排洪渠基础开挖报验申请表模板.docx
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排洪渠基础开挖报验申请表模板
排洪渠基础开挖报验申请表
工程名称:
卢氏县文峪乡涧西村村内排洪渠工程
致:
河南至正工程技术咨询有限企业(监理单位)
我单位已完成了卢氏县文峪乡涧西村村内排洪渠工程K1+400-K1+578工作,现报上该工程报验申请表,请给予审查和验收。
附件:
1、隐蔽工程检验统计
2、土方开挖工程检验批质量验收统计表
施工单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
项目监理机构___________________________
总/专业监理工程师__________________________
日期___________________________
隐蔽工程检验统计
工程名称
卢氏县文峪乡涧西村村内排洪渠工程
施工单位
河南创新新能源科技有限企业
隐检项目
K1+400-K1+578排洪渠基础开挖
隐检部位
基槽
隐检内容
排洪渠基槽开挖,深度为500mm,宽度为640mm,总长度为178米。
检验情况
开挖深度、宽度符合设计要求。
验收结论
参与
人员
监理单位
施工单位
土方开挖工程检验批质量验收统计表
单位(子单位)工程名称
卢氏县文峪乡涧西村村内排洪渠工程
分部(子分部)工程名称
排洪渠K1+400-K1+578
验收部位
基坑
施工单位
河南创新新能源科技有限企业
项目经理
王远鹏
分包单位
无
分包项目经理
无
施工实施标准名称及编号
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
项目
许可偏差或许可值(mm)
柱基基坑基槽
挖方场
地平整
管沟
地(路)面基层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
符合要求
2
长度、宽度
(由设计中心)线向两边量)
+200
-50
+300
-100
+500
-150
+100
—
符合要求
3
边坡
设计要求
符合要求
通常项目
1
表面平整度
20
20
50
20
20
符合要求
2
基底土性
设计要求
符合要求
施工单位检验评定结果
经检验主控项目全部合格,通常项目满足规范要求,评定结果为合格
项目专业质量检验员:
年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人):
年月日
排洪渠基础混凝土浇筑报验申请表
工程名称:
卢氏县文峪乡涧西村村内排洪渠工程
致:
河南至正工程技术咨询有限企业(监理单位)
我单位已完成了K1+400-K1+578排洪渠混凝土基础浇筑工作,现报上该工程报验申请表,请给予审查和验收。
附件:
1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收统计表
2、混凝土施工检验批质量验收统计表
施工单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
项目监理机构:
总/专业监理工程师:
日期:
混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收统计表
GB50204-
(Ⅰ)
单位(子单位)工程名称
卢氏县文峪乡涧西村村内排洪渠工程
分部(子分部)工程名称
排洪渠K1+400-K1+578
验收部位
排洪渠混凝土基础
施工单位
河南创新新能源科技有限企业
项目经理
王远鹏
施工实施标准名称及编号
GB50204-
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
主控项目
1
水泥进场检验
第7.2.1条
合格
2
外加剂质量及应用
第7.2.2条
合格
3
混凝土中氯化物、碱总含量控制
第7.2.3条
合格
4
配合比设计
第7.3.1条
合格
通常项目
1
矿物掺合料质量及掺量
第7.2.4条
合格
2
粗细骨料质量
第7.2.5条
合格
3
拌制混凝土用水
第7.2.6条
合格
4
开盘判定
第7.3.2条
5
依砂、石含水率调整配合比
第7.3.3条
施工单位检验评定结果
专业工长(施工员)
张昊毅
施工班组长
经检验主控项目全部合格,通常项目满足规范要求,评定结果为合格
项目专业质量检验员:
年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人):
年月日
混凝土施工检验批质量验收统计表
GB50204-
(Ⅱ)
单位(子单位)工程名称
卢氏县文峪乡涧西村村内排洪渠工程
分部(子分部)工程名称
排洪渠K1+400-K1+578
验收部位
排洪渠混凝土基础
施工单位
河南创新新能源科技有限企业
项目经理
王远鹏
施工实施标准名称及编号
GB50204-
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
主控项目
1
混凝土强度等级及试件取样和留置
第7.4.1条
合格
2
混凝土抗渗及试件取样和留置
第7.4.2条
合格
3
原材料每盘称量偏差
第7.4.3条
合格
4
初凝时间控制
第7.4.4条
合格
通常项目
1
施工缝位置和处理
第7.4.5条
合格
2
后浇带位置和浇筑
第7.4.6条
/
3
混凝土养护
第7.4.7条
合格
施工单位检验评定结果
专业工长(施工员)
张昊毅
施工班组长
经检验主控项目全部合格,通常项目满足规范要求,评定结果为合格
项目专业质量检验员:
年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人):
年月日
排洪渠渠身混凝土浇筑报验申请表
工程名称:
卢氏县文峪乡涧西村村内排洪渠工程
致:
河南至正工程技术咨询有限企业(监理单位)
我单位已完成了K1+400-K1+578排洪渠混凝土渠身浇筑工作,现报上该工程报验申请表,请给予审查和验收。
附件:
1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收统计表
2、混凝土施工检验批质量验收统计表
施工单位(章):
项目经理:
日期:
审查意见:
项目监理机构:
总/专业监理工程师:
日期:
混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收统计表
GB50204-
(Ⅰ)
单位(子单位)工程名称
卢氏县文峪乡涧西村村内排洪渠工程
分部(子分部)工程名称
排洪渠K1+400-K1+578
验收部位
排洪渠混凝土渠身
施工单位
河南创新新能源科技有限企业
项目经理
王远鹏
施工实施标准名称及编号
GB50204-
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
主控项目
1
水泥进场检验
第7.2.1条
合格
2
外加剂质量及应用
第7.2.2条
合格
3
混凝土中氯化物、碱总含量控制
第7.2.3条
合格
4
配合比设计
第7.3.1条
合格
通常项目
1
矿物掺合料质量及掺量
第7.2.4条
合格
2
粗细骨料质量
第7.2.5条
合格
3
拌制混凝土用水
第7.2.6条
合格
4
开盘判定
第7.3.2条
5
依砂、石含水率调整配合比
第7.3.3条
施工单位检验评定结果
专业工长(施工员)
张昊毅
施工班组长
经检验主控项目全部合格,通常项目满足规范要求,评定结果为合格
项目专业质量检验员:
年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人):
年月日
混凝土施工检验批质量验收统计表
GB50204-
(Ⅱ)
单位(子单位)工程名称
卢氏县文峪乡涧西村村内排洪渠工程
分部(子分部)工程名称
排洪渠K1+400-K1+578
验收部位
排洪渠混凝土渠身
施工单位
河南创新新能源科技有限企业
项目经理
王远鹏
施工实施标准名称及编号
GB50204-
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
主控项目
1
混凝土强度等级及试件取样和留置
第7.4.1条
合格
2
混凝土抗渗及试件取样和留置
第7.4.2条
合格
3
原材料每盘称量偏差
第7.4.3条
合格
4
初凝时间控制
第7.4.4条
合格
通常项目
1
施工缝位置和处理
第7.4.5条
合格
2
后浇带位置和浇筑
第7.4.6条
/
3
混凝土养护
第7.4.7条
合格
施工单位检验评定结果
专业工长(施工员)
张昊毅
施工班组长
经检验主控项目全部合格,通常项目满足规范要求,评定结果为合格
项目专业质量检验员:
年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人):
年月日
模板拆除工程检验批质量验收统计表
GB50204-
(Ⅲ)
单位(子单位)工程名称
卢氏县文峪乡涧西村村内排洪渠工程
分部(子分部)工程名称
排洪渠K1+400-K1+578
验收部位
排洪渠混凝土渠身
施工单位
河南创新新能源科技有限企业
项目经理
王远鹏
施工实施标准名称及编号
GB50204-
施工质量验收规范要求
施工单位检验评定统计
监理(建设)单位验收统计
主控项目
1
底模及其支架拆除时混凝土强度
第4.3.1条
合格
2
后张法预应力构件侧模和底模拆除时间
第4.3.2条
合格
3
后浇带拆模和支顶
第4.3.3条
合格
通常项目
1
避免拆模损伤
第4.3.4条
合格
2
模板拆除、堆放和清运
第4.3.5条
合格
施工单位检验评定结果
专业工长(施工员)
张昊毅
施工班组长
经检验主控项目全部合格,通常项目满足规范要求,评定结果为合格
项目专业质量检验员:
年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术责任人):
年月日