女性肾结石.docx

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女性肾结石

健康知识：

女性、肾结石防治

女性的外生殖器构造复杂，皮肤、黏膜皱褶较多，既有汗腺、皮脂腺，又有前庭大腺和宫颈、阴道的分泌物，还有月经来潮。

前有阴道口，后有肛门，因此更容易患阴道炎。

　　1。

注意经期卫生，正确使用消毒后的卫生纸、卫生巾，勤洗、勤换内裤，内裤洗后要放在日光下晒；睡前用温清水洗外阴。

　　2防止时装性阴道炎。

备受青睐的各种体形裤因裤裆瘦短，透气性差易使细菌繁殖。

　　3防止性病性阴道炎的间接感染。

游泳、桑拿、洗浴时要特别注意。

　　4注意性生活卫生，在性伴侣患有生殖道炎症时，尽量避免性生活或使用避孕套隔离，以防被感染。

　　5不要盲目滥用抗生素和激素，它们会导致体内菌群失调而患上霉菌性阴道炎。

　　6孕妇不能用任何阴道冲洗剂。

因为母亲体内有一个精子在体内，所以整个的免疫力都会下降，经常会发生霉菌性阴道炎，如果得了霉菌性阴道炎，要用专门为孕妇治疗霉菌性阴道炎的药。

当肾结石、膀胱结石发生以后，患者在剧烈的疼痛中常向医生讨教：

肾脏、尿道里那来的石头呢?

手术之后要怎样才能预防它复发呢?

肾结石的形成，主要原因就是饮食。

它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。

再细一点解释是：

草酸积存过多。

体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。

如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。

医生通过研究发现：

200克菠菜中，含草酸725.6毫克，如果一人一次将200克菠菜全部吃掉，食后8小时，检查尿中草酸排泄量为20-25毫克，相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。

嘌呤代谢失常。

动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。

嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。

尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。

如果，一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤的代谢又失常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。

脂肪摄取太多。

各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。

多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，肾结石很可能就在这种情况下形成。

所以，医生们常讲，为了预防得结石病，热天要多喝点水，吃了油水多的食物时，也要多喝点水，以促进排尿畅通，稀释尿液成分，就减少了得结石的危险。

糖分增高。

糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也会使结石形成创造条件。

专家们发现：

不论正常人或结石病人，在食用100克蔗糖后，过2小时去检查他们的尿，发现尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。

蛋白质过量。

对肾结石成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占87.5％。

这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。

如果经常过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。

如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外，这样，得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。

当今世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。

从以上几种易形成肾结石的因素来看，要预防肾结石病的发生，就必须改变只顾单求一种营养和追求营养过甚的观念。

这就是说，在人类的日常饮食中，不能因为某种食物好吃、营养价值高，就一味地只顾去吃这种食物。

必须注意食物的搭配，各种食物都适量进食，即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时，也不宜一次大量进食，因为人体的消化、吸收功能是有限的。

消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去，这样也会增加泌尿系统的负担，即便不患肾结石病，也对健康不利。

特别是当检查出确认是肾结石症时，在患病期间，要限制病人吃那些易促使结石形成的食物。

肾结石是尿石症的一种，多在炎热的夏天形成，因为夏天大量出汗，甚至体内脱水，使排尿减少，再加之夏季暴露于阳光下时间长，紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A合成增多，维生素D和维生素A可促进小肠吸收钙离子，尿液中排泄钙增多，尿内结石物质易产生结晶核，从而形成结石。

冬季天气寒冷，人的尿量增多，已形成的小结石被尿液冲刷，向下移动，此时引起肾绞痛症状。

所以，肾结石常为“夏季形成冬季发病”。

人们的饮食品种是多样的，人体新陈代谢是复杂的，所以肾结石的成分也是多样的。

常见结石按成分可分为五种：

一草酸钙结石：

最为常见，占肾结石的80%以上，在酸性或中性尿中形成，发病多为青壮年，以男性多见。

二磷酸钙结石：

占结石的6-9%，在碱性尿中形成，也以男性青壮年多发。

三尿酸结石：

占结石的6%，在酸性尿中形成，当尿PH值大于6.7时结石溶解，以男性多见。

四磷酸镁胺结石：

占结石的10%，在碱性尿中形成，尿PH值小于7.2时结石溶解，以女性多见。

五胱氨酸结石：

少见，约占结石的1-2%，在酸性尿中形成，尿PH值大于7.0时结石溶解。

大量饮水对所有成分尿石都有防治作用。

在炎热的夏天，每日尿量少于1200毫升时，尿石生长的危险性显著增大。

如能使每日饮水量在2000-4000毫升，这样可维持每日尿量在2000毫升以上。

磁化水对防治草酸钙结石更有效，可将全日饮水量分别于晨起、餐间、睡前给予。

清晨饮水量可达500-1000毫升。

为了保持夜间尿量，睡前饮水500毫升，睡眠中起床排尿后再饮水300-500毫升，余下水分别于餐间饮服。

大量饮水可促使小的结石排出，稀释尿液可防止尿石结晶形成，并能延缓结石增长速度。

1985年国外学者Vehlensieck认为，多饮水和饮食疗法可使2/3复发结石病人不再生新结石。

下面介绍几种肾结石的饮食疗法。

⑴草酸钙结石：

宜低钙及低草酸饮食。

少食牛奶及乳制品、豆制品、肉类、动物内脏（如肝、心脏、肾、肠等），还有巧克力、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、可可、芹菜、土豆等。

近年来发现食物中纤维素可减少尿钙的形成，如麦麸食品中的麦麸面包、米糠也有同样作用，对复发性高钙尿结石有效，维生素B1、维生素B6缺乏使尿草酸增多，应增加富含此类维生素的食物，如谷物、干果、硬果等。

⑵磷酸钙结石及磷酸镁铵结石：

其低钙饮食同草酸钙结石相同。

在低磷食物中，宜少食肉类、鱼类及骨头汤。

⑶尿结石：

应限制蛋白质的摄入量，每日蛋白质的总摄入量应在48-80克（0.8-1.0克/公斤/日）之间。

一般带叶的蔬菜每市斤约含10克蛋白质、瘦肉类每50克约含蛋白质10克、谷类每市斤含蛋白质35-60克。

要增加新鲜蔬菜和水果的食量。

蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，故有利于治疗。

常规治疗：

每隔1-2日用一次清凉饮食（生水果、果汁及生菜），至少每周1次清凉饮食。

少食或忌用肉类、动物内脏、肉汤、肉汁、沙丁鱼、蟹、菠菜、浓茶、咖啡，烈性的香料及调味品也宜少用。

现实生活中很多疾病的发生和日常饮食是密切相关的，如果能做到起居有时，饮食有节，甚至大部分癌症也可能避免。

现在就肾结石病这一顽症来提醒大家如何用饮食来预防，或使已经患了肾结石者，结石增大的速度减慢，甚至缩小、溶解而排出体外。

（一）多饮白开水多饮水使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不了草酸钙结石。

研究表明，增加50％的尿量，可使肾结石发病率下降86％。

（二）合理补钙，尤其饮食上补钙肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然，肾结石患者也需要补钙。

目前医学界从两个不同的角度来解释，肾结石患者为什么要补钙。

第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。

第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”。

即血液呈酸性时，结石容易形成。

呈碱性时，抑制结石形成。

缺钙时血液偏酸性，合理补钙，血液偏碱，这样反而有利于抑制结石形成。

（三）限量摄入糖类美国科学家最新一项研究结果表明，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。

（四）少吃草酸盐含量高的食物含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。

（五）少吃豆制品大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。

（六）睡前慎喝牛奶睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。

但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿中各种有形物质增加。

而饮牛奶后2~3小时，正是钙通过肾脏排泄的高峰。

钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成结石。

因此肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。

（七）勿过量服用鱼肝油鱼肝油富含维生素D，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。

（八）多食黑木耳黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、分化、溶解，排出体外。

肾结石

结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致，与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理气候等因素有关。

男性比女性容易患此症。

年过30岁的人比年轻人更易患此病。

儿童发生此病比较罕见。

疼痛可能会持续好几天，在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛。

发生疼痛的部位就是肾结石的位置。

结石较少时无明显症状表现，只在x光拍片时才可发现。

结石较大时可出现同侧腰痛、肾绞痛、尿内带血等。

肾结石偶尔也会卡在输尿管内，阻塞一侧的尿流。

肾结石并发症为急性肾盂肾炎，严重者导致慢性肾衰竭。

肾结石的复发率比较高，一旦你长过一粒结石，就难免会长第二粒。

改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。

肾结石有若干种类，一旦你的医师确认你的结石种类，下列方法有助于减少复发的机会。

家庭治疗措施

●多喝水

不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。

水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。

合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。

如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。

●补充纤维素

加食米糠，可以防止结石发生。

●控制钙的摄取量

结石中有兜％是由钙或含钙的产品形成的。

如果你上一回的结石，主要是钙的成分，则你得注意钙质的摄取。

如果你正服用营养补充晶，首先需要请教医师是否必要。

其次是检查每天高钙食物的摄取量，包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。

牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。

●检查你的胃药

某些常见的制酸剂含高量的钙。

假使你患钙结石，同时你也正在服用制酸剂，则应查此药的成分说明，以确定是否含高钙。

若含高钙，应改用别的药。

●勿吃富含草酸盐的食物

大约60％的结石属于草酸钙结石。

因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。

也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

●多活动

不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。

运动帮助钙质流向它所属的骨头。

勿整天坐等结石的形成，应该到户外走走或作运动。

●热敷

在肾区热敷、拔火罐、电疗，可以止痛。

常洗热水澡，也有利于排石。

●吃富含维生素A的食物

维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。

健康的成年人，一天需摄取5，O00单位（Iu）的维生素A。

一杯胡萝卜便能提供10，055Iu的维生素A。

其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。

（维生素A在高剂量时有毒。

故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意。

）

●注意蛋白质的摄取

肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。

蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。

假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。

每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

●少吃盐

如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。

你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。

●补充营养素

①氧化镁或氯化镁

每天500毫克。

减少钙的吸收。

研究发现每日服用镁，可减少90％的复发率。

因为镁和钙——

样，皆可与草酸结合。

但与草酸钙不同的是，草酸镁较不会形成疼痛的结石。

②维生素B6

10毫克，每天2次。

与镁并用时，B6能减少尿液中的草酸盐，这是肾结石中常见的矿物盐。

③蛋白质分解酵素

用量依照产品指示，两餐之间使用。

帮助消化正常。

④维生素A乳剂或胶囊

25000IU。

治疗受结石损坏的尿道衬膜。

●避免L—胱胺酸

如果你有肾结石病历或目前正患肾结石．血避免L-胱胺酸。

这种氨基酸的堆积可在肾内结晶，

产生大型的结石，堵塞肾脏的内部。

●多吃西瓜

西瓜是天然的利尿剂。

要经常吃西皿，且要单独吃，不与其他食物并用。

西瓜有清净体内的作用，但勿与其他食物同时食用。

●限制维生素c的用量

如果你容易形成草酸钙结石，应限制维生素c的用量。

一天超过3-4公克，可能增加草酸的制

造，因而提高结石的几率。

勿摄取高效力的维生素c补充物。

●勿服用过多维生素D

过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。

维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。

●药草茶

①石苇冬葵茶

石苇30克，冬葵子30克，金钱草30克，水煎服，可排石。

②玉米须茶

玉米须50克，车前子20克，生甘草10克，加水500毫升煎至400毫升，去渣每日分3次温服。

③葵心茶

向日葵梗心100厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每天1剂，连服1个月。

治结石伴血淋。

●保健药膳

①藕节冬瓜汤

生藕节500克，冬瓜1000克，洗净切片，加水适量煮汤服。

一天服完。

②冰糖核桃仁

冰糖120克，香油炸核桃仁120克，共研细末，每次服60克，每日服4次，开水送下，可软化结石。

③赤豆粥

粳米、赤豆各50克，鸡内金20克研粉。

粳米、赤豆加水煮粥，熟时拌入鸡内金粉，加适量白糖。

每日2次食用。

④鱼脑石粉

黄花鱼头中的鱼脑石30粒，研成细末，分10等份，开水送服，每次1份，日服3次。

⑤乌梅桃仁

乌梅每天5枚，或生核桃仁每日100克，多饮水服用，对磷酸盐结石有防治作用。

●危险讯号

如果你有下列症状，请去看医生：

*阵阵刺疼，从侧部开始向腹股沟移动。

*反胃并呕吐、多汗。

*尿中带血。

如果同时伴有感染会有以下附加症状：

*发烧并感到寒冷。

*频繁小便。

*排尿痛苦，尿液混浊，有异味。

*腰部或腹部的阵发性锐痛，这种疼痛也可能是其他严重疾病的征象，如胆石症，盆腔炎性疾病或肠梗阻。

*你正在经历排尿痛或排尿困难，这也可能预示着胆囊炎、性传播疾病、阴道疾病、胆囊或前列腺肿瘤，应立即就医。

*你发现肉眼血尿，这可能也预示着肾脏疾病、膀胱或胃脏肿瘤、或泌尿系或前列腺炎症（见前列腺疾患），应立即就医。

*小便发灰并带有恶臭。

●医学小常识

肾结石的种类及特点

根据结石成分的不同，肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸（尿酸盐）结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。

大多数结石可混合两种或两种以上的成分。

各种结石的特点如下：

（1）草酸钙结石占结石中80％～84％，常呈黄褐或石铜色，表面平滑（单水草酸钙）、粗糙（双水草酸钙），男性发病为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。

尿沉渣内常有草酸钙结晶。

（2）磷酸钙结石：

占结石中6％～9％，结石为白色，表面粗糙，常呈鹿角状，质地较硬。

常在碱性尿中形成。

以青壮年男性为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。

（3）尿酸（尿酸盐）结石：

占结石中6％—10％，表面光滑，常呈鹿角形，色黄或棕褐色，质地较硬，在x线片上模糊不清或不能出现。

以男性多见，尤以痛风病人更常见，通常有家庭史。

尿沉渣内可见尿酸结晶。

（4）磷酸铵镁结石：

占结石中6％-9％，结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，质地较软。

以女性为多见，尿路感染的病人较多，不能透过x线。

尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。

（5）胱氨酸结石：

占结石中不到2％，结石色黄或白，表面光滑，呈圆形，不易透过x光线，常在酸性尿中形成。

尿沉渣内可见胱氨酸结晶。

（6）黄嘌呤结石：

此类结石很少见到，色白或黄棕色，质地很脆，不能透过x光线，一般在酸性尿中形成。

1）保证充分饮水：

最好饮用含矿物质少的磁化水，使每日尿量超过2000ml，可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。

（2）饮食：

饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。

对于草酸钙结石，应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。

以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。

对特发性高钙尿应限制钙摄入，以减少尿钙含量；对非高尿钙的复发性草酸结石，毋需低钙饮食。

如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者，也不宜采用低钙饮食。

控制钠摄入，钠摄入过多可使尿钙排泄增多。

高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食，避免进食动物内脏，少食鱼和咖啡等。