脉夹层、消化道大出血等危重疾病快速诊断与治疗的绿色通道，以及急腹症、肿瘤微创综合诊治、周围血管病变微创技术等，以最高效率成功地挽救了许多危在旦夕的生命。

　　根据医院的整体发展目标和科室的实际情况，放射科制订了本科的发展规划，以技术创新为先导，以人才培养为保障，以医疗质量为根本，以优质服务为手段，完善部分配套设备，大力挖掘潜力，力争在3~5年内把科室建设成为整体具有国内一流水平的医学影像中心和介入微创中心。

　　—微创介入治疗—

　　我们用顶尖的微创、高效技术，用我们的细心、爱心和耐心为您治疗！

　　我们开展的特色微创介入治疗：

　　1.肝癌、肺癌、肝肺转移瘤、宫颈癌、胆管癌、胰腺癌、中晚期食管癌、胃癌、结直肠癌的微创介入诊疗，包括各脏器穿刺活检术、细胞学、病理学、基因检测、药物敏感性筛查、分子靶向药物敏感性检测、动脉灌注化疗栓塞、置管化疗等，我们一直是区域内首屈一指的顶尖专家团队。

　　2.各类恶性实体肿瘤消融技术和放射性粒子植入术：

包括肝癌、肺癌、肝肺转移瘤、腹腔转移瘤等恶性肿瘤的冷冻消融、射频消融和微波消融，通过肿瘤血管内化疗及栓塞治疗后进一步行各类消融术及瘤内放射性粒子植入等治疗，在获得良好疗效同时明显提高肿瘤患者生存质量。

　　3.良性肿瘤：

肝血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症等一些良性肿瘤，通过介入治疗让肿瘤缩小甚至消失，让患者免除开刀的风险。

　　4.血管性病变：

各种原因引起的血管狭窄阻塞，肾动脉、锁骨下动脉、髂动脉和下肢动脉粥样硬化斑块性狭窄及糖尿病足，各类动脉瘤和动静脉畸形，股骨头坏死等，通过支架植入、球囊扩张、血管内栓塞等介入方法可明显改善临床症状。

　　5.良、恶性梗阻性疾病：

如食道癌、肺癌引起的食道、气管狭窄及食道-气管瘘，行支架植入效果“立竿见影”，术后即可进食。

恶性肿瘤引起的胆道梗阻，支架植入后解除梗阻，肝功能恢复，使患者生存时间大大延长。

术后粘连性肠梗阻、炎性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻等，通过置入肠梗阻导管，可迅速解除腹胀、腹痛临床症状，使肠道恢复通畅。

我们开展的胆管癌、胰腺癌和食管癌放射性粒子支架植入术是全球医学领先技术之一，是国内少数能开展该技术的医院之一。

　　6.各种大小出血性疾病：

动脉性消化道出血，门静脉高压伴食道胃底静脉曲张所致的消化道出血，各种原因引起的大咯血，各种原因引起的肝、脾、肾出血，产后及肿瘤性大出血，顽固性鼻出血，膀胱及尿道大出血等，介入栓塞治疗疗效明显优于传统内、外科治疗手段。

我们开展的TIPS和食管胃底静脉丛联合栓塞是目前全球顶尖技术之一，是守护肝硬化门脉高压大出血患者生命的最后一道防线。

　　7.脊柱病变包括压缩性骨折和椎间盘突出、脱出和侧方膨出：

椎体压缩性骨折、颈腰椎间盘突出症等的微创介入治疗，椎间孔镜微创技术、椎间盘激光气化减压术、射频消融术、椎间盘臭氧注射术，椎体成形术等，介入微创手术明显改善临床症状，免除患者开刀的痛苦。

　　8.疼痛及其他病变：

各种脓肿、囊肿穿刺引流、治疗脾大及脾功能亢进、血小板减少症的脾动脉栓塞术、肺大泡固化术、软组织及血管内异物取出等。