泌尿外科三基考核试题.docx

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泌尿外科三基考核试题

泌尿外科三基考核试题-2020.02.20

基本信息：

[矩阵文本题]*

姓名：

________________________

科室：

________________________

单选题

1. 肾结核最开始的临床病状是（D）[单选题]*

A.发热

B.血尿

C.尿痛

D.尿频（正确答案）

E.疼痛

2.诊断肾结核最可靠的依据是（）[单选题]*

A.尿中找到抗酸杆菌

B.尿培养结核菌阳性（正确答案）

C.尿中有大量脓细胞

D.附睾

E．膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症

3.女，41岁，做家务时突然发生右下腹剧烈疼痛3小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。

检查：

腹柔软，右下腹深压痛。

尿常规：

白细胞少数，红细胞（+++）。

诊断首先考虑（）[单选题]*

A．麦克尔憩室炎；

B．急性阑尾炎；

C．不完全肠梗阻；

D．右侧附件炎；

E．右输尿管下段结石。

（正确答案）

4.尿中脱落细胞学检查，应取（）[单选题]*

A．任何时间的尿均可；

B．24小时尿；

C．12小时尿；

D．晨起第一次尿；

E．晨起第二次尿（正确答案）

5.闭合性肾损伤病人须绝对卧床的时间是（）[单选题]*

A.疼痛明显减轻

B.血尿消失后

C.腰部肿块不继续增大

D.2-4周（正确答案）

E.休克纠正后

6.男，25岁，KUB示双侧肾盂各有一枚直径1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排出，第2天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗上有何不妥之处（）[单选题]*

A．术前未抗感染治疗；

B．术前未能先行解决双肾积水；

C．术前未作定位X线；

D．双侧一次性碎石治疗；（正确答案）

E．错误的选择了ESWL 。

7.乳糜尿最常见的原因为（）[单选题]*

A．结核；

B．结石；

C．丝虫病；（正确答案）

D．肿瘤；

E．梗阻。

8.以下何种病症不是肾、输尿管结石常见的（）[单选题]*

A.腰痛和镜下血尿

B.肾绞痛时伴有恶心、呕吐

C.尿中有红细胞、白细胞

D.肾绞痛时向下肢、外阴部和大腿内侧放射

E.无痛肉眼可见的血尿伴有条状血块（正确答案）

9.输尿管末端结石常伴有的症状有（）[单选题]*

A.无痛性全程肉眼血尿

B.肾绞痛+镜下血尿

C.腰痛、尿急、尿失禁

D.排尿困难

E.膀胱刺激症（正确答案）

10.关于精索静脉曲张，错误的是（）[单选题]*

A．左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张；

B．左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉；

C．精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变；（正确答案）

D．精索静脉曲张的常见症状是阴囊下坠感；

E．精索静脉曲张平卧位时可消失。

11.前尿道断裂，最基本的处理是（）[单选题]*

A．清除血肿，引流外渗尿液；

B．膀胱穿刺引流；

C．控制感染；

D．尿道会师复位术；

E．尿道修补或吻合术（正确答案）

12.尿道炎时尿痛的特点（）[单选题]*

A．排尿开始时出现疼痛；（正确答案）

B．排尿终时尿痛加重；

C．常伴有尿线中断；

D．伴有耻骨上区疼痛；

E．伴有终末血尿。

13.关于泌尿生殖系结核下列哪项是正确的（）[单选题]*

A．男性生殖系统结核全部继发于泌尿系统结核

B．自截肾是肾切除术适应症

C．在肾结核的病理发展过程中，由病理肾结核发展到临床肾结核是一个很快的过程

D．肾结核行肾切除，术前须抗痨治疗2周才可手术（正确答案）

E．肾部分切除术后4-5d可下地活动

14.中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿道口漏尿，称为（）[单选题]*

A.急迫性尿失禁

B.压力性尿失禁（正确答案）

C.真性尿失禁

D.充溢性尿失禁

E.麻痹性尿失禁

15.关于泌尿系结核，哪项叙述是错误的（）[单选题]*

A．肾结核绝大多数起源于肺结核；

B．泌尿系结核起源于肾结核；

C．从肺结核到临床肾结核，一般长达3～10年；

D．肾结核极少发生在10岁以内小儿；

E．双侧肾皮质出现多发微结核病灶时，即可出现临床症状。

（正确答案）

16.尿三杯试验中第1杯检查结果示红、白细胞多，则提示病变部位多在（）[单选题]*

A．肾、输尿管、膀胱；

B．前列腺、膀胱；

C．尿道及膀胱颈部；（正确答案）

D．后尿道；

E．后尿道、膀胱颈、三角区。

17.感染性结石的易感因素是（）[单选题]*

A．高钙尿症；

B．高草酸尿症；

C．产生脲酶的细菌；（正确答案）

D．肾小管性酸中毒；

E．甲状旁腺功能亢进。

18.目前最常用的治疗前列腺增生的手术方式是（）[单选题]*

A.耻骨上经膀胱前列腺摘除术

B.耻骨后前列腺摘除术

C.经会阴前列腺切除术

D.经尿道前列腺电切术（正确答案）

E.前列腺激光切除术

19.下列哪项不是泌尿系结核的常见症状（）[单选题]*

A.尿频

B.血尿

C.脓尿

D.尿急

E.肾绞痛（正确答案）

20.一侧肾结核无功能，对侧肾积水，其治疗原则决定于（）[单选题]*

A．尿频、尿急的程度；

B．积水侧的肾功能情况；（正确答案）

C．全身症状；

D．血尿的程度；

E．有无挛缩膀胱。

21.老年人全程无痛肉眼血尿最常见的肿瘤是（）[单选题]*

A.肾盂癌

B.肾癌

C.膀胱癌（正确答案）

D.输尿管癌

E.前列腺癌

22.上尿路结石典型表现是（）[单选题]*

A.肾绞痛伴活动后血尿（正确答案）

B.夜尿增加伴血尿

C.疼痛伴排尿困难

D.尿频伴血尿

E.膀胱刺激症状

23.膀胱肿瘤最多发生的部位（）[单选题]*

A.膀胱三角区；

B.颈部；

C.两侧壁及三角后区；（正确答案）

D.顶部；

E.底部。

24.前列腺增生梗阻症状主要决定于（）[单选题]*

A.前列腺增生的部位；（正确答案）

B.前列腺体积；

C.患者年龄；

D.前列腺硬度；

E.有无并发癌。

25.老年患者突发急性尿潴留的首要处理是（）[单选题]*

A.针刺

B.肌内注射药物

C.耻骨上膀胱造口

D.膀胱穿刺

E.试行导尿并留置导尿管（正确答案）

26.由于梗阻或神经性因素，患者感觉强烈尿意，忍不住排尿，称为（）[单选题]*

A.真性尿失禁

B.急迫性尿失禁（正确答案）

C.压力性尿失禁

D.充溢性尿失禁

E.尿频

27.关于肾母细胞瘤的描述正确的是（）[单选题]*

A.发生于胚胎性肾组织，是上皮源的恶性肿瘤；

B.与正常的肾组织有明显界限；

C.是婴幼儿最常见的腹部肿瘤；（正确答案）

D.常侵入肾盂肾盏内；

E.多在5岁以后发病。

28.关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的（）[单选题]*

A．先天性狭窄；

B．异位血管压迫；

C．纤维束压迫；

D．动力性梗阻；

E．输尿管息肉梗阻。

（正确答案）

29.肾结核病人行肾部分切除术后，错误的护理是（）[单选题]*

A.观察尿量及性质

B.鼓励病人多饮水

C.及早下床活动（正确答案）

D.保持引流通畅

E.继续使用抗结核药物

30.下列有关肾细胞癌的描述错误的是（）[单选题]*

A.肾癌患者可以出现间歇或持续性低热

B.肾癌患者可以发生低血钙（正确答案）

C.肾癌患者可以出现高血压

多选题

31.肾与输尿管结石的治疗方法是（）*

A.对症治疗

B.嘱其多饮水（正确答案）

C.留置尿管

D.保护肾功能（正确答案）

E.尽量清除结石（正确答案）

32.尿路结石会引起（）*

A.尿路梗阻（正确答案）

B.泌尿系感染（正确答案）

C.肾功能不全（正确答案）

D.癌变（正确答案）

E.尿失禁

33.急性尿潴留的早期治疗原则是（）*

A.解除病因

B.恢复排尿（正确答案）

C.病因或梗阻一时难以解除时，应先引流尿液（正确答案）

D.嘱其多饮水

E.明确诊断

34.下述哪些疾病情况可以行膀胱镜检查（）*

A．大量肉眼血尿；（正确答案）

B．活动期膀胱结核；（正确答案）

C．急性膀胱炎症；

D．膀胱结石伴有尿道狭窄；

E．膀胱肿瘤。

（正确答案）

35.关于精索静脉曲张哪几项是不恰当的（）*

A．婴幼儿精索静脉曲张发病率极低；

B．青春期精索静脉曲张发病率高；

C．精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液；（正确答案）

D．肾癌会引起继发的精索静脉曲张；

E．其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张。

（正确答案）

36.关于肾下垂肾固定术的指征下列哪些正确（）*

A．腰酸腰疼症状明显，且影响工作，平卧后症状能缓解；（正确答案）

B．肾下垂所致严重肾积水；（正确答案）

C．肾下垂伴感染或结石者；（正确答案）

D．严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者；（正确答案）

E．伴有严重的其他脏器下垂者。

37.原发性醛固酮增多症的病因有（）*

A．特发性醛固酮增多症；（正确答案）

B．能分泌醛固酮的肾上腺皮质癌；（正确答案）

C．肾上腺皮质醛固酮腺瘤；（正确答案）

D．异位醛固酮分泌瘤；（正确答案）

E．糖皮质激素可抑制的醛固酮增多症。

（正确答案）

38.尿道球部损伤，血及尿可外渗到（）*

A．会阴部；（正确答案）

B．阴茎；（正确答案）

C．阴囊；（正确答案）

D．下腹部；（正确答案）

E．两侧股部。

39.静脉肾盂造影提示肾盂内充盈缺损可能是（）*

A.尿酸结石；（正确答案）

B.磷酸结石；

C.凝血块；（正确答案）

D.肾盂肿瘤；（正确答案）

E.肾囊肿。

40. 前列腺增生症的手术治疗指征是（）*

A.排尿困难较重；

B.偶有血尿；

C.有反复尿潴留史；（正确答案）

D.反复泌尿系感染；（正确答案）

E.有双侧上尿路积水。

（正确答案）

判断题

41.睾丸鞘膜积液为鞘膜积液中最常见类型。

（[判断题]*

对（正确答案）

错

42.婴儿出生后医生检查发现睾丸位于腹股沟区就可诊断为隐睾症[判断题]*

对

错（正确答案）

43.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征是前列腺炎中最常见的类型[判断题]*

对（正确答案）

错

44.夫妇同居1年以上，未采取任何避孕措施，由于男方因素造成女方不孕者称为男性不育。

[判断题]*

对（正确答案）

错

45.尿培养尿菌落计数至少105/ml可诊断为有尿路感染。

[判断题]*

对

错（正确答案）

46.尿石症中尿酸结石在X线平片上呈阳性结石。

[判断题]*

对

错（正确答案）

47.尿石症中胱氨酸结石在X线平片上呈阴性结石。

[判断题]*

对（正确答案）

错

48.双肾积水，一侧重一侧轻，根据“对抗平衡”原则，应先治疗轻的一侧。

（[判断题]*

对

错（正确答案）

49.盆腔骨折常引起尿道球部损伤。

[判断题]*

对

错（正确答案）

50.肾癌根治术时应先结扎肾静脉。

[判断题]*

对

错（正确答案）