医院CT室工作总结.docx

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医院CT室工作总结

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医院CT室工作总结

医院CT室工作总结不平凡的20xx年即将过去，回顾这一年来我科在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导；深入学习“八荣八耻”，以正确的荣辱观指导自己的行为，我科全体医务人员努力学习，钻研业务，使各级人员的自身素质和业务水平都上了一个台阶。

全科人员同心同德圆满完成医院下达的各项工作任务，现将本年度的工作总结如下：

一、树立良好的医德医风不定期的进行医德医风教育，树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。

全科人员力行文明礼貌服务，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前给病人发诊断报告，满足病人的需求。

实行人性化服务，尊敬病人，视病人为亲人，迎接问好，搀扶老人，安慰幼儿，帮助临床医生抢救重症病人。

科室为病人及家属准备了开水、一次性水杯等。

全科人员严格执行医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作。

大家经常一起学习公民道德、家庭美德、社会公德、职业道德等精神文明方面的内容。

这培养了大家的高尚情操，树立了文明服务的新风。

全员进行卫生法律法规学习讨论，并积极参加了医院组织的卫生法律法规考试。

整治医疗行业不正之风的行动在不断加强，科室积极响应上级要求，杜绝本科室出现不正之风苗头，大家一起学习医疗卫生的法律法规，结合《健康报》、《大河报》批露的一些医院存在的问题，如乱收费、接受药械商回扣、出租科室牟利等进行教育学习。

大家响应医院号召，承诺杜绝出现任何不正之风。

全年无一人出现违规违纪现象。

对于医院下达的临时工作任务、文体活动及安排的义务劳动，大家均积极踊跃，特别是医院组织的街道卫生清理工作，科室积极派员参加。

“五、一”、“十、一”期间科室积极派人参加医院职工运动会，取得了优异的成绩，受到领导表扬。

二、加强科室管理科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按照标准化操作，严格按操作程序开关机、定时观察机房的温度及湿度，记录异常情况，记录错误提示，及时向维修公司反映；设有严格的奖惩制度，一经发现违规操作者，暂时取消上机资格，科室图像资料的采集、传输、刻录保存管理有条有序，资料完整，主任亲自保管。

各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查，保证了机器的顺利运行。

严格履行岗位职责，以科学的态度，严谨、严肃地书写报告，严禁弄虚作假。

对于增强扫描的病人，ct引导下穿刺活检、介入治疗的病人，科室制定了详细的工作步骤，十分详细的进行操作前谈话，履行新的签字手续，对于一般的检查病人，大家热情相迎，认真检查，详细书写诊断报告，并且每一份诊断报告均为两人以上共同阅片后打印，实行双签字制度；而遇到疑难少见病例则集体阅片，并作好记录，留下随访电话，以积累经验，不断提高诊断水平。

书写报告严格按照书写规范，有报告，有审核，保证报告少漏少误，提高诊断准确率。

三、努力提高业务能力现代社会，没有能力就站不住脚跟，特别是要求有真才实学的医学工作者，要有资本面对各兄弟医院越来越强的竞争。

市级医院不断更新ct扫描装置，各家医院均添置了螺旋ct，图象及扫描速度甚至功能超过了我院的机器，因而我科同志不敢有丝毫的大意，大家紧跟医学影像学的发展趋势，紧紧围绕医院的工作轴心，完善科室建设，高起点严要求，提高自身竞争能力。

同志们通过各种途径提高自己的诊断水平，拓宽自己的知识面，因为本市有几个规模相当的医院，仅有优良的服务和高精尖的仪器是不够的，最主要的是要有过得硬的诊断技能，只有如此才能为临床提供准确的诊断资料，同时临床科室名声的提高、病员的增加会使ct室检查人次明显上升。

提高业务技能有很多途径，

一是短期参加学术会、培训班了解新知识、新动态，归来后向科室其他同志汇报学习心得，传授新知识；

二是在日常阅片中，互相交流读片经验，结合普放、mri、超声等影像资料全面分析以利提高；

三是经常阅读大量的专业书籍、杂志，学习别人的总结经验；

四是自己积累资料，撰写论文以得到提高；五是加强基础医学理论的学习；六是通过远程网络教育听上级医院专家的专题讲座，以及通过医学网站继续教育学习；通过比学赶帮超，得到了共同提高，良好的学习空气促进了全科诊断水平的提高，积累了很多有益的工作方法及经验，撰写的论文质量不断提高，今年发表国家级论文2篇，待发表1篇。

在工作中，大家认真负责，循循善诱，把知识传授给陪同病人检查的实习进修人员，深入浅出，易懂易记，使他们深感收益很深，他们学习结束后，大多数因为详细的了解ct的适应症，不断为科室介绍病人检查，增进了医院医疗网络间的联系，扩大了我院的病源。

而对在本室学习的影像专业学生，带教老师都以身作则，严格要求进修实习医师的工作12医院CT室工作总结第2页作风，培养他们良好的工作习惯，着重抓好他们的一般技术操作、各种照片分析、书写报告、手术病例随访、掌握各种疾病的成像原理、疾病的诊断及比较影像学分析等，注重培养全面型人才，督促实习进修人员熟练掌握各种设备的工作原理、性能、操作规程及检查要求等，指导他们书写常见病、多发病的放射诊断报告，培养进修人员实际工作能力。

四、以服务于临床为宗旨作为医技科室，我们首要任务是最大限度地服务于临床，同时医技科室的发展转过来可以推动临床医疗水平的提高，ct室以服务临床为宗旨，不断接受临床反馈回来的意见和建议，不断改进检查手段，经常参加临床疑难病例的会诊。

对于胸腹部一些不易确诊的结节性病灶，b超、ct难以明确其性质，我们建议患者接受在ct引导下活检，成功率高，可以经过细胞学及组织学检查明确病变的性质，这为临床选择治疗手段提供了直接可靠的依据，有利于临床更顺利地开展工作，同时增加了ct室的收入，ct定位胸腔包裹性积液的穿刺抽液，ct指示颅内血肿的穿刺，都为临床提供了极大的方便，骨科医师喜欢看有立体结构的三维片，大家仔细研究了合理的扫描条件，得到的三维片组织结构细腻，阶梯状伪影无或较少，可以直观地观察骨折线的走行，骨块移位的位置及距离，同时作出的矢状位、冠状位及任意斜位重建，可以在不同位置上观察病变与周围组织的关系，为手术方案的制定提供了详实的依据。

大家共同努力，撰写了多篇有关螺旋ct三维重建及多平面重建在关节复杂骨折应用方面的论文。

因拳击伤导致的鼻骨骨折越来越多，以前仅仅拍侧位片，现在有了螺旋ct扫描及后重建，诊断明确多了，并发表了论文。

服务重在质量，由于科室严格管理，学习风气浓厚，就为优质服务打下了基础，同时，对工作中各个环节严格把关，多人共同阅片，采取复签报告形式，避免发出不合格或错误的报告。

工作中规定两位医生发报告，其中要有一位高级职称，当两医师意见不统一时可由主班先发急诊报告，第二天集体读片讨论后发正式报告。

中午及晚上急诊值班时由值班医师单独发报告，第二天早上读片医师审核，有误诊或漏诊时重发正确报告，并由值班医师追回错误报告。

对手术或有病理结果者，及时到科室了解或电话了解诊断结果，是否与ct诊断相符，及时总结。

不懈的努力得到了回报，我科的报告准确率高，临床科室认同感强，参考价值大，在我院及周围医院享有很高的声誉，在别的医院看过病的患者很多专门来我院ct室检查或验证诊断结果。

本年度完成业务收入140万元，虽然升格为医专附院，但病员资源却减少了——120急救由市卫生局统一调配，减少了大量的急诊病人，医保、合作医疗范围变小，而报销门槛高，导致住院病人减少，ct室受到了比往年大得多的影响，特别一些人对mri检查过分偏爱，不管什么适应症，分流病人逐渐增多，ct室面临巨大压力在所难免。

虽然是医院极度困难的时期，ct室全体同志团结一致，在院总支、院委会的领导下在各方面均取得一定的成绩，今后，我们全体科员定会克服一切困难，发扬优势、弥补不足，本着诚信为本，患者至上的宗旨，不断提高医疗质量和服务水平，努力打造大学附属医院的影像诊断水平。

附送：

医院“三好一满意”活动策划实施方案范本

医院“三好一满意”活动策划实施方案范本

患者方便停车，出入快捷顺畅。

（二）优质护理服务方面：

1、进一步完善病房责任制分工方式，合理安排使用护士，尽最大努力相对固定责任护士，真正落实护士管床、管病人的“大包干责任制”，通过灵活排班使护士负责的患者数符合要求。

2、专科护理水平有待进一步提高，加大专科护理培训力度，重点监督各专科培训计划的落实，积极开展符合专科岗位需要的培训，鼓励支持开展专科新业务、新技术，规定护士专科进修回院后至少开展一项新业务或新技术。

3、进一步推广优质护理服务，使优质护理服务覆盖100%以上的病房。

4、增加护士配置，确保我院护士人力更好地满足工作需求。

5、深入贯彻执行卫生部组织编写的《临床护理实践指南》，进一步规范临床护理实践行为。

6、加强后勤支持保障工作，支持运送中心增加人力，建立病人身份电子识别系统，成立药物配置中心。

7、加强护理人才培养。

计划培养造口师12名；建立对外交流平台，选送护理骨干到国外、香港进修学习；鼓励护士提升学历层次和晋升更高级职称，争取与高校合作举办护理本科班；培养ICU、新生儿、血液净化中心、肿瘤、血液专科护士各1名。

8、建立糖尿病护理门诊和PICC门诊，为护士搭建施展才华的舞台。

9、加强护理人才梯队建设，成立机动护士队伍，建立护士人才库。

二、医疗质量方面：

1、定期督查与整改相结合，保证医疗核心制度能彻底落实。

下阶段我院医务科将对各科的医疗质量和医疗安全的核心制度的落实情况进行定期检查，发现问题及时下发限期整改通知书，要求科室限期整改，并将整改结果上报，医务科再次检查整改结果。

2、继续开展病历展览和处方点评。

通过展示优质病历和问题病历，并组织专家对归档病历进行评审等多种方式不断提高病历书写质量。

3、医务科主任不定期到科室调查，组织并参与全院大会诊等疑难病例讨论。

保证做到术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论率达100%。

4、每月对全院的传染病病种进行漏报调查，每季度汇总到医院传染病疫情管理委员会。

医院传染病疫情管理委员会由业务院长担任主任委员，每季度召开委员会会议，对我院传染病疫情管理工作、漏报调查进行总结，及时分析漏报、迟报、错报的原因，提出整改的方法并反馈到各科室部门。

下阶段我院将设立各科室的传染病疫情报告督导员，定期进行本科室传染病漏报调查，对漏报病例进行即时补报，确保传染病报告率100%。

5、目前我院的成分输血已达100%，输血科将继续加强对输血病案的抽查，对不合理输血进行排查，加强对医务人员输血知识的培训。

6、检验科在现有室间质控的同时，定期进行各室间管理人员的交叉质控评价，保证检验质量。

同时，为了使临床更快地掌握细菌感染的依据，提高诊断及治疗水平，检验科将开展“降钙素原”“链球菌抗原”等检测项目，进一步协助临床诊断。

7、为提高医生的抢救水平，医院将开展气管插管、呼吸机应用及危重症抢救等培训及考核，以提高危重病抢救成功率。

8、公开透明，引入患者知情监督机制。

向社会和患者公开基础护理服务项目、工作内容和收费标准，规范护士服务语言和服务礼仪，组织护士优质服务和礼仪培训，落实《顺德区第一人民医院护士礼仪服务行为规范》，不断提高服务质量，使基础护理工作的落实得到有力的保证。

另外，根据卫生部《住院患者基础护理项目》和《基础护理服务工作规范》，制定了病人生活护理制度，明确护士要对患者履行基础护理职责，重新调整各层级护士岗位职责，把基础护理工作列入各层级护士职责范围，确保基础护理落实到人，重点对危重患者、大手术后和生活不能自理患者提供生活照顾，逐步解决依赖患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的问题，减轻患者的家庭负担。

9、落实护士分层级管理。

依据护士的专科知识、经验、能力设立高级责任护士和责任护士等岗位，以分配不同护理难度的患者，其中危重患者、大手术后和生活不能自理患者均由高级责任护士实施全程护理，包括落实患者的基础护理、生活照顾、与医师沟通及制定护理计划等。

各班次老中青护士形成梯队，充分发挥高职级护士在应急和危重病护理、查房会诊、病人安全、质控、健康教育、临床带教和指导低年资护士工作等方面的经验和优势，体现能级对应。

积极发挥高级责任护士的作用。

培养赴港专科护士，鼓励其立足临床，发挥所学，积极开展各项专科护理工作，制定专科护理指引，组织专科培训及业务查房与护理会诊。

10、医疗器械消毒灭菌采取全集中的管理方式，对所有消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具、物品和外来医疗器械由消毒供应中心回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。

内镜、口腔诊疗器械依据卫生部有关规定处理。

消毒供应中心执行严格的医疗器械清洗、包装流程和质量检查标准，确保器械洗涤质量和包装质量。

严格执行灭菌效果监测制度，每个灭菌包有包内和包外化学监测、灭菌炉每天进行BD测试、灭菌过程每炉次进行批量化学监测、植入型器械和低温灭菌每炉次生物监测，结果合格才发放使用。

消毒灭菌过程记录具可追溯性。

使用医院统一采购的化学消毒剂，证件齐全，使用过程做好消毒液浓度监测、浸泡消毒时间和水温的记录。

落实消毒灭菌物品管理制度，规范存放，灭菌物品每周、消毒物品每月抽样送检细菌培养，结果不超标。

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1、大力推行临床路径，做好临床路径工作的信息化管理。

目前临床路径工作已在全院各科推开，医务科将针对各科的开展情况定期进行分析，选取10个临床路径病种进行重点质控，对变异的病人做好变异分析，找出原因，作为临床路径的修改依据。

通过推行临床路径，规范医疗行为，提高医疗质量，同时降低病人医疗费用。

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2、开展抗菌药物临床应用专项整治活动，我院已通过在内网设置学习专栏、邀请专家讲课及组织考核等方式，对医务人员的抗菌药物合理应用进行了全面的培训，医生必须经过培训并考核合格后才能取得抗菌药物处方权，对属特殊使用的抗菌必须由副主任医师职称以上人员通过专项考核合格后才给予“特殊使用抗菌药物处方权”，通过这种方式，严格规范了医生的处方行为，使用药更合理。

下阶段我院医务科将联合感染科对医务人员的无菌操作进行培训和考核，降低清洁伤口的感染率。

组织临床药师及有关部门对临床医生的合理用药进行重点监控，对各科手术伤口感染率、重点手术科室的手术操作、室间无菌处理以及抗菌药物使用等进行检查整改，并定期在医院药讯及内网上公布检查结果。

三、医德医风方面：

1、将政风行风民主评议与创先争优活动、普法工作和医药回扣专项治理等医德医风教育相结合，发挥党员的先锋模范作用。

2、加强纪律教育，反腐倡廉，继续开展全员法制知识尤其是侵权责任法的学习。

3、开展“真情关爱，和谐医患”主题活动：

患者随访活动、拒收回扣承诺活动、党员优质服务岗活动、救助特困患者活动、名医进村居义诊活动等，加强与群众的沟通，改善医患关系。

4、健全医院规章制度培训，定期抽查考核。

与检察院共建廉洁单位一年，要总结成绩，建立长效机制，警钟长鸣。

5、向社会加强正面宣传，树立医务人员救死扶伤、无私奉献的天使形象，拉近与群众的距离，进一步改善医患关系。