内科护理学2作业1.docx

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内科护理学2作业1

内科护理学

（2）作业1

一、名词解释：

1、急性肾炎

2、慢性肾炎

3、肾病综合征

4、肾盂肾炎

5、急性肾功能衰竭

6、血液透析

7、膜膜透析

8、出血倾向

9、髓外造血

二、填空题：

1、血液通过肾小球滤过膜的、、进入肾小囊而形成原尿。

2、发生蛋白尿时，则每日尿蛋白量持续超过。

3、肾单位由和组成。

4、急性肾小球肾炎水肿主要与，球管功能失衡有关。

5、急性肾炎常见合并症为、、。

6、慢性肾炎尿检查常有、、。

7、慢性肾炎患者易发生感染，常与、有关。

8、对肾病综合征患者使用卡托普利，有助于。

9、肾病综合征可并发、、、。

10、肾盂肾炎的发病机制中有、两种因素参与。

11、使用抗生素治疗急性肾盂肾炎当用药至才可停药。

12、急性肾衰最常见的病因为。

13、标志着肾功能开始恢复。

14、对急性肾衰的治疗原则为。

15、当血肌酐在以上，肌酐清除率在以下时，表明肾功能衰竭已进入尿毒症晚期或终末期。

三、选择题：

1、原尿不包括下列哪项成分？

A糖B氨基酸C红细胞D小分子蛋白质E肌酐

2、下列哪项激素不是肾脏分泌的

A肾素B肾上腺素C前列腺素D促红细胞生成素E.1，25二羟骨化醇

3、急性肾炎患者一般饮食原则应为

A低盐高维生素B低盐低蛋白质C高钙低磷D高糖高钾E限制蛋白质

5、急性肾炎伴有水肿及高血压者每日食盐应为

A小于10克B小于6克C小于5克D小于3克E小于2克

6、慢性肾炎患者饮食应注意

A高糖B充足的蛋白质C低钙D低蛋白低磷E无盐

7、常见对肾害有损害的药物有

A盐酸胍乙腚B倍他乐克C氨苄青霉素D先锋霉素E新诺明

8、肾病综合征患者消肿特点为

A先从双下肢开始B易发生在组织疏松的部位且常随体位而移动

C为非可凹性D因尿少而发生E不会产生胸水、腹水

8、下列关于肾病综合征的治疗哪些说法是不正确的？

A服用糖皮质激素应至少半年B应进食高蛋白饮食，以纠正低蛋白血症

C使用环磷酰胺时可出现出血性膀胱炎D可用开搏通来降低肾小球内压力

E应当根据肾小球疾病病理类型来选择用药

9、下列哪些事实有助于确诊肾盂肾炎？

A尿沉渣见白细胞B尿沉渣见白细胞管型号C清洁中段尿细菌培养革兰阴性杆菌>103mlD肾浓缩功能减退E有尿急尿频尿痛

10、下列哪类病人易发生肾盂肾炎？

A甲亢患者B心肌梗塞患者C急性肾炎患者D慢性肾炎患者E输尿管结石患者

11、尿毒症时水、电解质和酸碱平衡失调常见的表现为

A高血钠B低血镁C高钙低磷D易脱水和水肿E碱中毒

四、问答题：

1.肾脏的主要生理功能都是什么？

2.简术对慢性肾炎患者开展健康教育的内容。

3.解释慢性肾衰患者钾平衡失调发生的常见原因及表现。

4.防治高钾血症的常用措施是什么？

5.写出血液透析的原理。

6.血细胞来源及红、白细胞生理功能。

五、应用题：

男，25岁，近一周来全身乏力，发现前胸及四肢有散在出血点，颈部两侧可触及数个蚕豆大小淋巴结，体温36.7℃，Hb9g/dl，分类90%为幼稚、原始淋巴细胞，血小板40000/μl。

写出患者医疗诊断及3个主要护理诊断，并写出其中一个护理诊断的护理措施。

内科护理学

（2）作业2

一、名词解释：

1、网织红细胞

2、巨幼细胞

3、贮存铁

4、溶血性贫血

5、重型再障-Ⅰ型

6、血管内溶血

7、出血性疾病

8、抗凝血系统

9、特发性血小板减少性紫癜

二、填空题：

1、贫血是指循环血液单位体积中、和/或红细胞压积低于正常最低值。

2、出生后人体的主要造血器官是。

3、出血倾向产生原因可分为：

、、。

4、贫血疾病中是我国最常见的一种贫血。

5、食物维生素B12与胃体壁细胞分泌的结合，才能被机体吸收。

6、缺铁性贫血按红细胞形态分类属于贫血。

7、再障是由于多种原因引起导致骨髓造血功能衰竭的一类贫血。

8、慢性再障首选治疗为，需坚持治疗月，才能判断是否有效。

9、按溶血发生的场所可分为和溶血。

10、引起出血性疾病的主要因素除血小板异常外，还有和。

11、特发性血小板减少紫癜患者应避免使用阿司匹林、潘丁生、消炎痛等药物，其理由是此类药可能引起。

12、凝血过程分为三个阶段，除凝血活酶形成外，另外二个阶段分别为和形成。

13、过敏性紫癜常见病因除感染外还有和及其他如花粉、昆虫咬伤等。

14、为减少血友病遗传，和最好不要婚配。

15、DIC的发展过程大体分为三期，除高凝血期外，还有和。

三、选择题：

1、腹膜透析的主要并发症为

A水电解质紊乱B低血压C腹膜炎D心力衰竭E心律失常

2、对于较重的高尿素氮血症的病人，刚开始透析时易发生

A感染B失衡综合征C热源反应D出血E过敏反应

3、血小板计数正常范围是

A、100×109/L以上B、100×109/LC、100×109/L—300×109/L

D、150×109/LE、150×109/L—300×109/L

4、鼻出血的护理措施哪项不妥？

A可用于棉球塞住鼻腔压迫止血B使用冰袋放在前额部，以促血管收缩C出血不止可用油纱条作后鼻孔填塞术D术后定时用无菌石蜡油滴入,使粘膜湿润

E嘱患者可用手挖鼻痂，以防呼吸不畅

5、缺铁性贫血主要病因是哪项？

A需要量增加而摄入不足如婴幼儿B胃空肠吻合术后C胃酸缺乏

D肠道功能紊乱E痔疮、月经过多等慢性失血

6、下列哪项食物中含叶酸最多？

A蛋类和奶类B海带、紫菜C香茹

D各类谷物E绿色新鲜蔬菜、水果

7、有关人体铁的来源和吸收下列哪项不妥？

A铁主要来源于普通饮食B牛奶含铁量极高C铁吸收前先由胃酸将铁游离化

D铁吸收主要在十二指肠及空肠上端E维生素C等还原物质将高价铁还原成亚铁

8、目前对再障发病机制的认识哪项不妥？

A造血干细胞缺乏B淋巴细胞抑制干细胞生长C造血微环境受损

D造血干细胞受损E脾脏在发病中起一定作用

9、再障诊断要点下列哪些不妥？

A全血细胞减少B网织红细胞低C骨髓增生低下或尚可

D骨髓巨核细胞减少E常有肝脾、淋巴结肿大

10、ITP慢性型患者临床表现，下列哪项不妥？

A青年女性多见B起病缓慢C多以月经过多为主要表现

D病情多迁延多年E多数病人可获痊愈

11、DIC病因因使组织损伤而释放组织因子的常见疾病是

A败血症B内毒素血症C胎盘早剥、羊水栓塞D休克E病毒感染

三、问答题：

1.出血性疾病患者血小板计数低于30×109/L时，你应想到可能的护理诊断及护理措施。

2.巨幼细胞性贫血如何预防？

3.对易患缺铁性贫血的人群如何预防。

4.继发再障常见病因。

5.再生障碍性贫血的健康教育。

6.甲型血友病典型临床表现及健康教育。

五、应用题：

女，16岁，自幼不吃肉食，半年来疲乏无力，面色苍白，Hb6g/dl，骨髓铁染色（-），血清铁40μg/dl，医生确诊为缺铁性贫血，请写出一个主要护理诊断及护理措施。

内科护理学

（2）作业3

一、名词解释：

1、过敏性紫癜

2、血友病

3、白血病

4、诱导缓解

5、Ph染色体

6、淋巴瘤

7、骨髓移植

8、单纯性甲状腺肿

9、甲减

二、填空题：

1、DIC最常见早期表现是。

2、急性白血病出血部位可遍及全身，最为严重部位是，出血最主要原因是。

3、化疗期间病人需要高蛋白、高维生素、高热量饮食，目的是，同时保证每天饮水量，目的是。

4、慢性病人化疗用药其中首选，其次为。

5、淋巴瘤典型淋巴结病理学特征是由或浸润破坏正常滤泡结构及其被膜。

6、淋巴瘤早期治疗多采用，晚期以为主，可以选择性。

7、输血引起的发热反应主要原因是不纯或清洗不净产生引起。

8、输血后怀疑溶血反应时，应并报告同时严密观察病情。

9、骨髓移植按骨髓来源不同可分为、骨髓移植及自体骨髓移植三种。

10、预处理是指通过大剂量及，杀灭患者体内肿瘤细胞或白血病细胞，抑制免疫反应的过程。

11、腺垂体分泌的激素主要有、、、、。

12、甲状腺激素的生理作用主要为。

13、肾上腺皮质功能减退症患者出现疲乏无力主要与有关。

14、甲亢危象发生的诱因有、、等。

15、有助于于鉴别甲亢和单纯性甲状腺肿的试验是和。

三、选择题：

1、某血友病患者，左肘关节出血，剧痛应选用下列哪种止痛剂？

A保泰松B阿司匹林C可待因D消炎痛E以上均不是

2、有关白血病细胞浸润的表现哪项不妥？

A骨骼和关节疼痛B肝脾轻度至中度肿大C中枢神经系统白血病

D淋巴结肿大、多数无压痛E皮肤、牙龈不会被浸润

3、下列输血反应中最多见的是

A过敏反应B溶血反应C细菌污染血液D发热反应E疾病传播

4、移植物抗宿主病主要表现下列哪项是错的？

A皮疹B腹泻C肝功能异常D败血症E常伴发热、黄疸

5、可以对钙磷代谢起调节作用的激素为

A促甲状腺激素B甲状腺激素C甲状旁腺激素

D肾上腺皮质激素E生长激素

6、前列腺素的主要生理作用

A降压B止痛C升压D排水、钠E调节体温

7、具有促进物质代谢及促进生长发育功能

A皮质醇B胰岛素C甲状腺激素D生长激素E甲状旁腺激素

8、使用抗甲状腺药物时，特别应注意避免哪种副作用的发生

A肝脏损害B血管炎C弥漫性药疹D关节肿胀E粒细胞缺乏

9、甲减患者饮食应为下列哪项更妥？

A高蛋白、高糖、低脂、高维生素、高纤维素

B高蛋白、低糖、低脂、高维生素、低纤维素

C低蛋白、高糖、低脂、高维生素、低纤维素

D低蛋白、低糖、低脂、高维生素、高纤维素

E适当蛋白、低糖、低脂、高维生素、高纤维素

10、目前，Addison病患者消瘦与下列哪项有关？

A结核B自身免疫C肿瘤D衰老E脑血管意外

11、Addison病患者饮食应为

A高蛋白、高糖、高维生素、高钠低钾

B高蛋白、低糖、高维生素、低脂

C高蛋白、高糖、高维生素、高钠

D适量蛋白、低糖、高维生素、低钠高钾

E适量蛋白、低糖、高纤维素、低钠低钾

四、问答题：

1.骨髓移植术后预防感染的护理措施。

2.内分泌系统疾病常见症状发生的原因和临床表现各是什么？

、

3.如何鉴别单纯性甲状腺肿和甲亢？

4.甲亢危象的处理要点是什么？

5.甲亢与甲减患者均有疲乏无力症状，请从发生原因及表现两个方面比较两者有何不同？

6.比较1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别？

7.使用胰岛素最严重的副作用是什么？

如何预防与纠正？

内科护理学

（2）作业4

一、名词解释：

1、甲亢

2、皮质醇增多症

3、肾上腺危象　　　

4、腺垂体功能减退症　

5、糖尿病　

6、风湿性疾病　　　

7、系统性红斑狼疮　　

8、中毒　　

9、毒物　

10、中暑

二、填空题：

1、、、等因素常为甲亢发病的诱因。

2、肾上腺皮质功能减退患者常表现为疲乏无力，主要与和有关。

3、对于垂体微腺瘤，采取治疗有效。

4、腺垂体功能减退症患者可表现有、、、、分泌不足的的症状。

5、腺垂体功能减退患者的治疗以为主，包括、、，儿童患者还应给予治疗。

6、Ⅰ型糖尿病患者的首位死因是、和是糖尿病患者的主要死因。

7、糖尿病病因主要可分为和方面。

8、Ⅰ型糖尿病的发病与引起的反应有关。

9、糖尿病患者因而出现消瘦。

10、糖尿病确诊应为主。

11、系统性红斑狼疮的发生可能与、、等多种因素有关。

12、类风湿关节炎的基本病理改变是。

13、类风湿关节炎主要的关节表现为、、，特异的皮肤表现为。

14、有机鳞农药中毒的原因是和。

15、有机鳞农药中毒的主要表现为三类症状症状症状。

16、急性CO中毒是由于CO进入血液与红细胞内结合，形成。

CO与血红蛋白的亲和力大于的亲和力。

17、迟发性脑病是指在急性CO中毒者清醒后，经过约天后，出现的神经精神后发症如。

三、选择题：

1、糖尿病可继发于下列哪些疾病？

A.cushing综合征B肺癌C冠心病D癫痫E高血压

2、有关糖尿病的药物治疗不正确的是

A磺脲类降糖药不适合于IDDM患者而双胍类降糖药可以

B葡萄糖苷酶抑制剂主要用来降低餐后血糖

C合并有冠心病的糖尿病患者应使用胰岛素降糖

D使用胰岛素时应先用速效制剂，从小量开始

E有溃疡或胃肠炎症者不宜使用拜糖平

3、在系统性红斑狼疮的多系统损害中，损害率发生最高的是

A关节B大脑C肾脏D心血管E肺和胸膜

4、类风湿关节炎缓解期最重要的护理是

A观察病情变化B避免疲劳C给予营养丰富的饮食

D指导用药E指导医疗体育锻炼

5、下列物质可引起吸入性中毒的是

A浓硝酸B浓氨水C汞D氢氧化钠E砷

6、服毒后最好在几小时内洗胃？

A、12小时B、10小时C、8小时D6小时E没有限制

7、急性有机磷农药中毒最先出现的症状是

A毒蕈碱样症状B烟碱样症状C中间型综合征

D神经系统症状如肢体瘫痪E肺水肿

8、下列描述阿托品抢救有机磷中毒的作用机理，哪项不妥？

A阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用B清除毒蕈样症状C恢复胆碱酯酶活力D对抗呼吸中枢抑制E减轻，消除汗液过多排出

9、中暑高热热射病的首要治疗措施是

A吸氧B降温C抗休克D纠正水、电解质紊乱E治疗脑水肿

10、中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是

A冰帽B静脉滴注4度等渗盐水C冬眠合剂

D动脉快速推注4度5%葡萄糖盐水E冰盐水灌肠

四、问答题：

1.对一位2型糖尿病患者给予健康教育，请写出具体的教育方案。

2.系统性红斑狼疮患者护理要点有哪些？

3.改善症状的抗风湿药有哪些，作用及副作用？

4.以类风湿关节炎患者的一个主要护理诊断为例，列出护理目标、护理计划及评价。

5.有机磷中毒机制？

6.试述CO中毒的临床表现及有关检查特点。