胎儿窘迫及新生儿窒息真题精选.docx

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胎儿窘迫及新生儿窒息真题精选

胎儿窘迫及新生儿窒息真题精选

[单项选择题]

1、烧伤并发症中首位的是（　）

A.肺部并发症

B.肾功能不全

C.应激性溃疡

D.脑水肿

参考答案：

A

[单项选择题]

2、肠内营养的实施中错误的是（　）

A.由于营养制剂的特殊气味，常需用导管输入

B.为使肠道尽早适应，初用时可用高浓度制剂

C.一天总液量约2000ml

D.室温较低时要将营养液适当加温

参考答案：

B

[单项选择题]

3、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是（）

A.肺部感染

B.急性肺水肿

C.血栓栓塞

D.右心衰竭

E.感染性心内膜炎

参考答案：

A

[单项选择题]

4、发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下（　）

A.额叶直回

B.颞叶钩回

C.中央前回

D.扣带回

参考答案：

B

[单项选择题]

5、下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征（　）

A.有颅高压症状

B.开放性骨折

C.引起偏瘫

D.静脉窦处凹陷性骨折，无明显颅高压症状

参考答案：

D

[单项选择题]

6、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是（）

A.开瓣音

B.心尖部舒张期杂音出现得晚

C.第一心音亢进

D.心界明显扩大

E.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂

参考答案：

E

[单项选择题]

7、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是（　）

A.开颅血肿清除术

B.脑室外引流术

C.去骨瓣减压术

D.钻孔引流术

参考答案：

D

[单项选择题]

8、下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是（）

A.心尖区全收缩期高调吹风样杂音

B.杂音向左腋下或背部传导

C.第一心音增强

D.常有第二心音分裂

E.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音

参考答案：

C

[单项选择题]

9、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为（　）

A.瘫痪期

B.神经根刺激期

C.脊髓部分受压期

D.脊髓完全受压期

参考答案：

C

[单项选择题]

10、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是（）

A.脂质浸润学说

B.血小板聚集和血栓形成学说

C.单克隆学说

D.损伤反应学说

E.以上都不正确

参考答案：

D

[单项选择题]

11、颅内巨大动脉瘤的瘤径为（　）

A.直径<5mm

B.直径<15mm

C.直径>15mm

D.直径>25mm

参考答案：

D

[单项选择题]

12、心肌梗死时最先出现的症状是（）

A.发热

B.胃肠道症状

C.心动过速

D.心律失常

E.疼痛

参考答案：

E

[单项选择题]

13、患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉。

查体：

不能合作，定向力障碍，注意力分散。

最可能的意识障碍类型是（）

A.意志缺乏症

B.谵妄状态

C.意识模糊

D.醒状昏迷

参考答案：

B

[单项选择题]

14、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用（　）

A.50％葡萄糖

B.30％尿素

C.20％甘露醇

D.浓缩血清白蛋白

参考答案：

C

[单项选择题]

15、下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是（）

A.半数病人心脏骤停前无症状

B.冬季为好发季节，病人年龄多不太大

C.心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致

D.现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤

E.实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查

参考答案：

D

[单项选择题]

16、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是（　）

A.剧烈头痛，频繁呕吐

B.生命体征改变

C.意识障碍发生较早

D.呼吸骤停发生较早

参考答案：

C

[单项选择题]

17、患者1周前"上感"，因突然眩晕，恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊，改变头位眩晕加重，查体：

听力下降，水平眼震。

其原因最可能是（）

A.中枢性眩晕

B.血管性晕厥

C.周围性眩晕

D.非系统性眩晕

参考答案：

C

[单项选择题]

18、下列有关心绞痛的说法，正确的是（）

A.冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50％时，病人常出现频发心绞痛

B.冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可除外心绞痛

C.舌下含服硝酸甘油，病人在3～5min内疼痛缓解，无效时提示病人并非冠心病或药物已失效

D.劳累稳定型心绞痛病人有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得到改善

E.冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生

参考答案：

E

[单项选择题]

19、妊娠合并心脏病，下列治疗错误的是（　）

A.心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳

B.早孕有心衰发作，心衰控制后行人工流产

C.瓣膜置换术后，因机械瓣需要抗凝治疗，不宜妊娠

D.发绀型心脏病手术矫治后，心功能Ⅰ级者，可以妊娠

E.单纯因左房室瓣病变而心功能恶化者，可行心脏矫治手术后继续妊娠

参考答案：

C

[单项选择题]

20、诊断颅底骨折最确切的依据是（　）

A.头面部外伤史

B.脑脊液鼻漏

C.头颅X线摄片示额骨线形骨折

D.鼻出血

参考答案：

B

[单项选择题]

21、患者突发偏瘫，头部C’I、提示脑梗死，查体发现：

病灶对侧偏身感觉障碍，对侧同向性偏盲。

其病变部位在（）

A.脑干

B.皮质下

C.内囊

D.皮质

参考答案：

C

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[单项选择题]

22、入院后冠状动脉造影示左前降支中段有90％狭窄，病变长度10cm，中心无钙化，住院治疗后仍有心绞痛发作。

宜选用哪种治疗（）

A.冠状动脉搭桥手术

B.射频消融

C.激光冠状动脉消融术

D.冠状动脉内旋磨术

E.PTCA和（或）支架植入术

参考答案：

E

[单项选择题]

23、50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1h前意识不清。

PE:

//中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+）。

诊断考虑为（　）

A.颅骨凹陷性骨折伴脑疝

B.急性硬膜外血肿伴脑疝

C.急性硬膜下血肿伴脑疝

D.脑挫裂伤伴脑疝

参考答案：

B

[单项选择题]

24、28岁，G1P0，10周妊娠，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为左房室瓣狭窄，心功能Ⅱ级，既往无心衰史。

对此孕妇正确的处理是（　）

A.及早终止妊娠

B.劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠

C.在产科及内科医师监护下可继续妊娠

D.如孕期经过良好，可待临产后入院分娩

E.妊娠28周发生心衰，心衰控制后应引产

参考答案：

C

[单项选择题]

25、脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固，可见于（　）

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.霉菌性脑膜炎

D.结核性脑膜炎 

参考答案：

D

[单项选择题]

26、急性左心功能不全时的表现是（）

A.颈静脉充盈

B.二尖瓣听诊区可闻及双期杂音

C.肝肿大

D.双下肢浮肿

E.双肺底湿啰音

参考答案：

E

[单项选择题]

27、自发性SAH病人的处理，错误的是（　）

A.绝对卧床

B.镇静药物

C.止血药物

D.便秘者予肥皂水灌肠

参考答案：

D

[单项选择题]

28、28岁，初产妇，34周妊娠首次产前检查。

下列选项中提示心脏病的是（　）

A.心浊音界轻微扩大

B.妊娠晚期轻度憋气

C.双下肢水肿，休息后消退

D.心尖区柔和的收缩期杂音

E.一般家务劳动后心跳加快且感心悸

参考答案：

E

[单项选择题]

29、正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下，ECG枕部和顶部主要为（　）

A.α波

B.β波

C.θ波

D.δ波

参考答案：

A

[单项选择题]

30、对"冠心病"诊断最有价值的检查是（）

A.胸透

B.心脏平片

C.心电图

D.超声心动图

E.选择性冠状动脉造影

参考答案：

E

[单项选择题]

31、在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是（　）

A.肝脏损伤

B.脾脏损伤

C.肺损伤

D.膈肌破裂

参考答案：

B

[单项选择题]

32、病毒性肝炎对妊娠的影响，下述选项错误的是（　）

A.妊娠晚期发病易并发妊高征

B.妊娠中、晚期发病易诱发DIC

C.妊娠早期患肝炎致畸发生率高

D.妊娠早期患肝炎易发展为急性肝炎

E.妊娠期发生病毒性肝炎致围生儿死亡率高

参考答案：

D

[单项选择题]

33、特发性面神经炎恢复期治疗应使用（）

A.激素

B.理疗

C.康复治疗

D.手术治疗 

参考答案：

C

[单项选择题]

34、某高血压病患者，病程10年，血压水平为165／105mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于（）

A.高血压2级，中度危险

B.高血压2级，高度危险

C.高血压3级，高度危险

D.高血压3级，中度危险

E.高血压2级，极高危险

参考答案：

E

[单项选择题]

35、在闭合性气胸时，当肺压缩小于多少时，如无症状，可暂予观察。

（　）

A.40％

B.20％

C.30％

D.15％

参考答案：

C

[单项选择题]

36、临产后正常宫缩的速度以下列哪点向子宫下段扩散（　）

A.2．5cm／s

B.8cm／s

C.2cm／s

D.3cm／s

E.4cm／s

参考答案：

C

[单项选择题]

37、目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是（）

A.激素

B.大剂量维生素

C.卡马西平

D.A型肉毒毒素

参考答案：

D

[单项选择题]

38、在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是（）

A.吲达帕胺

B.培哚普利

C.氯沙坦

D.地尔硫卓

E.阿替洛尔

参考答案：

C

[单项选择题]

39、气胸时放置胸腔闭式引流管常见的部位是（　）

A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第1肋间

C.腋中后线第7、8肋间

D.肩胛下角线第8肋间

参考答案：

A

[单项选择题]

40、外监护适用于（　）

A.胎膜已破，宫口扩张2cm

B.胎膜已破，宫口扩张1cm

C.胎膜未破，宫口扩张2cm

D.胎膜未破，宫口未扩张

E.胎膜已破，宫口扩张4cm以内

参考答案：

D

[单项选择题]

41、下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗，正确的是（）

A.甲基泼尼松龙大剂量短期治疗

B.甲基泼尼松龙大剂量长期治疗

C.甲基泼尼松龙小剂量长期治疗

D.甲基泼尼松龙小剂量短期治疗

参考答案：

A

[单项选择题]

42、女性，15岁，14岁来潮，每24～30天一次，每次5天。

近半年月经来时腹痛，伴恶心、呕吐，第1天为重。

检查未发现器质性病变。

原发性痛经的病因可能是（　）

A.前列环素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经

B.经血中PG含量较正常高，尤其是PGE上升使子宫平滑肌收缩

C.经血中PGF升高，致使子宫收缩而引起痛经

D.痛经患者常伴有宫颈管长而狭窄

E.分泌型子宫内膜PG含量明显低于增生期子宫内膜

参考答案：

C

[单项选择题]

43、急性脓胸致病菌最多见的是

A.金黄色葡萄球菌

B.革兰阴性杆菌

C.溶血性链球菌

D.绿脓杆菌

参考答案：

A

[单项选择题]

44、高血压联合用药的原则是（　）

A.当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药

B.第1～3天用第一种药，第4天应加用第二种药

C.同类药物的两种药物合用可以增效

D.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用

E.首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药

参考答案：

A

[单项选择题]

45、临产后肛查应在下列哪个时限内进行（　）

A.第一产程

B.宫缩时

C.宫缩间歇期

D.随时可查

E.第二产程

参考答案：

B

[单项选择题]

46、急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病，但除外（）

A.急性硬膜外脓肿

B.原发性侧索硬化

C.脊髓转移性肿瘤

D.脊髓血管病

参考答案：

B

[单项选择题]

47、中央型肺癌长大阻塞支气管管腔时，X线胸片即可表现为（　）

A.纵隔增宽

B.气管明显移位

C.气管分叉角度增大

D.阻塞性肺炎或肺不张

参考答案：

D

[单项选择题]

48、如果确诊为多囊卵巢综合征，其治疗方案不必考虑（　）

A.抗雄激素疗法

B.抗雌激素疗法

C.促排卵治疗

D.卵巢楔形切除术

E.HMG／HCG疗法

参考答案：

E

[单项选择题]

49、诊断室速最有力的心电图证据是（）

A.心率140～200次／分

B.R-R＞P-P（房室分离）

C.QRS波群增宽＞0．12s

D.出现心室夺获或室性融合波

E.节律整齐或轻度不齐

参考答案：

D

[单项选择题]

50、SAH的首选诊断方法是（）

A.DSA

B.腰穿

C.头颅CT

D.MRA

参考答案：

C

[单项选择题]

51、胎儿已娩出30min，胎盘未娩出，出血量约250ml。

正确的处理措施为（　）

A.排空膀胱，确定胎盘有剥离征象后，轻轻按压子宫底，静注缩宫素，牵引脐带

B.行手取胎盘术

C.肌注麦角新碱

D.输液

E.等待，无需干预

参考答案：

A

[单项选择题]

52、食管癌最多见的病理组织类型是（　）

A.腺癌

B.鳞癌

C.类癌

D.腺鳞癌

参考答案：

B

[单项选择题]

53、男性，35岁。

反复晕厥，抽搐2天。

查体：

心率38次／分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110／70mmHg，晕厥的原因最可能为（）

A.窦性心动过缓，窦性停搏

B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3：

2下传）

C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.房颤

参考答案：

D

[单项选择题]

54、女，22岁，肥胖，闭经，拟诊为多囊卵巢综合征。

最常见的临床表现是（　）

A.相间出现月经过多与闭经

B.原发性闭经

C.继发性月经稀发或闭经

D.进行性痛经

E.月经周期紊乱，经期长而淋漓不净

参考答案：

C

[单项选择题]

55、对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是（）

A.脑超声检查

B.脑电图检查

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

参考答案：

C

[单项选择题]

56、正常情况下，产褥期产妇血中激素水平升高的是（　）

A.胎盘生乳素

B.雌激素

C.催乳激素

D.孕激素

E.绒毛膜促性腺激素

参考答案：

C

[单项选择题]

57、如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失，提示（　）

A.食管癌穿孔

B.食管痉挛解除

C.部分癌肿坏死脱落

D.食管水肿消退

参考答案：

C

[单项选择题]

58、女，22岁，肥胖，闭经，拟诊为多囊卵巢综合征。

关于多囊卵巢综合征，B超时最明显的阳性体征是（　）

A.子宫明显增大

B.单侧卵巢增大

C.双侧卵巢增大及项链征

D.子宫与双侧卵巢均增大

E.阴毛稀疏

参考答案：

C

[单项选择题]

59、下列哪项不是胎儿宫内生长迟缓的病因（）

A.多胎妊娠

B.TORCH综合征

C.胎儿染色体异常

D.孕妇严重营养不良

E.轻度妊娠期糖尿病

参考答案：

E

[多项选择题]

60、全身性感染所致肾功能障碍多为非少尿性。

其特点为（　）

A.内生肌酐清除率降低，血BUN提高

B.严重者可出现高钠血症、高氯血症

C.尿量正常或偏少，比重一般不低

D.尸检主要发现为肾小管病变

参考答案：

A,B,C