施工道路验收记录表.docx
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施工道路验收记录表
全面整治项目水泥稳定碎石底基层质量验收记录表
合同名称
南水北调中线叶县管理处出行道路与管理道路整治项目
合同编号
ZXJHN/SG/YX-005
项目名称
出行道路整治
完成工程量
2375.6m2
施工单位
中晟建设工程集团
监理单位
立信工程咨询监理
项次
项目名称
质量标准
检查（测）结果
检查项目
1
水泥稳定碎石底层
基层料符合规定；混合料应拌合均匀，色泽调和一致；摊铺层无明的精细颗粒离析现象；铺设厚度符合施工设计要求；
检查
意见
本项目质量检查结果为___________________。
联合检查人员签名
承包人：
监理单位：
管理处：
年月日
注：
检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目水泥稳定碎石基层质量验收记录表
合同名称
南水北调中线叶县管理处出行道路与管理道路整治项目
合同编号
ZXJHN/SG/YX-005
项目名称
出行道路整治
完成工程量
2375.6m2
施工单位
中晟建设工程集团
监理单位
立信工程咨询监理
项次
项目名称
质量标准
检查（测）结果
2
水泥稳定碎石基层
基层料符合规定；混合料应拌合均匀，色泽调和一致；摊铺层无明的精细颗粒离析现象；铺设厚度符合施工设计要求；
检查
意见
本项目质量检查结果为___________________。
联合检查人员签名
承包人：
监理单位：
管理处：
年月日
注：
检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目沥青路面质量验收记录表
合同名称
南水北调中线叶县管理处出行道路与管理道路整治项目
合同编号
ZXJHN/SG/YX-005
项目名称
出行道路整治
完成工程量
2375.6m2
施工单位
中晟建设工程集团
监理单位
立信工程咨询监理
项次
项目名称
质量标准
检查（测）结果
检查项目
3
沥青路面
沥青、骨料、填料、掺料符合设计要求；配合比、铺筑工艺符合设计要求和施工规规定；平整度、厚度符合设计要求；
检查
意见
本项目质量检查结果为___________________。
联合检查人员签名
承包人：
监理单位：
管理处：
年月日
注：
检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目道路标线质量验收记录表
合同名称
南水北调中线叶县管理处出行道路与管理道路整治项目
合同编号
ZXJHN/SG/YX-005
项目名称
出行道路整治
完成工程量
830.3m
施工单位
中晟建设工程集团
监理单位
立信工程咨询监理
项次
项目名称
质量标准
检查（测）结果
检查项目
4
道路标线
路标线涂料应符合《路面标线》（JT/T280）的规定；路面标线的颜色、开关和设置位置应符合设计要求。
检查
意见
本项目质量检查结果为___________________。
联合检查人员签名
承包人：
监理单位：
管理处：
年月日
注：
检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目路灯照明质量验收记录表
合同名称
南水北调中线叶县管理处出行道路与管理道路整治项目
合同编号
ZXJHN/SG/YX-005
项目名称
出行道路整治
完成工程量
16套
施工单位
中晟建设工程集团
监理单位
立信工程咨询监理
项次
项目名称
质量标准
检查（测）结果
检查项目
5
路灯照明
照明器的类型、规格、有效围、数量、位置、安装间距、安装质量等符合要求；设备的电力线、接地线的类型、规格、数量、布设方式、位置、连接质量等符合要求；路面照明设施完整、协调
检查
意见
本项目质量检查结果为___________________。
联合检查人员签名
承包人：
监理单位：
管理处：
年月日
注：
检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目电缆与PVC保护管敷设质量验收记录表
合同名称
南水北调中线叶县管理处出行道路与管理道路整治项目
合同编号
ZXJHN/SG/YX-005
项目名称
出行道路整治
完成工程量
654m
施工单位
中晟建设工程集团
监理单位
立信工程咨询监理
项次
项目名称
质量标准
检查（测）结果
检查项目
6
电缆与PVC保护管敷设
电缆的品种、规格、质量符合设计要求；电缆敷设严禁有绞拧铠装压扁、护层断裂和表面严重划伤等缺陷；电缆头安装固定牢靠，相序正确。
保护管材质符合设计要求；弯曲部分无裂缝与显著凹瘪。
检查
意见
本项目质量检查结果为___________________。
联合检查人员签名
承包人：
监理单位：
管理处：
年月日
注：
检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目排水沟土方开挖质量验收记录表
合同名称
南水北调中线叶县管理处出行道路与管理道路整治项目
合同编号
ZXJHN/SG/YX-005
项目名称
出行道路整治
完成工程量
219.07m3
施工单位
中晟建设工程集团
监理单位
立信工程咨询监理
项次
项目名称
质量标准
检查（测）结果
检查项目
7
排水沟土方开挖
沟槽基底的土质符合设计要求，并严禁扰动；填方的基底处理符合设计要求和施工规规定，沟槽回填必须按规定分层夯压密实。
检查
意见
本项目质量检查结果为___________________。
联合检查人员签名
承包人：
监理单位：
管理处：
年月日
注：
检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目排水沟砼浇筑质量验收记录表
合同名称
南水北调中线叶县管理处出行道路与管理道路整治项目
合同编号
ZXJHN/SG/YX-005
项目名称
出行道路整治
完成工程量
111.22m3
施工单位
中晟建设工程集团
监理单位
立信工程咨询监理
项次
项目名称
质量标准
检查（测）结果
检查项目
8
排水沟砼浇筑
所用的水泥、砂、石、水、混合料的质量和规格必须符合有关技术规的要求，按规定的配合比施工；混凝土强底符合设计要求，断面尺寸符合设计要求；表面严禁有裂缝，并不得有蜂窝现象；侧壁与底的伸缩缝应对正；沟底上口线应整齐、直顺、沟底应平整，排水畅通。
检查
意见
本项目质量检查结果为___________________。
联合检查人员签名
承包人：
监理单位：
管理处：
年月日
注：
检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目路缘石质量验收记录表
合同名称
南水北调中线叶县管理处出行道路与管理道路整治项目
合同编号
ZXJHN/SG/YX-005
项目名称
出行道路整治
完成工程量
708.4m
施工单位
中晟建设工程集团
监理单位
立信工程咨询监理
项次
项目名称
质量标准
检查（测）结果
检查项目
9
路缘石
预制路缘石的质量应符合设计要求；安砌稳固，顶面平整，缝宽均匀，勾缝密实，线条直顺，曲线圆滑美观；槽底基础和后背填料必须夯打密实。
检查
意见
本项目质量检查结果为___________________。
联合检查人员签名
承包人：
监理单位：
管理处：
年月日
注：
检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目排水管质量验收记录表
合同名称
南水北调中线叶县管理处出行道路与管理道路整治项目
合同编号
ZXJHN/SG/YX-005
项目名称
出行道路整治
完成工程量
197m
施工单位
中晟建设工程集团
监理单位
立信工程咨询监理
项次
项目名称
质量标准
检查（测）结果
检查项目
10
排水管
管道必须垫稳，管底坡度不得倒流水，缝宽应均匀，管道不得有泥土砖石、砂浆、木块等杂物。
检查
意见
本项目质量检查结果为___________________。
联合检查人员签名
承包人：
监理单位：
管理处：
年月日
注：
检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目行道树质量验收记录表
合同名称
南水北调中线叶县管理处出行道路与管理道路整治项目
合同编号
ZXJHN/SG/YX-005
项目名称
出行道路整治
完成工程量
197株
施工单位
中晟建设工程集团
监理单位
立信工程咨询监理
项次
项目名称
质量标准
检查（测）结果
检查项目
11
行道树
植物材料的品种、规格必须符合设计要求；树穴尺寸与深底符合要求，树穴应上下垂直；严禁带有重要病虫、草害；树间距符合设计要求；栽植分层均匀培土、捣实，与时浇足搭根水；观赏面丰满完整，排列整齐；树干与地面基本垂直
检查
意见
本项目质量检查结果为___________________。
联合检查人员签名
承包人：
监理单位：
管理处：
年月日
注：
检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目安全防护网质量验收记录表
合同名称
南水北调中线叶县管理处出行道路与管理道路整治项目
合同编号
ZXJHN/SG/YX-005
项目名称
出行道路整治
完成工程量
1684m2
施工单位
中晟建设工程集团
监理单位
立信工程咨询监理
项次
项目名称
质量标准
检查（测）结果
检查项目
12
安全防护网
型钢应平直，焊后无扭曲现象；网门应固定牢固，无明显的凸凹现象；框架应平整，不斜扭；接地应牢固。
检查
意见
本项目质量检查结果为___________________。
联合检查人员签名
承包人：
监理单位：
管理处：
年月日
注：
检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
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