护理伦理-案例.ppt

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娄金兰主讲人：

娄金兰,案例分析,职业能力培养,职业核心能力,专业理论能力,专业职业能力,能够熟练运用所学知识进行案例分析,掌握护理管理及护理伦理的护考知识点,具有分析问题及解决问题能力,案例分析,1,请仔细阅读以下短文，回答以下问题：

患者男性，59岁，情绪激动后突然晕倒，经CT检查发现为脑出血，急诊行开颅手术术后送人神经外科病房。

患者神志不清、脏器功能紊乱，给予监护。

对该患者采取的最佳护理方式是哪种护理工作模式？

案例分析,2,请仔细阅读以下短文，回答以下问题：

牛某，女性21岁，未婚。

因子宫出血过多住院。

正在妇科实习的护士在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。

根据上述描述，实习护士应该怎样做？

案例分析-3,产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但尚未开出院医嘱，该产妇家属表示先带产妇和孩子回家，明天来医院结帐，而护士考虑到住院费没有结清，有漏帐的风险故没有同意家属的要求，但家属不听护士的劝阻并准备离开，这时，护士借口为孩子沐浴把孩子抱走，产妇知情后大哭,1.该护士的行为违反了伦理哪个原则？

2.试分析该家属的行为没有履行病人哪项义务？

案例分析-4,护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。

1.护理质量控制的作用是什么？

2.护理质量控制的依据是什么？

开发结果,【案例-5】,有些事情，你现在不做，可能，你永远都不会做了。

小赵是儿科新生儿组的护士，工作表现突出，护士长经常委派她负责一些工作，但她工作起来经常缩手缩脚。

护士长遂任命小赵为新生儿组的组长，提高了小赵工作的积极性和创造性。

这种做法体现的组织原则中哪种原则？

互动环节,以小组为单位，每组选出一个选手进行阐述,参与活动答题，从小组中选出冠军、亚军及参与奖，并由老师奖励学分10分、9分、8分和6分,案例分析,案例一：

对该患者采取的最佳护理方式是个案护理案例二：

为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密,案例分析,案例三：

1.该护士的行为违反了伦理不伤害原则2.该家属的行为没有履行自觉遵守医院规章制度的义务,案例四：

1.护理质量控制的作用是.持续改进2.护理质量控制的依据是质量标准,案例五：

这种做法体现的组织原则中职责与权限一致原则,护考模拟,1.抢救患者时未能书写的医疗文件，抢救结束后据实补记的时间要求是A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24.小时内,2.重大医疗事故的报告时限为A.12小时B.18小时C.1天D.2天E.3天,C,A,护考模拟,3.某护士在值班时，发现某主治医生所开医嘱中有错误，而该医生刚与自己因私事产生矛盾，此时，护士应当A.装作不知道B.立刻告知护士长C.立刻告知主治医生本人D.立刻告知患者本人E.立刻告知患者家属,B,护考模拟,4.以下属于护士义务的是A.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险B.获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称C.参与公共卫生和疾病预防控制D.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议E.从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护,C,护考模拟,5.遵照医疗事故处理条例的规定，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故，属于A四级医疗事故B二级医疗事故C三级医疗事故D一级医疗事故E严重医疗事故,B,6.不会对病人造成伤害的是A医务人员的知识和技能低下B医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C医务人员强迫病人接受检查和治疗D医务人员对病人的呼叫或提问置之不理E医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由,E,护考模拟,7.某病房近期出现了护理差错和患者投诉，两位科护士长介入帮助整改。

病房护士长针对问题和整改建议进行工作，但对于两位科护士长的部分不同要求感到无所适从。

从管理的角度来看，违背的组织原则是A.劳动分工原则B.统一指挥原则C.职责与权限一致原则D.管理宽度原则E.例外原则,B,护考模拟,8.一足部患有严重溃疡的糖尿病患者，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证患者的生命而需要对患者截肢。

这里包含的冲突是A.行善原则与公正原则的冲突B.行善原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与行善原则的冲突D.不伤害原则与公正原则的冲突E.不伤害原则与尊重原则的冲突,C,护考模拟,9.护士在从事有关辐射、生物毒性的相关护理工作时，有权利要求配备相应的防护设备和服装，这主要体现了护士权利中的A.要求其人格被尊重的权利B.要求设定护理最高标准的权利C.要求被保护安全执行业务的权利D.要求其专业被尊重的权利E.要求参与影响护理政策性决定的权利,C,护考模拟,10.护士长要求护士为某患者的吸毒病史保密，这主要是为了保护患者的A.健康权B.知情权C.隐私权D.医疗权E.姓名权,C,课后训练及考核,1.执护相关习题按要求自行考核,2.由小先生预习并讲解具备完全民事行为能力的条件,ThankYou!