基础护理学实训01铺床法.docx
《基础护理学实训01铺床法.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《基础护理学实训01铺床法.docx（22页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
基础护理学实训01铺床法
铺床法
临床常用的铺床法有3种：
备用床、暂空床、麻醉床。
每个病区最好设30-40张病床，每间病室最好设1-4张病床，病床间距至少1米。
实训任务一铺备用床
【情景病例】
患者，张女士，经门诊诊断为“急性胃炎”收入消化内科住院治疗。
经住院治疗后，患者痊愈出院。
作为当班护士，你应为患者准备何种床单位？
【实训目标】
知识LI标：
掌握铺备用床的LI的及注意事项。
能力目标：
掌握备用床的正确铺法。
素质Id标：
养成良好的职业素养，并在操作中贯彻执行安全、节力、高效原则。
【岗位技能目的】
保持病室整洁；准备接收新患者。
【操作程序】
1•素质要求
素质要求着装整洁、举止端庄.态度亲切
2•核对
核对
核对患者的床号、姓给等
3•评估
评估内容
病床单位设施是否齐全，完好无损床上用品是否齐全、淸洁，符合规格并适应季节•需要
4•计划
护士准备
着装整洁，洗手•戴口罩
物品
床
被套
消毒小毛巾/扫床刷
床垫
棉胎或毛毯
污衣袋
床褥
枕芯
护理车
大单
枕套
病室整洁、通风，周囤无病人治疗、进食
5•实施
1.操作者准备：
着装整齐、洗手、戴口罩。
2.
准备
用物准备：
备齐用物、携至床前。
3.环境准备：
周围无患者进餐或治疗。
1.检查病床及床垫有无损坏。
2.
检查固立
有脚轮的床应先固定。
3.
将床摇平，根据需要调整床的髙度。
2.护理车消毒处理后放回原处。
3.洗净双手。
6.评价
评价内容
【注意事项】
操作熟练，方法正确，遵循节力原则
病床整洁、美观，符合实用、耐用、舒适、安全的原则
1.铺床应符合实用、耐用、舒适、美观、安全的原则，各单、套均应做到平、整、紧、实、美。
2.病人进食或治疗时暂停铺床。
3.铺床前要检查床的各部有无损坏。
4.运用人体力学，铺床时身体靠近床边，保持上身直立，两脚根据活动需要前后或左右分开，夸大支撑面，两膝稍弯曲以降低重心，增加身体的稳定性。
实训任务二铺暂空床
【情景病例】
患者，张女士，经门诊诊断为“急性胃炎”收入消化内科住院治疗。
经过一段时间治疗，病情好转，早晨前往门诊做胃镜检查，暂时离开病房。
作为当班护士，你应为患者准备何种床单位？
【实训目标】
知识LI标：
掌握铺暂空床的U的及注意事项。
能力目标：
掌握暂空床的正确铺法。
素质tl标：
养成良好的职业素养，并在操作中贯彻执行安全、节力、高效原则。
【岗位技能口的】
保持病室整洁；供新入院患者或暂时离床的患者使用。
【操作程序】
1•素质要求
素质要求
着装整洁、举止端庄、态度亲切
2•核对
核对
核对患者的床号、姓洛等
3•评估
评估内容
病床单位设施是否齐全，完好无损床上用品是否齐全、淸洁，符合规格并适应季节•需要
4•计划
物品
床
被套
消毒小毛巾/扫床刷
床垫
棉胎或毛毯
污衣袋
床褥
枕芯
护理车
大单
枕套
必要时备橡胶单及中单
着装整洁，洗手•戴口罩
病室整洁、通风，周囤无病人治疗.进食
5•实施
1.操作者准备：
着装整齐、洗手.戴口罩。
2.
准备
用物准备：
备齐用物、携至床前。
3.坏境准备：
周用无患者进餐或治疗。
1.检查病床及床垫有无损坏。
2.
检查固立
有脚轮的床应先固泄。
3.
将床摇平，根据需要调整床的髙度。
铺床褥
铺床褥于床垫上。
1.放置：
放于床中部，对齐床中线。
2.
铺大单
展开：
分别向床头、床尾展开。
3.铺床角：
先床头后床尾，折斜角或直角塞于床垫下。
4.铺中部：
拉紧塞于床垫下。
5.铺对侧：
同近侧。
1.放置：
齐床头，齐中线。
2.展开：
正而向外，开口朝床尾，开口端上层打开至1/3处。
3.塞棉胎：
对好两上角，展开，平铺于被套内，系带。
4.折背简：
折成背筒，上缘平床头，两侧齐床沿，尾端内折齐床尾，塞于床垫下。
将盖被上端向内折叠1/4,然后扇形三折于床尾。
1.套枕套：
四角充实，系带。
2.放置:
拍松,立于床头,开口背门。
1.移回床旁桌，椅，使床单元与其他床单元整齐划一。
2.护理车消毒处理后放回原处。
3.洗净双手。
6•评价
评价内容
....1•橡胶单.中单位置合适，符合病情需要
2.盖被折叠正确，病人使用方便
【注意事项】
避免橡胶单直接接触病人皮肤，引起病人不适。
实训任务三铺麻醉床
【情景病例】
患者，张女士，诊断为“急性阑尾炎”，今日在全麻下行阑尾炎切除术。
请问：
在该病人回病房前，作为当班护士，你应为病人准备何种床单位？
【实训目标】
知识口标：
掌握铺麻醉床的LI的、注意事项及麻醉护理盘用物。
能力目标：
掌握麻醉床的正确铺法。
素质U标：
养成良好的职业素养，并在操作中贯彻执行安全、节力、高效原则。
【岗位技能L1的】
1・便于接收和护理麻醉手术后病人。
2.使病人安全、舒适，预防并发症。
3.保护床上被褥不被血液、排泄物或呕吐物等污染。
【操作程序】
1•素质要求
2•核对
3•评估
4•计划
5•实施
2.有脚轮的床应先固龙。
3.将床摇平，根据需要调整床的髙度。
6•评价
评价内容
【注意事项】
用物准备能满足手术后病人治疗、护理需要，其余同备用床。
铺麻醉创时应换上清洁的被单，保证术后病人舒适并预防感染。
护理故事
“挂床”的风险
某医院，周六上午，护士小张在核对当日入院患者的信息。
一位60岁左右的阿姨向她走来，小张便主动询问需要什么帮助。
阿姨把手里的住院证递给小张，小张告知英科室暂无床位。
阿姨低声哽咽着说：
“老伴得了肺癌，想早点手术治疗，我们不需要床位，你把住院手续办了就行，我们已经跟医生说好了，先做检查，晚上回家住。
”小张见阿姨伤心地掉眼泪，便给患者办理了入院手续。
她想着先挂床做术前检査，好让大叔早点接受治疗。
大叔入科后做了一系列检査，晚上便回家。
不幸的是他在回家的途中遭遇车祸，导致下肢皮肤及软组织撕脱伤。
他立即回院，医生给予淸创缝合及药物治疗。
患者伤口愈合良好，但苴子女要求医院免除其车祸所产生的医疗费用并赔偿患者精神损失费。
如今在医院床位高度紧张的情况下，患者挂床的事件屡屡发生。
肺癌可引起咯血导致窒息，患者脱离医护人员的视线，病情发生变化及回家途中发生的意外事件是医护人员不能控制的。
我们应杜绝挂床，避免由此引发的医疗护理风险及相关法律纠纷。
附【评分标准】
实训任务一备用床操作评分标准
考生姓名班级学号成绩
项目/分值
要求
标准分
得分
素质要求
着装整洁，举止端庄，态度亲切
5
核对
核对患者的床号、姓名等
2
评估
评估内容
病室内无人进食、治疗
2
床的性能良好：
床垫干燥、无破损
2
床旁设施完好、用物备齐
2
计划
护士准备
仪表符合要求，洗手，戴口罩
1
用物准备
用物准备齐全，折叠正确，放垃合理有
3
序
环境准备
环境符合铺床要求
1
实施
准备
查对正确
4
固定床脚，调整床高度适当
2
移开床旁桌、移时无噪音，位這、距离
正确
3
扫床褥，床褥折叠方法正确
3
翻转床垫、铺床褥方法正确
5
铺大单
大单放置、打开顺序正确
6
各单中线对齐，不偏移
5
折角手法正确
5
私交平紧、方正、美观
2
铺被套
被套放置、打开顺序正确
2
套被套顺序正确，中线对齐
2
被套四角充实，各层拉平，系带方法符
合要求
3
被筒折叠正确
4
被套与床头平齐
2
铺枕套
套枕芯手法正确，四角充实
3
枕芯开口方向及放置方法正确
1
整理
移回床旁桌、椅
2
用物处理恰当
3
洗手符合要求
3
评价
职业素质
态度认真，仪表整洁，举止端庄，动作
轻稳，沟通良好
3
知识技能
能准确操作目的和注意事项
4
操作技能
操作前用物准备齐全
2
操作中动作规范、熟练、准确、巧力
2
避免尘埃飞扬
2
操作时间
在规左时间内完成操作，每超时30s扣
0.5分
总分
100
实训任务二暂空床操作评分标准
考生姓名班级学号成绩
项目/分值
要求
标准分
得分
素质要求
着装整洁，举止端庄，态度亲切
5
核对
核对患者的床号、姓名等
2
评估
评估内容
病室内无人进食、治疗
2
床的性能良好：
床垫干燥、无破损：
2
床旁设施完好、用物备齐
2
计划
护上准备
仪表符合要求，洗手，戴口罩
2
用物准备
用物准备齐全，折叠正确，放置合理有序
3
环境准备
整洁、安静、安全
1
实施
移桌椅
移动桌椅，距离合适
4
翻床堆
翻、扫床垫
2
铺大单
放宜正确，正而朝上，中线对齐
3
铺大单顺序正确
4
折角手法规范，角平紧、美观
12
床而平紧、美观
4
铺橡胶单和
中单
位宜放置合适
2
铺法正确
2
外观平整、紧固
2
套被套
放宜正确，中线对齐
4
套被套方法正确
3
被头充实无虚边，与床头平齐
4
被套内外平整无皱褶
3
折成被筒，两侧与床沿平齐
4
床尾向内折叠于床尾垫上
1
盖被扇折叠于床尾
5
套枕套
四角充实、美观
2
开口端背门，平放于床头正中
3
桌椅归位
移回床旁桌椅
4
整理
用物分类处理方法正确
2
洗手、脱口罩
评价
职业素质
态度认真，仪表整洁，举止端庄，动作轻稳，
沟通良好
1
知识技能
正确、完整回答问题
4
操作技能
操作前用物准备齐全
2
操作中动作规范、熟练、准确、节力
3
避免尘埃飞扬
1
操作时间
在规左时间内完成操作，每超时30s扣0.5
分
总分
100
考核时间监考老师
实训任务三麻醉床操作评分标准
考生姓名班级学号成绩
项目/分值
要求
标准分
得分
素质要求
着装整洁，举止端庄，态度亲切
5
核对
核对患者的床号、姓名等
2
评估
评估内容
病室内无人进食、治疗
2
床单位设施齐备、完好
1
床上用品符合规格，适应需要
2
计划
护士准备
洗手,戴口罩
1
用物准备
用物准备齐全，折叠正确，放置合理有序
3
环境准备
整洁、安静、安全
1
实施
拆污被服
拆除污染被服
1
移桌椅
移桌椅，距离合适
4
翻床垫
翻、扫床垫
2
铺大单
放宜正确，正面朝上，中线对齐
4
铺大单顺序正确
4
折角手法规范，角平紧、美观
12
床面平紧、美观
3
铺橡胶单和
中单
位置放置合适
2
铺法正确
2
外观平整、紧固
1
套被套
放宜正确，中线对齐
4
套被套方法正确
4
被头充实无虚边，与床头平齐
4
被套内外平整无皱褶
3
折成被筒，两侧与床沿平齐
4
床尾向内折叠于床尾垫上
1
盖被扇折叠于床尾
4
套枕套
四角充实、美观
2
开口端背门，平放于床头正中
3
桌椅归位
移回床旁桌椅
4
置用物
麻醉护理盘等用物放至合适处
2
整理
用物分类处理方法正确
2
洗手、脱口罩
1
评价
职业素质
态度认真，仪表整洁，举止端庄，动作轻稳，沟通良好
1
知识技能
正确、完整回答问题
4
操作技能
床单位安全、使用、平整、美观
3
程序正确，动作规范，操作熟练
2
操作时间
在规立时间内完成操作，每超时30s扣0.5
分
总分
100
监考老师
考核时间
升级会员 