儿科学泌尿系统疾病生长发育模拟题.docx

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儿科学泌尿系统疾病生长发育模拟题

[真题]（儿科学）泌尿系统疾病/生长发育

A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：

诊断小儿肾病综合征的必备条件是

A.明显水肿及高脂血症

B.大量蛋白尿及高脂血症

C.明显水肿及低蛋白血症

D.明显水肿及大量蛋白尿

E.大量蛋白尿及低蛋白血症

参考答案：

E

答案解析：

第2题：

小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染。

其前驱期多为

A.腹泻1～2周

B.1周以内

C.2～3周

D.3～4周

E.4～5周

参考答案：

C

答案解析：

第3题：

6岁女孩，诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现u波，治疗中需及时补充

A.钾盐

B.钙剂

C.维生素B

D.镁剂

E.钠盐

参考答案：

A

答案解析：

肾病应用利尿剂治疗过程中，可能出现低钾血症，应及时补钾。

掌握低钾血症的诊断和治疗（见消化系统部分）。

第4题：

男，10岁。

反复浮肿半年。

尿常规：

蛋白+++~++++，红细胞8～18/HP，血尿素氨10.8rnmob。

L（30mg/d1），血清总蛋白40g/L（4g/d1），白蛋白15g/L（1.5g/d1），BP150/100mmHg，诊断考虑为

A.单纯性肾病

B.病毒性肾炎

C.急进性肾炎

D.急性链球菌感染后肾炎

E.单纯性肾病

参考答案：

A

答案解析：

掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别。

本题中大量蛋白尿（尿常规：

蛋白+++~++++）、低蛋白血症（白蛋白小于30g/L）、水肿，考虑为肾病；同时有尿红细胞大于10/HP，血尿素氮大于10.7mmol/L，故诊断为肾炎性肾病。

第5题：

女谈，7岁。

因浮肿、尿少3～4天人院。

体检：

眼睑浮肿。

尿检：

蛋白+，红细胞++。

血压140/100mmHg。

可能诊断为

A.急性肾炎

B.肾炎性肾病

C.尿路感染

D.单纯性肾病

E.急进性肾炎

参考答案：

A

答案解析：

水肿、血尿（尿红细胞++）、高血压（7岁小儿正常血压94/62mmHg）是急性肾炎的临床表现。

熟记血压公式。

收缩压=（年龄×2）+80mmHg，此值2/3为舒张压。

收缩压高于此标准20mmHg为高血压。

第6题：

急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的

A.7～8周内

B.9～10周内

C.1～2周内

D.5～6周内

E.3～4周内

参考答案：

C

答案解析：

第7题：

肾病综合征最常见的并发症为

A.呼吸道感染

B.高凝状态及血栓形成

C.低血容量性休克

D.急性肾功能不全

E.低钠、低钾、低钙血症

参考答案：

A

答案解析：

第8题：

男孩，5岁。

眼睑水肿2周就诊。

查体：

Hb97g/L，尿蛋白++，尿红细胞+/HP，尿比重1．026，血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L,c3460rng/L。

该患儿最可能的诊断是

A.单纯性肾病

B.肾炎性肾病

C.慢性肾炎急性发作

D.急性肾盂肾炎

E.急进性肾炎

参考答案：

B

答案解析：

第9题：

婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于

A.200ml

B.400m1

C.100ml

D.300ml

E.500ml

参考答案：

A

答案解析：

第10题：

8岁患儿，浮肿、少尿4天，近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体．体温37.3℃，血压170/120mmHg，血BUN7.8mmol/L。

尿常规示，蛋白++，红细胞：

＞100个/HP，白细胞30个/HP。

该患儿准确的诊断为

A.慢性肾炎急性发作

B.急进性肾炎

C.急性肾炎，颅内出血

D.肾炎性肾病，高血压脑病

E.急性肾炎，高血压脑病

参考答案：

E

答案解析：

第11题：

急性肾炎的主要临床表现是

A.少尿冰肿、血尿、低蛋白血症

B.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

C.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症

D.水肿、血尿、少尿、高血压

E.少尿、水肿、蛋白屎、高脂血症

参考答案：

D

答案解析：

第12题：

5岁女孩，颜面四肢浮肿2个月。

血压120/80mmHs，查尿常规：

蛋白（+++），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。

该患儿最可能的诊断是

A.慢性肾炎

B.肾炎性肾病综合征

C.单纯性肾病综合征

D.急性肾炎

E.急进性肾炎

参考答案：

B

答案解析：

第13题：

不符合单纯性肾病的临床表现是

A.低白蛋白血症

B.肉眼血尿

C.高胆固醇血症

D.大量蛋白尿

E.全身浮肿

参考答案：

B

答案解析：

第14题：

急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在

A.起病2～3周内

B.起病3～4周内

C.起病1～2周内

D.起病4～5周内

E.腹泻起病5～6周内

参考答案：

C

答案解析：

第15题：

解题思路：

根据少尿、血尿（尿红细胞：

>100个/HP）、高血压考虑为急性肾炎；血压明显升高（170/120mmHg）伴头痛、头昏、呕吐、抽搐，为高血压脑病表现。

12．诊断小儿肾病综合征的必备条件是

A.大量蛋白尿，明显水肿

B.明显水肿，高脂血症

C.低蛋白血症，明显水肿

D.低蛋白血症，大量蛋白尿

E.大量蛋白尿，高脂血症

参考答案：

D

答案解析：

第21题：

小儿前囟闭合的时间是

A.12～18月

B.25～30月

C.19～24月

D.4～18月

E.9～11月

参考答案：

A

答案解析：

第22题：

小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2～3字拼成的短语，其年龄为

A.2岁

B.3岁

C.2岁半

D.1岁半

E.1岁

参考答案：

A

答案解析：

第23题：

恒牙骨化开始的年龄是

A.3岁

B.4岁

C.新生儿

D.1岁

E.2岁

参考答案：

C

答案解析：

第24题：

生后第1年身高增长约

A.30cm

B.35cm

C.32cm

D.27cm

E.25cm

参考答案：

E

答案解析：

第25题：

一小儿体重7kg，身高65cm。

头围42cm。

乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是

A.9个月

B.6个月

C.8个月

D.5个月

E.7个月

参考答案：

B

答案解析：

第26题：

一正常小儿身高90cm，前囟门已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压是86／55mmHg。

此小儿的年龄最大的可能是

A.2岁

B.5岁

C.4岁

D.3岁

E.1岁半

参考答案：

D

答案解析：

正常2岁小儿头围48cm，乳牙出齐，身高85cm，故此小儿的年龄最大的可能是3岁。

第27题：

1～2岁幼儿1年中身高约增长

A.10cm

B.7cm

C.1.3cm

D.12cm

E.5cm

参考答案：

A

答案解析：

第28题：

一小儿体重9kg，身高75cm，头围46cm此小儿的年龄是

A.2岁半

B.1岁

C.2岁

D.3岁

E.9个月

参考答案：

B

答案解析：

第29题：

3个月小儿按公式计算其身高、头围约是

A.75cm．46cm

B.60cm．40cm

C.65cm．42cm

D.70cm．44cm

E.55cm．38cm

参考答案：

B

答案解析：

第30题：

5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是

A.90cm、12kg、44cm

B.95cm、14kg、46cm

C.105cm、18kg、50cm

D.110cm、20kg、52cm

E.100cm、16kg、48cm

参考答案：

C

答案解析：

第31题：

一男婴，体重7.5kg，身长66cm，头围44cm左腕骨骨化中心2个。

此婴儿可能的月龄是

A.4个月

B.6个月

C.5个月

D.12个月

E.8个月

参考答案：

B

答案解析：

第32题：

小儿头围与胸围大致相等的年龄是

A.1.5岁

B.1岁

C.6个月

D.2.5岁

E.2岁

参考答案：

B

答案解析：

第33题：

判断小儿体格发育最常用的指标是

A.神经反射发育

B.动作发育能力

C.体重、身高、头围

D.智能发育水平

E.语言发育程度

参考答案：

C

答案解析：

第34题：

正常小儿前囟闭合最晚的年龄是

A.1岁半

B.2岁半

C.3岁

D.I岁8个月

E.10个月

参考答案：

A

答案解析：

第35题：

乳牙最晚于何时出齐

A.3岁

B.2.5岁

C.1.5岁

D.35岁

E.2岁

参考答案：

B

答案解析：

第36题：

小儿语言发育三个阶段的顺序是

A.发音、理解、表达

B.模仿、表达、理解

C.听觉、发音、理解

D.理解、表达、发音

E.表达、理解、发音

参考答案：

A

答案解析：

第37题：

出生时新生儿的头围约

A.31cm

B.33cm

C.32.5cm

D.35cm

E.34cm

参考答案：

E

答案解析：

A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

8岁男孩，浮肿，尿色红2天人院，查体：

颜面眼睑浮肿。

心肺听诊无异常。

尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。

第16题：

为明确诊断，最有意义的检查是

A.ASO与ESR

B.ASO与血浆蛋白电泳

C.ESR与补体C3

D.ESR与血BUN

E.血BUN，与Cr

参考答案：

C

答案解析：

患扁桃体炎2周后出现血尿、蛋白尿、水肿，考虑为急性肾炎；起病2周后补体C3降低对诊断有意义。

第17题：

若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg，应首先考虑发生

A.急性肺炎

B.严重循环充血

C.急性肾功能不全

D.高血压脑病

E.低钠血症

参考答案：

B

答案解析：

症状酷似心力衰竭，但不周的是心搏出量正常，称严重循环充血o

第18题：

发生上述情况，首先应采取的措施是

A.使用降压药物

B.加强抗生素的运用

C.使用呋塞米（速尿）

D.补充氯化钠

E.血液透析

参考答案：

C

答案解析：

严重循环充血治疗应用强利尿剂。

女孩，8岁，浮肿，尿少3天入院，神清，眼睑浮肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140,/90mmHg，心肺无异常。

第19题：

该患儿最可能的诊断是

A.急性泌尿系感染

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

参考答案：

B

答案解析：

患儿浮肿，尿少，血压增高，支持急性肾小球肾炎诊断，待化验尿常规及血清补体C3等进一步确诊。

第20题：

假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现

A.中毒性脑病

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.低钠性脑水肿

E.高血压脑病

参考答案：

E

答案解析：

急性肾小球肾炎重者可以出现循环充血．高血压脑病，肾功能不全等。

此患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，即高血压脑病表现。

一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。

第38题：

此小儿的年龄最大可能是

A.5个月

B.6个月

C.7个月

D.8个月

E.9个月

参考答案：

C

答案解析：

正常小儿发育规律为：

3个月翻身，6个月会坐，7个月打滚，8个月开始爬，12个月开始走路。

此婴儿能独坐，至少在6～7月。

第39题：

此小儿的身高体重按公式计算约是

A.60cm．6kg

B.62.5cm，6.55kg

C.65cm，7kg

D.66.5cm．755kg

E.69cm，8kg

参考答案：

C

答案解析：

6～7个月婴儿身高65om，体重7kg左右。

一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm．乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。

第40题：

此小儿的年龄最可能是

A.1岁

B.1岁半

C.2岁半

D.3岁

E.3岁半

参考答案：

B

答案解析：

第41题：

按公式计算此小儿的体重约是

A.15kg

B.13．5kg

C.12kg

D.10．5kg

E.9kg

参考答案：

D

答案解析：

一小儿身高85cm，前囟已闭，头围48cm。

乳牙加枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要。

对人、事有喜乐之分。

第42题：

此小儿的年龄最大的可能是

A.1岁

B.1岁半

C.2岁

D.3岁

E.3岁半

参考答案：

C

答案解析：

第43题：

按公式计算此小儿的体重约是

A.9kg

B.10kg

C.12kg

D.13kg

E.14kg

参考答案：

C

答案解析：

考点是不同年龄对应的身长、体重、头围、乳牙数。

B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

[A]．36cm

[B]．40om

[C]．46cm

[D]．50cm

[E]．56cm

第44题：

出生时新生儿身长平均是________

参考答案：

D

详细解答：

第45题：

1岁时小儿的头围约是________

参考答案：

C

详细解答：