呼吸内科学1 1试题.docx
《呼吸内科学1 1试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《呼吸内科学1 1试题.docx（28页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
呼吸内科学11试题
呼吸内科学-1
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、{{B}}A型题{{/B}}（总题数：
40，分数：
40.00）
1.对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义
∙A.胸部CT检查
∙B.痰脱落细胞检查
∙C.胸腔积液癌胚抗原检查
∙D.胸腔积液脱落细胞检查
∙E.胸腔积液中LDH测定
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
2.重症支气管哮喘发作伴酸中毒时，疗效最容易被减低的药物是
∙A.四环紊
∙B.青霉紊
∙C.红霉素
∙D.激素
∙E.支气管扩张剂
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
3.慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅
∙A.应用糖皮质激素
∙B.雾化吸入祛痰剂
∙C.大量补液
∙D.应用快速利尿剂
∙E.帮助患者翻身拍背
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
4.结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况
∙A.老年人稳定期肺结核病灶复发
∙B.粟粒性肺结核
∙C.慢性纤维空洞型肺结核
∙D.青少年原发性肺结核
∙E.浸润型肺结核
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
5.肺结核大咯血最危急的合并症是
∙A.出血性休克
∙B.广泛结核菌播散
∙C.肺不张
∙D.合并肺感染
∙E.窒息
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
6.患者，女性，40岁，确诊为继发性肺结核，最重要的治疗是
∙A.卧床休息
∙B.加强营养
∙C.合理化疗
∙D.预防咯血
∙E.肝脏保护
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
7.对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液做下列哪项检查以确定A．病因B．涂片找癌细胞C．结核菌培养D．化脓菌培养E．厌氧菌培养F．真菌涂片及培养
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
F.
解析：
8.患者，男性，50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑
∙A.干性胸膜炎
∙B.急性心肌梗死
∙C.自发性气胸
∙D.细菌性肺炎
∙E.急性肺栓塞
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
9.支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的
∙A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
∙B.有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液
∙C.经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效
∙D.大咯血者，病变超过二叶肺手术治疗
∙E.在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
10.某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，除改善按通气功能外还应选择哪种治疗
∙A.注射5%碳酸氢钠
∙B.注射乳酸钠
∙C.静注三羟甲基氨基甲烷
∙D.不给碱性药
∙E.静滴乳酸钠
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
11.慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为
∙A.夜间阵发性呼吸困难
∙B.喘息
∙C.逐渐加重的呼吸困难
∙D.心悸
∙E.紫绀
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
12.哪种肺炎最易并发肺脓肿
∙A.肺炎球菌肺炎
∙B.支原体肺炎
∙C.葡萄球菌肺炎
∙D.克雷伯杆菌肺炎
∙E.病毒性肺炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
13.正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是
∙A.粗糙性呼吸音
∙B.齿轮状呼吸音
∙C.支气管呼吸音
∙D.肺泡呼吸音
∙E.支气管肺泡呼吸音
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
14.下列哪项不能作为肺心病的诊断依据
∙A.肺动脉瓣第二心音亢进
∙B.剑突下心脏收缩期搏动
∙C.肝肋下3cm
∙D.肝颈静脉回流征阳性
∙E.下肢水肿
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
15.浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见
∙A.亚急性血行播散
∙B.空洞形成
∙C.干酪性肺炎形成
∙D.结核性胸膜炎形成
∙E.慢性纤维空洞型肺结核形成
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
16.支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是
∙A.肺结核
∙B.支气管曲菌感染
∙C.婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染
∙D.肿瘤、异物吸入引起的支气管阻塞
∙E.有害气体的吸入损害气道
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
17.关于小细胞未分化癌，不正确的是
∙A.发病年龄较轻，与吸烟关系密切
∙B.多为中心型，生长快，转移早
∙C.易产生内分泌症状
∙D.对化疗与放疗敏感
∙E.痰检癌细胞阳性率低
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
18.肺脓肿的治疗原则是
∙A.止咳、祛痰、解痉、抗感染
∙B.改善通气、纠正酸中毒、抗感染
∙C.支持疗法、祛痰、有效地抗感染
∙D.积极抗感染，辅以体位引流，转慢性时争取手术治疗
∙E.动静结合，中西结合，全身用药及局部用药相结合
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
19.肺脓肿患者住院治疗三个月，经静点足量抗生素后，仍咳嗽，咯血，下一步治疗应首先考虑
∙A.加大抗生素剂量
∙B.加强体位引流
∙C.加用支气管内滴注抗生素
∙D.手术治疗
∙E.人工气腹
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
20.X线胸片透亮增强，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走向变平，肋间隙增宽。
时间肺活量降低，残气量增加。
肺有散在湿啰音，考虑下列哪种病变
∙A.双侧肺大疱
∙B.慢性支气管炎
∙C.支气管哮喘发作
∙D.肺气肿合并感染
∙E.肺囊肿
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
21.慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是
∙A.肺活量减少
∙B.无效腔增加
∙C.膈肌运动幅度降低
∙D.V/Q比例失调
∙E.肺总量减少
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
22.引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是
∙A.浆细胞
∙B.肥大细胞
∙C.柱状上皮细胞
∙D.肺泡Ⅰ型细胞
∙E.肺泡Ⅱ型细胞
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
23.下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因
∙A.阻塞性肺炎累及胸膜
∙B.纵隔肿瘤侵袭胸膜
∙C.系统性红斑狼疮
∙D.气胸
∙E.药物过敏
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
24.小叶中央型肺气肿的病理改变的特点
∙A.呼吸性细支气管扩张，外周正常
∙B.终末细支气管以下结构全部正常
∙C.肺泡管、肺泡囊、肺泡全部扩张
∙D.肺小叶和肺泡囊扩张
∙E.呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
25.下面哪种情况不引起紫绀
∙A.红细胞增多症
∙B.心排血量明显下降
∙C.先天性心脏病右向左分流
∙D.贫血性心脏病
∙E.Hb：
4g/L血液中变性血红蛋白明显升高
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
26.一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物
∙A.异烟肼
∙B.利福平
∙C.吡嚷酰胺
∙D.乙胺丁醇
∙E.链霉素
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
27.慢性呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留时，采用氧
疗的给氧浓度正确的是
∙A.＜25%
∙B.＜35%
∙C.＜45%
∙D.＜55%
∙E.＜65%
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
28.容易并发脓气胸的是
∙A.肺炎球菌肺炎
∙B.支原体肺炎
∙C.肺炎杆菌肺炎
∙D.绿脓杆菌肺炎
∙E.金黄色葡萄球菌肺炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
29.感染性胸膜炎最常见的病原菌是
∙A.肺炎克雷伯菌
∙B.溶血性链球菌
∙C.金黄色葡萄球菌
∙D.结核杆菌
∙E.绿脓杆菌
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
30.肺结核传染的主要途径与方式为
∙A.饮用未经消毒的病牛牛奶
∙B.吸入病人咳嗽、喷嚏时排出之带菌飞沫
∙C.皮肤外伤
∙D.泌尿生殖道损伤
∙E.吸入带菌的干燥痰液碎末
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
31.关于原发性肺结核，哪项是错误的
∙A.结核菌初次感染而在肺内发生的病变
∙B.病灶局部反应轻微
∙C.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
∙D.可血行播散至各器官
∙E.结核菌常经淋巴管到达肺门淋巴结
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
32.肺脓肿的致病菌多属
∙A.金黄色葡萄球菌为主
∙B.支原体为主
∙C.厌氧菌为主
∙D.肺炎球菌为主
∙E.真菌为主
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
33.有高危因素的患者医院获得性肺炎中，主要病原体是
∙A.真菌
∙B.病毒
∙C.非典型病原体
∙D.金黄色葡萄球菌
∙E.肺炎球菌
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
34.关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确
∙A.可大量咯痰，每天达几百毫升
∙B.可无咯痰
∙C.痰量可在夜间卧床时增多
∙D.可出现臭味痰
∙E.收集痰液可分三层
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
35.在下述的肺癌临床表现中，最常见的早期症状是
∙A.咯血
∙B.咳嗽
∙C.发热
∙D.胸痛
∙E.呼吸困难
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
36.慢性呼吸衰竭最常见的病因是
∙A.重症肺结核
∙B.胸廓病变
∙C.阻塞性肺疾病
∙D.肺间质纤维化
∙E.肺尘埃沉着症（尘肺）
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
37.肺炎球菌的主要致病作用在于
∙A.产生毒素
∙B.产生溶血素
∙C.产生杀白细胞素
∙D.产生组织坏死物质
∙E.荚膜对组织的侵袭力
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
38.结核菌素试验反应的原理是
∙A.结核菌素引起的局部炎症反应
∙B.Ⅰ型变态反应
∙C.迟发型变态反应
∙D.抗原抗体复合物反应
∙E.非特异性炎症
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
39.下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现
∙A.左肺大片致密影，密度均匀边缘模糊
∙B.右肺大片致密影，空洞及中心液平面，外周广泛炎性浸润
∙C.左肺结节影像，周围炎性浸润
∙D.右肺大片致密影，多个空洞并有液平面
∙E.右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
40.最常能听到的胸膜摩擦音的部位是
∙A.前上侧胸壁
∙B.前下侧胸壁
∙C.前下胸壁
∙D.后下胸壁
∙E.肩胛区
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
二、{{B}}X型题{{/B}}（总题数：
10，分数：
10.00）
41.慢性肺心病呼吸衰竭时，常见的酸碱平衡失调类型是
∙A.呼吸性酸中毒
∙B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
∙C.呼吸性酸中毒合度代谢性碱中毒
∙D.呼吸性碱中毒
∙E.代谢性碱中毒
（分数：
1.00）
A. √
B. √
C. √
D.
E.
解析：
42.慢性阻塞性肺气肿可发现哪组体征
∙A.桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱
∙B.触诊语颤减弱或消失
∙C.叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移
∙D.肺泡呼吸音减弱，呼气延长
∙E.触觉语颤增强
（分数：
1.00）
A. √
B. √
C. √
D. √
E.
解析：
43.肺癌合并胸腔积液可能是因为伴有
∙A.阻塞性肺炎
∙B.肿瘤压迫
∙C.肿瘤胸膜转移
∙D.肿瘤侵犯淋巴管
∙E.合并结核病变
（分数：
1.00）
A. √
B. √
C. √
D. √
E.
解析：
44.对早期肺癌的诊断，有意义的检查是
∙A.X线胸部平片
∙B.纤维支气管镜检查
∙C.体层摄片或CT检查
∙D.痰脱落细胞检查
∙E.痰培养
（分数：
1.00）
A. √
B. √
C. √
D. √
E.
解析：
45.对肺炎球菌肺炎诊断，有意义的是
∙A.咯铁锈色痰
∙B.肺实变体征
∙C.呈肺叶或肺段分布的均匀片状阴影
∙D.对青霉素治疗反应好
∙E.血气分析
（分数：
1.00）
A. √
B. √
C. √
D. √
E.
解析：
46.确定支气管哮喘前必须排除的是
∙A.喘息型慢性支气管炎
∙B.支气管肺癌
∙C.心源性哮喘
∙D.过敏性肺炎
∙E.肺纤维化
（分数：
1.00）
A. √
B. √
C. √
D. √
E.
解析：
47.支气管肺癌腔内阻塞引起全肺不张时，其体征表现为
∙A.气管移向患侧，同侧呼吸活动减弱
∙B.触诊语颤减弱
∙C.叩诊浊音，肺下界上移
∙D.听诊呼吸音减弱，甚至消失
∙E.患侧胸廓呼吸动度增强
（分数：
1.00）
A. √
B. √
C. √
D. √
E.
解析：
48.能加速生物活性物质释放，引起哮喘发作有
∙A.迷走神经兴奋
∙B.交感神经兴奋
∙C.细胞内CGMP浓度增高
∙D.细胞内CAMP浓度增高
∙E.细胞内CAMP浓度降
（分数：
1.00）
A. √
B. √
C. √
D. √
E.
解析：
49.慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是
∙A.除外其他肺部疾病
∙B.寻找病因
∙C.观察有无并发症
∙D.确定诊断
∙E.了解心脏情况
（分数：
1.00）
A. √
B.
C. √
D.
E.
解析：
50.关于呼吸衰竭的临床表现，下列哪项组合正确
∙A.有呼吸困难表现，不一定有呼吸衰竭
∙B.紫绀通常反映缺氧
∙C.缺氧不一定表现紫绀
∙D.有紫绀不一定有呼吸衰竭
∙E.有呼吸衰竭一定有紫绀
（分数：
1.00）
A. √
B. √
C. √
D. √
E.
解析：
升级会员 