护士职业资格考试《实践能力》题库练习试题 附答案.docx

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护士职业资格考试《实践能力》题库练习试题附答案

省(市区)姓名准考证号

………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不…………………….准…………………答….…………题…

2020年护士职业资格考试《实践能力》题库练习试题附答案

考试须知:

1、考试时间:

120分钟,本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。

A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)

1、使用简易呼吸器前,首要的步骤是()。

A.清除呼吸道分泌物

B.松开领口、腰带

C.俯卧,人工呼吸

D.氧气吸入

E.使用呼吸中枢兴奋剂

2、甲亢病人不宜进食的食物是()。

A.高脂肪食物

B.高碘食物

C.高蛋白食物

D.高维生素食物

E.高钾食物

3、慢性左心功能不全最早出现的症状是:

()。

A.劳力性呼吸困难

B.心源性哮喘

C.水肿

D.咳粉红色泡沫痰

E.食欲降低

4、支气管哮喘典型的临床表现是()。

A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”

B.发作性呼吸困难伴窒息感

C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D.带哮鸣音的混合性呼吸困难

E.呼吸困难伴哮鸣音

5、下列有关体温的描述正确的选项是()。

A、长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2-8点最高

B、老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低

C、女性在月经前期,体温轻度降低

D、婴幼儿体温较稳定

E、女性体温较男性体温稍高

6、对脉短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是()。

A.先测心率,后测脉率

B.先测脉率,后测心率

C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟

D.一人测心率、脉率,另一人报告医师

E.一人发口令,另一人测心率、脉率

7、下列有关体温的描述正确的是()。

A.长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午2~8点最高

B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低

C.女性在月经前期,体温轻度降低

D.婴幼儿体温较稳定

E.女性体温较男性体温稍高

8、最容易引起急性肾衰竭的外伤是()。

A.关节扭伤

B.严重挤压伤

C.创伤性窒息

D.严重头皮裂伤

E.严重头皮撕脱伤

9、下列不属于护理诊断的是()。

A、潜在并发症:

出血

B、体温过高:

与肺部感染有关

C、有受伤的危险:

与头晕有关

D、便秘:

与进食粗纤维食物少有关

E、知识缺乏:

缺乏冠心病居家自我护理的知识

10、中医所指的“刚脏”是()。

A.心

B.肝

C.肺

D.膀胱

E.胃

11、输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的()。

A.间质部

B.峡部

C.壶腹部

D.伞部

E.漏斗部

12、癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是()。

A.某种活动突然中断

B.意识丧失和全身对称性抽搐

C.连续多次发作,且有意识障碍

D.机械动作持续时间长

E.表情呆滞,肌肉强直

13、不宜作大量不保留灌肠的病人是()。

A、结肠镜检查前病人

B、腹部手术前病人

C、急腹症病人

D、高热病人

E、习惯性便秘者

14、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通()。

A.面部表情

B.手势

C.身体运动

D.身体姿势

E.健康宣教资料

15、早产儿,生后2天,胎龄34周。

因发绀给予氧气吸入,为预防其氧中毒,正确的做法是()。

A.维持动脉血氧分压在80~90mmHg

B.维持经皮血氧饱和度在85%~93%

C.连续吸氧时间不超过7天

D.吸氧浓度在70%~80%

E.基于机械正压通气

16、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是()。

A、空腹服用

B、饭前1小时服用

C、饭后1小时服用

D、餐时服用

E、睡前服用

17、患者女性。

35岁,而部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb80g/I乏力,Sm抗体阳性,抗双链I)NA抗体阳性,该病的贫血是()。

A.小细胞低色素贫衄

B.小细胞止色素贫血

C人细胞低色素贫血

D.火绌胞止色素贫血

E.正色素贫血

18、某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识,在强调接种乙脑疫苗的同时,还应动员社区居民做好()。

A、家禽管理

B、家畜管理

C、灭蝇工作

D、灭蚊工作

E、灭鼠工作

19、慢性便秘患者最主要的临床表现是()。

A、缺乏便意、排便艰难

B、腹痛

C、里急后重感

D、恶心、呕吐

E、腹部下坠感

20、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间()。

A.禁食8小时,禁饮8小时

B.不禁食,不禁饮

C.禁食4小时,禁饮4小时

D.禁食4小时,不禁饮

E.禁食6小时,禁饮6小时

21、肝颈静脉回流征阳性提示()。

A、右心衰竭

B、高血压

C、左心衰竭

D、严重贫血

E、主动脉瓣关闭不全

22、表示肺癌已有全身转移的表现是()。

A、痰中带血

B、持续性胸痛

C、股骨局部破坏

D、间歇性高热

E、持续性胸水

23、恶性肿瘤最早出现的症状是()。

A.疼痛

B.肿块

C.出血

D.溃疡

E.梗阻

24、高血压患者,60岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3h入院,下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗()。

A.频发室性早搏二联律

B.血压180/110mmHg

C.1年前做过阑尾手术

D.并发急性左心衰竭

E.年龄偏大

25、病区良好的社会环境不包括()。

A、建立良好的护患关系

B、病室环境清洁,整齐

C、老病人对新病人的关心

D、保护病人的隐私权

E、家属对病人的关心考试大论坛

26、蛛网膜下腔出血最常见的病因是()。

A.脑底动脉瘤

B.脑血管畸形

C.脑动脉硬化

D.脊髓或椎管内动脉瘤

E.先天性颅内动静脉瘘

27、某人是刚参加工作的护士,第一次收集资料与患者交谈就失败了,请分析造成失败的原因()。

A.热情介绍自己

B.仪表大方整洁

C.表情沉着、从容

D.选择患者吃饭时交谈

E.耐心向患者解释

28、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房,治疗12好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调()。

A.及时添加辅食

B.预防感染

C.培养良好生活习惯

D.预防外伤

E.及早训练按时排便

29、朱女士,高血压病,为其测量血坟时正确的做法是()。

A.若采取立位测量,手臂应平第六肋间

B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压

C.缓慢放气,速度4mmHg/s

D.听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压

E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位

30、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节,这一日期是南丁格尔的()。

A.生日

B.授奖日期

C.参战日期

D.逝世的日期

E.第一所护士学校创办的日期

31、足月新生儿,出生6天。

生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心肺

(一),脐

(一),血清胆红素154μmol/L正确的处理为()

A.光照疗法

B.给予苯巴比妥

C.输白蛋白

D.应用抗生素

E.暂不需要治疗

32、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是()。

A、电解质紊乱

B、肝性脑病

C、原发性肝癌

D、肝肾综合征

E、上消化道出血

33、我国缩窄件心包炎最常见的病因是()。

A.创伤

B.肿瘤

C.结核菌感染

D.化脓性细菌感染

E.非特异性感染

34、下列哪项不是皮肤护理的目的()。

A.促进皮肤血液循环

B.减轻皮肤的天然屏障作用

C.增强皮肤的排泄功能

D.预防压疮等并发症

E.使患者身体舒适、清洁

35、全脊椎麻醉的主要危险是()。

A.低血压

B.剧烈头痛

C.麻醉作用持久

D.呼吸、心跳骤停

E.损伤脊髓导致截瘫

36、肾病综合征患儿,有胸腔积液,全身水肿较重,护理该患儿时不应采用的方法是()。

A.避免擦伤及受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.阴囊部用吊带托起

D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗

E.静脉穿刺时选好血管,争取一次穿刺成功

37、特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是()。

A.口周疱疹

B.尿血

C.肝大

D.月经过多

E.皮肤黏膜出血

38、下列因素中最易引发早产的是()。

A.轻度贫血

B.骨盆狭窄

C.子宫畸形

D.羊水偏少

E.慢性乙肝

39、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是()。

A、腹股沟

B、颌下

C、颈后

D、颈前

E、腋窝

40、妊娠合并心脏病的孕妇为避免加重负担,整个孕妇体重增加不应超过()。

A.25kg

B.12.5kg

C.5kg

D.15kg

E.20kg

41、月经初潮后女性的一级预防保健重点是()。

A、避孕指导

B、经期卫生指导

C、婚前检查指导

D、孕前优生指导

E、月经病治疗指导

42、纯母乳喂养多长时间最好()。

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、9个月

E、12个月

43、初产妇,29岁,自然分娩后2天,诉下腹部阵痛,检查:

子宫硬,宫底脐下2横指,血性恶露,量少,护士对产妇的指导正确的是()。

A.产时应用缩宫素所致

B.产后宫缩痛

C.不可使用止痛药

D.减少新生儿吸吮,以缓解疼痛

E.通常1周后消失

44、一产钳助产新生儿,娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm,Apgar评分5分,有呕吐。

护理措施正确的是()。

A.观察新生儿大小便

B.做好抢救新生儿的准备

C.新生儿静卧48小时

D.可以搬动新生儿

E.5天内禁止洗头

45、母乳喂养时,避免母亲乳头皲裂最主要的措施是()。

A.喂哺前消毒乳头

B.喂哺后消毒乳头

C.让新生儿早吸吮多吸吮母乳

D.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势

E.沐浴时用精油涂抹

46、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是()。

A.卵巢恶性肿瘤

B.卵巢黄体囊肿

C.卵巢滤泡囊肿

D.卵巢炎性包块

E.卵巢巧克力囊肿

47、护理礼仪的特征为()。

A.规范性

B.服从性

C.灵活性

D.操作性

E.专业性

48、对接触甲类传染病的群体进行管理,最主要的方式是()。

A.医学观察

B.留验

C.检疫

D.隔离治疗

E.卫生处理

49、关于宫颈癌患者临床表蚍的描述巾错误的是()。

A.早期宫颈癌患者呵无自觉症状

B.患者一旦患病,则出现阴道大量出血

C.晚期患者呵出现大量脓性或米汤样恶臭白带

D.宫颈癌的癌前病变称为宵颈上皮内瘤样病变

E.多发牛于育龄期和老年女性

50、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是()。

A、加强痰液引流

B、选择广谱抗生素

C、使用呼吸兴奋剂

D、使用支气管扩张剂

E、注射流感疫苗

A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)

1、患者男性,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2~5min缓解,近半月来,胸痛发作较前频繁,疼痛不易缓解,3h前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。

心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。

入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。

2h后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为患者病情变化是()。

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

2、患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是()。

A、监测血糖变化

B、监测生命体征

C、观察皮肤受压情况

D、查看患者病历

E、查看四肢活动情况

3、患者,男性,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前处于稳定期,遵医嘱进行呼吸训练,患者呼吸训练的方法需要纠正的是()。

A.立位,上半身略前倾

B.用鼻吸气,经口呼气

C.吸气时腹壁下陷,呼气时腹壁鼓起

D.吸气与呼气的时间比例为1:

2~1:

3

E.每日2~3次,每次10~20分钟,每分钟呼吸保持在7~8次

4、患儿女,三岁,法洛四联症,心功能IV级,护士建议该家长最适宜的手术时机是:

()。

A.立即

B.择期

C.学龄前

D.成年后

E.心功能改善后

5、患者,女,45岁。

因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊,双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。

既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是()。

A.双合诊

B.三合诊

C.腹腔镜

D.CA125

E.盆腔B超

6、患者女,36岁。

因车祸造成肾挫裂伤,若行非手术治疗,其护理措施错误的是()。

A.绝对卧床休息

B.密切观察生命体征的变化

C.观察尿液颜色及量的变化

D.禁止使用止痛和镇静药

E.迅速建立静脉通路,及时补充血容量

7、患者男,30岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。

不正确的术后护理措施是()。

A、多食含粗纤维的食物

B、置气垫床

C、平卧位和患侧卧位相互交替

D、保持造口周围皮肤清洁

E、进行上肢伸展运动

8、某女婴,18个月,食欲减退1个多月,母亲带其到儿保门诊就诊,护士应首先测量()。

A.上臂围

B.前囟

C.身高

D.体重

E.牙齿

9、患者女,32岁。

因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。

护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查()。

A、注射部位是否存在硬块

B、面部有无痤疮

C、有无毛发增多

D、有无皮肤黏膜出血

E、口唇、甲床的苍白程度

10、患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。

家属询问护士可能的原因,护士正确的回答是()。

A.肺转移

B.脑转移

C.阴道转移

D.肝转移

E.肾转移

11、男性,70岁,因前列腺肥大造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。

目前正确的护理措施是()。

A.让患者坐起排尿

B.让患者听流水声

C.用温水冲洗会阴部

D.热敷下腹部

E.行导尿术

12、某孕妇,G2P6,妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时,查体:

胎位LOA.,胎心率146次/分,宫缩20秒/7-8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖,目前最恰当的处理措施是()。

A.严密观察等待自然分娩

B.滴注缩宫素加强宫缩

C.抑制宫缩保胎治疗

D.立即行剖宫产终止妊娠

E.阴道检查后确定分娩方式

13、患者女性,45岁,因饱餐后现右下腹疼痛而人院,诊断为胆囊结石,应忌食()。

A.蛋白食物

B.纤维食物

C.高热量食物

D.油腻食物

E.高维生素食物

14、患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医生通知家长接其出院;护士应给予家长的正确指导是()。

A.培养良好的生活习惯

B.训练按时排便

C.及早添加辅食

D.预防感染

E.预防外伤

15、患者女,52岁。

因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等,首先应该考虑发生了什么()。

A.左心衰竭加重

B.洋地黄类药物中毒

C.电解质紊乱

D.继发感染

E.消化不良

16、李大爷68岁,支气管哮喘急性发作入院,护士治疗时未按医嘱要求,快速推某药后,患者出现头晕、心悸、血压剧降,严重心律失常,抽搐,此药物可能是()。

A.葡萄糖酸钙

B.氨茶碱

C.青霉素

D.色甘酸钠

E.沙丁胺醇

17、患儿男,生后10天。

因口腔黏膜有异常来院就诊。

查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。

目前患儿饮食正常,无全身症状。

为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是()。

A.2%利多卡因

B.3%过氧化氢溶液

C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液

D.2%碳酸氢钠溶液

E.2.5%金霉素鱼肝油

18、患者,女性,48岁。

患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。

近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。

查体:

明显消瘦,腹部膨隆,肝大,质硬,表面凹凸不平,移动性浊音(+)。

该患者可能并发()。

A.上消化道出血

B.肝肺综合征

C.原发性肝癌

D.严重感染

E.肝肾综合征

19、患者女性。

78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足()。

A.睡木制硬床

B.每周一次物理治疗

C.每口更换衣服与被褥

D.局部置热水袋促进循环

E.定期更换体位与局部按摩

20、患者男,55岁。

肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。

该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。

考虑该患者最可能并发了()。

A.氧中毒

B.肺性脑病

C.低钙血症

D.低镁血症

E.低钾血症

21、刘先生,45岁,失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为ScmH20,血压70/50mmHg,应()。

A.加快输液速度

B.维持原速输液

C.减慢滴速

D.停止输液

E.加用强心剂

22、患者男,30岁,被利器刺伤胸部引起开放性气胸,为预防感染可使用()。

A.激素

B.维生素

C.止痛药

D.止血药

E.抗生素

23、王某,34岁,在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,面色苍白,脉弱,应考虑为()。

A、溶血反应

B、过敏反应

C、肺出血

D、肺水肿

E、枸橼酸钠中毒

24、孙某,苯丙酸诺龙25mgimbiw,biw的中文译意是()。

A、一天三次

B、一天两次

C、每周一次

D、每周两次

E、四小时一次

25、患者男78岁。

因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆()。

A..双侧瞳孔不等大

B.心率加快,血压下降

C.呼吸急

D.尿量少

E.烦躁,嗜睡

26、某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括()。

A.生活规律,劳逸结合

B.避免进食刺激性食物

C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用

D.抗酸药宜在饭后和睡前服用

E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛

27、患者男性,51岁,任输液过程中突然感剑胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严=重发绀,其最大可能发生的问题及处理措施是()。

A.肺水肿停J卜输液

B.空气栓塞立即左侧卧位

C.过敏皮下注射地寨米松

D.心脏病发作立即用强心剂

E.低血容量休克立即补允血容量

28、患者,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不妥的是()。

A.灌肠液选用等渗盐水

B.溶液温度为28-32℃

C.灌入液量500-1000ml

D.液面距肛门距离约40-60cm

E.嘱病人保留溶液30分钟再排便,便后1小时测体温并记录

29、患者男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱涨不适等。

护士对其进行健康教育,不恰当的内容是()。

A.饮食方面宜少量多餐

B.用餐时间限制饮水喝汤

C.进餐后宜活动20分钟后休息

D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食

E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食

30、患者男性,50岁。

患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。

该患者可能并发了()。

A.出血

B.癌变

C.幽门梗阻

D.穿孔

E.失血性周围循环衰竭

31、患者女,32岁。

因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。

护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无()。

A.应用化疗药物

B.病毒感染史

C.家族装修史

D.酗酒史

E.家族史

32、患儿女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:

躯干皮肤色红,四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好,呼吸45次/分。

该足月儿最终的Apgar评分是()。

A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

E.10分

33、患儿女,3岁。

换法洛四联症,新功能Ⅳ级。

护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是()。

A.立即

B.择期

C.学龄前

D.成年后

E.心功能改善后

34、患者男一降,35岁,凶胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护十收集到可拔管的信息是()。

A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀

B.引流瓶长管内的水柱停止波动

C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊

D.连续两天胸瓶引流量小于50ml

E.病人无呼吸闲难,引流瓶中兀气体溢出

35、患儿男,5岁。

近来饮水量增多,适量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。

该患儿最可能的诊断是()。

A.遗尿症

B.尿崩症

C.糖尿病

D.肾小球肾炎

E.甲状腺功能亢进症

36、患者女,67岁。

遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次,正确在服药时间是()。

A.早起

B.早饭后

C.午饭后

D.晚饭后

E.睡前

37、患者女,20岁。

寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。

错误的护理措施是()。

A.遵医嘱使用抗生素

B.嘱患者勿抬高患肢

C.局部温热敷

D.给予物理降温

E.嘱患者卧床休息

38、患者,女性,28岁。

因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。

体检:

体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压ll0/80mmH9,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者发病最可能的诱因是()。

A.花粉

B.尘螨

C.动物毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

39、患者男性,40岁。

破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发忡痉挛,治疗的中心环节是()。

A.清除毒素_米源,彻底清除坏死组织和异物

R.用青霉素

C.用镇静解瘁药

D.巾和游离毒素

E.防治Jf发症

40、患者女,28岁,乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后()。

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

41、患儿,3岁,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白80g/L,为改善贫血症状最佳的食物是()。

A.牛奶及乳制品

B.鱼虾及高热量饮食

C.动物肝脏及高蛋白饮食

D.紫皮茄子及高蛋白饮食

E.海带,紫菜及低蛋白饮食

42、患者男,40岁。

因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。

X术后4天。

主诉腹部胀痛,恶心。

停止X气排便。

查体:

全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。

最重要的处理措施是()。

A.镇痛

B.胃肠减压

C.补液

D.X卧位

E.应用抗生素

43、某住院患者因持续咳粘痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括()。

A.是否使用免疫抑制剂

B.是否长期使用广谱抗生素

C.是否使用过糖皮质激素

D.是否有口腔念球菌感染

E.是否有鼻导管吸氧史

44、患者女,6岁。

全身大面积开水烫伤送来急诊。

四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范

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