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一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。

请从中选择1个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、现代外科迅猛发展的基础是十九世纪中叶开始解决了困拢外科手术进行的一系列问题,以下哪个方面解决最早:

A.切口感染B.手术疼痛C.出血止血D.输血

E、手术视野2、用物理方法消灭细菌称为

A消毒法B、抗毒法C、抗菌法D、无菌法E、灭菌法3、手术区皮肤消毒范围最少距手术切口

A.5CMB.10CMC.15CMD.20CM

E.30CM

4、经过洗手、穿手术衣及戴手套后哪些区域应属于无菌地带

A、两上肢胸前B、两上肢、胸前及颈部C、两上肢、胸前及背部D、两上肢、胸前及腰以上的腹部E、两上肢、胸前及整个腹部5、手术病人一般在术前12小时开始禁食,4小时开始禁饮的理由是

A、让胃肠道适当休息B、防止在麻醉或手术过程中发生呕吐C、减少穿肠道手术时的污染D、防止术后腹胀E、减少术后排便6、心跳停止时间是从循环停止到

A、意识恢复B、自主呼吸恢复C、心脏自动节律恢复D、重建有效人工循环E、呼吸心跳恢复正常

7、临床上确诊心跳停止的最迅速可靠地指标是

A、心电图B、瞳孔的改变C、呼吸停止D、大动脉搏动消失E、血压听不清8、休克的根本问题是

A组织细胞缺氧B、低血压C、酸中毒D、心功能不全E、尿少9、最常见的早期输血并发症是

A溶血反应B、发热反应C、细菌污染反应D、过敏反应E、酸中毒10、最易引起急性肾功能衰竭的外伤是

A、冲击伤B、皮肤撕脱伤C、严重挤压伤D、创伤性窒息E、小面积烧伤11、大量出血时最好及时输入

A、红细胞悬液B、血浆增量剂C、血浆D、代血浆E、全血12、临床上最常用的灭菌方法是

A、高压蒸气灭菌法B、煮沸法C、火烧法D、药物浸泡法E、甲醛熏蒸13、高压蒸气美军对灭菌药品的要求为

A、压力104.0-137.3kPa,温度121-126℃,维持15分钟B、压力104.0-137.3kPa,温度100-126℃,维持30分钟C、压力104.0-137.3kPa,温度121-126℃,维持30分钟D、压力104.0-137.3kPa,温度100-120℃,维持60分钟E、压力104.0-137.3kPa,温度100-120℃,维持30分钟14、甲醛蒸气熏蒸法对物品进行灭菌,所需时间为

A、1小时B、2小时C、3小时D、6-12小时E、12小时15、下列哪项不是输血的适应证

A贫血B、低蛋白血症C、血友病甲D、营养素缺乏E、低血容量性休克

16、健康成人输血速度一般控制在

A、1ml/minB、1-2ml/minC、5-10ml/minD、10-15ml/minE、15-20ml/min17、下列哪项不是自体输血的禁忌证

A、严重贫血B、胸腹开放性损伤超过4小时C、肝癌破裂出血D、宫外孕破裂出血E、传染性性疾病18、休克代偿期的血压变化为

A、收缩压正常或稍升高,舒张压降低,脉压增大B、收缩压正常或稍升高,舒张压增高,脉压缩小C、收缩压正常或稍降低,舒张压增高,脉压缩小D、收缩压正常或稍降低,舒张压降低,脉压增大E、以上都不对

19、中度失血性休克病人估计失血量为

A、500ml以下B、800ml以下C、800-1000mlD、800-1600mlE、1000-1600m20、休克的一般检测不包括

A精神状态B、尿量C、中心静脉压D、皮肤温度E、皮肤色泽21、休克治疗的主要目的是

A、升高血压B、恢复血流量C、恢复组织的血流灌注D、恢复心排量E、纠正酸碱平衡

22、纠正休克时最常用的血管活性药物是

A肾上腺素B、多巴酚丁胺C、间羟胺D、多巴胺E、阿托品23、急性肾衰竭的叙述,下列哪项是错误的

A、尿量减少是急性肾衰竭的常见表现B、尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标C、急性肾衰竭都会经历少尿期D、急性肾衰竭都会出现氮质血症E、少尿期越长,病情越重

24、急性肾衰竭少尿期最重要的电解质紊乱是

A、水中毒B、高钾血症C、高镁血症D、低磷血症E、低钠血症25、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是

A、呼吸困难B、血气分析为低氧血症C、一般吸氧治疗无效D、X线胸片提示双肺弥漫性浸润E、肺内分流量增加

26、局麻药中毒反应的原因中,下列哪一项是错误的

A.超过一次最大剂量B.危重、虚弱、不能耐受通用剂量的病人C.对局部麻醉药过敏D.麻醉药误入血管

E.局部麻醉药内未加入肾上腺素,因此吸收加快27、常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉药,是由于

A.毒性小,穿透组织能力强B.毒性小,作用时间长

C.毒性小,作用发挥迅速D.毒性小,麻醉效能强E.以上都不是28、关于蛛网膜下腔麻醉何者不正确

A.即腰麻B.可于颈、胸、腰各椎间隙穿剌C.不适于上腹部手术D.普鲁卡因成人量一般不超过1gE.腰椎结核病禁忌29、局麻药毒性反应的早期主要表现为

A.血压下降B.呼吸抑制C.面色发绀D.四肢抽搐E.精神症状

30、成年人普鲁卡因一次最大使用量为A.0.5gB.1.0gC.2.0gD.3.0g

E.5.0g31、腰麻绝对禁忌症

A.呼吸系统疾病B.肾脏疾病C.慢性肝炎D.有普鲁卡因过敏史

E.休克32、心肺复苏的处理必须争分夺秒,主要的目的是

A、尽快恢复自主呼吸B、尽快恢复心脏搏动C、尽早恢复患者神志D、尽早恢复脑组织血供E、纠正酸碱平衡33、心肺复苏时首选药物为

A肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、阿托品E、多巴胺34、心肺复苏时,目前治疗室颤最有效的方法是

A利多卡因复律B、锤击复律C、电除颤D、安置起搏器E、胸外心脏按压35、心肺复苏心脏按压的正确部位是

A、胸骨中段B、胸骨下段C、胸骨上2/3与下1/3的交接处D、胸骨中上1/3交接处E、胸骨左缘第四肋

36、一旦确诊为心跳呼吸骤停,应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环A.1~2minB.4~6hC.6~8hD.4min以内E.6~8min38、在复苏过程中为防治脑水肿最常用的措施是

A.激素治疗

B.降温、脱水治疗C.纠正酸中毒D.维持循环、呼吸稳定

E.抗感染治疗

39、高血压患者无须行特殊术前准备的血压标准是

A、190/110mmHg以下B、180/110mmHg以下C、180/100mmHg以下D、160/100mmHg以下E、必须降到正常

40、糖尿病患者施行大手术前,需将血糖降至多少才较安全?

A、3.2-6.9mmom/lB、5.9-6.9mmol/lC、5.6-11.2mmol/lD、7.2-11.2mmol/lE、降到正常

41、关于手术后病人早期活动的优点,下列那些叙述不恰当

A、减少肺部并发症B、减少下肢静脉血栓形成C、有利于减少腹胀D、有利用减少尿潴留E、有利用减少切口感染42、体液平衡中,细胞外液主要阳离子是

A、钾B、钙C、镁D、钠E、氢43、关于高渗性缺水,叙述正确的是

A、失钠多于失水B、失水多于失钠C、失钠失水相等D、失水伴失钾E、失水伴失氯44、等渗性脱水多发生在

A、胃肠液急性丢失B、吞咽困难C、大量出汗D、慢性肠梗阻E、低位小肠瘘45、对各种类型的缺水,最重要的治疗原则是

A、积极治疗原发病B、病因防治C、按缺水比例分别补液D、注意补充钾盐E、及时补水46、高渗性缺水的症状可有

A、口渴,尿少,尿比重高B、口渴,尿少,尿比重低C、口渴,尿量正常,比重高D、口不渴,尿少,比重低E、口不渴,尿多,比重低47、低钾血症最早出现的症状是

A、口渴B、恶心、呕吐C、腹胀D、肌无力E、碱中毒48、下列哪项不符合临床上静脉补充含钾溶液的要求

A、速度〈20mm/hB、溶度≤40mmol/lC、尿量〉40ml/h后补钾才安全D、复查血钾正常后立即停止补钾E、每天量不宜超过100-200mmol/l49、高钾血症一旦确诊,首先采取的关键性措施是

A、停用一切含钾药物后溶液B、给予5%碳酸氢钠溶液C、输注葡萄糖+胰岛素D、透析治疗E、阳离子交换树脂50、缝线拆除时间下列错误是

A.头部4~5d拆线B.下腹部6~7d拆线C.上腹部7~9d拆线D.四肢10~12d拆线

E.减张缝线10~12d拆线51、肠内营养发生腹胀腹泻的主要原因是

A、营养液浓度太高B、营养液渗透压太高C、输注速度太快D、营养液的温度太低E、以上都不对52、下列哪种细菌引起的感染是特异性感染

A、金黄葡萄球菌B、变形杆菌C、绿脓杆菌D、念珠菌E、大肠杆菌53、引起外科感染最重要的因素是

A、细菌数量B、细菌毒力C、伤口缺血D、宿主免疫力E、组织缺损54、掌中间隙感染手术切口一般不超过远侧掌横纹,以免损伤

A、正中神经B、尺神经C、掌浅动脉弓D、掌深动脉弓E、桡神经55、外科感染中最易出现的“三低现象”的致病菌是

A、革兰阳性杆菌B、革兰阳性球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阴性球菌E、真菌56、下列关于外科感染哪项是不正确的

A.疖是指单个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染B.唇痈忌切开C.急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染D.丹毒是管状淋巴管炎E.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是颅内化脓性海绵状静脉窦炎57、有关气性坏疽的诊断要点,哪项是错误的

A.伤口剧烈疼痛,局部肿胀明显B.全身中毒症状严重C.伤中周围可扪及捻发音D.X线检查患处软组织间积气E.伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性杆菌58、很少化脓的软组织感染是

A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒

E.急性淋巴结炎59、深部脓肿的临床表现中,不正确的有

A.局部红肿多不明显B.压痛明显C.可扪到波动D.有全身症状E.穿刺有脓60、面部“危险三角区”疖的最危险的并发症

A.容易引起眼球感染B.毒血症C.面部蜂窝组织炎D.引起海绵状静脉窦炎E.容易形成痈61、脓性指头炎切开引流的指征为

A.有波动感

B.搏动性跳痛C.明显红肿D.手指功能障碍E.高热62、实施清创术的根本目的是

A.减轻创口疼痛B.将污染性伤口变为清洁性伤口C.将大伤口变为小伤口D.减轻组织损伤E.以上都不是

63、影响伤口愈合最常见的局部因素是

A、伤口异物存留

B、伤口坏死组织多C、伤口感染D、局部血液循环障碍E、伤口放置引流管64、关于止血带的使用,下列哪项不正确C

A、一般用于四肢大血管B、缚扎不能过紧C、使用时间不能超过4小时D、每隔一小时放松10分钟E、止血带与皮肤接触面要垫纱布保护65、成人右下肢烧伤,烧伤面积为

A、17%B、19%C、23%D、46%E、50%66、大面积烧伤24小时内对病人最大的威胁是

A、急性肾衰竭B、失液性休克C、ARDSD、Curling溃疡E、低钠血症

67、大面积烧伤最主要的死因是

A休克B、肾衰竭C、感染D、MODSE、ARDS68、决定全身麻醉深浅的主要因素是

A、个体差异B、病情轻重C、手术刺激强弱D、麻醉前用药E、血中麻醉药的浓度69、比标准体重减少多少为营养不良

A、5%B、15%C、20%D、25%E、10%70、采用全胃肠外营养,哪项措施不对

A、每6小时查血糖和尿糖B、每1-2天测定离子及肝、肾功能

C、深静脉插管,可同时用于给药、输血、采血化验D、输液速度保持恒定E、隔日消毒插管处皮肤,并更换敷料71、引起输血发热反应最常见的原因是

A、细菌污染B、致热源C、血型不合D、红细胞破坏E、过敏物质72、疑有溶血反应时首先采取的措施是

A、采静脉血观察血浆的颜色B、测尿血红蛋白

C、重新化验血型并作交叉配合实验D、停止输血,核对受血者及供血者姓名和血型E、血液透析

73、诊断急性颅内压增高症的常见诊断依据是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、视力早期减退C、头痛伴呕吐D.意识障碍与剧烈头痛E.双外展神经麻痹74、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是

A.小脑蚓部B.颞极部分C.小脑扁桃体D.大脑的扣带回E.颞叶的沟回75、外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是

A.持续性昏迷加深B.迟发性昏迷C.昏迷-清醒-昏迷D.早期清醒-昏迷E.清醒与朦胧状态交替出现

76、处理颅内压增高,那一项是错误的

A、频繁呕吐时宜禁食B、限制输液量及速度C、便秘4天以上给予高位,高压灌肠D、静脉点滴地塞米松E、早期行病因治疗77、甲亢行甲状腺大部切除的指征不包括以下哪项

A.继发性甲亢B.青少年患者C.原发性甲亢,腺体中度以上肿大D.甲亢伴压迫症状E.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者78、甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症是

A.呼吸困难及窒息B.喉返神经损伤C.手足搐搦D.甲状腺危象E.术后出血

79、关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)

C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴D.一般约4周(不宜超过8周)

E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂80、甲亢术前准备,脉率应降至每分钟

A.80次以下B.90次以下C.100次以下D.110次以下E.120次以下81、下列甲状腺疾病中,哪项需要手术治疗

A.青少年甲状腺功能亢进B.青春期甲状腺肿C.妊娠期甲状腺肿D.轻度甲状腺功能亢进E.结节性甲状腺肿继发甲亢

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