环评报告表.docx

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环评报告表

建设项目环境影响报告表

（试行）

项目名称：

建设单位：

（盖章）

编制日期：

年月

国家环境保护总局制

建设项目基本情况

项目名称

建设单位

法人代表

联系人

通讯地址

联系电话

传真

邮政编码

建设地点

立项审批部门

批准文号

建设性质

□新建□改扩建□技改

行业类别

及代码

占地面积

（平方米）

绿化面积（平方米）

总投资

（万元）

其中环保投资（万元）

环保投资占总投资比例

评价经费

（万元）

预期投产日期

工程内容及规模：

与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题:

建设项目所在地自然环境社会环境简况

自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被生物多样性）

社会环境简况（社会经济结构、教育、文化、文物保护等）

环境质量状况

建设项目所在区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地表水、地下水、声环境、生态环境）

1、环境空气质量现状

二、地表水质量现状

三、声环境质量现状

四、生态环境

主要环境保护目标（列出名单及保护级别）

评价适用标准

环

境

质

量

标

准

污

染

物

排

放

标

准

总

量

控

制

指

标

建设项目工程分析

工艺流程简述（图示）：

主要污染工序：

建设项目主要污染物产生及预计排放情况

内容

类型

排放源

（编号）

污染物

名称

处理前产生浓度及

产生量（单位）

排放浓度及排放量

（单位）

大

气

污

染

物

水

污

染

物

固

体

废

物

噪

声

其

他

主要生态影响（不够时可附另页）

环境影响分析

一、施工期环境影响简要分析：

二、营运期环境影响分析：

建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果

内容

类型

排放源

（编号）

污染物名称

防治措施

预期治理效果

大

气

污

染

物

水

污

染

物

固

体

废

物

噪

声

其

他

无

结论与建议

附表一环保投资一览表

附表二环保验收一览表

附表一环保投资一览表

序号

设备名称

投资金额（元）

备注

附表二环保验收一览表

对象

污染源

污染物

污染治理设施名称

执行标准

备注

预审意见：

经办人：

公章

年月日

下一级环境保护行政主管部门审查意见：

经办人：

公章

年月日

审批意见：

经办人：

公章

年月日