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验收申请

 

住房和城乡建设部科技计划项目

验收申请表

 

 

 

项目名称:

 

 

 

完成单位:

 

 

 

 

申请验收单位:

(盖章)

申请验收日期:

 

 

 

 

住房和城乡建设部建筑节能与科技司

二〇一〇年一月制

验收科技项

目中文名称

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

限35个汉字

项目编号

研究起始时间

 年月

研究终止时间

 年月

申请验收单位

单位名称

 

隶属省部

 

所在地区

 

单位属性

()

1.独立科研机构2.大专院校3.工矿企业4.集体个体5.其他

联系人

 

手机

 

联系电话

 

邮政编码

 

通信地址

 

E_mail

 

任务来源

()

1-国家计划2-省部计划3-计划外

成果有无密级

()

0-无1-有

密级()

1-秘密2-机密3-绝密

一、项目任务、考核指标及主要技术经济指标简介

 

 

二、项目执行情况评价(包括目标、任务完成情况、解决的关键技术、取得的重大科技成果、形成标准、技术规程、施工工法、标准图和专利情况、获得的各种奖励情况、整体水平与配套性以及项目完成后建成的试验基地、中试线、生产线等情况)

 

三、项目成果所取得的直接效益和间接效益(经济、社会和环境效益)。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

四、提供验收的技术文件清单(项目变更申请报告、验收报告等)

 

 

 

 

 

 

 

 

五、主要研制人员名单

序号

姓名

性别

出生年月

技术职称

文化程度(学位)

工作单位

对成果创造性贡献

1

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

 

8

 

 

 

 

 

 

 

9

 

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

11

 

 

 

 

 

 

 

12

 

 

 

 

 

 

 

13

 

 

 

 

 

 

 

14

 

 

 

 

 

 

 

15

 

 

 

 

 

 

 

注:

主要研制人员超过15人可加附页

六、项目完成单位情况

序号

完成单位名称

邮政编码

所在省市代码

详细通信地址

隶属省部

单位属性

1

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

8

 

 

 

 

 

 

注:

1.完成单位序号超过8个可加附页。

2.完成单位名称必须填写全称,不得简化,与单位公章完全一致,并填入完成和名称的第一栏中。

其下属机构名称则填入第二栏中。

3.所在省市代码按省、自治区、直辖市和国务院各部门及其他机构名称代码填写。

4.详细通信地址要写明省(自治区、直辖市)、市(地区)、县(区)、街道和门牌号码。

5.隶属省部是指本单位和行政关系隶属于哪一个省、自治区、直辖市或国务院部门主管。

并将其名称填入表中。

如果本单位有地方、部门双重隶属关系,请按主要的隶属关系填写。

6.单位属性是指本单位在1.独立科研机构2.大专院校3.工矿企业4.集体或个体企业5.其他。

五类性质中属于哪一类,并在栏中选填1.2.3.4.5.即可。

 

七、申请验收单位意见

 

 

 

领导签字:

(单位盖章)

年月日

八、主管业务部门意见

 

 

 

领导签字:

(单位盖章)

年月日

九、任务下达单位意见

 

 

 

领导签字:

(单位盖章)

年月日

十、组织验收单位意见

 

 

 

 

 

经办人(签字);主管领导(单位盖章)

年月日

验收形式

 

 

填写说明

 

1.《住房和城乡建设部科技项目验收申请表》由项目完成单位填写。

本表格规格为标准A4纸,竖装。

必须打印或铅印,字体为小4号仿宋体字。

2.项目名称:

与住房和城乡建设部科学技术计划批复的项目名称一致。

名称有变更的需写出说明。

3.完成单位:

指承担该项目主要研制任务的单位。

由二个以上单位共同完成时,原则按项目计划批复的排序,如有变化,填写前,完成单位必须协商一致。

4.申请验收单位:

由项目完成单位填写,名称必须与单位公章完全一致。

二个以上单位完成的,原则由计划任务书或合同书中第一承担单位提出申请,如有变化,在提出申请验收之前,各完成单位必须协商一致。

5.申请验收日期:

由项目完成单位填写。

申请组织验收单位:

指向有组织验收权,并向其提出验收申请的单位。

由成果完成单位填写。

组织验收单位受理日期:

指申请验收单位将本验收申请表送达申请组织验收单位的日期。

由经办人填写并签字。

6.申请表中的“项目名称”必须填写全称,并与封面上的项目名称完全一致。

7.研究起始时间:

是指该项成果开始研究或开发的时间。

8.研究终止时间:

是指该成果最终完成的时间。

9.申请验收单位:

(1)单位名称:

即封面上的申请验收单位。

(2)隶属省部:

指申请验收单位的行政隶属关系属于哪个地方或部门,如果本单位有双重隶属关系,请按本单位最主要的隶属的关系填写。

隶属省部的名称由申请验收单位填写。

(3)所在地区:

是指验收申请单位所在的省、自治区、直辖市,地区名称由申请验收单位填写。

(4)单位属性:

是指项目第一完成单位在⒈独立科研机构⒉大专学院⒊工矿企业⒋集体个体⒌其它五类性质中属于哪一类,并在括号中选填相应的数字即可。

(5)联系人:

是指申请验收单位的该项目的技术负责人。

(6)通信地址:

指验收申请单位的通信地址,要依次写明省、市(区)、县、街和门牌号码。

10.任务来源:

是指该项目隶属于哪个计划,请在括号中选填1.2.3即可。

11.项目编号:

是指该项目立项时有关部门给出的项目编号。

12.成果有无密级:

根据国家有关科技保密规定,确定该项目是否有密级。

13.密级:

根据国家有关科技保密的规定确定的密级。

该项目如无密级此栏可不填,如有密级请在括号内选填1.2.3即可。

14.其他内容:

应包括如下内容:

(1)项目任务、考核指标及主要技术经济指标;

(2)项目执行情况评价(包括目标、任务完成情况、解决的关键技术、取得的重大科技成果、形成标准、技术规程、施工工法、标准图和专利情况、获得的各种奖励情况、整体水平及配套性以及项目完成后建成的试验基地、中试线、生产线等情况);

(3)项目成果对国民经济和国家标准体系产生的作用和影响,成果转化、产业化情况以及所取得的直接效益和间接效益(经济、社会和环境效益),成果推广应用、标准应用前景的评价;

(4)存在问题;

(5)标准和论文目录;

(6)提供验收的技术文件清单(验收报告、测试报告、使用报告、查新报告等)。

15.住房和城乡建设部科技项目经费决算表要如实填写,并加盖单位财务公章。

16.主要研制人员:

由成果完成单位根据研究人员对成果的创造性贡献大小顺序填写。

并应得到所有完成单位的认可。

17.项目完成单位情况应如实填写。

18.申请验收单位意见:

由申请验收单位填写,经领导鉴定后,加盖单位公章。

19.主管业务部门意见:

由申请验收单位的上级业务主管部门填写,经领导签字后,加盖单位公章。

20.任务下达单位意见:

由该项目的任务下达单位填写,经领导签字后,加盖单位公章。

21.组织验收单位意见:

由组织验收单位填写,由经办人和主管领导签字。

22.验收形式:

由组织验收单位填写,分为会议验收、函审验收两种方式选一。

23.验收报告格式见附件1。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件:

 

 

住房和城乡建设部科技项目验收报告

(格式)

 

 

 

 

 

项目名称:

 

 

 

完成单位:

 

 

申请验收日期:

 

 

 

 

 

 

 

一、研究开发工作简介

 

 

 

 

 

二、主要研究内容

 

 

 

 

 

三、取得成果

 

 

 

 

 

四、项目产生的社会、经济、环境效益

 

 

 

 

 五、项目的推广应用前景

 

 

 

 

六、存在的问题及改进方法

 

 

 

七、项目需要提供的其他材料

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