基本公共卫生服务绩效考核操作表doc.docx
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基本公共卫生服务绩效考核操作表doc
操作表1组织管理（总分10分）
机构名称:
代码
指标
指标内容及要求
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
1.2.1
人员保障
3分
参加县级或县级以上的基本公共卫生服务项目技术培训的次数和人次数
总次数：
总人次：
0.25
查培训证书或相关依据，以总次
数评分
＞3次/机构，得0.25分；
1-2次/机构，得0.1分
机构自身举办基本公共卫生服务项目技术培训的次数和人次数
总次数：
总人次：
0.25
查阅培训教材、日期照片、签到表等。
以总次数评分，＞3次/机构，得0.25分；1-2次/机构，得0.1分
对村医举办基本公共卫生服务项目技术培训的次数和人次数
总次数：
总人次：
0.5
查阅培训教材、日期照片、签到表等。
以总次数评分，＞4次/机构，得0.5分；1-2次/机构，得
0.25分
培训质量是否合格（随机抽查5名承担基本公共卫生服务任务的基层医疗卫生机构人员，包括业务院长
1名，医生2名，护士2人，填写培训问卷1；随机抽查1名承担基本公共卫生服务经费管理的财务人员和卫生院院长/社区卫生服务中心主任，填写培训问卷2）
合格人数：
人
2
使用《培训问卷1:
基层医疗机
构医务人员培训质量调查问卷》和《培训问卷2:
基层医疗机构
财务人员培训质量调查问卷》（7
分及以上算合格）
7人全部合格2分，每少一人合格扣0.5，扣完为止。
1.2.2
整改落实
1分
对上级督导、考核、指导发现的薄弱环节、突出问题或反馈意见及时整改，有整改落实措施记录
仁未整改
2=整改无记录
3=整改有记录
4=未要求整改
0.5
查阅相关文件、纪要、记录等；未整改不得分；整改无记录扣0.3分；未要求整改的不扣分
是否将整改结果报送上级部门
仁是；2=否
0.5
查阅相关文件，未报送不得分
1.2.3
信息系统
0.5
分
建立符合国豕规范要求的以电子健康档案为基础的信息系统，实现居民电子健康档案、重点人群随访服务信息录入
1=未建或无系统
2=电子档案
3=随访服务
4=数据统计
5=管理考核
0.5
现场检查，未建立或无系统不得分，
查系统有无实现各项功能，缺1
项功能扣0.1分
1.2.4
资金使用
5.5
分
是否将补助资金用于购置医疗仪器设备，房屋维修和改扩建，购置无形资产而发生的支出，滞纳金、罚款、违约金、赔偿金、各种赞助、捐赠等、以及国家规定不得列入的其他支出。
仁无违规支出
2=购医疗仪器设备
3=房屋维修、改扩建
4=购置无形资产
5=滞纳金、罚款、违约金、赔偿金等
6=各种赞助、捐赠
7=其他违规支
查阅单位账目明细科目。
随机抽查至少10张以上凭据。
有任一违规支出，资金使用项5.5分全扣。
但继续检查下面的项目
是否设立了基本公共卫生服务项目专项补助资
金专账，进行专账管理，确保专款专用
注：
是否严格执行《四川省基本公共卫生服务项目管理手册和成本核算指导意见》相关政策
仁是；2=否
1.5
查阅单位账目。
“1”得1.5分，“2”不得分。
是否增设三、四级明细科目
仁增设三、四级
2=仅增设三级
3=仅增设四级4=均未增设
1.5
查阅单位账目明细科目。
“1”得1.5分，“2、3、4”不得分。
是否规范使用了《四川省基本公共卫生服务项目物资出库单》和《四川省基本公共卫生服务项目费用报销审批单》
1=均规范使用
2=规范使用出库单
3=规范使用审批单4=均未规范使用
1.5
查阅单位账目明细科目。
“1”得1.5分，“2、3”得0.5分，“4”不得分。
是否及时、规范的拨付了村医的基本公共卫生服务经费
仁及时
2=规范
1
查阅单位账目明细科目。
不及时或不规范，均不得分。
1.2
合计
10
操作表2居民健康档案
机构名称:
代码
指标
指标内容及要求
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
2.1
电子建档率1分
电子建档率=电子建档数/常住人口数
电子建档数①:
常住人口数②：
电子建档率①/②：
1
>92%得1分；
<92%得分=实际率X1分
2.1
健康档案
真实率3分
真实率=受访中真实数/受访
数X100%
1.电话核查结果：
实际抽查：
份，有电话：
份
实际拨打：
份，接通数：
份
3
1.电话核查：
1）在2014年建立的电子档案中等距抽样30份，记录有电话数
（至少10个，不足继续抽）；
2）依次拨打电话，至少拨通10个（不足10个继续拨打），记录拨打次数、接通数和受访数；
3）对受访者核实真实性，真实档案核对规范性和动态使用。
抽查表1-1
2.现场核查：
1）结合知晓率和满意度调查进行，结果在此记录。
抽查表1-2
3.评分：
1）真实率<60%,8分全扣。
真实率》60%得分=真实率X3分；
2）规范率得分=规范率X3分；
3）使用率得分=使用率XI分；
2.2
健康档案规范率3分
规范率=真实且合格的档案数
/真实档案数X100%
受访①：
真实②：
规范③：
重点人群④：
有动态记录⑤：
2.现场核查结果：
实际核查⑥：
一人，有档案：
人
真实⑦：
规范⑧：
重点人群⑨：
有动态记录⑩：
3.指标计算：
真实率=（②+⑦）/（①+⑥）=%
规范率=（③+⑧）/（②+⑦）=%
使用率=（⑤+⑩）/（④+⑨）=%
3
2.3
健康档案使用率1分
使用率==真实且有动态记录的档案份数/抽中的真实且为重点人群的档案数X100%。
1
2
合计
8
操作表3健康教育
机构名称:
代码
指标
指标内容及要求
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
3.1
计划总结
1分
有年度健康教育计划
仁有
2=无
0.5
有针对社区（乡镇）主要健康问题的年度工作计划，得0.5分；
无计划，不得分
有健康教育年终总结
仁有
2=无
0.5
有当年开展健康教育工作的年终总结，得0.5分；无总结，不得分
3.2
健康教育资料1分
提供不少于12种内容的印刷资料
种类：
0.5
印刷资料包括健康教育折页、处方和手册等
资料齐全得0.5分，少1种扣0.1分，扣完为止
提供不少于6种的影像资料
种类：
0.5
影像资料包括录像带、VCDDVD等视听传播资料资料齐全得0.5分，少1种扣0.1分，扣完为止
3.3
健康教育宣传栏1分
合格宣传栏不少于2个
总个数：
达标数：
0.5
每机构》2个合格宣传栏：
面积不小于2怦，距地面1.5-1.6m高。
少一个扣0.25分
宣传栏至少更新6次
总次数：
完整次数：
中医药次数：
0.5
至少更新6次并附有完整的记录（包括主题、内容、日期、主办方、
照片等）得0.5分；少一次扣0.1分，记录不完整一次扣0.05分；扣完为止
3.4
公众健康咨询活动
2分
开展健康教育咨询活动次数
次数：
2
一年开展9次以上健康咨询活动并有完整记录（主题、内容、日期日期照片、居民签到表、工作简报等）得2分，少一次扣0.2分，
记录不完整的一次扣0.1分，扣完为止
3.5
健康教育讲座2分
全年开展健康知识讲座次数
次数：
1
一年开展12次及以上并附有完整记录（讲座内容、居民签到表和居民对讲座的满意度评价资料、日期照片、活动记录表/简报），得0.5
分；少一次扣0.05分，资料不完整每次扣0.05分；扣完为止
全年开展的包含中医内容的健康知识讲座次数
次数：
1
健康知识讲座包含中医药内容2次以上得1分，包含一次得0.5分，
无则不得分
3
合计
7
操作表4预防接种
机构名称:
代码
指标
指标内容及要求
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
4.1
接种证查验
及补种1分
抽查的幼儿园开展了接种证查验及补种工作
仁是
2=否
1
抽查辖区内1所幼儿园，查阅接种证查验及补种登记表。
开展得1分；未开展接种证查验及补种工作，预防接种部分7分全扣。
4.2
百白破疫苗接种率1.5分
儿童百白破第四剂接种率=抽查儿童中接种含百白破第四剂人数/抽查儿
童数X100%
抽查人数：
接种人数：
接种率：
1.5
按照《四川省幼儿、学生免疫状况登记表》，抽查该所幼儿园2-4岁儿童30名，查验百白破疫苗第四剂次接种情况。
查见1人未接种，扣1分；
查见超过1人未接种，1.5分全扣。
抽查表2
4.3
查验后补种
率1.5分
对抽查的幼儿园的漏种儿童开展了补种工作
抽查的需补种人数：
实际补种人数（有补种记录就认可）：
补种率：
1.5
同上
查验免疫规划疫苗的补种情况。
补种率＜95%1.5分全扣。
抽查表2
4.4
疫苗管理情况3分
疫苗规范管理及疫苗出库数与接种登记相符合情况
核查时账面数量：
核查时实物数量：
是否相符：
1是2否
2013年度报废数量：
报废率：
2013年度接种剂次数：
2013年度出库数：
差距率：
3
核对麻风腮疫苗
1.是否账物相符。
不相符，3分全
扣。
2.报废率=报废数量/计划数量X
100%。
＞5%3分全扣。
3.疫苗出库数与接种登记是否相符合。
差距率=（疫苗出库数-接种登记数）/疫苗出库数X100%＞5%3分全扣。
4
合计
7
考核人:
被考核人签字:
考核日期：
2014年月
日
代码
指标
指标内容及要求
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
5.1
突发公共卫生事件处置
1分
核查社区卫生服务中心和乡镇卫生院按照卫生应急管理有关法律、法规和国家规范要求，开展突发公共卫生事件管理的情况。
仁有突发公共卫生事件，有处置记录或《突发公共卫生事件相关信息报告卡》；
2=有突发公共卫生事件，没有服务记录；
3=没有突发公共卫生事件，有报告制度；4=没有突发公共卫生事件，没有报告制度
1
查阅相关记录和文件，
1或3得1分
2或4得0分
5.2
传染病报告率2分
法定传染病疫情报告率=网络直报传染病数/传染病登记册或门诊日志上登记的传染病数
登记数：
网报数：
报告率：
2
对照登记册或门诊日志查报告情况；
达100%得2分；
V100%得分=实际率
X2分；
5.3
报告及时率
1分
抽查10例传染病上报记录（不足10例全抽）见抽查表3
法定传染病疫情报告及时率=及时报告病例数/抽查病例数
抽查数：
及时报告数：
及时率：
1
达100%得2分；
V100%得分=实际率
X1分
5.4
报告一致率
1分
同上，
法定传染病报告一致率=纸质记录与网报信息一致例数/抽查病例数
一致份数：
一致率：
1
达100%得1分；
V100%得分=实际率
X1分
5
合计
--
5
--
--
机构名称:
考核人:
被考核人签字:
考核日期：
2014年月
日
操作表6儿童健康管理
代码
指标
指标内容及要求
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
6.1
儿童健康管理率1分
儿童健康管理率=辖区内0~6岁儿童健康管理人数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数X100%
儿童档案数①：
1
核查基层卫生机构头际为0~6岁儿里建立的健康档案数，此建立的档案数视为辖区内0~6岁儿童健康管理人数。
儿童健康管理率>80%得分=1分；
v80%,得分=儿童健康管理率/80%X1分
年度辖区内应管理的0~6
岁儿童数②：
管理率①/②：
%
6.2
抽查的儿童系统管理率6分
=抽查年度辖区中按相应频次要求管理的0-6岁儿童数/抽查的管理的0-6岁儿童总数X100%
1.核实真实性份数①：
其中真实份数②：
真实率②/①：
%
2.核查规范性份数③：
其中规范份数④：
系统管理率④/③：
%
6
等距抽取2013年出生的1岁以内儿童、1-2岁、3-6岁儿童档案各5份，使用抽查表4。
1.核查真实性：
拨通5份1岁以内儿童档案中家长电话，核查真实性，不足5份再抽足。
2.核查规范性：
对上述真实档案和其余10
份档案，核查是否符合国家规范要求。
3.得分计算：
系统管理率》80%,得分=6分-（不真实档案数X2分）；
系统管理率v80%，得分=（系统管理率/80%X[6分-（不真实档案数X2分）]。
6.3
0-3岁儿
童中医药健康管理服务率1分
=抽查年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0-36月
儿童数/抽查的0-36月儿童总数X100%
抽查份数①：
1
开展中医药服务数②：
0〜36个月儿童中医药健康管理服务率②/①：
%
使用抽查表4,核查0〜36个月儿童中医药健康管理服务率
>30%得1分；
v30%得分=实际值/30%X1分
6
合计
--
--
8
机构名称:
考核人:
被考核人签字:
考核日期：
2014年月日
操作表7孕产妇健康管理
机构名称:
代码
指标
指标内容及要求
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
7.1
孕妇建档
率1分
辖区内孕妇建档率=年度内辖区内建立了档案的产妇数/年度内活产数
X100%
年度活产数①：
年度辖区内建立的孕产妇
档案数②：
建档率②/①：
%
1
核查基层卫生机构实际为孕产妇建立的健康档案数。
辖区内孕妇建档率为5%，得分=1分；
V85%，得分-辖区内孕妇建档率/85%X1分
7.2
抽查的孕产妇健康管理率3分
=抽查档案中按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务档案数
/抽查总数X100%
1.核实真实性份数①：
其中真实份数②：
真实率②/①：
%
2.核查规范性份数③：
产前随访规范数④：
健康管理率④/③：
%
3
等距抽取2013年度第4季度的10份产妇档案，使用抽查表5核查真实性、规范性（保证10个
电话拨通并接受访问）：
抽查的孕妇健康管理率》85%得分=3分-（不
真实档案数X0.5分）；
V85%得分=（健康管理率/85%X[3分-（不真实档案数X0.5分）]。
抽查的产后访视率》85%得分=3分-（不真实
档案数X0.5分）；
V85%得分=（产后访视率/85%X[3分-（不真实档案数X0.5分）]。
7.3
抽查的产后访视率
3分
抽查的产后访视率=抽查产后访视规范数/抽查总
数X100%
产后访视规范数⑤：
产后访视率⑤/③：
%
3
7.4
产后访视
包1分
机构有产后访视包
仁有（包括①血压计；②听诊器；③体温计；④75%酒精；⑤酒精棉球；⑥消毒棉签；⑦塑料布；⑧一次性消毒手套；⑨婴儿秤；⑩布兜、（11）电筒）2=无产后访视包
1
核查机构是否有产后访视包，没有扣1分；
有产后访视包，11项中缺一项扣0.1分，扣完为止。
7
合计
8
考核人：
被考核人签字：
考核日期2014年月日
操作表8老年人健康管理
机构名称：
代码
指标
指标内容及要求
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
8.1
老年人健康管理率1分
=年度辖区内老年人健康管理人数/年度
辖区内65岁及以上常住居民数X100%
年度辖区内老年人健康管理
人数①：
年度辖区内65岁及以上常
住居民数②：
1
>60%得分=1分；
v60%得分=实际值/60%X1分
管理率①/②：
%
8.2
抽查老年居民健康体检表完整率4分
=抽查档案中规氾数/抽查总数
抽查总数③：
4
根据档案记录，使用抽查表6核查老年人健康体检表完整率。
>70%得4分；
V70%得分=实际值/70%X4分
规范数④：
完整率④/③：
%
8.3
抽查老年人中医药健康管理服务率
1分
=抽查档案中接受中医药健康管理服务
65岁及以上居民档案数/抽查总数
X100%
中医管理人数⑤：
1
同上，核查接受中医药健康管理服务率。
>30%得1分；
v30%得分=实际值/30%X1分
中医管理率⑤/③：
%
8.4
抽查老年人中医药健康管理服务记录表完整率
2分
=抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查总数X100%
填写完整数⑥：
2
同上，核查接受中医药健康管理服务率。
>50%得2分；
V50%得分=实际值/30%X2分
记录表完整率⑥/③：
%
8
合计
8
考核人员签字：
被考核人签字：
考核日期2014年月日
操作表9慢性病管理
机构名称：
代码
指标
指标内容及要求
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
9.1
高血压患者管理
率2分
-年度辖区高血压患者管理人数/年度辖区内高血压患者总人数X100%
年内已管理人数：
2
估算的患者总人数-常住人口数X78%<18.8%;若有可信的流行病学调查资料，可使用当地患病率。
>50%得2分；
V50%得分=实际率/50%X1分
估算的辖区内高血压患者总人数：
管理率：
%
9.2
抽查的咼血压患者规范管理率5分
=抽查的档案中规范份数/抽查的高血压患者档案数
X100%
抽查份数①：
其中真实份数②：
5
等距抽取2013年高血压患者健康管理档案，使用抽查表7拨打电话核查健康管理服务真实性，真实档案核查其规范性。
保证10个电话拨通并接受访问。
规范管理率》60%得分=5分-（不真实份数XI分）；规范管理率V60%得分=（实际率/60%X[5分-（不真实份数XI分）]
其中规范份数③：
规范管理率③/②：
%
9.3
抽查的管理人群血压控制率1分
-抽查档案中取近一次随访血压达标人数/抽查的高血压患者档案数X100%
血压达标人数④：
1
同上
>40%得1分
V40%得分=实际率/40%X1分
血压控制率④/②：
%
9.4
糖尿病患者管理
率2分
糖尿病患者管理率-年度辖区糖尿病患者管理人数/年度辖区内糖尿病患者总人数X100%
年内已管理人数：
估算的辖区内糖尿病患者总人数：
管理率：
%
2
估算的患者总人数-常住人口数X78%X9.7%;若有可信的流行病学调查资料，可使用当地患病率。
>40%得2分；
V40%得分-实际率/40%X1分
9.5
抽查的糖尿病患者规范健康管理率5分
=抽查的档案中规范份数/抽查的糖尿病患者档案数
X100%
抽查份数⑤：
其中真实份数⑥：
5
方法同咼血压
规范管理率》60%得分-5分-（不真实份数XI分）；规范管理率V60%得分-（实际率/60%X[5分-（不真实份数XI分）]
其中规范份数⑦：
规范管理率⑦/⑥：
%
9.6
抽查的管理人群血糖控制率1分
-取近一次年内随访血糖达标人数/抽查的糖尿病患者档案数X100%
血糖达标人数⑧：
1
同上
>35%得1分
V35%得分-实际率/35%X1分
血糖控制率⑧/⑥：
%
9
合计
16
考核人员签字:
被考核人签字:
考核日期2014年月日
操作表10重性精神病患者管理
机构名称:
代码
指标
指标内容及要求
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
10.1
重性精神疾病患者管理率2分
-在管患者人数/所有登记在册的确诊患者数X100%。
要求提供登记在册的重性精神疾病患者统计名单人数：
在管患者数：
2
不能提供相关材料，扣1分；
>80%得2分；
V80%得分=实际率/80%X2分
10.2
抽查的重性精神疾病患者规范管理率4分
=抽查每年按照规范要求管理的确诊重精患者人数/抽
查人数X100%。
抽查份数：
规范份数：
规范管理率：
4
随机抽查10份确诊的重性精神疾病患者档案（不足10份全抽取）。
使用抽查表9核查提供的服务是否符合2011版规范要求。
抽查的规范管理率》50%得4分
V50%得分=抽查的规范管理率/50%X4分。
10.3
抽查的重精患者稳定率2分
=抽查中最近1次随访病情稳定的患者数/抽查人数X
100%。
病情稳定人数：
稳定率：
2
患者稳定率》35%得2分
V35%得分=实际率/35%X2分
10
合计
合计
8
考核人员签字：
被考核人签字：
考核日期2014年月日
操作表11卫生监督协管
机构名称：
市（州）县（市、区）乡镇/社区
代码
指标
指标内容及要求
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
11.1
制度
建立卫生监督协管工作制
仁制度
2=规定
3=计划
1
少1项扣0.5分，扣完为止
度、管理规定、服务计划等制度
11.2
监督单位本底清楚
建立辖区内监督单位本底资料
仁是
2=否
1
杳阅资料，未建立本底资料不得分
11.3
卫生监督协管信息
报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数（查信息登记报告表和巡查登记表）
巡杳次数：
发现数：
报告数：
报告率：
1
报告率100%#1分，
95%以上得0.5分，其余不得分。
巡杳记录中确未发
升级会员 